La sang humana inclou moltes cèl·lules diferents (elements amb forma) i totes fan determinades funcions. En l'article, parlarem del que significa MPV en una anàlisi de sang i quins són els seus valors normals.
plaquetes a la sang
Les plaquetes són els elements formats més petits de la sang. No tenen nucli, però fan moltes funcions vitals. Les seves principals tasques són donar a la sang una certa viscositat i restaurar la integritat de la paret vascular quan està danyada. En aquest cas, es produeix la formació de determinades substàncies (fibrinògens), sota la influència de les quals les plaquetes passen a una forma activa. En aquest estat, adquireixen la capacitat d'aplanar-se i enganxar-se entre si i amb la paret del vas danyat, formant un trombe (una mena de tap que tanca la zona danyada i ajuda a aturar l'hemorràgia).
La formació de plaquetes es produeix a la medul·la òssia i, com que la seva vida no supera els 10 dies, el funcionament normal del cos requereix la producció constant de noves cèl·lules. Si l'equilibri entre la destruccióplaquetes i es pertorba la formació de noves, una persona té tendència a sagnar (el nombre de plaquetes disminueix) o a la formació excessiva de trombes (a taxes altes). Una anàlisi de sang determina la quantitat d'aquests elements formats en un litre o microlitre. El recompte de plaquetes normalment varia de 180x109 a 320x109/l en adults.
Recompte mitjà de plaquetes
Els indicadors determinats per l'anàlisi general de sang són avui una mica diferents dels que eren fa uns anys. Així doncs, van aparèixer moltes abreviatures que són incomprensibles per a persones no iniciades. Un d'aquests valors misteriós és el MPV en una anàlisi de sang. De fet, no tot és tan difícil. Aquesta abreviatura amaga un indicador que determina el recompte mitjà de plaquetes.
A causa de la vida útil relativament curta de les plaquetes i la seva constant síntesi a la sang humana, els elements formats sempre estan presents en diferents etapes del seu cicle vital. Al mateix temps, les cèl·lules joves i madures, així com les plaquetes, el cicle de vida de les quals ja està a punt de finalitzar, no només difereixen en mida i saturació amb substàncies biològicament actives, sinó que també porten una càrrega funcional diferent. El MPV en una anàlisi de sang us permet determinar quantes plaquetes de diferents mides hi ha a la sang en aquest moment.
MPV normal
Per determinar el volum mitjà de plaquetes, es pren sang d'una vena. Després d'això, s'examinen 5 ml per fluorescent citomètricmètode. El resultat és un histograma: una corba que mostra el MPV en una anàlisi de sang. La norma d'aquest indicador varia en el rang de 7,5 a 11 fL. L'histograma permet avaluar el nombre de plaquetes de diferents mides. Normalment, el contingut de cèl·lules madures hauria d'ocupar el 90% de la massa plaquetària total, joves - no més del 0,8%, degeneratives - 0,2%, velles - 5,6%. Al mateix temps, el predomini d'elements immadurs desplaça l'histograma cap a l'esquerra, i el contingut predominant de cèl·lules antigues cap a la dreta. Cal tenir en compte que certs canvis en els indicadors de MPV (anàlisi de sang) es poden detectar desxifrant els resultats fins i tot amb una quantitat normal de recompte absolut de plaquetes.
A continuació, parlem del que significa un MPV més baix i més alt.
Anàlisi de sang: MPV baixat
Aquesta imatge es pot observar si en una anàlisi de sang en el context d'un nombre absolut normal de plaquetes, el volum mitjà està per sota del normal. Això es manifesta per un predomini important de cèl·lules antigues a l'histograma. En aquest cas, un MPV baix a l'anàlisi de sang indicarà una condició tan perillosa com la trombocitopènia (recompte de plaquetes inferior a 100x109/l), en la qual és possible un sagnat extens a causa d'una disminució. en la coagulació de la sang.
Les causes d'aquesta condició poden ser factors hereditaris, mal alties de la sang i altres òrgans, l'ús de determinats medicaments. Hi ha tres punts principals en el mecanisme de desenvolupament de la trombocitopènia:
- disminució o cessament de la síntesi de cèl·lules joves; això pot ocórrer quandiverses patologies del fetge, la glàndula tiroides, l'anèmia, la intoxicació causada per l'alcohol i altres substàncies tòxiques, així com quan es prenen determinades drogues;
- si les plaquetes es destrueixen més ràpid del que es sintetitzen, això pot ser el resultat d'algunes patologies immunitàries (púrpura trombocitopènica), DIC, transfusions de sang;
- violació de la distribució de la massa plaquetària: en estat normal, gairebé la meitat de les plaquetes es troben en una mena de dipòsit, el paper del qual juga la melsa, en algunes mal alties (tuberculosi, hepatitis), la el nombre de plaquetes dipositades pot arribar al 90%.
