El càncer d'esòfag a la llista de les mal alties més freqüents ocupa el setè lloc. És per això que en aquest article vull considerar aquesta mal altia amb més detall. Per tant, l'objectiu de l'article és aprendre el màxim possible sobre què és el càncer d'esòfag: símptomes, tractament, signes, causes del problema.
Paraula introductòria
Al principi, heu d'entendre els conceptes que s'utilitzaran activament en aquest article. Per tant, l'esòfag és l'òrgan més important que connecta l'estómac humà amb la cavitat bucal. Al mateix temps, l'esòfag "no li agrada" calent o fred, massa picant o fregit. A causa d'aquests factors, la membrana mucosa de l'òrgan es pot inflamar, la qual cosa comportarà un problema com els tumors. I si la medicina moderna encara pot fer front a les neoplàsies benignes, els tumors malignes representen una amenaça no només per a la salut, sinó fins i tot per a la vida del pacient. El problema també es complica per la molt difícil detecció de la mal altia en les primeres etapes del seu inici (manca de símptomes).
Sobre la mal altia
Val la pena dir-ho com a moltLes primeres etapes del càncer d'esòfag és gairebé impossible de determinar. I tot perquè no hi haurà símptomes que puguin dir a una persona que alguna cosa va malament amb el cos. I només després que el tumor redueixi l'esòfag gairebé a la meitat, una persona podrà sentir una mica de molèstia. Val a dir que el càncer d'esòfag en homes és 4 vegades més freqüent que en dones. Grup de risc: persones de 50 a 60 anys. Si una persona té un tumor maligne, afectarà l'òrgan de manera desigual. Així, l'esòfag superior es veurà afectat en un 10%, el mig en un 40% i l'inferior en un 50%.
Causes d'ocurrència
L'objectiu principal d'aquest article és estudiar els símptomes i les causes del càncer d'esòfag. Així, entre les causes d'aquesta mal altia, es poden distingir les següents:
- Menjar. En primer lloc, la causa del càncer d'esòfag és el consum freqüent d'aliments calents, així com l'ús d'alcohol i els seus substituts. També heu d'excloure de la dieta els plats massa picants.
- Factor geogràfic. Els científics han observat que el lloc de residència del pacient també afecta l'aparició de la mal altia. Però tot es redueix a la cultura del consum d'aliments. Així, la incidència de carcinomes és més elevada en algunes regions de la Xina, l'Iran i també a l'Àsia Central. I tot perquè els encanta el menjar en vinagre, els bolets de motlle i els plats massa calents.
- Dèficit de vitamines. La manca de vitamines A i C pot provocar el desenvolupament de càncer d'esòfag.
- Una tres vegadesel risc de patir mal alties és més gran en els fumadors i 12 vegades més gran en els que abusen de l'alcohol.
- El risc de càncer d'esòfag augmenta si aquest òrgan s'ha cremat amb àlcali. Encara que hagin passat molts anys des de l'incident.
- I, per descomptat, algunes mal alties poden provocar el desenvolupament de tumors malignes. El càncer d'esòfag pot ser degut a l'acalàsia de l'esòfag o a l'anomenat esòfag de Barrett.
Símptoma 1. Disfàgia
Al principi, cal tenir en compte els primers signes de càncer d'esòfag. És gràcies a ells que podeu determinar la mal altia. Així, en primer lloc, el pacient tindrà dificultats per empassar els aliments. Una persona tindrà la sensació que alguna cosa a la gola interfereix amb el pas normal dels aliments, que el menjar està constantment atrapat. Per evitar molèsties, una persona haurà de mastegar-ho tot amb molta cura. Si la mal altia s'inicia i no es tracta, després d'un temps, fins i tot el líquid no es podrà moure amb normalitat per aquest òrgan. A l'última etapa de la mal altia, una persona no pot ni empassar la seva pròpia saliva amb normalitat. Gairebé totes les etapes del desenvolupament de la mal altia (excepte les primeres) s'acompanyen de sensacions doloroses.
