El dolor d'orella és molt difícil de suportar. Com a regla general, es produeix de sobte, interfereix amb el son, el treball i porta una vida normal. El dolor apareix de manera inesperada i durant molt de temps s'inquieta. L'otitis mitjana és la mal altia de l'oïda més freqüent. Si no s'inicia el tractament oportú, la mal altia comportarà complicacions. Els primers símptomes d'otitis en cada persona són individuals, però la majoria de vegades es desenvolupa de manera aguda. Si no consulteu immediatament un metge, al primer signe de mal altia, sorgeixen complicacions, fins a la sordesa.
Estructura de l'orella
Per poder distingir els símptomes de l'otitis d' altres patologies, cal entendre l'estructura de l'oïda. Segons el nostre entendre, l'orella és només la part superior que tothom veu, però aquest és només el seu començament: s'anomena orella externa. La seva tasca principal és captar sons i transmetre'ls pel conducte auditiu extern.
A continuació, els sons van a l'oïda mitjana. Està representat per la membrana timpànica, el tub auditiu i la cavitat timpànica amb tres ossicles auditius. En aquesta part, el senyal de so s'amplifica diverses vegades. És en aquesta part de l'orella on es produeix la inflamació amb més freqüència. Iun dels símptomes de l'otitis mitjana és la pèrdua auditiva.
El so viatja a través d'un sistema d'oïda molt complex anomenat orella interna.
Tipus de mal alties de l'oïda
L'orella consta de tres seccions, respectivament, els símptomes de l'otitis mitjana en cadascuna d'elles seran lleugerament diferents. Segons el lloc de la inflamació, distingeixen:
- otitis externa;
- inflamació de l'oïda mitjana;
- otitis mitjana.
La secció exterior rarament està exposada a processos inflamatoris. Si es produeix una inflamació, és conseqüència d' altres patologies de les orelles, com ara forúnculos, acne, èczema. Els símptomes d'otitis mitjana poden aparèixer després de la hipotèrmia. En general, tots els processos inflamatoris amb un tipus de mal altia externa són visibles a simple vista. Es diagnostiquen ràpidament. Si de sobte la infecció penetra més, hi ha símptomes d'otitis mitjana en adults, característics de l'oïda mitjana.
En aquest cas, la inflamació afecta el timpà i la cavitat. Si no inicieu un tractament urgent, hi ha el risc de desenvolupar complicacions greus en què el timpà estigui danyat.
Perillosos per als adults són els símptomes d'otitis mitjana que indiquen inflamació de l'oïda interna. No es manifesta com una patologia independent, sinó que es presenta com una complicació. Aquest tipus de mal altia va acompanyada de complicacions, fins a la sordesa. La característica principal d'aquest tipus de mal altia és l'absència de dolor. Els símptomes d'otitis en adults poden causar marejos greus i problemes d'audició.
Classificaciómal altia
Segons la durada del curs, la inflamació de l'oïda es divideix en formes cròniques, agudes i subagudes. L'agut dura unes dues setmanes. Si durant aquest temps la mal altia no ha passat, això pot indicar una forma subaguda. Per als símptomes crònics i lents de l'otitis mitjana són característics. Les manifestacions clíniques interfereixen en portar una vida plena.
Segons el tipus de patogen, curs i símptomes, l'otitis mitjana pot ser causada per bacteris, virus i fongs. En alguns casos, la patologia es produeix per al·lèrgies, més sovint per trauma. Com a resultat d'un dany a l'òrgan auditiu, es pot produir inflamació. Molt sovint això passa quan es neteja les orelles amb hisops de cotó, amb caigudes de pressió durant el busseig, durant els viatges aeri.
L'otitis pot ser exsudativa, en la qual surt un líquid sense color. A més, la inflamació és catarral, sense secreció, però amb gran inflor, i purulenta. A l'última vista, el pus surt del conducte auditiu.
Si l'orella dreta s'inflama, aleshores parlen d'una mal altia del costat dret, si és de l'esquerra, parlen d'una de l'esquerra. En alguns casos, les dues orelles estan afectades (bilaterals).
Causes de la patologia
Els símptomes d'otitis mitjana i d' altres tipus apareixen pel fet que els patògens es desenvolupen al conducte auditiu. Pot ser bacteris, virus, fongs. La mal altia pot ocórrer per diverses raons, la majoria de les vegades condueix a:
- Aigua bruta entra a l'orella. Això pot passar mentre nedem en aigües obertes.
