Un dels mètodes de diagnòstic informatiu és la fluorografia dels pulmons. Aquesta tècnica està inclosa en el programa d'exàmens professionals obligatoris. Si apareixen certs símptomes, el metge pot prescriure fluorografia no programada. Això us permet identificar mal alties a la zona del pit en una fase inicial de desenvolupament. Quin és el procediment, les seves característiques, la interpretació dels resultats? Tot això es comentarà amb detall a continuació.
Descripció general
La fluorografia pulmonar és un mètode diagnòstic i preventiu que permet examinar els òrgans del tòrax. Aquest és un estudi de cribratge. Es pot prescriure quan apareixen certs símptomes que indiquen el desenvolupament d'una determinada mal altia.
El mètode de diagnòstic presentat va aparèixer fa força temps. Es va aplicar per primera vegada l'any 1896. En aquella època s'utilitzavadiagnòstic de tuberculosi. Des de llavors, la tecnologia per realitzar fluorografia ha millorat significativament. Els mètodes moderns de diagnòstic són superiors als mètodes que s'utilitzaven en el passat en diversos indicadors.
A Rússia, la fluorografia va començar a ser àmpliament utilitzada per detectar la tuberculosi en les primeres etapes dels anys 40 del segle passat. Va ser un tràmit eficient i informatiu. El seu ús massiu va estimular el desenvolupament de la base tècnica. Van aparèixer noves òptiques, pantalles i generadors. La fluorografia es va introduir a la pràctica mèdica a tot arreu.
Avui, gairebé qualsevol clínica fa aquest procediment. Actualment es pot obtenir una instantània de la fluorografia dels pulmons en forma digital o clàssica. El procediment té diversos noms. També s'anomena fluorografia de raigs X, fotografia de ràdio o fotografia de raigs X. Tanmateix, hi ha una diferència entre la fluorografia i la radiografia.
Funcions distintives
El concepte de fluorografia o radiografia dels pulmons és una mica diferent. Tanmateix, molts creuen que es tracta de dos conceptes idèntics. La fluorografia clàssica es caracteritza per un baix cost i una baixa dosi de radiació. Tanmateix, la qualitat de les imatges obtingudes durant aquest procediment serà pitjor que la de la radiografia. Té a veure amb el seu permís.
La fluorografia proporciona imatges la qualitat de les quals suggereix la presència de patologia. Si aquest és el cas, el pacient haurà de sotmetre's a una radiografia de tòrax per fer un diagnòstic. Aquesta tècnica permet obtenir imatges grans, de qualitatque serà molt més alt. La fluorografia es refereix, més aviat, a mètodes preventius. És fàcil de dur a terme per a un gran nombre de persones, la qual cosa és essencial a l'hora de superar els exàmens mèdics.
Quan es pregunta amb quina freqüència es pot fer una radiografia de tòrax, cal tenir en compte la dosi de radiació del procediment. Es pot comparar amb la radiació natural que rep una persona al llarg de l'any. Així, amb la fluorografia, el cos rep una dosi de radiació igual que durant 10 dies en condicions naturals. És de 0,2-0,25 mSv. Quan es realitza una radiografia dels pulmons, una persona rep una dosi de radiació d'1,5 vegades més.
Segons estàndards establerts, una persona pot rebre una dosi de radiació en el procés de raigs X igual a 1 mSv per any. Si no s'apliquen més accions diagnòstiques d'aquest tipus al llarg de l'any, la fluorografia es pot fer 4-5 vegades i la radiografia dels pulmons només 2-3 vegades.
No obstant això, val la pena assenyalar que la fluorografia clàssica de pel·lícules avui és pràcticament cosa del passat. Les clíniques modernes realitzen aquest procediment en equips digitals. La dosi de radiació en aquest cas és només de 0,03-0,06 mSv. Aquest procediment també s'anomena fluorografia avui en dia. Per tant, la diferència entre aquests procediments en condicions modernes pràcticament ha desaparegut.
Amb quina freqüència m'he de fer la prova?
Quan et preguntis amb quina freqüència pots fer una fluorografia dels pulmons, has de tenir en compte les indicacions de l'examen. El nombre d'exàmens per any depèn del tipus d'equip i de la dosi de radiació. Tingueu en compte també quina radiografia iquantes vegades ho va fer una persona. Per exemple, després d'una tomografia computeritzada, no es recomana cap radiografia per a l'any següent. Tanmateix, si es fes una radiografia d'una dent a l'odontologia, la dosi de radiació seria insignificant.
El procediment presentat es pot realitzar amb finalitats de prevenció o diagnòstic. En el primer cas, la fluorografia es fa com a part dels exàmens durant un examen físic. Per als representants de diferents professions, la freqüència obligatòria d'aquests exàmens es redueix.
Per tant, els ciutadans que no treballen haurien de fer-se radiografies cada 2 anys. La majoria de professions requereixen la superació d'aquest examen un cop l'any. És obligatori per als empleats de les institucions educatives infantils, les organitzacions mèdiques i sanitàries. A més, un procediment similar està indicat per a persones que pateixen mal alties cròniques dels pulmons, el sistema genitourinari o pateixen diabetis. Quan es sotmet a radioteràpia o corticoteràpia, també cal fer una fluorografia un cop l'any.
Dos cops l'any els representants de determinades professions s'han de sotmetre a un examen similar. Aquests inclouen personal militar, empleats de dispensaris de tuberculosi, maternitats. Aquesta regla també s'aplica a les persones que han tingut tuberculosi o persones infectades pel VIH. Els condemnats que es troben a les presons també es sotmeten a raigs X dos cops l'any.
