Recentment, cada cop més pacients acudeixen al proctòleg amb queixes de dolor i sagnat per l'anus. En la meitat de les persones que van aplicar, es troben hemorroides, i més sovint en forma crònica. Però quina és la causa de la mal altia? Com protegir-se d'això i com pot ajudar un metge?
Hemorroides: què és aquesta mal altia?
Les hemorroides són una patologia directament relacionada amb el procés inflamatori, l'expansió patològica de les venes hemorroidals que formen nòduls al voltant del recte. Sovint es fa el diagnòstic d'"hemorroides cròniques" (ICD 10), encara que la mal altia no té una formulació tan específica, però qualsevol forma lenta hi cau. Aquesta és una de les patologies coloproctològiques més freqüents, que afecta fins a 10 de cada 100 persones.
La mal altia es presenta tant en dones com en homes, però les hemorroides cròniques es detecten amb més freqüència a la meitat forta de la humanitat, i tot perquè demanen ajuda qualificada tard. Però quines són les causes d'aquesta mal altia, quin és el factor provocador?
Causes que provoquen hemorroides
Segons el metge-un proctòleg que examina pacients amb hemorroides, hi ha moltes raons per a l'aparició d'aquesta mal altia, però més sovint la patologia es desenvolupa a causa d'aquests factors:
- Inactivitat.
- Treball relacionat amb estar assegut constantment, per exemple a l'ordinador.
Són aquests dos factors els que es consideren les principals causes de les hemorroides. La majoria dels pacients que acudeixen al consultori reconeixen que tenen una feina sedentària i que no es mouen gaire en la seva vida diària.
Però hi ha altres causes d'hemorroides cròniques:
- Treball físic dur, aixecar pesades.
- Nutrició inadequada: la dieta només conté aliments fregits i grassos, però gairebé no hi ha verdures ni fruites.
- Herència.
- Embaràs i part a la meitat femenina.
- Mal alties infeccioses.
Les hemorroides cròniques són de diferents tipus. Quins tipus de patologia existeixen i com reconèixer-les?
Tipus d'hemorroides
Les hemorroides poden ser congènites o adquirides. Aquesta última és primària, que va sorgir com a mal altia independent, i secundària, si és una complicació d'una altra patologia, com l'adenoma de pròstata en homes.
Depenent de la ubicació de les hemorroides, es distingeixen les següents varietats d'aquesta mal altia:
- Intern.
- Exterior.
- Mixt.
La patologia pot fluir ambdues durant molt de temps sense complicar el procés, o de manera aguda.
Però la majoria de vegades el proctòleg trobaels seus pacients forma crònica d'hemorroides. Tot comença amb petits precursors. El pacient sent una lleugera molèstia a l'anus, i després apareix un sagnat al final de l'acte de defecar. Aquest període de la mal altia dura molt de temps, es caracteritza per fases de remissió, quan el pacient no es queixa de res. Per tant, els pacients sovint busquen ajuda qualificada molt tard.
A poc a poc, la mal altia comença a avançar, durant la defecació apareix el dolor i es poden intensificar. La descàrrega de sang durant els moviments intestinals ara es torna regular i la seva intensitat pot ser diferent, des d'unes gotes fins a un sagnat greu, com a resultat de la qual es desenvolupa anèmia. Les hemorroides es fan més grans, cosa que finalment provoca el seu prolapse.
Depenent de quant han augmentat les hemorroides, les hemorroides cròniques es divideixen en 4 etapes:
- Hi ha una lleugera descàrrega de sang de l'anus, però les hemorroides no cauen. Així és com comencen a aparèixer les hemorroides, la fase inicial acaba aquí.
- Les hemorroides cauen durant la defecació i després es posen soles.
- En aquesta etapa, els nodes cauen i els heu de configurar manualment.
- I a la quarta etapa, els nodes cauen no només durant la defecació, sinó també quan tossiu, esternudeu i fins i tot la càrrega més insignificant, però ja no és possible posar-los sols, necessiteu el ajuda d'un especialista.
