Un atac d'asma és una emergència mèdica. Com a regla general, els pacients que pateixen aquesta mal altia tenen en el seu arsenal mitjans per aturar un atac. Tanmateix, una patologia més formidable és el desenvolupament del crup o un procés inflamatori mediat per infecció de les vies respiratòries superiors en nens. A causa de les peculiaritats de l'estructura i el funcionament anatòmics, la friabilitat de la capa submucosa i la rica vascularització, el procés inflamatori desenvolupa edema de la capa submucosa, que bloqueja les vies respiratòries del nen. El laringespasme desenvolupat és una condició que requereix atenció mèdica d'emergència. "Pulmicort" és un fàrmac utilitzat per reduir la inflor i facilitar la respiració en aquest grup de pacients. Mirem no només el fàrmac en si, sinó també l'anàleg de "Pulmicort" per a la inhalació.
Característiques farmacològiques
"Pulmicort" és el nom comercial d'un medicament amb el principi actiu principal, que s'anomenabudesonida. És un agent glucocorticosteroide que presenta un efecte antiinflamatori pronunciat quan s'aplica de manera tòpica.
A causa de la inhalació, la budesonida penetra tant a la part inicial com a la part més llunyana de l'arbre bronquial, ajudant a reduir la inflor de la capa submucosa. Quan s'aplica de manera tòpica, la budesonida no té un efecte sistèmic, cosa que redueix significativament la freqüència i la gravetat de les reaccions adverses.
Indicacions d'ús
"Pulmicort" s'utilitza per tractar l'asma bronquial en una categoria de pacients per als quals no és acceptable l'ús de polvorització del fàrmac amb aire comprimit o en pols.
A més, "Pulmicort" s'utilitza per aturar el crup durant la infància (a partir dels 6 mesos) amb més hospitalització en una institució mèdica.
Com s'utilitza
Atès que "Pulmicort" és una suspensió per inhalació, el fàrmac s'administra amb nebulitzadors i la dosi efectiva final que té efecte pot variar en funció del dispositiu utilitzat.
En el cas que s'utilitzi un anàleg de Pulmicort per a la inhalació en forma d'un inhalador especial, es pot proporcionar una dosi eficaç per als nens injectant dues o tres dosis del medicament en una màscara d'inhalació. Aquest últim es pot fer amb una ampolla de plàstic tallant-la per un extrem. La vora resultantcal segellar-lo amb guix adhesiu i cotó, i introduir un inhalador al segon. Així, sense utilitzar Pulmicort, els nens petits poden inhalar anàlegs per a nens mitjançant una màscara d'aquest tipus.
Efectes secundaris
El fàrmac "Pulmicort", malgrat l'efecte local, és capaç de tenir un efecte reabsortiu i provocar efectes secundaris característics dels glucocorticoides. Per descomptat, la freqüència i la gravetat d'aquests efectes amb l'ús per inhalació és molt menor que amb l'ús sistèmic. Entre aquests efectes sistèmics, es pot notar un retard en el creixement i desenvolupament dels nens, una disminució de la densitat òssia i la seva mineralització. A més, és probable que la lent estigui ennuvolada, una disminució de l'agudesa visual i un augment de la pressió intraocular.
Els estudis aleatoris indiquen que "Pulmicort" amb una freqüència elevada provoca ronquera o ronquera, tos amb irritació de la membrana mucosa de la gola.
A causa de l'efecte immunosupressor i la deposició del fàrmac a la superfície de la mucosa orofaríngia, s'observa el desenvolupament de la candidiasi. Com a mesura preventiva, cal esbandir la boca després de cada inhalació.
Amb una freqüència molt menor, Pulmicort és capaç de provocar trastorns del sistema nerviós, que es manifesten per nerviosisme, ansietat, trastorns depressius i de conducta.
Les reaccions al·lèrgiques són úniques, es manifesten per erupció cutània, dermatitis. Molt poques vegades és possibleaparició d'angioedema i xoc.
Contraindicacions
L'ús del fàrmac està contraindicat en cas d'hipersensibilitat, l'aparició d'un broncoespasme paradoxal. No es recomana l'ús com a agent d'inhalació "Pulmicort" en pacients amb una forma oberta de tuberculosi pulmonar, amb infeccions per fongs de les vies respiratòries.
"Pulmicort" - anàlegs per a nens
Avui, un gran nombre d'anàlegs de Pulmicort es presenten al mercat farmacèutic. Entre ells hi ha: Apulein, Benakap, Benacort, Benarin, Budesonide, Bunoster i molts altres fàrmacs que representen l'anàleg rus de Pulmicort i que contenen hormones glucocorticoides.
I què passa si no voleu utilitzar medicaments inhalats basats en hormones? Podeu utilitzar adrenomimètics selectius, que són anàlegs (barats) de Pulmicort. El rebuig dels fàrmacs hormonals sovint es deu al mal coneixement del fàrmac del pacient o al seu alt cost.
Entre els fàrmacs no hormonals que són un anàleg de Pulmicort per a la inhalació, es poden recomanar agonistes beta-adrenèrgics: Salbutomol, Ventlin. Aquest grup de fàrmacs, a causa de les peculiaritats del mecanisme d'acció, no contribueix a l'eliminació de la inflor, però ajuda a augmentar la llum de l'arbre bronquial mitjançant l'expansió dels músculs llisos dels bronquis.
Com a fàrmac combinat que es pot utilitzar com a anàleg de Pulmicort per inhalació, es pot recomanar Seretide. En la seva composició, aquest fàrmac conté l'agonista beta-adrenèrgic salmeterol, així com el propionat de fluticasona glucocorticosteroide inhalat. L'eficàcia de l'ús d'aquesta eina s'aconsegueix ampliant la llum de l'arbre bronquial, així com proporcionant un efecte antiinflamatori local sobre l'arbre bronquial. Val la pena dir que Seretide no és un líquid per inhalació, és una pols amb un inhalador especial. Això requereix una atenció especial al procediment, però, aquest fàrmac pot actuar com un anàleg de Pulmicort per inhalació per a un nen de 4 anys.
Cost de Pulmicort i els seus anàlegs
Vols comprar medicaments en què l'ingredient actiu és budesonida - "Pulmicort", anàlegs? El preu del medicament original és d'uns 1.000 rubles per 20 dosis de 2 ml cadascuna que conté 0,25 mg/ml de budesonida, i uns 1.400 rubles per a 20 dosis similars que contenen 0,5 mg/ml de budesonida.
El preu dels medicaments amb un mecanisme d'acció diferent pot variar significativament. Per exemple, un aerosol per inhalació "Salbutamol" costarà només 95-100 rubles, i un "Seretide" combinat en forma d'aerosol per inhalació costarà una mica més de 2000 rubles.
Conclusió
Amb l'ajuda dels medicaments anteriors, l'eliminació d'un atac d'asma bronquial o crup en nens ena casa no és un procediment tan complicat. És important recordar que el crup és una indicació directa d'hospitalització en un centre mèdic.
Si després de dues o tres inhalacions de medicaments, el nadó no respira més fàcil, assegureu-vos de trucar a una ambulància i avisar al vostre metge. I l'últim: si no és possible comprar un nebulitzador, o simplement no estava a mà en el moment adequat, compreu anàlegs (barats) de Pulmicort.
