Una de les patologies perilloses és un tumor del pàncrees. És gairebé impossible detectar els símptomes de la mal altia en una fase inicial. Aquesta mal altia es diagnostica en pacients, per regla general, en una fase avançada. I és bastant difícil curar una patologia progressiva.
Descripció anatòmica
El pàncrees és un petit òrgan situat directament darrere de l'estómac. Fa dues funcions importants:
- Digestiu. El cos produeix enzims. Contribueixen a la descomposició de proteïnes, greixos i hidrats de carboni rebuts dels aliments. Els enzims es secreten a través dels conductes de la glàndula cap a la llum del duodè.
- Endocrí. El pàncrees produeix hormones implicades en processos metabòlics. Entre ells hi ha la insulina. Una hormona que redueix els nivells de sucre en sang. Una altra substància important és el glucagó. L'hormona proporciona un augment dels nivells de sucre. Igualment important és la producció de gastrina. Aquesta hormona augmenta la producció desuc pancreàtic.
En anatomia, es distingeixen les següents seccions del pàncrees:
- cap;
- coll;
- cos;
- cua.
El tumor més diagnosticat és el cap del pàncrees.
Causes de la patologia
Un tumor del pàncrees, els símptomes del qual es manifesten clarament en les últimes etapes, és una formació maligna. La patologia és força freqüent en oncologia. Atès que la glàndula té una càrrega augmentada. Com a resultat, l'òrgan no sempre pot fer front a les seves funcions bàsiques.
Les causes dels tumors en molts casos clínics segueixen sent un misteri. Tanmateix, els metges han identificat factors que proporcionen les condicions per a la creació de cèl·lules canceroses.
Per tant, un tumor maligne del pàncrees es pot desenvolupar amb el rerefons de:
- Fumar. Aquest és el primer factor que provoca el desenvolupament de la patologia. Els hidrocarburs policíclics aromàtics continguts en el fum del tabac són l'estimulador més fort del desenvolupament del tumor. Gairebé 1/3 de tots els càncers de pàncrees són causats pel tabaquisme.
- La gent gran. Les persones de més de 60 anys tenen més risc de desenvolupar patologia.
- Gènere. Segons les estadístiques, un tumor d'aquesta glàndula es diagnostica més sovint en homes.
- Diabetis. Els nivells alts de sucre poden provocar el desenvolupament de càncer de pàncrees.
- Pancreatitis crònica. Inflamació a llarg terminisovint es converteix en un factor predisposant al desenvolupament de la mal altia. Els canvis reactius al pàncrees, característics de la pancreatitis, provoquen inflor de l'òrgan. La sortida d'enzims és difícil. El suc pancreàtic que no ha entrat al tracte digestiu té un efecte perjudicial sobre els teixits de l'òrgan. Com a resultat, el parènquima pancreàtic està greument danyat.
- Obesitat. L'excés de pes i els trastorns relacionats al cos poden convertir-se en una font de càncer.
- Dieta inadequada. L'abús d'hidrats de carboni, greixos crea una càrrega més gran sobre el cos. Com a resultat, el ferro pot fallar. Una dieta rica en fruites i verdures redueix significativament el risc de desenvolupar un tumor.
- Herència. En presència de familiars que han patit aquesta patologia, el risc de desenvolupar càncer de glàndula augmenta significativament.
Primers signes de mal altia
És molt difícil determinar el període en què es produeixen els primers problemes amb el pàncrees. És possible que els símptomes no es notin fins a l'inici de l'etapa 4 oncològica. I, malauradament, això no és estrany. Ja que només es fa sentir un tumor creixent del pàncrees. Els símptomes de la patologia són provocats per la propagació del càncer a altres teixits.
No obstant això, hi ha signes que permeten sospitar de la mal altia en una fase inicial. Depenen completament de la localització de la patologia.
Caracteritza els problemes inicials del pàncrees, els símptomes són els següents:
- càncer de cap: pèrdua de pes, icterícia, greix a les femtes, dolor abdominal;
- càncer corporal,cua: pèrdua de pes, molèsties abdominals.
La patologia que es desenvolupa al cap del pàncrees es fa sentir molt abans que l'oncologia que es produeix en altres parts del pàncrees.
