La proteïna és una substància que actua com a "material de construcció" al nostre cos, arribant-hi amb els aliments. La deficiència de proteïnes condueix a una sèrie de síndromes diferents, i quan es troba una disminució del nivell de proteïna total o albúmina en els resultats de les anàlisis, cal controlar no només la seva ingesta suficient amb aliments, sinó també la pèrdua probable. La proteinúria és un fenomen en què la proteïna s'excreta per l'orina.
El nombre de persones que pateixen mal alties renals augmenta cada any. I per evitar el desenvolupament de la mal altia a partir d'una infracció lleu, així com per protegir-se del risc de patologies associades a mal alties renals, cal fer proves de laboratori regularment, que inclouen proteinúria diària..
La proteïna de l'orina és normal?
Els valors normals d'orina en un estudi de laboratori exclouen la presència de proteïnes, ja que la seva molècula no pot passar físicament pel forat de la membrana renal. Però quan es tracta d'un estudi com la proteinúria diària, la norma pot ser de fins a 50 mg. En particular, això passa sovint si durant la recollidamaterial per al laboratori, una persona es dedicava activament a l'activitat física o menjava una gran quantitat d'aliments proteics. També hi ha la possibilitat d'error, principalment pel fet que l'anàlisi de la proteinúria diària pot atribuir a la proteïna les excrecions o la sang que han entrat al material per a l'estudi.
Dany renal
Molt sovint, el mecanisme d'introduir molècules de proteïnes a l'orina sembla un augment de les perforacions a la membrana renal, com a resultat de la qual cosa la proteïna deixa el cos amb orina. Normalment, hauria de filtrar les molècules de proteïnes, evitant que entrin a l'orina i retornant-les a la sang.
L'augment dels forats de la membrana es produeix durant la destrucció dels ronyons, quan el teixit renal es va marcant gradualment. Quan la quantitat de teixit de substitució sigui més gran que la de la vida, es podrà parlar d'un fenomen com la insuficiència renal, una condició que posa en perill la vida que requereix l'ús regular de diàlisi per purificar la sang. Una mal altia que condueix a una insuficiència nefròtica i que es caracteritza per un símptoma com una proteinúria diària elevada constant, la més freqüent és la glomerulonefritis. Amb menys freqüència, aquest procés provoca pielonefritis.
Neoplàsies
La segona raó per la qual la proteinúria diària supera els nivells normals són els tumors oncològics. Principalment, les neoplàsies als mateixos ronyons, secundàriament - càncer de medul·la òssia o mieloma. Amb el mieloma, el teixit ossi es destrueix i els productes de descomposició entren al torrent sanguini i, a través dels ronyons, cap apipi.
Tant la insuficiència renal com el càncer són mal alties molt greus i difícils de tractar. És possible mantenir la salut i la capacitat de treball només aconseguint una remissió llarga i estable. I és obvi que és més probable que s'aconsegueixi en una fase inicial de la mal altia, per la qual cosa és molt important realitzar exàmens d'orina periòdics i, si es troben anomalies, contactar amb un nefròleg..
Preparació per a l'anàlisi
L'anàlisi de la quantitat diària de proteïnes a l'orina es realitza molt rarament, en comparació amb l'anàlisi general de l'orina. Per tant, no totes les persones saben com recollir la proteinúria diària.
Primer de tot, és important preparar un recipient on es recollirà l'orina. De mitjana, la diüresi d'una persona és d'uns dos litres, per la qual cosa és millor prendre un pot de vidre de tres litres. Abans d'utilitzar-lo, s'ha de rentar a fons amb aigua corrent amb sabó, assecar-lo i marcar-lo per determinar el nombre exacte de mil·lilitres. En lloc d'una llauna, pots fer servir un recipient.
Per a l'anàlisi, és molt important que tota l'orina excretada al dia entri al recipient. Per tant, per comoditat i per evitar que es vessi una certa quantitat de líquid, és millor orinar no al mateix pot, sinó a un recipient petit, per exemple, un got d'un sol ús, i després abocar l'orina en un pot o recipient.
Recollida d'orina per analitzar
Per al laboratori, l'orina per a la proteinúria diària es recull exactament en un dia, és a dir, en 24 hores. Així, començar a recollir l'orina a les set del matí, darrera vegada per omplirel banc necessita a la mateixa hora l'endemà.
En aquest cas, la primera porció d'orina s'ha de tirar al vàter, i totes les posteriors, inclòs el matí de l'endemà, a un pot.
Després de la recollida, cal mesurar la quantitat i anotar-la en un full o en una derivació al laboratori adjunta al recipient de recollida d'orina. Això és necessari perquè els tècnics de laboratori puguin calcular la quantitat de proteïna de la quantitat d'orina recollida, en funció de la seva concentració per gram.
