Si un pacient té signes clínics d'hepatitis, s'ha de sotmetre a una sèrie de mesures diagnòstiques, inclosa l'examen del líquid biològic per detectar marcadors de diversos tipus de virus. L'estudi ajudarà a detectar agents infecciosos i determinar-ne el tipus. Una anàlisi de sang per a l'hepatitis mostrarà la presència de la mal altia encara que no hi hagi manifestacions. El diagnòstic oportú de la mal altia augmenta les possibilitats d'aturar la patologia en una fase inicial del desenvolupament.
Descripció de la mal altia
L'hepatitis fa referència a mal alties de diversos orígens que afecten el fetge. Tots els tipus de mal alties es divideixen en víriques i no víriques. Aquests últims inclouen la radiació, les varietats autoimmunes i tòxiques del procés patològic. L'hepatitis vírica és un tipus de mal altia infecciosa.
La mal altia pot filtrar-seen forma aguda, crònica i difusa, quan la lesió s'estén a tot l'òrgan. A tots els pacients amb hepatitis se'ls fa una anàlisi de sang.
Preparació per a l'anàlisi
Les mesures preparatòries inclouen:
- Donar sang amb l'estómac buit al matí. L'últim àpat abans del mostreig de biomaterial s'ha de fer almenys 8 hores abans.
- És possible prendre sang durant el dia o al vespre. En aquesta situació, no es recomana menjar aliments cinc hores abans de l'estudi.
- No només pots menjar, sinó també beure, incloent cafè, te i sucs. Només es permet un got d'aigua sense gas.
- Durant dos dies abans de l'estudi, heu d'excloure els aliments fregits i grassos, així com deixar de beure alcohol.
- No fumeu una hora abans de donar sang.
- No es recomana prendre líquid biològic per a l'anàlisi després d'ecografia, raigs X i altres estudis instrumentals. El mateix passa amb la fisioteràpia i els massatges.
- Durant el dia abans de donar sang, no hauríeu de prendre medicaments i també heu d'excloure l'activitat física intensa, com ara pujar escales i córrer. La sobreexcitació emocional també està contraindicada.
- Si no es poden aturar els medicaments, s'ha d'informar al metge de tots.
- Cal estar en estat de repòs complet durant almenys 15 minuts abans de prendre el biomaterial.
S'aconsella als pacients que donen sang al matí, ja que les lectures poden canviar al llarg del dia, cosa que pot alterar els resultats.investigació.
Quan donar sang?
A les primeres manifestacions de la patologia es prescriu una anàlisi de sang per a l'hepatitis A. La concentració màxima d'anticossos contra aquest virus s'assoleix en els 30 dies posteriors a la infecció. A més, al llarg d'un any, el seu nivell disminueix fins a resultats normals.
Es recomana fer la prova de l'hepatitis C no abans de sis setmanes després de la suposada infecció pel virus.
Mostre de sang
La manera més òptima de fer una anàlisi de sang per a l'hepatitis en un consultori mèdic. Encara que en algunes situacions es presta un servei de recollida de material a domicili. Durant el procediment, s'utilitzen instruments i materials estèrils d'un sol ús. Quan prenen líquid biològic d'una vena, els especialistes s'adhereixen al següent algorisme d'accions:
- Per aturar el flux sanguini al vas, s'aplica un torniquet mèdic al pacient a la zona de l'avantbraç. Això us permet omplir els plecs dels colzes amb sang, les venes es tornen abombades i més fàcil de colpejar amb una agulla.
- La pell del lloc de la punció proposada es tracta amb un antisèptic, normalment alcohol mitjançant cotó o un embenat.
- S'introdueix una agulla a la cavitat de la vena, a la qual es connecta una xeringa. De vegades, la sang es recull immediatament en recipients o tubs d'assaig especials.
- Quan s'introdueix l'agulla a la vena, es retira el torniquet.
- Quan s'ha pres prou sang per a l'examen, l'instrument mèdic s'extreu sense problemes dels teixits tous del braç.
- Al lloc d'injecciós'aplica un bastonet de cotó lleugerament humitejat amb alcohol.
- Per evitar la formació d'un hematoma i aturar l'hemorràgia de la ferida resultant més ràpidament, hauríeu de prémer el hisop al lloc d'inserció de l'agulla, doblegar el braç al colze i mantenir-lo una estona.
Procediment segur i indolor
Quan un professional sanitari experimentat extreu sang, el pacient no experimenta dolor durant o després del procediment. A més, és una manipulació completament segura.
Si una persona té por de les injeccions o no tolera la vista de la sang, un especialista sempre té a mà un vial d'amoníac. Quan el pacient perd el coneixement, li donen una olorada de cotó amarat amb amoníac.
La sang recollida per analitzar s'ha de lliurar al laboratori com a màxim dues hores després de la presa del pacient.
Quin pot ser el resultat d'una anàlisi de sang per a l'hepatitis?
Transcripció de l'anàlisi
Si el resultat de l'anàlisi de sang és negatiu, això indica l'absència d'anticossos del virus al cos humà. Tanmateix, és impossible excloure completament la presència d'una infecció infecciosa a partir dels resultats d'una única anàlisi del biomaterial. Això es deu al fet que la resistència del sistema immunitari és diferent per a cada persona, així com al llarg període d'incubació de moltes patologies infeccioses, incloses les provocades per l'hepatitis.
Només un resultat negatiu repetit d'una anàlisi de sang per detectar anticossos contra aquesta mal altia confirma l'absència de la mal altia. Per treure el màximresultats fiables, es recomana que els dos estudis es facin a la mateixa clínica.
