En els últims anys s'ha generalitzat una patologia tan atípica com la celíaca. Què és això? Aquesta és la resposta immune del cos a menjar gluten, una proteïna que es troba en el blat, l'ordi i el sègol.
En la mal altia celíaca (mal altia celíaca), l'ús d'aquesta proteïna provoca una resposta inadequada d'un fragment del sistema immunitari situat a l'intestí prim. Amb el temps, la reacció patològica condueix a un procés inflamatori que danya el revestiment de l'intestí prim i altera l'absorció d'una sèrie de nutrients (malabsorció).
La lesió a l'intestí prim, al seu torn, provoca pèrdua de pes, inflor i diarrea. A poc a poc, el cos comença a mancar dels nutrients necessaris per a una vida normal i aleshores el cervell, el sistema nerviós, els ossos, el fetge i altres òrgans interns pateixen.
En els nens, la mal altia celíaca (les fotos que mostren els seus signes externs es publiquen a revistes mèdiques) sovint provoca un retard en el creixement i el desenvolupament. Irritació als intestinspot causar dolor abdominal, sobretot després de dinar.
No hi ha cura per a la mal altia celíaca, però amb una dieta estricta, els símptomes es poden alleujar.
Símptomes
Els signes i símptomes de la mal altia en qüestió són molt diversos, ja que depenen completament de les característiques individuals del cos del pacient.
Tot i que la pèrdua de pes i la indigestió es consideren signes estàndard de la mal altia celíaca, molts pacients no experimenten cap molèstia associada amb el funcionament del tracte gastrointestinal. Només un terç dels pacients pateixen diarrea crònica i només la meitat dels enquestats es queixen de perdre pes.
Aproximadament el 20% dels pacients, per contra, pateixen restrenyiment crònic; 10% - de l'obesitat (tot i que alguns científics creuen que aquests trastorns no són causats per la mal altia celíaca). Els símptomes no digestius es poden agrupar a la llista següent:
- anèmia (generalment per deficiència de ferro);
- osteoporosi (degeneració òssia) o osteomalàcia (suavització dels ossos);
- erupció cutània en forma de butllofes amb picor (dermatosi herpetiforme);
- danys a l'esm alt dental;
- mals de cap, sensació de cansament;
- danys al sistema nerviós, incloent entumiment i formigueig als peus i les mans, i possibles dificultats per a l'equilibri;
- dolor als lligaments;
- funció de la melsa reduïda (hiposplènia);
- reflux àcid i ardor d'estómac.
Mal altia celíaca: símptomes en nens
Més del 75%Els nens amb mal altia celíaca tenen sobrepès o són obesos. Els signes de patologia associats al funcionament del tracte gastrointestinal es produeixen en un 20-30% dels pacients joves. És gairebé impossible obtenir dades més precises, ja que la simptomatologia depèn principalment de l'edat del pacient.
Signes típics de la mal altia celíaca en nounats:
- diarrea crònica;
- inflor;
- dolor;
- retard en el desenvolupament, malestar, pèrdua de pes.
Els nens grans diagnosticats amb mal altia celíaca poden presentar els següents símptomes:
- diarrea;
- estrenyiment;
- de baixa pujada;
- pubertat retardada;
- Trastorns neurològics com el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat, dificultats d'aprenentatge, mals de cap, f alta de coordinació muscular.
Quan veure un metge
Inscriviu-vos a una consulta amb un especialista si el vostre malestar estomacal o malestar abdominal no desapareixen en dues setmanes. Assegureu-vos de contactar amb el vostre pediatre si observeu que el nen s'ha tornat pàl·lid, irritable, ha deixat d'engreixar i créixer. Altres senyals d'advertència inclouen inflor i excrements durs i amb mala olor.
Has de consultar un especialista abans de seguir una dieta sense gluten. Si elimineu la proteïna del blat de la vostra dieta abans de les proves programades, és més probable que els resultats dels estudistot estarà malament.
La mal altia celíaca sovint es transmet de generació en generació. Si a un dels vostres familiars se li diagnostica una patologia, no serà superflu sotmetre's a un examen. A més, aquelles persones els familiars de les quals pateixen diabetis tipus 1 també estan en risc.
Motius
Tot i que al món modern molta gent sap què és la mal altia celíaca, les causes de la seva aparició i desenvolupament segueixen sent un misteri per als científics.
