La faringe és un canal muscular semblant a un embut que té una longitud de fins a 14 cm. L'anatomia d'aquest òrgan permet que el bol alimentari entri lliurement a l'esòfag i després a l'estómac. A més, a causa de les característiques anatòmiques i fisiològiques, l'aire del nas entra als pulmons a través de la faringe i viceversa. És a dir, els sistemes digestiu i respiratori humà es creuen a la faringe.
Característiques anatòmiques i fisiològiques
La part superior de la faringe està unida a la base del crani, l'os occipital i els ossos temporals piramidals. A nivell de les vèrtebres 6-7, la faringe passa a l'esòfag.
A l'interior hi ha una cavitat (cavitas pharyngis). És a dir, la faringe és una cavitat.
L'òrgan es troba darrere de les cavitats oral i nasal, anterior a l'os occipital (la seva part basilar) i vèrtebres cervicals superiors. D'acord amb la relació de la faringe amb altres òrgans (és a dir, amb l'estructura i les funcions de la faringe), es divideix condicionalment en diverses parts: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Una de les parets (superior), que és adjacent a la base del crani, s'anomena volta.
Arc
Parsnasalis és funcionalment la secció respiratòria de la faringe humana. Les parets d'aquest departament estan immòbils i, per tant, no s'enfonsen (la principal diferència amb altres departaments de l'orgue).
Les coanes es troben a la paret anterior de la faringe, i les obertures en forma d'embut de la faringe del tub auditiu, que és un component de l'orella mitjana, es troben a les superfícies laterals. Per darrera i per sobre, aquesta obertura està limitada per un corró de tub, que està format per una protrusió del cartílag del tub auditiu.
La vora entre la paret faríngia posterior i la superior està ocupada per una acumulació de teixit limfoide (a la línia mitjana) anomenada adenoides, que no són molt pronunciades en un adult.
Entre el paladar tou i l'orifici (faríngi) del tub hi ha una altra acumulació de teixit limfàtic. És a dir, a l'entrada de la faringe hi ha un anell quasi dens de teixit limfàtic: amígdales linguals, amígdales palatines (dues), amígdales faríngies i tubàriques (dues).
Boca
Pars oralis és la secció mitjana de la faringe, davant la qual es comunica a través de la faringe amb la cavitat bucal, i la seva part posterior es troba a nivell de la tercera vèrtebra cervical. Les funcions de la part oral es barregen, a causa del fet que els aparells digestiu i respiratori es creuen aquí.
Aquest crossover és una característica del sistema respiratori humà i es va formar durant el desenvolupament dels òrgans respiratoris a partir de l'intestí primari (la seva paret). Les cavitats oral i nasal es van formar a partir de la badia primària nasoròtica, aquesta última situada a la part superior i lleugerament dorsal respecte acavitat oral. La tràquea, la laringe i els pulmons es van desenvolupar a partir de la paret de l'intestí anterior (ventral). És per això que la secció del cap del tracte gastrointestinal es troba entre la cavitat nasal (superior i dorsal) i el tracte respiratori (ventral), la qual cosa explica la intersecció dels aparells respiratori i digestiu a la faringe.
Part garíngia
Pars laringea és la part inferior de l'òrgan, situada darrere de la laringe i va des de l'inici de la laringe fins a l'inici de l'esòfag. L'entrada de la laringe es troba a la paret frontal.
Estructura i funcions de la faringe
La base de la paret faríngia és una beina fibrosa, que s'uneix a la base òssia del crani des de d alt, revestida per dins amb membranes mucoses, i per fora - amb una membrana muscular. Aquest últim està recobert de teixit fibrós prim, que uneix la paret faríngia amb els òrgans veïns, i des de d alt, va a m. buccinator i es converteix en la seva fàscia.
La mucosa del segment nasal de la faringe està coberta d'epiteli ciliat, que correspon a la seva funció respiratòria, i a les seccions subjacents - amb epiteli estratificat pla, a causa del qual la superfície es torna llisa i el bol alimentari fàcilment rellisca en empassar. En aquest procés també hi juguen un paper les glàndules i els músculs de la faringe, que estan situats circularment (constrictors) i longitudinalment (dilatadors).
La capa circular està més desenvolupada i consta de tres constrictors: constrictor superior, constrictor mitjà i constrictor faríngi inferior. A partir de diferents nivells:des dels ossos de la base del crani, la mandíbula inferior, l'arrel de la llengua, el cartílag de la laringe i l'os hioides, les fibres musculars són enviades cap enrere i, unides, formen la sutura faríngia al llarg de la línia mitjana.
Les fibres (inferior) del constrictor inferior estan connectades a les fibres musculars de l'esòfag.
Les fibres musculars longitudinals formen els següents músculs: estilofaríngia (M. stylopharyngeus) s'origina a partir de l'apòfisi estiloide (part de l'os temporal), baixa i, dividint-se en dos feixos, entra a la paret faríngia i també és unit al cartílag tiroide (la seva vora superior) múscul palatofarínge (M. palatopharyngeus).
