Els barbitúrics són fàrmacs derivats de l'àcid barbitúric, que tenen un efecte depressiu sobre el sistema nerviós central. Tenen un efecte fort i, per tant, és important prendre-los en dosis i segons les indicacions del metge.
La intoxicació per barbitúrics pot tenir conseqüències negatives. I ara parlarem de quins símptomes indiquen una sobredosi, què fer en aquests casos i quin és el tractament posterior.
Llista de drogues
Abans de parlar de la intoxicació per barbitúrics, cal enumerar alguns dels medicaments populars que pertanyen a aquest grup. Ja que és precisament per la seva ingesta excessiva que es produeixen sobredosis. La llista és:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconal.
- Renuncia.
- "Clorhidrato de flurazepam".
- Terazina.
- Barbamil.
- Valium.
- fenobarbital.
- Lotuzat.
- Estimal.
- Hidrat de cloral.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Per descomptat, aquesta és només una petita llista de medicaments que pertanyen a aquest grup. Cal tenir en compte que els fàrmacs difereixen en la durada de l'exposició. Alguns actuen literalment entre 5 i 15 minuts (s'utilitzen per calmar una persona abans d'introduir l'anestèsia), d' altres, unes 6 hores.
Com es produeix una sobredosi?
Normalment, la causa de la intoxicació per barbitúrics és una de dues coses: un intent de suïcidi o una sobredosi accidental.
Després que l'agent entri al cos en una dosi tòxica, la funció de l'escorça cerebral, així com la del tronc encefàlic, s'inhibeix. Una persona perd el coneixement, la respiració s' altera, es pot desenvolupar coma. El dolor, els reflexos tàctils i els tendons també desapareixen.
Els efectes tòxics provoquen una disminució del to dels vasos sanguinis, així com un deteriorament de la contractilitat.
Trastorns hemodinàmics
La intoxicació per barbitúrics els porta en primer lloc. Això és el que passa com a resultat:
- Disminució del gasto cardíac.
- Redueix la pressió sanguínia i venosa.
- Disminució del volum sanguini.
- Hipòxia de teixits.
A més, comença a desenvolupar-se la paràlisi del centre respiratori i vasomotor. Si no es proporciona ajuda oportuna a una persona, és possible un resultat fatal en el context cardíac i respiratorierror.
A causa de violacions de l'hemodinàmica, també hi ha una fallada en el metabolisme. La dissipació de calor augmenta, la temperatura corporal disminueix. Tot i que, si es produeix una intoxicació aguda per barbitúrics en un nen, ell, per contra, desenvoluparà febre. El motiu és una hipòxia pronunciada dels centres subcorticals del cervell.
A més de l'anterior, una sobredosi de barbitúrics provoca trastorns en el sistema hipotàlem-hipòfisi. Com a resultat, la diuresi es redueix significativament, es desenvolupa l'anúria i també augmenta la quantitat de nitrogen contingut a la sang.
Etapa de son
Cal fer una reserva que el quadre clínic de la intoxicació inclou diverses etapes. La primera és l'etapa del son. Els signes d'intoxicació per barbitúrics són els següents:
- Atàxia.
- Apatia.
- Debilitat muscular.
- Somnolent.
- Discurs poc clar.
- Augment de la salivació.
- Constricció pupil·lar (la resposta a la llum persisteix).
L'activitat reflexa està present en aquesta etapa i tampoc hi ha trastorns cardiovasculars i respiratoris.
Què cal fer?
Notant els signes anteriors d'intoxicació per barbitúrics, s'ha de proporcionar atenció d'emergència immediatament. Perquè en una de les següents etapes, que es comentarà més endavant, una persona pot desmaiar-se. I s'ha de proporcionar ajuda quan la persona encara estigui conscient.
Primer has de trucar a una ambulància. A continuació, esbandiu l'estómac. La víctima hauria de beure aproximadament un litre d'aigua tèbia d'un glop. A continuació, es pressiona sobre l'arrel de la llengua, provocant així vòmits. Tot el líquid begut ha de sortir de l'estómac juntament amb el medicament que no ha tingut temps d'absorbir-se completament.
A continuació, la persona hauria de consumir una suspensió aquosa de carbó activat. "Filtrum STI" o "Smekta" adequat, així com qualsevol altre absorbent.
Després d'això, heu de posar la persona al llit, assegureu-vos de cobrir-la amb una manta i donar-li un te dolç i calent.
En el cas que la víctima hagi perdut el coneixement en l'etapa d'adormir-se, està totalment prohibit rentar-se l'estómac. Després d'haver trucat a una ambulància, s'ha de posar de costat al llit, també cobert amb una manta. Això evitarà l'asfíxia mecànica, que pot provocar l'aspiració del vòmit o la retracció de la llengua.
Estadi de coma superficial
Malauradament, si arriba, és inútil proporcionar atenció d'emergència per a la intoxicació per barbitúrics. Queda per esperar els metges. El pacient perd el coneixement, cau en un son profund, les pupil·les es contrauen. Els reflexos corneals, tendinosos i pupil·lars també es debiliten.
La rigidesa de l'agulla és habitual en aquesta etapa. Poden aparèixer reflexos patològics de Babinsky i Rossolimo. La freqüència dels moviments respiratoris disminueix, la pell i les mucoses es tornen blavoses.
El pols es fa freqüent, la pressió arterial també pot canviar, però no gaire; es manté dins del rang normal.
Fase de coma profund
Es desenvolupa si els símptomes d'intoxicacióes van ignorar els barbitúrics i l'home no va rebre els primers auxilis. En aquest cas, es produeixen les conseqüències següents:
- Areflexion.