Funcions clau
Bàsicament, si parlem d'un tumor de pàncrees, els símptomes es poden observar de la següent manera:
- Molties doloroses a l'epigastri. Aquestes són les primeres queixes del pacient. La comunicació amb l'ús d'aliments, per regla general, no es rastreja. El dolor és molt pitjor a la nit. Amb la localització de patologies al cap de la glàndula, es produeix malestar a l'hipocondri dret i la zona del melic. Si la cua, el cos del pàncrees es veuen afectats, el pacient experimenta dolor a la part baixa de l'esquena, la regió interescapular. El malestar en canviar de posició pot canviar la intensitat. Per tant, aquest dolor sovint s'anomena erròniament radiculitis.
- Signes paraneoplàstics. El pacient experimenta debilitat, pèrdua de gana. Sovint hi ha una aversió als aliments grassos i carnosos. El pacient rebutja les intoxicacions preferides: cafeïna, alcohol, tabac. Es caracteritza per pèrdua de pes, alteracions del son, síndrome de Trousseau (migració de la trombosi venosa perifèrica).
- Icterícia mecànica. Hi ha compressió del conducte biliar. Com a resultat, l'orina i la pell del pacient es tornen de color fosc. Les masses fecals s'aclareixen. Hi ha picor. La vesícula biliar està distendida al tacte, sense dolor.
- Violació de la digestió dels aliments. La quantitat necessària d'enzims i bilis no entra a la llum intestinal. Degut aAquest pacient perd pes ràpidament. Acostuma a tenir diarrea.
- Sensació de pesadesa. La compressió del duodè fa que el pacient experimenti una sensació de plenitud a l'estómac, fins i tot amb una petita quantitat d'aliments. Possible eructa podrida. De vegades s'uneix el vòmit de menjar.
- Sagnat. Si el tumor creix a través de les parets de l'estómac, el pacient pot experimentar aquest símptoma. Es caracteritza per vòmits d'una massa negra blanda o femta negra com el carbó.
- Símptomes d'hiperesplenisme. Apareixen quan el tumor comprimeix la vena esplènica. El pacient desenvolupa leucopènia, anèmia, trombocitopènia. Possible augment de la melsa - esplenomegàlia.
- Signes de diabetis. Si els illots de la glàndula productors d'insulina es destrueixen, el pacient experimenta símptomes característics. Hi ha una set forta, picor de la pell i les mucoses, boca seca.
- Ascites. Aquest és un signe tardà de patologia. Indica metàstasis al peritoneu, vena porta.
Qualsevol d'aquests símptomes difícilment es pot anomenar específic per a oncologia. Per tant, les molèsties associades al pàncrees són un motiu obligatori per veure un metge.
Mètodes de diagnòstic
Només l'examen revela un tumor.
Tot i que hi ha símptomes (que poden ser indicatius d'una altra patologia), s'estan fent les investigacions següents:
- Ecografia. Aquest és un mètode segur i molt informatiu. Aquest estudi permet determinar siprocés inflamatori, canvis reactius en el pàncrees, la seva condició. Una ecografia revela un tumor de més de 2 cm A més, l'estudi dóna una idea del nivell d'ecogenicitat. Durant l'examen, es determina l'estat d'un teixit com el parènquima pancreàtic. L'ecografia pot revelar els seus canvis estructurals.
- CT. L'examen ofereix una descripció de la mida, la ubicació de la patologia, la afectació dels òrgans adjacents. L'estudi és bastant fiable quan es detecta un tumor a partir de 3 cm, però la TC s'associa a l'exposició als raigs X. Per tant, no es recomana fer-ho sovint.
- MRI. L' alt contingut d'informació del mètode es combina amb una menor càrrega al cos.
- Biòpsia. Aquest és el diagnòstic més fiable de càncer. Es pren una àrea específica del tumor per a la investigació, que s'examina acuradament al microscopi. La recollida del material necessari es realitza de dues maneres. Sota la guia d'ecografia, s'insereix una agulla especial a la zona del tumor. Es pot utilitzar per via endoscòpica. S'insereix un tub prim especial a la boca del pacient.
- Anàlisi de sang. En ell, es troba un augment d'una determinada substància en oncologia. Tanmateix, aquesta característica pot ser un símptoma d' altres mal alties.
Quan es troben cèl·lules canceroses en una biòpsia, el diagnòstic es considera confirmat. No obstant això, per determinar l'estadi de la mal altia, es requereixen exàmens addicionals: radiografia de tòrax, ecografia del fetge.
Tractament de la patologia
Aquesta mal altia és una de les seccions més difícils de l'oncologia. AbansAvui, els metges no poden respondre inequívocament com curar el pàncrees. Dificultats associades a l'edat avançada dels pacients. A més, els pacients tenen moltes comorbiditats. Un altre factor que complica el tractament és la definició de patologia en les etapes posteriors, quan el tumor afecta els òrgans adjacents.