Etapes de la disfàgia
Estudiant els primers signes del càncer d'esòfag, val la pena dir que la dificultat per empassar al principi de la mal altia es produeix periòdicament, no molesta constantment a una persona. Per això és difícil determinar la mal altia. Després de tot, si una persona no està preocupada per res, no té sentit contactar amb un metge. Ella mateixaLa disfàgia té quatre etapes:
- En la primera etapa, una persona té dificultats per empassar peces grans d'aliment, així com per passar aliments fibrosos (carn, pa, algunes verdures o fruites).
- En la segona etapa, és difícil que el pacient s'empassi cereals ja gruixuts i puré de patates.
- La tercera etapa de la disfàgia implica dificultat per passar líquid per l'esòfag.
- L'última etapa és l'obstrucció completa de l'esòfag.
Símptoma 2. Dolor
Què més caracteritza el càncer d'esòfag? Els primers signes són dolor. Es produeixen en gairebé tots els pacients en diferents estadis de la mal altia. La naturalesa del dolor pot ser diferent: pot ser agut i sord. Al mateix temps, les molèsties no es produeixen a la pròpia gola, sinó al coll, entre els omòplats i a la mandíbula inferior.
Símptoma 3. Reflux
Quins són els primers signes de càncer d'esòfag? Així, els metges diuen que els eructes (o en llenguatge científic - reflux) també poden testimoniar aquesta mal altia. Tanmateix, si es produeix després d'un àpat abundant o després d'aliments picants i amb poca freqüència, això és normal. Si els erucs es produeixen independentment de la ingesta d'aliments a qualsevol hora del dia o de la nit, pot ser una crida d'atenció al fet que una necessitat urgent de ser examinada per un metge.
Símptoma 3. Vòmits, nàusees
Quan el tumor creix, el pacient pot experimentar no només nàusees, sinó fins i tot vòmits. L'ansietat hauria de ser causada per impureses amb sang al vòmit.
Símptoma 4. Sang
A continuació considerem els primers signes de càncer d'esòfag. Com s'ha esmentat anteriorment, es pot observar sang al vòmit del pacient. Això es fa possible a causa de l'aparició de ferides i úlceres a l'esòfag (que condueixen al creixement del tumor). Una part de la sang pot sortir amb vòmits i una part pot entrar a l'estómac. És per això que també hi pot haver una barreja de sang a la femta del pacient.
Símptoma 5. Augment de la salivació
Si una persona té càncer d'esòfag, els primers signes són el singlot i l'augment de la salivació. El singlot es produeix a causa de la dificultat per passar l'aire a través de l'esòfag. I l'augment de la salivació és conseqüència del creixement del tumor i dels problemes per empassar la pròpia saliva. El líquid no té on anar, s'acumula a la boca i fa que la persona se senti incòmoda.
Símptoma 6. Fatiga, pèrdua de pes
A continuació, reconeix els signes del càncer d'esòfag. Per tant, una persona també pot tenir una avaria, pèrdua de pes, la temperatura pot augmentar. I tot perquè, per problemes de deglució, el pacient simplement deixa de menjar (d'aquesta manera es pot evitar el dolor). I això comporta una ingesta insuficient de vitamines i minerals, que provoca aquests símptomes. En el context d'un debilitament del cos, una varietat de refredats poden "enganxar-se" al pacient, cosa que provocarà un augment de la temperatura.
Símptoma 7. Canvi de veu, tos
Els principals i primers símptomes del càncer d'esòfag són la tos freqüent i un canvi en el timbre de la veu d'una persona. Tot això pot sorgir com a conseqüència del creixementmetàstasis a la laringe, bronquis. Pot aparèixer ronquera a la veu, com passa amb una mal altia respiratòria comuna. Sovint una persona té dolor a les cordes vocals.
Símptoma 8. Mal alè
Bé, quan la mal altia ja no es troba en la primera etapa, el pacient pot desenvolupar mal alè. Els ganglis limfàtics també poden augmentar, la qual cosa indicarà que les metàstasis s'hi han "instal·lat". L'olor de podridura de la boca serà el resultat de la descomposició d'un tumor cancerós.
