Fins ara, hi ha disputes sobre el diagnòstic d'"apendicitis crònica". No obstant això, mentre encara es coneix. Hi ha les següents formes d'apendicitis crònica: crònica primària, residual, recurrent.
Apendicitis residual crònica
La forma residual es considera una de les opcions per al resultat de l'apendicitis aguda. Es manifesta com a dolors d'estirament constants o molèsties a la meitat dreta de l'abdomen per sota. Els signes d'apendicitis crònica s'acompanyen de restrenyiment o diarrea. Augment del dolor després de fer exercici o menjar en excés.
Apendicitis crònica primària
Aquesta forma d'apendicitis crònica comença amb dolors graduals, una sensació de pesadesa a la part inferior de l'abdomen a la dreta, trastorns dispèptics. No hi ha antecedents d'un atac agut previ d'apendicitis. Amb una palpació profunda, només es pot observar un lleu dolor. La temperatura corporal es manté dins dels límits normals, no es detecten anomalies durant l'examen de laboratori.
Recurrentapendicitis
Aquesta forma d'apendicitis crònica es caracteritza per alternar atacs de dolor a la part baixa de l'abdomen a la dreta amb períodes d'aparent millora del benestar. Durant el període d'exacerbació, s'observa febre, acceleració de la VSG i un augment de la leucocitosi.
Apendicitis crònica: símptomes, tractament
El diagnòstic d'apendicitis crònica, residual o recurrent, es fa sense gaire dificultat, ja que els atacs d'una mal altia aguda queden clarament rastrejats en l'anamnesi. Però la forma crònica primària requereix la més àmplia gamma d'estudis clínics, de laboratori i instrumentals. Això es fa per excloure altres patologies similars. Els símptomes de l'apendicitis crònica són similars a les manifestacions d'una úlcera estomacal o duodenal, colitis, mal altia renal crònica, urolitiasi i colelitiasi, i en les dones - inflamació crònica dels apèndixs uterins. El complex d'estudis inclou colonoscòpia, fibrogastroscòpia, ecografia del fetge, ronyons. Quan es realitza irrigoscòpia en absència d'una altra patologia de l'intestí gros, s'observa un signe típic d'apendicitis crònica: l'apèndix no s'omple de contrast, cosa que s'explica per l'obstrucció del seu lumen, la presència de torçades o pedres fecals. Els signes indirectes inclouen espasme o atonia de l'intestí a la zona de la transició de l'intestí prim a l'intestí gros. Quan es realitza un examen ecogràfic, no es determina el lumen de l'apèndix, la paret s'engrossi, el procés no canvia la seva posició quan canvia la posició del pacient.
Tractament de l'apendicitis crònica
A tots els pacients que pateixen apendicitis crònica se'ls mostra una cirurgia: apendicectomia. En la majoria dels casos, la recuperació després d'aquest procediment és bastant ràpida i fàcil. La situació només pot empitjorar quan la mal altia també ha afectat altres òrgans.