L'acte d'empassar
A causa de la presència a la faringe de la intersecció del tracte digestiu i el respiratori, el cos està equipat amb dispositius especials que separen el tracte respiratori del tub digestiu durant la deglució. Gràcies a les contraccions dels músculs de la llengua, el gruix d'aliment es pressiona contra el paladar (dur) amb la part posterior de la llengua i després s'empeny cap a la faringe. En aquest moment, el paladar tou s'estira cap amunt (a causa de les contraccions musculars tensor veli paratini i levator veli palatini). Així, la part nasal (respiratòria) de la faringe està completament separada de la part oral.
Al mateix temps, els músculs de sobre de l'os hioides estiren la laringe cap amunt. Paral·lelament, l'arrel de la llengua baixa i pressiona l'epiglotis, per la qual cosa aquesta baixa, tancant el pas a la laringe. Després d'això, es produeixen successives contraccions de constrictors, a causa de les quals el gruix d'aliment penetra a l'esòfag. Al mateix temps, els músculs longitudinals de la faringe funcionen com a aixecadors, és a dir, eleven la faringe.cap al moviment del bolus alimentari.
Aportació de sang i innervació de la faringe
La faringe es subministra amb sang principalment de l'artèria faríngia ascendent (1), la tiroide superior (3) i les branques de les artèries facials (2), maxil·lars i caròtides externes. La sortida venosa es produeix al plexe, que es troba a la part superior de la membrana muscular faríngia, i més endavant al llarg de les venes faríngies (4) cap a la vena interna jugular (5).
La limfa flueix als ganglis limfàtics del coll (profund i darrere de la faringe).
La faringe està innervada pel plexe faríngi (plexus faringe), que està format per les branques del nervi vag (6), el símbol simpàtic (7) i el nervi glossofaríngi. La innervació sensible en aquest cas passa pels nervis glossofaríngi i vag, amb l'única excepció que és el múscul estilofaríngi, la innervació del qual només la porta a terme el nervi glossofaríngi.
Talles
Com s'ha esmentat anteriorment, la faringe és un tub muscular. La seva dimensió transversal més gran es troba als nivells de la cavitat nasal i oral. La mida de la faringe (la seva longitud) és de 12-14 cm de mitjana. La mida transversal de l'òrgan és de 4,5 cm, és a dir, més que la mida anterior-posterior.
Mal alties
Totes les mal alties de la faringe es poden dividir en diversos grups:
- Patologies inflamatòries agudes.
- Lesions i cossos estranys.
- Processos crònics.
- Lesions de les amígdales.
- Angina.
Processos inflamatoris aguts
Entremal alties inflamatòries agudes, es poden distingir les següents:
- Faringitis aguda: dany al teixit limfoide de la faringe a causa de la multiplicació de virus, fongs o bacteris.
- Candidiasi de la faringe: dany a la membrana mucosa de l'òrgan per fongs del gènere Candida.
- L'amigdalitis aguda (amigdalitis) és una lesió primària de les amígdales, que és de naturalesa infecciosa. L'angina de pit pot ser: catarral, lacunar, fol·licular, pel·lícula ulcerosa.
- Abscés a l'arrel de la llengua - dany del teixit purulent a la zona del múscul hioide. La causa d'aquesta patologia és la infecció de ferides o com a complicació de la inflamació de l'amígdala lingual.
Lesions a la gola
Les lesions més freqüents són:
1. Cremades diverses produïdes per efectes elèctrics, radiatius, tèrmics o químics. Les cremades tèrmiques es desenvolupen com a resultat d'un menjar massa calent, i les cremades químiques, quan s'exposen a agents químics (generalment àcids o àlcalis). Hi ha diversos graus de dany als teixits durant les cremades:
- Primer grau caracteritzat per eritema.
- Segon grau - formació de bombolles.
- Tercer grau: canvis en el teixit necròtic.
2. Cossos estranys a la gola. Pot ser ossos, agulles, partícules d'aliments, etc. La clínica d'aquestes lesions depèn de la profunditat de penetració, la localització i la mida del cos estrany. Més sovint hi ha dolors punxants i després dolor en empassar, tossir o una sensació d'ofec.
Processos crònics
Entre les lesions cròniques de la faringe sovint es diagnostiquen:
- La faringitis crònica és una mal altia caracteritzada per lesions de la membrana mucosa de la paret posterior faríngia i del teixit limfoide com a conseqüència d'un dany agut o crònic a les amígdales, els sins paranasals, etc.
- La faringomicosi és un dany als teixits de la faringe causat per fongs semblants a llevats i que es desenvolupa en el context d'immunodeficiència.
- L'amigdalitis crònica és una patologia autoimmune de les amígdales palatines. A més, la mal altia és al·lèrgica-infecciosa i s'acompanya d'un procés inflamatori persistent als teixits de les amígdales palatines.
