La pleuresia fibrosa és una mal altia el nom de la qual parla per si mateixa. Es manifesta en forma de procés inflamatori a la pleura. En general, la mal altia és una conseqüència de la pneumònia lobar (crouposa). En el curs d'aquesta mal altia, apareix una placa específica a la superfície de les làmines pleurals. Un altre motiu de la pleuresia pot ser una sèrie d' altres mal alties, com ara el reumatisme, lesions pulmonars, càncer o tuberculosi.
Pleuresia fibrinosa seca
És una mal altia perillosa, ja que no hi ha exsudat lleuger a la cavitat pleural, que conté una certa quantitat de fibrina. Com a resultat, el líquid acumulat renta les làmines pleurals, després s'acumula placa fibrinosa, la qual cosa augmenta el gruix de la paret pleural. En el futur, hi ha un procés de substitució de les parets de la pròpia pleura per teixits fibrins. La pleuresia seca es detecta durant l'inici de la mal altia, quan el teixit tot just comença a inflamar-se. Cobreix els receptors de la tos i fa que la persona infectada tossi.
Etiologia del fenomen
Si es produeix algun procés inflamatori al cos, aleshores hi ha un risc de pleuresia, especialment els pacients els processos inflamatoris dels quals es produeixen directament als pulmons o en òrgans situats a prop de la pleura són susceptibles a aquesta mal altia. En funció de quin és l'impuls per al desenvolupament d'aquesta mal altia, totes les causes es poden dividir en asèptiques i sèptiques. La primera categoria es caracteritza per moltes mal alties cròniques o patològiques. Un exemple sorprenent és el lupus eritematós o la urèmia, que es va desenvolupar com a conseqüència d'una insuficiència renal. Per regla general, amb la urèmia, les escates nitrogenades s'acumulen a les làmines pleurals i, al seu torn, irriten les parets de la pleura.
Les mal alties sèptiques, és a dir, infeccioses, inclouen: SARS, abscés pulmonar, tuberculosi i pneumònia de tot tipus.
Les persones són susceptibles a aquesta mal altia si:
- Constantement en estat nerviós.
- Afronten un refredament freqüent a causa de la seva professió.
- Excés de treball.
- Propens a una tolerància química severa.
- No admeti un estil de vida saludable.
Manifestacions simptomàtiques
Un signe auscultador fiable de pleuresia fibrinosa és la fricció a la pleura, característica d'aquesta mal altia. De vegades, aquest so s'assembla al cruixent de la neu seca. A més, els seus signes més brillants són: tos dolorosa, seca, forta, dolor al pit o fins i tot singlot. A més,els pacients pateixen febre alta o calfreds, hi ha respiració superficial, debilitat i sudoració. En una radiografia amb pleuresia fibrinosa, es rastreja un retard brillant en la respiració des del costat afectat. En la pràctica mèdica, la tasca més difícil i principal és distingir oportunament la pleuresia d'una fractura de costelles o de la neuràlgia intercostal.
Fases de la patologia
La pleuresia fibrinosa és una resposta del cos a cossos estranys (gèrmens) que es desenvolupa en tres etapes:
- En la primera etapa, els vasos sanguinis d'una persona infectada es dilaten. Són fàcilment permeables i propensos a diversos danys. Com a resultat, la quantitat de líquid acumulat augmenta dràsticament.
- La segona etapa es caracteritza per la formació d'una massa purulenta, de manera que la patologia es desenvolupa gradualment. Alguns dipòsits, coneguts com a dipòsits de fibrina, creen fricció a les làmines de la pleura durant la respiració del pacient. La cavitat pleural està plena de butxaques i adherències. Tot això vulnera la disminució de l'exsudat. En general, el resultat de tot l'anterior és una formació purulenta.
- La tercera etapa és el procés de recuperació del pacient, tots els trastorns que s'han produït a l'organisme tornen a la normalitat gràcies als medicaments i procediments diversos. Tanmateix, la mal altia no abandona el cos del pacient: entra en una etapa crònica i s'amaga al cos, però sovint no es manifesta de cap manera en el futur. Una persona millora molt, encara que al mateix temps la infecció es diu completament derrotadano puc.
Pleuresia fibrinosa parapneumònica del costat esquerre
Una característica sorprenent d'aquesta mal altia és la inflamació inusual intrapulmonar del costat esquerre, que va ser confirmada per raigs X. Aquesta inflamació es caracteritza per una forta regressió durant la teràpia antibiòtica. El tractament no triga molt, en les primeres etapes la mal altia es pot tractar fàcilment.
Serós
La pleuresia serosa-fibrinosa es detecta en el curs de lesions als ganglis del mediastí i dels ganglis limfàtics. La tuberculosi és la causa principal, la font de la manifestació d'aquesta mal altia. El procés al·lèrgic, la inflamació perifocal i la lesió tuberculosa de la pleura són els tres factors més importants per al desenvolupament de la patologia. En els seus signes, s'assembla a la pleuresia ordinària. Això és conseqüència del fet que l'etapa inicial d'aquest tipus de mal altia és la pleuresia fibrinosa seca. Dos tipus de pleuresies, serosa i serosa-fibrinosa, tenen les seves semblances i diferències. Els agents causants d'aquestes mal alties inclouen una sèrie de mal alties víriques, així com la famós febre tifoide, la sífilis, la diftèria i la periarteritis nodosa.
En funció de la localització del tumor en si, hi ha tipus diafragmàtic, mediastínic (posterior, anterior, lateral esquerre, dret, etc.), parietal (com a capa, interlobar).
