La disminució del nivell de minerals en el teixit ossi és la causa d'una gran quantitat de danys a l'aparell ossi i articular en persones de diferents grups d'edat. Molt sovint, la densitat òssia disminueix a causa de l'augment de la destrucció òssia, l'anomenada reabsorció òssia. La normalització dels processos fisiològics entre la destrucció i la creació de teixit ossi és l'objectiu principal del tractament de mal alties d'aquest tipus. Un dels fàrmacs utilitzats per tractar l'osteoporosi és Osterepar. Fem una ullada al que diuen sobre les instruccions d'ús del medicament "Osterepar", les revisions de metges i pacients.
Característiques farmacològiques
La substància activa de la droga "Osterepar" és l'àcid alendrònic, que es presenta en forma de sal de sodi - alendronat de sodi. El propi mecanisme d'acció d'aquesta substància no s'entén completament, però, se sap que el punt final de l'acció de l'alendronat sòdic és la restauració d'un equilibri positiu entre la destrucció i la restauració del teixit ossi. En part, aquest procés es realitza a causa de la inhibició dels osteoclasts - cèl·lules especialitzades del teixit ossi,responsable de la seva destrucció.
A més, se sap que una disminució de la quantitat de calci plasmàtic provoca la seva acumulació al teixit ossi mentre es pren Osterepar. Les instruccions d'ús diuen que això ajuda a enfortir l'estructura òssia i reduir el risc de fractures.
Funcions farmacocinètiques
Malgrat que l'alendronat sòdic és altament soluble en aigua i solucions aquoses, l'absorció del fàrmac de la llum intestinal no es pot anomenar bona: l'absorció només és d'un 25%. Se sap que Osterepar s'uneix força bé a les proteïnes plasmàtiques (el grau d'unió arriba al 70-75%) i no es metabolitza al cos.
Indicacions per a l'ús del medicament "Osterepar"
Les instruccions d'ús diuen que el fàrmac està indicat per als trastorns deformants del teixit ossi, que s'anomenen osteoporosi (inclosa l'osteoporosi postmenopàusica en dones). L'alendronat sòdic s'ha utilitzat amb èxit per tractar nivells elevats de calci plasmàtic en pacients amb processos malignes.
Contraindicacions
La instrucció oficial del medicament "Osterepar" conté una llista completa de contraindicacions per a la prescripció del medicament. Per tant, "Osterepar" està contraindicat per al seu ús en nens, ja que no s'ha aclarit l'eficàcia final del fàrmac i la seguretat del seu ús.
No es prescriu l'alendronat de sodila formació de la lactància, l'alimentació i l'embaràs. A més, el fàrmac està contraindicat en pacients amb nivells reduïts de calci en plasma, raquitisme i deficiència de vitamina D. Amb precaució, el medicament s'ha de prescriure en pacients amb una funció excretora renal insuficient.
Efectes secundaris
L'alendronat sòdic es va sotmetre a un estudi doble cec controlat amb placebo abans de la seva introducció a la pràctica clínica. Segons els resultats d'aquests estudis, la incidència de reaccions adverses entre pacients que prenien alendronat sòdic va ser lleugerament inferior a la incidència de reaccions adverses en pacients que prenien placebo.
Entre les reaccions adverses provocades per prendre el fàrmac Osterepar, els pacients van notar trastorns del tracte gastrointestinal (dispèpsia, dolor abdominal, trastorns de les femtes amb tendència al restrenyiment), així com del sistema nerviós central (mal de cap). Hi ha altres efectes secundaris associats amb l'ús de la droga "Osterepar". Les instruccions d'ús indiquen reaccions al·lèrgiques molt rares en forma d'erupció o picor.
Instruccions especials
Quan es pren Osterepar, les pastilles s'han de rentar amb aigua potable normal, ja que altres begudes (aigua mineral, llet, sucs de fruites) poden afectar la biodisponibilitat del fàrmac i alentir-ne l'absorció. A causa del fet que l'alendronat sòdic és capaç d'irritar el tracte gastrointestinal superior, les pastilles s'han de rentar amb un gran volum d'aigua (plenatassa). En posició horitzontal, hi ha un augment del risc de desenvolupar lesions de l'esòfag quan es pren el medicament "Osterepar". Les instruccions d'ús diuen que no s'ha d'anar al llit almenys mitja hora després de prendre el medicament i també prendre el medicament abans d'anar a dormir.
Amb precaució, el medicament es prescriu a pacients amb mal alties dentals, inclosa la gènesi del tumor. Quan es prescriu "Osterepar", es recomana sotmetre's a un examen dental complet i realitzar un sanejament complet de la cavitat bucal. S'han d'evitar les intervencions dentals mentre es pren.