- Possible penetració d'infecció a través de ferides, esquerdes. Ennetejar les orelles pot danyar les parets del conducte auditiu. Els patògens patògens penetren aquestes lesions i provoquen una varietat de símptomes d'otitis mitjana i altres tipus de dolències.
- L'otitis mitjana pot ser una complicació del SARS poc tractat.
- Neteja excessiva de les orelles. El sofre és una barrera natural a la infecció als conductes auditius. Perquè compleixi la seva funció, no s'ha de treure diàriament.
- Violació de la higiene. Per protegir les orelles de la infecció, no utilitzeu auriculars o taps d' altres persones, ja que poden contenir l'agent causant de la infecció
- La presència d'un cos estrany. Els símptomes d'otitis mitjana i altres tipus d'inflamació poden ser causats per cossos estranys als conductes auditius. Els insectes també hi poden entrar.
I aquestes no són totes possibles fonts d'infecció. El tractament de l'otitis mitjana depèn dels símptomes i només un metge pot diagnosticar correctament.
Manifestacions clíniques de la mal altia
La manifestació de la inflamació depèn del seu tipus.
Otitis externa es caracteritza per enrogiment de la pell de l'aurícula, dolor que pot irradiar a la mandíbula, temples, picor. També pot experimentar tinnitus i pèrdua auditiva. El tractament dels símptomes de l'otitis mitjana i les complicacions només es realitza després que el diagnòstic sigui realitzat per un metge. Molt sovint, la mal altia es presenta amb furúnculos: després del seu tractament, el dolor desapareix, l'audició es restableix. Amb aquesta forma de mal altia, sempre hi haurà secreció del conducte auditiu extern.
Els símptomes i el tractament de l'otitis mitjana estan estretament relacionats entre ells:el metge selecciona una teràpia simptomàtica destinada a eliminar el dolor i altres manifestacions clíniques. En adults, la patologia sovint es presenta en forma aguda. El símptoma principal de la mal altia és el dolor de caràcter punzent, que és difícil de suportar. La inflamació condueix a la pèrdua auditiva. A mesura que la infecció s'estén: els símptomes d'intoxicació augmenten: la temperatura corporal augmenta, però aquest símptoma d'otitis mitjana no sempre es produeix. El tractament tant de la intoxicació com d' altres manifestacions ha de ser integral.
Amb l'otitis mitjana, pot haver-hi secrecions de naturalesa diferent. Si és pus, parlen d'un procés purulent. En adults i nens, els símptomes de l'otitis es manifesten per la presència d'una secreció purulenta: el pus s'acumula a l'orella, que s'obre i surt. Això sol passar després d'una ruptura del timpà (pot trencar-se per si sola o el metge fa una punxada). Tan bon punt surt el pus, el pacient sent alleugeriment, la intoxicació disminueix.
En adults i nens, els símptomes de l'otitis poden ocórrer en formes agudes, subagudes i cròniques. Sense un tractament oportú i adequat, la forma aguda es converteix en subaguda i després en crònica. Aquest últim no té signes pronunciats: aquesta espècie es caracteritza per una congestió constant de l'oïda, soroll, pèrdua auditiva.
La inflamació de l'oïda interna es considera la més perillosa. Amb aquest tipus de dolor pràcticament no n'hi ha, però hi ha marejos intensos, nàusees i vòmits. Als primers símptomes de l'otitis mitjana és necessari un tractament i, si no es realitza correctament, el pronòstic pot ser decebedor.
Diagnòstic
En molts casos, diagnosticar l'otitis mitjana no és difícil. Els metges poques vegades recorren a mètodes de diagnòstic moderns: només en els casos en què el focus de la inflamació i la inflamació existent no són visibles a l'ull. El metge examina el timpà amb un reflector frontal a través de l'embut de l'orella o amb un dispositiu òptic especial: un otoscopi.
Diagnòstic del tipus d'inflamació externa
Durant l'examen, el metge veu enrogiment, inflor i altres símptomes d'otitis mitjana. El tractament es selecciona en funció de la descàrrega, el grau d'estrenyiment de la llum auditiva i el tipus de patogen. Amb la inflamació externa, la inflor pot ser tan forta que bloqueja completament la visibilitat de l'estat del timpà. En el cas del diagnòstic de l'oïda externa, no es fan altres exàmens excepte un examen.