Amb quina freqüència he de provar?
La proteinúria diària és un estudi que no requereix proves regulars per a una persona sana. En la majoria dels casos, és el segon pas després d'una anàlisi d'orina en el cas que es trobin restes de proteïnes al primer.
Les persones que pateixen mal altia renal crònica, glomerulonefritis, pielonefritis o insuficiència renal han de mesurar la proteinúria diàriament un cop cada 1-3 mesos. La freqüència exacta la fixa un nefròleg en funció de l'estadi de la mal altia, la freqüència d'exacerbacions, la velocitat de progressió i la durada de les remissions.
proteinúria durant l'embaràs
L'embaràs és un període en què una càrrega enorme recau sobre els ronyons. És per això que gairebé totes les dones durant la maternitat s'enfronten al problema de l'edema. I fins i tot si abans de l'embaràs, les proves no van revelar cap violació, després del seu inici, una prova d'orina - proteinúria diària, pot mostrar desviacions significatives de la norma..
Per quèAixò passa? En primer lloc, perquè l'embaràs afecta el funcionament de tots els sistemes corporals, per tant, es poden produir certs trastorns reversibles amb qualsevol òrgan, inclosos els ronyons.
En segon lloc, durant l'embaràs, sovint hi ha un augment de la pressió arterial, el que resulta en un augment de la pressió intrarrenal. Això provoca danys a les membranes dels glomèruls i les molècules de proteïnes entren a l'orina. Amb la normalització de la pressió, que sol produir-se espontàniament després del part, la funció i l'estat morfològic dels ronyons torna a la normalitat i la proteïna a l'orina no es detecta.
Finalment, la proteinúria durant la gestació pot ser el resultat d'una mal altia real que es va manifestar després de l'inici de l'embaràs. Per exemple, la pielonefritis pot entrar en remissió durant molts anys fins que un factor provocador en forma d'embaràs provoca una exacerbació.
A més, la glomerulonefritis de vegades es desenvolupa de manera asimptomàtica, de manera que una persona que no es sotmet a un examen mèdic anual pot no ser conscient de problemes en l'aparell excretor del seu cos. Durant els exàmens com a part del seguiment del port d'un nen, es pot detectar una proteinúria diària elevada durant l'embaràs. Tanmateix, el motiu de la seva aparició no serà durant l'embaràs, sinó en la mal altia renal.
On anar després de l'anàlisi?
Després que la prova d'orina mostri un augment del contingut de proteïnes, cal tornar a analitzar per eliminar la possibilitat d'error. El diagnòstic no requereixmenys de tres resultats de proves amb patologia identificada, però després de la segona anàlisi, podeu consultar un metge.
Les mal alties que inclouen la proteinúria són tractades per dos especialistes: un uròleg o un nefròleg. Per tal de determinar a quin metge derivar el pacient, el terapeuta considera el panorama general de la simptomatologia. Si es detecta proteïna a l'orina a causa de neoplàsies a l'aparell urinari, cal una consulta amb un uròleg, i si la proteïna entra a l'orina a causa de la capacitat de filtració reduïda dels ronyons, cal un nefròleg..
A més de les anàlisis de sang, qüestionar al pacient per determinar el seu estat general (dolor, hipertensió, inflor), exploració i ecografia, un bon resultat és l'estudi de la proteïna a l'orina, si és majoritàriament. albúmina - el problema del fenomen de la filtració de la sang pels ronyons.
Com curar la proteinúria?
La proteinúria no és una mal altia independent, és una conseqüència de la patologia de l'aparell excretor de l'organisme, per tant, per reduir o eliminar completament la proteinúria, cal tractar la mal altia subjacent.
La nutrició té un impacte significatiu en la reducció de la proteinúria. És important controlar acuradament la quantitat de proteïnes consumides, el seu volum a la dieta no ha de superar el 30 per cent. És important reduir la ingesta de sodi tant com sigui possible: la quantitat total de sal no ha de ser superior a 5 grams per dia. Fins que s'aclareixin les causes de la pèrdua de proteïnesS'ha d'evitar l'activitat física intensa, especialment les associades a l'aixecament de pes. També cal dur a terme la prevenció de les mal alties víriques per no imposar una gran càrrega als ronyons.
Així, sabent què és la proteinúria diària, com fer una anàlisi, què fer si els indicadors de l'estudi superen la norma, podeu protegir la vostra salut de patologies greus, triar el millor pla de teràpia a temps, ajustar la vostra dieta i estil de vida.