Quan el sistema immunitari del cos no respon adequadament al gluten dels aliments, danya les petites projeccions semblants al cabell a la membrana mucosa (vellositats). Les vellositats del revestiment de l'intestí prim són responsables de l'absorció de vitamines, minerals i altres nutrients dels aliments consumits. Sota un microscopi, semblen un gruixut munt de catifa suau. Amb els danys causats per la mal altia celíaca, l'interior de l'intestí prim comença a semblar més a un terra enrajolat. Com a resultat, el cos no pot absorbir els nutrients que necessita per créixer i mantenir la salut.
Segons els resultats d'un estudi dels Instituts Nacionals de Salut dels Estats Units, es va revelar que aproximadament un nord-americà de cada 140 enquestats pateix mal altia celíaca. D' altra banda, molts pacients no van al metge durant molt de temps i, per tant, ni tan sols sospiten la presència d'una patologia. Molt sovint, la mal altia celíaca afecta els caucàsics.
Segons alguns estudis, s'ha observat que determinats canvis genètics (mutacions) augmenten el riscdesenvolupament de la mal altia celíaca. Tanmateix, la presència d'aquestes mutacions no vol dir que una persona estigui necessàriament mal alta.
En alguns casos, la patologia es manifesta per primera vegada després d'una intervenció quirúrgica, un embaràs, un part, una infecció viral perillosa o una sobrecàrrega emocional greu.
Factors de risc
La mal altia celíaca es pot desenvolupar en qualsevol organisme. Tanmateix, hi ha circumstàncies que augmenten el risc de desenvolupar patologia, com ara:
- tenint un parent proper amb mal altia celíaca o dermatosi herpetiforme;
- diabetis mellitus tipus 1;
- síndrome de Down o síndrome de Turner;
- tiroiditis autoimmune;
- síndrome de Sjögren;
- colitis microscòpica (colitis limfocítica o col·lagenosa).
Complicacions
Si no es tracta o no segueix la teràpia prescrita, inclosa la dieta, la mal altia celíaca pot provocar les complicacions següents:
- Malbaratament per la desnutrició. El dany a l'intestí prim condueix a una violació de l'absorció dels oligoelements necessaris per al cos. Les deficiències de nutrients poden causar anèmia i pèrdua de pes. En els nens, provoca un creixement i un desenvolupament retardats.
- Pèrdua de calci i osteoporosi. La manca de calci i vitamina D pot provocar ossos tous en nens (osteomalàcia) o pèrdua òssia en adults (osteoporosi).
- Infertilitat i avortaments involuntaris. La manca de calci i vitamina D agreuja els trastorns reproductius existents.
- Intoleràncialactosa. Els danys a l'intestí prim produeixen dolor abdominal i diarrea després de menjar productes lactis que contenen lactosa, encara que no continguin gluten. Després d'una dieta terapèutica, quan els intestins estan completament curats, la intolerància a la lactosa pot desaparèixer per si sola, però els metges no donen cap garantia: alguns pacients tenen problemes per digerir els productes lactis fins i tot després d'haver finalitzat el tractament de la celiaquia.
- Càncer. La clau per combatre el flagell de la mal altia celíaca és una dieta basada en aliments lliures de proteïnes nocives. Si no segueixes la dieta i altres recomanacions d'un metge, augmenta el risc de desenvolupar diversos tipus de càncer, com ara el limfoma intestinal i el càncer de l'intestí prim.
Diagnòstic
Per determinar la mal altia celíaca, es fan les proves i procediments següents:
- Anàlisi de sang. Els nivells elevats de determinades substàncies a la sang (anticossos) indiquen una resposta immune al gluten. Segons aquestes anàlisis, la patologia es pot detectar fins i tot en els casos en què els seus símptomes ocasionen poca o cap molèstia.
- Endoscòpia. Si les anàlisis de sang d'un pacient revelen mal altia celíaca, el diagnòstic es complementarà amb un procediment anomenat "endoscòpia", ja que el metge haurà d'examinar l'intestí prim i prendre un petit tros de teixit mitjançant biòpsia. En un estudi de laboratori, els especialistes determinaran si les vellositats de la membrana mucosa estan danyades.
- Càsula endoscòpia. Amb capsularL'endoscòpia utilitza una petita càmera sense fil que fa fotografies de tot l'intestí prim del pacient. La càmera es col·loca en una càpsula de la mida d'una pastilla de vitamines, després de la qual el pacient l'empassa. A mesura que es mou pel tracte gastrointestinal, la càmera fa milers de fotografies, que es transfereixen a una gravadora.
És molt important primer passar totes les proves prescrites per a la mal altia celíaca i només després seguir una dieta sense gluten. Si elimineu aquesta proteïna de la vostra dieta abans de fer-vos la prova, els resultats de la prova poden semblar normals.
