Les persones grans sovint han de fer front a una mal altia com la trombosi intestinal. La seva condició addicional depèn directament de la rapidesa amb què arriben a l'hospital i el metge prescriu un tractament individual. Per no perdre un temps preciós, tothom ha de ser conscient dels símptomes primaris d'aquesta mal altia i, posteriorment, prendre totes les mesures necessàries.
Què heu de saber sobre la mal altia?
La sang, com ja sabeu, tendeix a coagular-se. En medicina, aquest procés s'anomena coagulació. Aquesta és una funció molt important, sense la qual qualsevol persona, després de rebre ferides, perdria tota la sang i, en conseqüència, moriria. D' altra banda, la coagulació contribueix amb el temps a la formació de coàguls, que també s'anomenen coàguls sanguinis. Segons els experts, es poden formar absolutament en qualsevol part del cos. Per exemple, entrant a l'artèria de l'intestí, els coàguls de sang obstrueixen seqüencialment el seu lumen, evitant així que s'alimenti d'una zona determinada amb normalitat.òrgan. Com a resultat, s'observa una necrosi dels teixits a l'intestí. Aquesta mal altia s'anomena trombosi (mesentèrica) de l'intestí. En casos especialment greus, pot ser mortal.
La trombosi intestinal mesentèrica és una mal altia que es produeix com a conseqüència d'una violació de la permeabilitat de l'artèria mesentèrica superior, celíaca o inferior. Aquesta patologia sovint provoca canvis en la circulació sanguínia en els òrgans del tracte digestiu. Segons els experts, aquesta mal altia és igual de freqüent entre dones i homes, però és especialment freqüent en persones grans.
Etiologia
Malauradament, avui absolutament ningú està immune a aquesta mal altia. No obstant això, els metges anomenen una sèrie de factors predisposants que provoquen principalment el desenvolupament d'una patologia com la trombosi intestinal. Els motius poden ser els següents:
- Aterosclerosi (mal altia vascular caracteritzada per la formació successiva de plaques que es trenquen per formar coàguls de sang).
- Infart de miocardi.
- Hipertensió (tensió arterial alta).
- Tromboflebitis (un procés inflamatori localitzat a les venes de les cames i acompanyat d'estasi de sang).
- Endocarditis (inflamació del revestiment intern del cor que provoca coàguls de sang).
- Sèpsia (intoxicació de la sang).
- Reumatisme (mal altia que afecta el teixit connectiu que provoca una mal altia cardíaca).
- Trombosi postpart.
Sovint, per exemple, la trombosi de l'intestí prim es desenvolupa immediatament després de les manipulacions quirúrgiques d' altres òrgans. No obstant això, en aquest cas, el pacient té més possibilitats de supervivència, ja que durant un temps després de l'operació està sota estreta supervisió dels metges. En aquestes situacions, l'especialista decideix immediatament el tractament. S'introdueix un anticoagulant o qualsevol altre fàrmac que dilueixi el coàgul sanguini.
Signes clínics primaris
Els especialistes diuen que en les etapes inicials del desenvolupament pot ser molt difícil diagnosticar una trombosi intestinal. Els símptomes que s'enumeren a continuació són sempre una trucada d'atenció i haurien d'alertar tothom.
- Dolor sobtat a l'abdomen que es produeix immediatament després del següent àpat.
- Pell pàl·lida, boca seca, transpiració.
- Nàusees i vòmits, trastorns de les femtes (estrenyiment o diarrea).
- Meteorisme.
- Presió arterial baixa.
- Presència de taques a les femtes.
Si apareixen els símptomes anteriors, es recomana buscar ajuda mèdica immediatament. Com més aviat comenci el tractament, més grans són les possibilitats d'una recuperació exitosa. En cas contrari, la probabilitat de complicacions és molt alta. Després que un coàgul de sang bloquegi la llum de l'intestí, hi ha una violació de la circulació sanguínia en aquesta zona. Com a resultat, hi ha un infart intestinal (espasme que provoca necrosi dels teixits). Com a resultat, es desenvolupaperitonitis o hemorràgia interna gran al peritoneu. En absència d'assistència qualificada oportuna, la probabilitat de mort és molt alta.
Principals etapes de la mal altia
Els especialistes divideixen condicionalment la trombosi intestinal en tres etapes de desenvolupament:
- Isquèmia intestinal. En aquesta etapa de la mal altia, l'òrgan afectat encara es pot restaurar. Els pacients estan acompanyats constantment d'un dolor insuportable a l'abdomen i vòmits amb impureses biliars. El tamboret es solta.
- Infart intestinal. La mal altia no s'atura en el seu desenvolupament. Com a resultat, es produeixen alguns canvis seqüencials en l'òrgan afectat, com a resultat dels quals s'observa una intoxicació de tot l'organisme. Les femtes soltes es substitueixen per restrenyiment, ara es poden detectar impureses de sang a les femtes. El dolor a l'abdomen es torna insuportable, la pell es torna pàl·lida i després es torna blavosa.
- Peritonitis. En aquesta etapa, l'enverinament del cos amb toxines es pronuncia, es produeixen alteracions en el treball del sistema circulatori. El dolor pot aturar-se temporalment, però es substitueix per vòmits força forts, la femta es torna literalment impredictible. La inflamació només empitjora amb el temps. Molt aviat es produeix la paràlisi, que provoca retenció de femta. Hi ha hipotensió i un lleuger augment de la temperatura corporal.