Símptomes d'hemorroides cròniques
Els símptomes de les hemorroides cròniques no sempre apareixen immediatament. Sovintel metge pot descobrir la patologia després que el pacient hagi demanat ajuda amb una altra mal altia. En la majoria dels casos, el pacient ni tan sols s'adona que té hemorroides cròniques fins que la mal altia es torna severa i notòria.
La forma crònica es caracteritza pels següents símptomes:
- Sagnat per l'anus.
- Picor i ardor a l'anus.
- Dolor intens i sensació com si hi hagués un cos estrany al recte.
A la segona etapa de la mal altia, apareixen les hemorroides.
Amb l'aparició d'aquests símptomes, sorgeix la pregunta de quin metge ha de buscar ajuda.
Proctòleg: ajuda amb les hemorroides
Quan apareixen els primers símptomes de les hemorroides, cal buscar ajuda d'un especialista qualificat perquè pugui diagnosticar correctament. Un proctòleg de Moscou pot fer cites tant a les clíniques públiques com a les oficines privades.
Per exemple, els pacients deixen bones crítiques sobre especialistes que treballen a la clínica Euro-Med prop de l'estació de metro de Mayakovskaya, l'Hospital Clínic Yauza, el Centre de Diagnòstic i Tractament de Coloproctologia i moltes altres institucions.
Un proctòleg a la capital, com a qualsevol altra ciutat, és un especialista altament especialitzat que diagnostica i tracta mal alties del recte i de l'anus.
A la cita amb el metge
Però abans d'anar al proctòleg, cal preparar-se. El primer que cal fer abans de visitar és netejar els intestins. La neteja es realitza la nit abans o al matíamb l'ènema "Microlax".
Has de portar una tovallola o tovalloletes humides. Assegureu-vos de recordar quan va aparèixer la mal altia i com es va manifestar. Cal portar una targeta ambulatòria, on constin totes les patologies cròniques i cirurgies. Tot això pot ser necessari per determinar la causa exacta de la mal altia.
La recepció d'un proctòleg comença amb una conversa amb el pacient, durant la qual s'aclareixen les queixes, els símptomes de la mal altia i el moment de la seva aparició. Això és seguit d'una inspecció. El metge descobreix la gravetat de la patologia, la forma de les hemorroides i només llavors prescriu el tractament adequat.
Possibles complicacions de les hemorroides
Si les hemorroides internes cròniques no es detecten a temps, hi ha la possibilitat de complicacions greus que seran molt difícils de tractar en el futur. La mal altia es torna aguda, hi ha dolor intens a l'anus, els ganglis es tornen densos, la temperatura augmenta i l'estat general del pacient empitjora significativament. Hi ha tres graus d'hemorroides cròniques agudes:
- Trombosi sense presència d'inflamació.
- Amb inflamació de les hemorroides.
- Trombosi complicada per la inflamació del teixit subcutani.
La forma aguda de la mal altia de tercer grau requereix atenció mèdica urgent. Atès que en les formes avançades, quan les hemorroides no es tracten, sovint es desenvolupen aquestes complicacions:
- Hemorràgia profusa.
- Inflor de l'anus.
- Paraproctitis purulenta.
- Necrosi tisularhemorroides.
Un proctòleg de Moscou i de qualsevol institució mèdica del país podrà detectar la necrosi de les hemorroides, perquè els ganglis es tornen negres. En aquest cas, el pacient ja no podrà ajudar-se a si mateix i és indispensable la intervenció d'un especialista.
Tractament conservador de les hemorroides cròniques
Quan les hemorroides cròniques s'agreugen, el metge hauria d'iniciar urgentment el tractament, només en aquest cas es podrà evitar greus conseqüències. La teràpia de les hemorroides cròniques comença amb mètodes conservadors.
El procés extern es tracta amb ungüents: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Contenen diversos components principals que permeten:
- Alleuja el dolor.
- Elimina la inflor dels nusos.
- Millora el flux sanguini al node.
- Dissol els coàguls de sang.