Pleuresia purulenta
Es desenvolupa subjecte a la presència de Pseudomonas aeruginosa i bacteris patògens al cos. Aquesta etapa de la mal altia és la més greu. Els patògens poden provocar pleuresia en conjunt i individualment. La base d'aquesta mal altia és la destrucció estafilocòccica dels pulmons. A més, un altre focus d'aquesta mal altia són les ruptures de l'esòfag. Amb aquesta patologia, es detecten cicatrius de la pleura, que esdevenen el resultat de l'acumulació d'una gran quantitat de pus a la butxaca, és a dir, a la cavitat lliure. En l'etapa inicial, la mal altia és una pleuresia purulenta aguda, i més tard es desenvolupa a una forma crònica. El resultat pot ser favorable si el pacient es recupera i el tumor es cura.
Al món modern, hi ha setanta-quatre agents causants d'aquesta mal altia. Els residents de les zones rurals corren un risc especial d'infecció, ja que hi ha les condicions més òptimes per a la reproducció i supervivència dels virus. Quan els agents causants de la tuberculosi entren en una zona no infectada (a més dels pulmons, també hi ha pell, ossos, ganglis limfàtics, etc.), comencen a multiplicar-se, la qual cosa comporta greus conseqüències. Aviat, es formen tubercles a la zona d'inflamació, que tenen la propietat d'auto-absorció o d'augment.
Malauradament, la pleuresia fibropurulenta és contagiosa, respectivament, es transmet per gotes en l'aire.
Mesures de diagnòstic
Una de les tasques més importants i difícils en el camí de la recuperació és el diagnòstic correcte de la mal altia. Es considera que la forma més habitual de detectar la pleuresia és una radiografia.
El recompte sanguini complet revela leucocitosi, augment de l'ESR o anèmia. A més, l'anàlisi d'orina mostra la presència d'epiteli o glòbuls vermells. ContingutLa proteïna total, així com els cossos estranys (fibrinogen o àcids siàlics) es determina mitjançant una anàlisi de sang bioquímica.
La pleuresia fibrinosa-purulenta es pot detectar mitjançant una micropreparació. Una micropreparació és un portaobjectes de vidre sobre el qual es col·loca la unitat en estudi. Amb un microscopi, s'examinen objectes de zones infectades. La pleuresia fibrinosa-purulenta es mostra a continuació en una micropreparació de demostració.
Principis del tractament
Atès que la pleuresia és una mal altia secundària, s'ha de tractar paral·lelament a la causa subjacent. La teràpia ha de ser integral. L'objectiu del tractament de la pleuresia fibrinosa és alleujar el dolor del pacient i eliminar el tumor el més aviat possible. I en el futur, es prenen totes les mesures per eliminar les complicacions.
El tractament en si inclou medicaments, sovint antibiòtics forts. En cap cas s'han d'evitar o abandonar procediments auxiliars com la fisioteràpia o la punció pleural. El curs general del tractament inclou:
- Medicaments que redueixen el dolor.
- Medicaments amb propietats d'escalfament.
- Fàrmacs per reduir la tos.
S'ha de tenir en compte que la col·locació del pacient en un hospital és una condició essencial per a la recuperació, ja que tots els procediments seran realitzats directament per metges experimentats de manera continuada fins que el pacient estigui completament curat.
Els experts també ho aconsellenutilitzeu qualsevol remei popular i eviteu l'autotractament a casa, ja que activitats d'aquest tipus tenen conseqüències irreversibles que afecten greument el benestar del pacient.
Durant el curs de la mal altia, el metge tractant prescriu una dieta especial, alta en proteïnes i gairebé completament mancada de líquids.
Una altra condició necessària per a la recuperació del pacient són les habituals passejades a la fresca i els massatges. Per evitar la propagació de microorganismes patògens, aquestes activitats s'han de dur a terme durant el període de rehabilitació.
Possibles complicacions
Malgrat que la pleuresia fibrinosa en si és una complicació després d' altres mal alties pulmonars, algunes complicacions poden sorgir en condicions de tractament analfabet o inestable. Aquests inclouen:
- Desenvolupament del procés adhesiu a la cavitat pleural.
- Pleuroesclerosi.
- Augment de les làmines pleurals.
- Línies ampliades.
- Immobilitat de la cúpula diafragmàtica.
- Insuficiència respiratòria.
Un altre punt important pot ser la propietat de la pleura inflamada de fusionar-se amb altres òrgans, com el cor, que de vegades fins i tot amb una intervenció quirúrgica causa greus danys a la salut i provoca greus conseqüències.
Rehabilitació
Fins i tot després de desfer-se completament d'aquesta mal altia, hauríeu de visitar els sanatoris durant els primers 2-3 anys. Si tractamentes va dur a terme correctament i es van realitzar tots els procediments necessaris, llavors no haurien de sorgir complicacions. En cas d'inici retardat de la teràpia o immunitat feble, es pot produir un pneumotòrax valvular. Tanmateix, el seu tractament no és difícil i es manifesta molt rarament.
En conclusió, és impossible no recordar que la pleuresia fibrinosa és una mal altia greu. No es pot resoldre per si mateix, de manera que els intents de tractar-lo sols, sense especialistes amb experiència, només empitjoren el benestar del pacient. Com a resultat, tard o d'hora acaba a l'hospital de totes maneres, però la mal altia ja està massa avançada en aquest moment. Malauradament, en la pràctica mèdica, es coneixen casos de mort, però es van produir dècades abans, i fins i tot molt poques vegades. Hauríeu de prestar més atenció a la vostra salut i contactar amb especialistes amb el menor canvi de benestar.