Amb una teràpia a llarg termini (més d'un any i mig) amb fàrmacs del grup dels bisfosfonats, es poden produir fractures del fèmur a la part proximal. En cas de fractura, es recomana derivar el pacient per a l'examen del segon fèmur per reduir la probabilitat d'una refractura. A més, la teràpia amb Oseorepar s'atura fins que s'avaluïn els beneficis i els riscos del tractament.
Especial atenció mereix el nomenament de "Osterepar" en pacients que prenen glucocorticoides. Aquests fàrmacs poden reduir l'absorció i, en conseqüència, la ingesta de calci i vitamina D al cos. En aquests pacients, la hipocalcèmia pot ser asimptomàtica i greu en presència d'una predisposició hereditària. Per prevenir aquesta complicació i diagnosticar oportunament la hipocalcèmia, es recomana assegurar una ingesta suficient de calci ivitamina D.
El medicament no es prescriu per a pacients amb mal alties rares i determinades genèticament associades a la intolerància a la lactosa.
El fàrmac no afecta la velocitat de reacció i la capacitat de controlar els mecanismes. Tanmateix, cal recordar que les complicacions i reaccions adverses que es produeixen després de prendre Osterepar poden afectar aquests processos.
Interaccions amb drogues
Osterepar no es recomana per a l'ús combinat amb aspirina, ja que l'àcid acetilsalicílic augmenta els efectes secundaris de l'alendronat sòdic (especialment el seu efecte sobre el tracte intestinal). No obstant això, Osterepar és ben tolerat en pacients que reben teràpia antiinflamatòria addicional amb fàrmacs no esteroides. Malgrat aquest fet, s'ha d'abstenir de l'ús combinat d'aquests fàrmacs, ja que els antiinflamatoris no esteroides en si mateixos poden causar efectes secundaris greus.
Receptar àcid alendrònic a dones que prenen estrògens addicionals en combinació amb progesterona va contribuir a un augment més pronunciat de la massa òssia amb una disminució significativa de la reabsorció òssia.
La teràpia amb diürètics tiazídics en combinació amb l'administració d'àcid alendrònic condueix a una disminució de la pèrdua de calci per part del cos i redueix l'efecte d'Osterepar.
Intoxicació i sobredosi de drogues
En cas d'intoxicació per àcid alendrònic, s'observen trastorns intestinals que es manifesten en forma de vòmits, ardor d'estómac,esofagitis i formació d'úlceres a la llum intestinal. Per part del sistema esquelètic i del sistema sanguini, es poden produir hipocalcèmia i hipofosfatèmia.
El tractament de la intoxicació i la sobredosi té com a objectiu unir el fàrmac a la llum intestinal i inactivar-lo. Per fer-ho, podeu utilitzar llet, antiàcids a base de calci, astringents. No es poden provocar vòmits autoinduïts, ja que el fàrmac pot causar irritació i cremades a l'esòfag. Per al rentat gàstric cal utilitzar una sonda. La teràpia és simptomàtica i està dirigida a estabilitzar el nivell de calci al plasma sanguini.
Revisions de metges i pacients
Sobre el medicament "Osterepar" les revisions són diferents, però sobretot positives. Per part dels pacients que prenen el fàrmac, el ressentiment es deu a l'efecte irritant del fàrmac sobre la mucosa intestinal. Des del punt de vista dels metges, el fàrmac "Osterepar", anàlegs d'aquest fàrmac que conté alendronat sòdic, són efectius en el tractament de l'osteoporosi de diversos orígens, així com en mal alties del sistema musculoesquelètic..
Anàlegs de drogues
Al mercat farmacèutic es presenta un nombre suficient d'anàlegs del fàrmac que conté alendronat sòdic com a ingredient actiu. Alendronat, Àcid alendrònic, Alental, Strongos, Tevanat. Tots aquests, així com molts altres medicaments, són anàlegs d'Osterepar.
Les instruccions d'ús d'anàlegs de la droga no ho sónindica, però, si la composició conté àcid alendrònic, el fàrmac definitivament es pot utilitzar per tractar l'osteoporosi.
Conclusió
L'osteoporosi és una mal altia insidiosa i la seva teràpia és complexa i llarga. Com diuen sobre les instruccions d'ús del fàrmac "Osterepar", el fabricant, els pacients i els metges assistents, l'ús del fàrmac té un efecte beneficiós sobre el sistema esquelètic, normalitza el metabolisme del fòsfor-calci i redueix la reabsorció òssia.
No obstant això, mentre preneu el medicament, per obtenir el màxim efecte, heu de seguir unes quantes regles senzilles descrites a les instruccions d'ús, i la comunicació constant amb el vostre metge us ajudarà a evitar els efectes indesitjables del medicament. Durant el tractament, no oblideu les cites d'un especialista, ja que són la clau per a una teràpia reeixida i una ràpida recuperació.