Complicacions
Un cop considerat els primers símptomes del càncer d'esòfag, val la pena dir que quan un tumor maligne decau, el pacient pot experimentar les següents complicacions:
- Sagnat esofàgic. Pot anar acompanyat de vòmits amb sang, nàusees, pèrdua de consciència. Amb un sagnat prolongat del tumor, el pacient pot desenvolupar excrements negres. Aquestes situacions requereixen atenció mèdica urgent.
- Perforació del tumor. El pacient també pot formar un forat a l'esòfag, que provocarà el desenvolupament d'una inflamació al mediastí. Tot això anirà acompanyat de dolor, febre i intoxicació del cos.
Diagnòstic
Considerem més una mal altia com el càncer d'esòfag. Símptomes i signes: ho vam descobrir. Ara vull parlar dels mètodes i procediments pels quals podeu fer un diagnòstic precís. Per tant, és impossible limitar-se a un sol examen de l'esòfag, això no donarà una imatge completa de la mal altia. Per fer un diagnòstic, necessitareuels estudis següents:
- Raigs X. Aquest procediment permet determinar les característiques fisiològiques del tumor, així com esbrinar-ne la localització exacta.
- La fibrobroncoscòpia ajudarà a determinar el grau de creixement del tumor a l'esòfag, així com a entendre si han aparegut metàstasis.
- L'esofagogastroscòpia ajudarà a delimitar els límits del tumor i aclarir el pronòstic per al futur.
- L'ecografia i la TC són procediments secundaris que ajuden a aclarir el diagnòstic, determinar la mida del tumor i la presència de metàstasis.
- La prova de sang de laboratori permet determinar oncomarcadors.
Tractament
Molts problemes causen càncer d'esòfag. Símptomes i signes, etapes, tractament i pronòstic: tot això és molt important i s'ha de parlar amb el metge. Per tant, en aquesta fase, m'agradaria considerar amb més detall tots aquells mètodes de tractament que poden ser rellevants en aquest cas.
- Radioteràpia.
- Intervenció quirúrgica. En aquest cas, se li extirparà l'esòfag del pacient. També es necessitarà una plastia de tub gàstric o intestinal.
- Mètode combinat: radioteràpia juntament amb cirurgia.
Pel que fa a la quimioteràpia, és ineficaç com a mètode independent.
Pèrdua de la part inferior i mitjana de l'esòfag. En aquest cas, la intervenció quirúrgica seguida de radiació i quimioteràpia serà efectiva. Si no es pot extirpar el tumor, s'utilitzarà la radioteràpia.
Si el pacient està afectat pel terç superior de l'esòfag, en aquest casla radioteràpia serà rellevant.
Si la mal altia està molt avançada, i el pacient té l'última etapa de la disfàgia (la nutrició normal és impossible), s'aplica una gastrostomia. Es tracta d'una intervenció quirúrgica, quan, sota anestèsia local, es sutura l'estómac del pacient a la paret abdominal anterior i, a continuació, s'hi introdueix una sonda d'alimentació.
Previsió
Quan es consideren els primers signes i símptomes del càncer d'esòfag, també és important parlar del tractament i del pronòstic. Si ja s'ha dit tot sobre el tractament, és hora d'esbrinar el pronòstic de la vida dels pacients amb aquesta mal altia. En primer lloc, m'agradaria dir que tot depèn del grau de desenvolupament de la mal altia, de l'edat del pacient i de diversos altres factors. És a dir, cada cas s'ha de considerar per separat. Tanmateix, també es poden proporcionar números generals:
- Si el càncer d'esòfag no ha estat tractat, el pronòstic en aquest cas no és el més favorable. L'esperança de vida mitjana dels pacients des del moment de la detecció de la mal altia és d'aproximadament 6-8 mesos. Si es van diagnosticar precoçment, alguns pacients van viure aproximadament 5 anys sense tractament.
- Si s'utilitzava la radioteràpia, la supervivència dels pacients es millora significativament.
- Amb el tractament combinat després de la cirurgia radical, aproximadament la meitat dels pacients viuen més de cinc anys.
- Amb un tractament complex (si es van detectar metàstasis), aproximadament el 57% dels pacients viuen més de cinc anys.