Diagnòstic d' altres tipus d'otitis mitjana
En una forma aguda d'inflamació de l'oïda mitjana, la forma principal d'establir un diagnòstic és un examen. Els principals signes que ajuden a fer un diagnòstic són la hiperèmia de la membrana timpànica, la perforació, la restricció de la seva mobilitat.
En alguns casos, pot ser que calgui una audiometria per confirmar el diagnòstic. Aquest mètode d'examen auditiu s'utilitza en l'otitis mitjana crònica. Amb la inflamació de l'oïda interna, el diagnòstic es fa a partir dels símptomes que es produeixen en el context de l'otitis mitjana. Amb la inflamació del laberint, s'observa marejos, disminueix l'agudesa auditiva. En aquests casos, és necessària l'audiometria i també pot ser necessària la consulta amb un neuròleg i un oftalmòleg.
QuanSe sospita mastoiditis o si la infecció s'estén, es prescriuen TC, radiografies. Tanmateix, aquests casos són rars.
Sembra de bacteris
En l'otitis mitjana, no sempre es realitza un cultiu bacterian. Això es deu al fet que el cultiu del patogen és llarg: aproximadament una setmana des del moment en què es va prendre el frotis. En aquest moment, l'otitis gairebé ha desaparegut. Amb la inflamació de l'oïda mitjana, el cultiu de bacteris no serveix de res, ja que hi ha microorganismes darrere del timpà.
No obstant això, per si de cas, els metges recomanen fer un frotis per analitzar-lo. Si durant la teràpia el tractament no dóna els resultats desitjats, bakposev ajudarà a identificar el patogen i ajustar correctament la teràpia.
Mètodes de tractament
El tractament dels símptomes d'otitis mitjana i d' altres tipus es realitza estrictament segons la prescripció del metge. Per a cada tipus d'inflamació, es selecciona un règim de teràpia individual, que inclou gotes per a les oïdes, antibiòtics i altres fàrmacs.
Tractament de la inflamació externa
El principal fàrmac per al tractament de la inflamació externa són les gotes per a les oïdes. Molt sovint contenen antibiòtics, per això aquest grup de fàrmacs no es prescriu addicionalment.
Les gotes per a les orelles poden ser de tipus combinat: contenir un antibiòtic i una substància antiinflamatòria. La durada de la teràpia és d'aproximadament una setmana. Molt sovint, Cipropharm, Normax o Otofu i els seus anàlegs es prescriuen per al tractament de les orelles. La miramistin es pot prescriure com a agent antisèptic.
Si l'otitis és d'origen fúngic, poden prescriure "Candibiòtic", "Clotrimazol" i altres preparats tòpics.
Tractament de la inflamació de l'orella mitjana i interna
La teràpia ha d'incloure els fàrmacs següents:
- Antibiòtics. El principal tractament de la inflamació són els antibiòtics. Recentment, el procés de recuperació espontània ha estat elevat, per això l'ús d'antibiòtics és un tema controvertit. Al voltant del 90% dels casos d'inflamació es curen sense antibiòtics. No obstant això, en el 10% dels casos sense aquest tipus de fàrmac, la mal altia es complica. Els principals tipus d'antibiòtics prescrits per a l'otitis mitjana són amoxicil·lina, amoxicil·lina amb àcid clavulànic, cefuroxima i anàlegs d'aquests fàrmacs. Els antibiòtics es prenen almenys durant una setmana.
- Gotes per a les orelles. Les gotes per a les orelles són obligatòries per a tots els pacients. Són diferents: amb perforació del timpà i sense dany, s'utilitzen diferents fàrmacs. Molt sovint, els metges prescriuen Otinum, Otipax, Otizol, Otofa. No té sentit degotejar preparats que contenen un antibiòtic, ja que el focus de la inflamació purulenta es troba darrere de la membrana.
- Fàrmacs per baixar la temperatura. Normalment es prescriu "Paracetamol" o "Ibuprofèn", "Ibuklin".
- Analgèsics.
Amb laberintitis (otitis mitjana), el tractament es porta a terme en un hospital sota la supervisió d'un metge. Per prevenir l'otitis mitjana, s'ha d'anar amb compte amb la hipotèrmia, fer una correcta higiene de l'oïda i abstenir-se de bussejar mentre nedeu en aigües obertes. Si de sobte experimenteu fins i tot una lleugera molèstia al conducte auditiu, hauríeu de contactar immediatamentmetge.