El tractament principal és la cirurgia del pàncrees. Les conseqüències d'aquesta intervenció depenen de molts factors, el principal dels quals és l'etapa de la patologia.
Aplicat, segons les indicacions, i altres mètodes de tractament:
- cirurgia pal·liativa;
- radioteràpia;
- quimioteràpia.
Tractament quirúrgic
En funcionament significa el procediment de Will. La part de la glàndula que conté el tumor s'extreu del pacient. A més, una part de l'estómac, el duodè, la vesícula biliar i els ganglis limfàtics, que es troben a prop del pàncrees, se sotmeten al mateix procediment.
La necessitat d'extirpar tants òrgans es deu a la ubicació anatòmica de la pròpia glàndula. El pàncrees està molt adjacent als teixits anteriors. En aquest sentit, el tumor s'estén molt ràpidament als òrgans adjacents. La seva eliminació us permet aturar el creixement de la patologia.
Desafortunadament, només el 10-25% dels pacients amb càncer es recomana per a una cirurgia pancreàtica. Les conseqüències de la intervenció quirúrgica no exclouen la mortalitat.
Al mateix temps, les estadístiques donen les següents dades, si parlem de pacients ambdiagnosticat de càncer de pàncrees:
- Sense cirurgia, l'esperança de vida mitjana d'un pacient és d'aproximadament 6 mesos.
- Després de la cirurgia, aquest període augmenta, segons l'estadi de la patologia, fins a 1,5-2 anys.
Cirurgia pal·liativa
Permeten:
- millora la qualitat de vida;
- eliminar el malestar del dolor;
- combatre la icterícia obstructiva;
- restableix la permeabilitat duodenal.
Hi ha diversos mètodes pels quals es pot realitzar la cirurgia pal·liativa. El tumor del pàncrees, malauradament, no s'extirpa. Tanmateix, la qualitat de vida està millorant una mica.
Els mètodes principals inclouen:
- Col·locació de stent endoscòpic. S'insereix un tub especial o un marc de filferro al lumen del conducte estret. Estira el conducte biliar. Així, es restaura el funcionament del conducte. La bilis s'excreta lliurement.
- Instal·lació de drenatge. El significat de l'operació és similar a l'anterior. Només la permeabilitat de la bilis no es restaura, sinó que s'extreu en una bossa especialment dissenyada.
Els analgèsics ajuden a combatre el dolor. Amb molèsties greus, al pacient se li prescriuen analgèsics narcòtics:
- Promedol.
- Morfina.
- Omnopon.
Tractaments addicionals
Per combatre el càncer de pàncrees, els pacients poden ser tractats amb els següents tipus de radioteràpia:
- exposició a bremsstrahlung;
- gammateràpia remota;
- exposició a electrons ràpids.
La radioteràpia es pot donar abans, després o, de vegades, en lloc de la cirurgia. L'esperança de vida del pacient és de 12-13 mesos. Si la radioteràpia es combina amb la cirurgia pal·liativa, l'esperança de vida mitjana és d'uns 16 mesos.
La quimioteràpia s'utilitza quan és impossible realitzar un altre tractament o potenciar l'efecte de la teràpia presa. Malauradament, aquest mètode només permet aconseguir una regressió parcial de la neoplàsia.
Pronòstic de la patologia
En la majoria dels casos, el diagnòstic s'estableix en una fase avançada. El pacient ja té manifestacions clíniques d'una patologia com un tumor del pàncrees. El pronòstic d'aquesta mal altia és desfavorable.
Els pacients moren per intoxicació, caquèxia, obstrucció intestinal, icterícia obstructiva i una sèrie d' altres complicacions que creixen ràpidament.
Després de la intervenció quirúrgica, la taxa de supervivència a cinc anys dels pacients (segons diversos autors) és del 8-35%.
Prevenció de la patologia
Com curar el pàncrees en oncologia? Malauradament, això és bastant difícil. I de vegades és impossible. Per això s'ha de fer tot el possible per evitar emmal altir.
Per fer-ho, hauríeu d'escoltar recomanacions senzilles:
- Deixar de fumar.
- Establir una nutrició adequada.
- Exclou els efectes nocius del medi extern (pols d'amiant).
- Tracta oportunament mal alties: pancreatitis, diabetis mellitus.
- Sotmetre's regularment a exàmens preventius, especialment en presència de quists, carregats per l'herència.
No doneu una sola possibilitat que la patologia es desenvolupi al vostre cos. Mantingueu-vos saludable!