- Elimineu la picor i les ardores desagradables.
Si els nodes són interns, en aquest cas, els ungüents seran ineficaços, és més convenient utilitzar espelmes. Es col·loquen fins a 4 vegades al dia. Si els mètodes conservadors no ajuden a curar les hemorroides, el metge prescriu mètodes mínimament invasius:
- Lligació de nusos amb anelles de làtex.
- Escleroteràpia.
- Crioteràpia.
- Fotocoagulació infraroja.
Si aquests mètodes també fallen, es recomana la cirurgia.
Tractament de les hemorroides amb cirurgia
Cirurgia per eliminar hemorroides, fissures a l'anus,les berrugues i altres formacions es realitzen sota anestèsia general. A més del procediment clàssic per eliminar les hemorroides, també s'utilitzen sovint l'operació de Longo i la tècnica de THD.
L'operació de Longo implica l'eliminació de nodes mitjançant una endograpadora circular. Aquest procediment es recomana per tractar les hemorroides en fase 1 i 2. Però a la tercera, s'hi afegeix l'anoplàstia.
La tècnica THD (desarterialització hemorroidal transanal) es basa en la sutura d'artèries hemorroidals mitjançant un transductor d'ecografia endorrectal. L'objectiu principal d'aquest mètode és buidar el teixit cavernós de les hemorroides. S'utilitza en les etapes inicials i la tercera, però amb l'addició d'anoplàstia.
Hemorroides i medicina tradicional
La medicina popular crònica tracta les hemorroides de manera molt eficaç. La teràpia amb sangoneres dóna bons resultats. Gràcies a la seva influència, s'activa el sistema immunitari del cos. Les sangoneres eliminen toxines i substàncies tòxiques. Amb les hemorroides, es col·loquen al còccix o al sacre. Gràcies a ells, el pacient s'elimina del dolor intens i de l'hemorràgia. Però val la pena recordar que les sangoneres estan contraindicades en pacients amb hipotensió i mala coagulació de la sang.
També resultats molt bons en el tractament de les hemorroides van mostrar aquestes receptes de la medicina tradicional:
- 7 g de pròpolis, 80 g de vaselina i 10 g de lanolina es fonen al bany maria, fent bullir. Després d'una barreja a fons, fins que s'obté una barreja en forma de crema, els cons hemorroidals es lubrifiquen amb aquesta composició. Després de 3-5 procediments, la mal altiadeixa de molestar.
- 50 g de flors de calèndula triturades barrejades amb 200 g de greix intern de porc i portar a ebullició al bany maria. Guardeu la pomada preparada a la nevera. Es pot utilitzar per lubricar els cops o posar tampons a l'anus.
- El sagnat d'hemorroides cròniques combinades ajudarà a eliminar l'herba de toxo. S'aboquen 25 g de fruites triturades en 500 ml d'oli d'oliva i s'infusionen durant 7 dies. Prendre 1 cullerada. l. al matí amb l'estómac buit. Al cap d'una hora, pots esmorzar i després beure te amb fruits de toxo.
Hi ha moltes receptes populars bones i provades amb el temps, però val la pena recordar que abans d'utilitzar-les, cal consultar un metge.
Mesures preventives per a les hemorroides
Les hemorroides són una mal altia crònica que pot progressar o, per contra, no molestar durant molt de temps. Per prevenir la patologia, els metges recomanen mesures preventives:
- Seguir el treball dels intestins, ha de ser suau i lliure. El primer que cal fer és tractar els trastorns de les femtes. Els pacients amb restrenyiment freqüent tenen més probabilitats de patir hemorroides.
- Higiene adequada de la defecació. No utilitzeu paper higiènic massa dur o que contingui moltes substàncies nocives que poden irritar la pell al voltant de l'anus.
- Aigua fresca per rentar i beure. Perquè el dolor de les hemorroides no molesti, es recomana prendre una dutxa freda i beure un got d'aigua freda tres vegades al dia abans dels àpats. També es recomanen banys freds amb permanganat de potassi.