Símptomes de MPV baix
Els símptomes que acompanyen les situacions en què es redueix el MPV en una anàlisi de sang es deuen a dos factors: una violació dels mecanismes de coagulació de la sang i l'augment de la permeabilitat de les parets vasculars. Exteriorment, això es manifesta amb els següents signes:
- múltiples hemorràgies subcutànias, més sovint localitzades a la superfície anterior de les extremitats, l'abdomen, el pit;
- hemorràgies nasals freqüents;
- les dones tenen períodes llargs i abundants;
- hemorràgies de la retina.
MPV augmentat
No obstant això, hi ha situacions en què, a l'hora de determinar el MPV, una anàlisi de sang (descodificació) mostra un excés del nivell normal de plaquetes. En alguns casos, el seu nombre pot superar significativament els 400x109/l. Aquesta condició s'anomena trombocitosi i pot provocara patologies força greus associades a l'augment de la formació de trombes. Hi ha trombocitosi relativa (les indicacions superen el límit superior de la norma en 100-200 mil unitats) i crítiques, quan una anàlisi de sang general mostra un excés dels valors normals a la meitat. El MPV pot ser tan alt per diverses raons que cal fer un examen més profund, esbrinar la causa de la trombocitosi i intentar eliminar-la.
Motius per augmentar el MPV
La medicina moderna permet determinar no només un augment del nombre total de plaquetes a la sang, sinó també esbrinar quins tipus de plaquetes predominen. Sovint això és important per diagnosticar mal alties. Així, per exemple, el nombre de plaquetes joves augmenta després de la cirurgia o indica un sagnat intern o una pèrdua de sang prolongada. Els alts nivells de plaquetes velles indiquen un procés oncològic. Les formes degeneratives augmenten amb les violacions del procés hematopoètic. La trombocitosi acompanya més sovint les condicions següents:
- exacerbació de processos crònics al tracte gastrointestinal, sistema esquelètic;
- mal alties de la sang;
- intervencions quirúrgiques;
- oncologia;
- com a efecte secundari de determinades drogues.
MPV en nens
En general, el recompte mitjà de plaquetes en nens difereix dels adults de menys d'un any. Després d'això, el contingut d'aquests elements sanguinis té característiques similars, independentment del gènere. Pel que fa als nounatsnens, els seus valors acceptables són l'interval de 100 a 400x109/l. Quan es determina el MPV en una anàlisi de sang, la norma en nens menors d'un any és 150–350x109/l.
MPV durant l'embaràs
L'embaràs requereix que el cos de la dona reestructuri totes les funcions, i aquests canvis afecten principalment el sistema circulatori. La necessitat de formar una circulació addicional (placentària) requereix un augment del volum total de sang circulant. De mitjana, el rang de 150-380x109/l es considera normal en una dona embarassada. Tanmateix, les desviacions de la norma en aquest estat poden tenir conseqüències greus. Per això, durant tot el període de l'embaràs, una dona s'ha de sotmetre regularment a proves de laboratori.
Si l'embaràs va acompanyat d'una toxicosi severa, els vòmits i altres trastorns intestinals poden provocar deshidratació, que, al seu torn, afectarà el nivell de plaquetes: augmentarà bruscament. Durant l'embaràs, els indicadors no han de superar els 400x109/l, en cas contrari poden començar processos patològics que condueixin a l'adhesió de plaquetes i la formació de coàguls de sang al llit vascular. En les primeres etapes, aquestes patologies poden conduir a la pèrdua del fetus, i en les etapes posteriors estan plenes de l'aparició de coàguls de sang als vasos de les cames, acompanyats del desenvolupament de venes varicoses. Per evitar-ho, podeu utilitzar golfs ortopèdics.
No menys perillós i un recompte de plaquetes més baix140х109/l. En les primeres etapes, això pot provocar sagnat i fins i tot el risc de pèrdua fetal. Les manifestacions de trombocitopènia durant l'embaràs poden ser l'aparició d'hematomes al cos fins i tot després de petits tocs, sagnament de genives, hemorràgies nasals. En les etapes posteriors, la trombocitopènia pot causar grans pèrdues de sang durant el part i l'aparició d'hemorràgies en el nen.
Per tant, el nivell mitjà de plaquetes és un indicador important de l'estat del cos humà. Us permet determinar la possibilitat d'una patologia concreta en una fase inicial i prendre mesures per prevenir-la.