Resultats segons el tipus de mal altia
Els resultats de les anàlisis de sang depenen del tipus d'hepatitis:
- Hepatitis A. El mètode de prova de la presència del virus IgG s'anomena immunoquimioluminiscent. Si l'anàlisi de sang per a l'hepatitis és positiva, podem concloure que la mal altia es troba en una forma aguda del curs o que la patologia acaba de ser transferida. Normalment, l'índex d'anticossos IgG és inferior a 1,0.
- Hepatitis B. Si es detecten anticossos LgM a la sang del pacient, es registra un resultat positiu de la prova. Fins i tot traces del virus indiquen la presència d'hepatitis B en forma crònica o aguda.
- Hepatitis C, D, E i G. La mal altia amb el valor E és semblant a la forma A i és especialment perillós per a les representants femenines durant l'embaràs. L'hepatitis D en la majoria dels casos s'acompanya d'una mal altia de tipus B. Amb la lletra G és semblant a la C, però és menys greu i no suposa un perill per a la salut i la vida humana. En aquest cas, l'estudi es realitza mitjançant immunoassaig enzimàtic.
Hepatitis C
Aquesta és una mal altia vírica antroponòtica amb infecció parenteral i instrumental. La seva penetració també és possible a través de la pell i les mucoses danyades, el factor de transmissió més perillós és la sang. Sovint es presenta en forma d'hepatitis posttransfusió amb predomini de formes anitèriques i és propensa a la cronicitat.
Què cal fersi una anàlisi de sang va revelar hepatitis C?
El primer que cal dir als que han rebut un resultat positiu és que no s'espantin ni es desesperin.
Hi ha diverses raons per a això:
- Les anàlisis de sang de vegades donen falsos positius.
- Anti-VHC-total com a resultat de l'anàlisi mostra, entre altres coses, la presència d'una infecció en el passat, la qual cosa significa que es podria produir una autocuració.
- L'hepatitis C és una mal altia que es pot tractar i controlar.
S'ha de tenir en compte que en les 6 setmanes posteriors a la infecció, una anàlisi de sang en un pacient amb hepatitis C serà negativa, ja que els virus es troben en període d'incubació. Per tant, cal realitzar diverses proves durant un període de temps determinat. Els indicadors normals són l'absència d'anticossos a la sang. Els valors positius es mantindran durant tot el tractament i immediatament després de la recuperació.
Recerca de formes no víriques d'hepatitis
Si se sospita d'hepatitis no vírica, es realitza una anàlisi de sang per als indicadors següents:
- Bilirubina. Els valors normals són 5-21 µmol/l. Els resultats elevats indiquen la presència d'un procés patològic al fetge.
- Fibrinogen. Aquesta proteïna pot estar en el rang d'1,8-3,5 g/l. Quan el fetge està danyat, els nivells de fibrinogen cauen molt per sota del normal.
- Proteïna del tipus general en sèrum sanguini. Els indicadors normals varien entre 66-83 g/l. En el context de l'hepatitis, el contingut d'albúmina disminueix.
- Enzims del tipus proteic. La norma està determinada pels indicadors d'ALT i AST, que haurien de ser de fins a 50 i fins a 75 unitats, respectivament. L'hepatitis augmenta aquests enzims amb resultats anormals.
La comprovació de la mal altia es realitza a tots els pacients que tenen queixes de dolor al fetge, així com a aquells que pateixen síndrome icterià. Les anàlisis de sang per a l'hepatitis i el VIH es fan sovint al mateix temps.
Anàlisi de sang per al VIH i la sífilis
Les mal alties autoimmunes que sovint acompanyen l'hepatitis es diagnostiquen mitjançant una anàlisi de sang mitjançant el mètode de reacció en cadena de la polimerasa o mitjançant un immunoassaig enzimàtic. Tots dos mètodes són bastant precisos i informatius.
El mètode més comú és l'immunoassaig enzimàtic. Aquest estudi implica la detecció d'anticossos contra determinades patologies en sèrum sanguini humà. En la majoria dels casos, el període d'incubació de la mal altia és de fins a un mes i mig. En cada deu pacient, la patologia es manifesta després de 3-6 mesos i, en alguns casos, en una data posterior. És òptim tornar a donar sang cada tres mesos després de la suposada infecció.
Quina altra anàlisi de sang es fa per a l'hepatitis, la sífilis i el VIH? A més dels mètodes anteriors, el mètode molecular, PCR, s'ha utilitzat àmpliament en medicina. Quan es diagnostica el VIH o la sífilis, el seu principi és estudiar la reacció en cadena de la polimerasa. Aquest mètode és l'única manera de fer un diagnòstic precoçinfeccions. Realitzar un estudi en nounats si la dona estava infectada en el moment del part. A més, la PCR pot detectar virus patògens fins i tot durant el període d'incubació, quan els anticossos estan absents al cos. Així, és possible prescriure la teràpia de manera oportuna i reduir el risc de progressió de la mal altia.
El resultat de la prova PCR pot ser negatiu, positiu o dubtós, en el qual cal repetir la prova al cap d'un temps.
Els especialistes creuen que és incorrecte diagnosticar el VIH a partir d'una única prova de sang. Això es deu al fet que els indicadors del biomaterial poden augmentar per altres motius no relacionats amb processos patològics. Per tant, una reacció al·lèrgica pot provocar la producció d'antígens al cos, que donen un valor positiu en una anàlisi de sang. Per tant, un requisit previ per al diagnòstic és tornar a lliurar el biomaterial.