- Tolerar la picor. Si l'anus fa molta picor, no el toqueu. Esgarrapar-se pot danyar els nusos i, com a resultat, augmentar el sagnat.
- No prem el vàter ni aixequi coses pesades. Aquest és un punt molt important per a les persones que tenen una predisposició a les hemorroides.
- Banys calents habituals. Cal seure al bany amb aigua tèbia tan sovint com sigui possible, tot i que és important que els genolls estiguin aixecats, això reduirà el dolor de les hemorroides.
- Val la pena vigilar el pes. L'excés de pes pot agreujar la situació d'un pacient amb predisposició a les hemorroides.
- Compte amb la hipotèrmia. Pot provocar trastorns circulatoris i això provocarà una exacerbació de la mal altia.
- Treball sedentari. Les persones que passen la major part del dia assegudes haurien de fer almenys exercicis senzills i passejar a l'aire lliure.
I, per descomptat, no hem d'oblidar-nos de l'alimentació adequada. Eliminar certs aliments de la dieta ajudarà a desfer-se de les hemorroides més ràpidament.
Nutrició per a les hemorroides cròniques
Les hemorroides cròniques seran més fàcils de curar si seguiu les recomanacions per a una alimentació adequada. És millor donar preferència a aquests productes:
- Carn magra en qualsevol quantitat.
- Amb fibra dietètica suau (prunes, albercocs secs i figues).
- Fruites fresques, especialment pomes, plàtans i raïm, també pots beure compotes fetes amb aquestes fruites.
- Cookie Lean.
- Més cereals,especialment ordi perlat, farina de civada i ordi.
- Verdures bullides i fresques, amanides amb elles, però condimentades amb oli d'oliva.
- Nous i baies silvestres.
- Aigua mineral sense gas, que conté sulfats i magnesi.
- Qualsevol oli, inclosos oliva, mantega i carbassa.
- Productes làctics fermentats, especialment amb bifidobacteris.
- Verdures fresques.
- Sopes amb brou baix en greix o verdures.
Les hemorroides cròniques no accepten a la dieta aliments que només provocaran el seu agreujament:
- Begudes alcohòliques amb un alt contingut alcohòlic.
- Menjar picant, fregit i massa salat.
- Mongetes, col blanca, aliments que indueixen gasos.
- Acenet, rave i nap.
- Llet fresca.
- Cafè, te fort i xocolata.
- Pebrot, adjika, mostassa.
- Pa de sègol.
- Refrescos i begudes ensucrades.
- Ous grassos i formatge cottage.
- Greixos refractaris, especialment de xai.
- Aquests tipus de fruites: nabiu, codony, corn, magrana, aranjol, pera.
Exercici per a les hemorroides
Amb un estil de vida sedentari i un treball sedentari, n'hi ha prou amb guanyar hemorroides. L'etapa inicial es convertirà ràpidament en un tipus més complex i, per evitar-ho, es poden recomanar exercicis especials:
- Per millorar la circulació, cal caminar amb els genolls alts i les cames creuades, una davant de l' altra.
- Assegut en una cadira dura, l'esquena recta, el cos lleugerament inclinat cap endavant, - esforçmúsculs de l'anus.
- Estirats a terra, les mans es troben al llarg del cos, apretar i aflojar les natges, dibuixant lleugerament el recte.
- A més, estirat a terra amb les cames lleugerament alçades, fes l'exercici de les “tisores”: esteneu i moveu les cames creuant-les lleugerament.
- Estirat amb les cames creuades, tens rítmicament els músculs de les natges i l'anus.
- Estirat d'esquena fent bicicleta estàtica.
Aquests exercicis seran la millor prevenció i ajudaran les persones amb treball sedentari a protegir-se de l'exacerbació de les hemorroides.
Qualsevol mal altia, incloses les hemorroides, és millor prevenir que curar. Però si passava que la mal altia es feia sentir, no hauríeu de fer automedicació, sinó buscar ajuda qualificada d'un bon metge a Moscou o una altra ciutat. Només un especialista recomanarà un tractament eficaç.