Tractament
L'única manera d'alleujar la mal altia celíaca és mitjançant el tractament amb una dieta sense gluten. Cal tenir en compte que la proteïna nociva no només es troba en el blat normal. Els aliments següents també són rics en ells:
- ordi;
- bulgur;
- durum;
- sèmola;
- torment del pecat;
- m alt;
- sègol;
- sèmola (sèmola);
- espelta;
- triticale (un híbrid de blat i sègol).
És probable que el vostre metge us referirà a un nutricionista per planificar junts una dieta òptima sense gluten.
Tan aviat com aquesta proteïna vegetal s'elimini de la dieta, el procés inflamatori de l'intestí prim començarà a disminuir gradualment. La millora es pot notar després de dues o tres setmanes, tot i que molts pacients noten una millora important del benestar al cap d'uns dies. La curació completa i el creixement excessiu de les vellositats poden prendre de diversosmesos a diversos anys. La recuperació de l'intestí prim és més ràpida en nens petits que en adults.
Si menges accidentalment un producte que conté gluten, pots experimentar símptomes com ara dolor abdominal i diarrea. Algunes persones no presenten cap símptoma, però això no vol dir que la proteïna del blat sigui completament inofensiva per a ells. Llegiu amb atenció els ingredients de l'envàs: fins i tot les traces de gluten poden causar danys, independentment de la presència o absència de signes de la mal altia.
Suplements de vitamines i minerals
Diagnòstic de la mal altia celíaca: què vol dir? En primer lloc, cal evitar qualsevol plat que contingui blat, ordi, sègol i els seus derivats. La disminució de la ingesta de cereals pot provocar deficiències nutricionals; en aquest cas, un metge o nutricionista recomanarà prendre suplements vitamínics i minerals per compensar la manca de substàncies adequades a la dieta. Aquestes substàncies vitals inclouen:
- calci;
- àcid fòlic;
- ferro;
- vitamina B-12;
- vitamina D;
- vitamina K;
- zinc.
Els suplements vitamínics es prenen normalment com a pastilles. Si us han diagnosticat una mala absorció greu de nutrients, el vostre metge us receptarà injeccions de vitamines.
Inflamació als intestins
Si l'intestí prim està greument danyat, el metge recomanarà medicaments amb esteroides per ainhibició del procés inflamatori. Els esteroides poden alleujar els signes més greus de la patologia i crear un terreny fèrtil per a la curació de la mucosa intestinal danyada.
Productes perillosos
Si esteu en risc de patir la mal altia celíaca, la prevenció hauria de ser una de les vostres prioritats personals. Eviteu els aliments preparats envasats tret que els paquets o paquets estiguin etiquetats com "sense gluten". La proteïna maliciosa no només es troba en plats evidents com ara productes de forn, pastissos, pastissos i galetes. També es pot trobar en els aliments següents:
- cervesa;
- dolços;
- salses;
- carn de soja o marisc;
- panet de carn processat;
- amaniments per a amanides que inclouen salsa de soja;
- aus de corral que no requereixen greix per fregir;
- sopes ja fetes.
Alguns cereals, com la civada, poden contenir traces de gluten perquè es cultiven i es processen a la mateixa zona i al mateix equip que el blat. La ciència encara no sap amb certesa si la civada agreuja la mal altia celíaca en adults, però els metges generalment recomanen evitar la farina de civada i els cereals tret que el producte digui sense gluten al paquet. En alguns casos, fins i tot la farina de civada pura sense cap rastre de blat condueix a un empitjorament del procés inflamatori a l'intestí prim.
Aliments permesos
Gairebé tots els aliments comunsadequat per a una dieta sense gluten. Pots menjar amb seguretat els aliments següents:
- carn, peix i aus de corral fresques sense pa, afegint massa o adob;
- fruita;
- la majoria de productes lactis;
- patates i altres verdures;
- vi i líquids destil·lats, refrescs alcohòlics i de fruita.
S'accepten De cereals amb una dieta sense gluten:
- amarant;
- arrowroot;
- grec;
- blat de moro;
- polenta;
- qualsevol farina sense gluten (arròs, soja, blat de moro, patata, pèsol);
- quinoa (quinoa);
- arròs;
- tapioca.
Afortunadament per als amants de la fleca i la pasta per a celíacs, amb el pas del temps, molts fabricants estan llançant més productes etiquetats específicament sense gluten. Si no trobeu aquests articles a la vostra fleca o botiga de queviures local, consulteu la gamma de botigues en línia. Molts aliments i plats que contenen gluten tenen homòlegs sense gluten segurs i assequibles.