- Bradicàrdia.
- Cianosi severa de la pell i les mucoses.
- Manca de to muscular.
- Caiguda brusca de la temperatura.
- Refrescament de les extremitats.
- Constricció forta de les pupil·les, seguida de dilatació durant la hipòxia.
- Hipotensió.
- Respiració feble, lenta i superficial.
Període postcomatós
L'etapa descrita anteriorment pot durar des d'un parell d'hores fins a diversos dies. Quan presta atenció mèdica, una persona surt del coma. Però durant un cert temps (el temps que triga depèn del grau d'intoxicació), persisteixen una sèrie de símptomes greus. Entre ells:
- Coordinació alterada dels moviments.
- Ptosi de les parpelles.
- Diplopia.
- Labilitat emocional.
- Convergència ocular.
- Nistagmus.
- Ansietat motora.
- Deteriorament neurològic transitori.
- Psíquic atordit.
Si no es va proporcionar ajuda a temps, després del període postcoma, poden començar a desenvolupar-se complicacions. Sovint es formen trastorns mentals, bronconeumònia, úlceres, edema pulmonar i cerebral, asfíxia mecànica.
Teràpia
Malauradament, no s'ha desenvolupat cap antídot específic. La intoxicació per barbitúrics té moltes conseqüències i, per tant, es realitza un tractamentcomplex.
Etapa obligatòria - teràpia per infusió i eliminació de toxines a través del sistema genitourinari. Per fer-ho, utilitzeu insulina, bicarbonat de sodi, àcid ascòrbic i glucosa.
També heu de reduir la hipòxia. Per a això, s'utilitzen fàrmacs com Mexidol, Piracetam i Vinpocetine.
Si una persona té insuficiència respiratòria, se li administra cafeïna. Un antídot en aquest cas també pot ser un antagonista de les pastilles per dormir.
Quina droga es triarà depèn de la droga que va enverinar la persona. Així, per exemple, amb una sobredosi de Diazepam, s'administra naloxona. Si la víctima va ser enverinada per ciclobarbital o fenobarbital, se li mostra Bemegrid.
Quan es produeix una inflor del teixit cerebral, el pacient rep una transfusió de plasma i després se li prescriuen diürètics. Això és necessari per a l'excreció d'agents tòxics pels ronyons. Encara cal prendre vitamines per millorar el metabolisme i minimitzar la hipòxia.
Període de recuperació
Durant un temps després de l'eliminació de les conseqüències primàries, la persona continuarà sentint-se feble. Es recomana portar un estil de vida conservador, no exposar-se a estrès físic i emocional. Les passejades diàries a l'aire fresc seran útils.
També es recomana prestar una atenció especial als ronyons i al fetge. Serà útil utilitzar aigua mineral, decoccions d'herbes, infusions i tes.
Eficaç i rosa mosqueta - cal abocar 2-3 cullerades. l. baies seques amb aigua bullint (300 ml), bullir, suar i desprésRefredar. Després de filtrar, es pot beure, es deixa afegir una mica de sucre. Beure aquest te diàriament ajudarà a netejar els ronyons.
Comentaris
Les persones que han utilitzat barbitúrics prescrits sovint deixen comentaris negatius sobre aquests fàrmacs.
Preneu fenobarbital, per exemple. Les persones que l'han pres per a l'epilèpsia diuen que els efectes secundaris es produeixen fins i tot quan el medicament s'utilitza a la dosi prescrita. Debilitat, marejos, apatia, pressió arterial baixa: això és només una petita part de les conseqüències. Fins i tot quan els pacients deixen de prendre les píndoles, el retard mental es manté durant diverses setmanes.
La gent tampoc sempre està entusiasmada amb altres drogues amb barbitúrics. Molts observen una millora a curt termini de la condició en els primers dies de l'ingrés, però després l'efecte desapareix. Augmenta l'excitabilitat, apareixen problemes de son, les convulsions "aprofundeixen". En general, no tothom recomana resoldre els seus problemes de salut amb l'ajuda d'aquests medicaments.
Important saber-ho
A d alt s'ha dit molt sobre la intoxicació per barbitúrics. El tractament d'un estat postcoma requerirà molt d'esforç, temps i salut, i per tant, quan es prenen aquests fàrmacs, hem de recordar: excedir la dosi pot portar no a la calma i a l'adormiment ràpid, sinó al son etern.
De fet, els barbitúrics s'utilitzen poques vegades avui dia. Perquè l'ús de drogues en aquest grup és capaç decondueix a la inducció microsòmica al fetge. Els ingredients actius dels medicaments penetren a la sang intensament, de manera que l'efecte incontrolat es produeix ràpidament.
Per descomptat, l'ús de barbitúrics està contraindicat a persones grans, embarassades, nens, així com a persones amb problemes greus del tracte gastrointestinal, sistema cardiovascular, ronyons, fetge, etc. Perquè l'efecte secundari és la inhibició. de la contracció del miocardi. Per a algunes persones, aquesta acció pot ser mortal, i cap remei per a la intoxicació per barbitúrics ajudarà.
També és impossible no esmentar que aquests fons són drogues tòxiques potents. Els prenen els addictes a l'opi. La superació de la dosi provoca un estat d'eufòria, que recorda la intoxicació alcohòlica. Les persones "assegudes" en aquests mitjans moren ràpidament. Ni tan sols tenen temps per formar cirrosi hepàtica, la conseqüència més immediata de l'abús d'aquests medicaments. És per això que els barbitúrics estan prohibits a molts països.