Classificació
Depenent de si hi ha una restauració sistemàtica del flux sanguini després del seu bloqueig, els metges divideixen el curs posterior de la mal altia en tres tipus:
- Compensat(la circulació de la sang als intestins torna gradualment a la normalitat).
- Subcompensat (només s'observa una recuperació parcial).
- Descompensat (és impossible normalitzar la circulació sanguínia, com a resultat, s'observa un infart intestinal).
Com autodiagnosticar la trombosi intestinal?
És molt important controlar constantment l'estat del teu cos. Si experimenteu dolor a l'abdomen i femta amb impureses de sang, heu de buscar immediatament l'ajuda d'un metge, ja que hi ha la possibilitat d'una mal altia com la trombosi intestinal. Els símptomes per a cada pacient individual poden variar. Així, per a alguns, la pell es torna pàl·lida, la temperatura puja a 38 graus, apareix hipertensió i, a continuació, s'observa una forta disminució de la pressió arterial. Tots aquests signes clínics haurien d'alerta. En aquesta situació, es recomana trucar a una ambulància. És important recordar que qualsevol retard pot costar literalment la vida. Si una persona no va a l'hospital amb aquests símptomes, es pot dir que la mal altia acabarà amb la mort.
Mètodes de diagnòstic principals en un centre mèdic
Quan ingressa a l'hospital amb sospita de trombosi intestinal, el pacient sol ser sotmès a un examen diagnòstic detallat. Implica els procediments següents:
- Anamnesi i examen visual.
- Anàlisi de sang per a la VSG i el recompte de glòbuls blancs (en cas de trombosi, aquestes xifres són massa altes).
- Raigs X.
- Tomografia computada (permet examinar l'estat dels òrgans interns de la manera més detallada).
- Laparoscòpia diagnòstica (el metge fa una punxada a la pell, a través de la qual posteriorment s'introduirà un tub amb una càmera al final, la imatge de la qual es mostra directament a la pantalla de l'ordinador).
- Laparotomia diagnòstica (realitzada quan la laparoscòpia no és possible).
- Angiografia dels vasos sanguinis amb un agent de contrast (aquesta prova pot comprovar el grau d'obstrucció dels vasos sanguinis).
- Coloscòpia.
- Endoscòpia.
Teràpia conservadora
Quan un pacient ingressa a l'hospital, el metge valora en primer lloc en quina fase del desenvolupament es troba la trombosi intestinal. El tractament mitjançant mètodes conservadors, per regla general, s'utilitza si la mal altia no ha començat a progressar. S'utilitza aquí:
- Mètode parenteral d'administració d'anticoagulants, la finalitat principal del qual és diluir la sang. El fàrmac més utilitzat és "Heparina" i alguns dels seus anàlegs.
- Injeccions de trombolítics i antiagregants (medicaments "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").
Malgrat la mortalitat relativament alta per aquesta mal altia, en el cas d'un tractament oportú, hi ha moltes possibilitats per a una recuperació completa del pacient.
Cirurgia
Si la trombosi intestinal mesentèrica avança o la medicació no ha pogut superarmal altia, el metge prescriu una operació i la teràpia farmacològica actua com a tractament addicional.
En el cas d'isquèmia intestinal, la mal altia poques vegades es resol per si sola, però com a mesura preventiva es recomanen els antibiòtics per eliminar les toxines del cos.
L'operació implica l'eliminació de segments danyats de l'òrgan i la posterior sutura de teixits sans. En alguns casos, es requereix una maniobra addicional. Durant aquest procediment, l'especialista crea un "bypass" al voltant del vas obstruït perquè la sang pugui continuar.
Si la trombosi dels vasos intestinals es desenvolupa en forma aguda, també es prescriu una intervenció quirúrgica. El metge determina de manera independent què s'ha de fer exactament (eliminar un coàgul de sang, realitzar una angioplàstia, una cirurgia de bypass, etc.). Aquestes manipulacions ajuden a aturar el desenvolupament de la mal altia i, posteriorment, no apareix la necrosi dels teixits.
Rehabilitació
Després de totes les manipulacions quirúrgiques, el pacient, per regla general, passa més temps a l'hospital. Durant les dues setmanes següents, qualsevol activitat física està contraindicada per a ell. En cas contrari, podeu provocar l'aparició d'una hèrnia.
Durant la rehabilitació, els metges recomanen repòs al llit, si és necessari, fer un massatge independent a l'abdomen i acariciar-lo lleugerament en el sentit de les agulles del rellotge.
És molt important seguir totes les recomanacions dels metges. Després de tot, només d'aquesta manera és possible per sempreoblida't d'un problema com la trombosi intestinal.
Després de la cirurgia, és igualment important seguir una dieta làctic-vegetariana. La dieta ha de consistir en farinetes d'arròs, fruites, carn magra / peix bullit, productes lactis. Totes les carns en conserva i fumades, les begudes alcohòliques, els alls i les cebes estan prohibides. No es recomana beure llet sencera durant el primer mes després de l'operació, per no provocar indigestió.
En conclusió, cal assenyalar que el tractament oportú d'aquesta mal altia gairebé sempre acaba en una recuperació completa. No dubteu a visitar un metge i fer un seguiment de la teràpia.