Indicacions
La fluorografia pulmonar es realitza no només amb finalitats preventives, sinó també amb finalitats diagnòstiques. Quan es produeix dolor al pit,tos prolongada, així com dificultat per respirar, el metge derivarà el pacient per a un examen de raigs X. Es tracta d'un examen informatiu (durant el funcionament d'equips moderns), que permet diagnosticar pneumònia, tuberculosi, inflamació de l'aparell respiratori, lesions pleurals, neoplàsies, emfisema.
Les persones que viuen a la mateixa casa amb dones embarassades també hauran de fer-se una fluorografia. Aquest és un procediment obligatori per a tots els residents adults de l'apartament.
La fluorografia us permet detectar objectes estranys al pit, mal alties del cor, així com grans vasos. En utilitzar equips moderns, també es poden observar acumulacions de gasos o infiltracions, cavitats de naturalesa no fisiològica.
Aquest procediment no requereix preparació. Tanmateix, val la pena tenir en compte que la fluorografia dels pulmons d'un fumador és significativament diferent de les imatges del pit dels no fumadors. Haureu de deixar els cigarrets almenys 2 hores abans del procediment. Fumar restringeix els vasos sanguinis. Això serà visible a la imatge. En aquest cas, es canviarà el patró de les teles. Això es pot percebre com una patologia quan es desxifra.
Contraindicacions
La fluorografia de pulmons sans té certs trets característics. Un metge amb un alt grau de probabilitat serà capaç de determinar la presència de determinades patologies. Tanmateix, no totes les persones es poden sotmetre a fluorografia. Hi ha diverses contraindicacions.
Per tant, aquest examen no ho ésrealitzat per a dones embarassades i nens menors de 15 anys. Aquestes contraindicacions són relatives. Si no hi ha una altra manera de diagnosticar la mal altia, el procediment es realitza tant per a nens com per a dones embarassades.
El fet és que la radiació que entra al cos durant la instantània afecta les cèl·lules joves en desenvolupament. Per tant, pràcticament res no amenaça un mascle adult quan s'exposa a una dosi estàndard. Una dona embarassada que té un fill es troba en un estat de reestructuració dels sistemes corporals. En aquest cas, el fetus es desenvolupa constantment. Si el nadó està exposat a la radiació durant l'embaràs, pot provocar patologies greus i anomalies del desenvolupament.
Per tant, aquest procediment no es realitza abans de la 25a setmana d'embaràs, mentre s'utilitza un equip de protecció especial. A la infància, les radiografies no són segures pels mateixos motius.
Com ho fan?
La descodificació de la fluorografia dels pulmons es realitza immediatament després de rebre les imatges o en pocs dies. Depèn del tipus d'equip i de les característiques de l'examen.
Per sotmetre's a una fluorografia, hauràs d'anar a una clínica privada o pública. El metge primer omple les dades del passaport del pacient. També heu de tenir una derivació del metge adjunt, un llibre mèdic. Després d'omplir el formulari requerit, se li ofereix al pacient que vagi a l'oficina.
Aquí heu de treure la roba de la part superior del cos. També s'han de retirar tots els objectes metàl·lics (accessoris, joies). Si hi ha arracades a les orelles, es poden deixar. Peròtots els articles s'eliminen del coll.
A continuació, el pacient es troba en una plataforma especial. Es gira per enfrontar-se a un plat especial. Aquesta és la pantalla que rep els raigs de la màquina de raigs X. Hi ha una mentonera per a la barbeta. Això us permet prendre la posició correcta del cos. El metge ajusta l'alçada de la pantalla.
A continuació, el pacient es pressiona fortament contra la placa amb el pit. A les ordres del metge, cal respirar profundament. Queden uns segons en aquesta posició. No us podeu moure mentre feu això. En aquest punt, l'equip dirigeix el feix de raigs X cap al pacient. La imatge resultant es deixa a la pel·lícula o es transfereix a la pantalla d'un ordinador.
Coneixent com es fa la fluorografia pulmonar, podeu revisar les característiques de descodificació del resultat.
Resultat
La fluorografia mostrarà pneumònia o altres patologies amb un alt grau de probabilitat? La resposta a aquesta pregunta depèn de la qualitat de l'equip i de la professionalitat dels metges. Els resultats falsos positius o falsos negatius són extremadament rars avui dia. Això es deu a determinades característiques fisiològiques del pacient, així com a la qualitat de les imatges.
La densitat dels teixits corporals no és la mateixa. Com més forts siguin, més brillant serà la imatge de la imatge. Cada radiòleg sap com és el teixit sa. Però de vegades es pot determinar un enfosquiment inusual als pulmons amb fluorografia. Què és, només un professional pot respondre. De vegades es requereix un examen addicional.
Sovint a la fotosón visibles els canvis causats per una proliferació atípica del teixit conjuntiu. Per determinar a quina categoria de patologies pertany aquesta mal altia, el metge avalua la ubicació d'aquest canvi. Pot ser fibrosi, esclerosi, resplendor, ombres, cicatrius, etc.
També es pot observar l'engrossiment de les parets dels bronquis, vasos sanguinis. Les cavitats als pulmons, especialment les que contenen líquid, també són clarament visibles a la imatge. Val la pena tenir en compte que no tots els canvis patològics són visibles a la imatge.
Ombres taques, arrels pesades
La fluorografia mostrarà pneumònia? Aquesta pregunta interessa a alguns pacients. Val la pena assenyalar que aquesta patologia està lluny de ser sempre possible determinar amb el mètode de diagnòstic presentat.
No obstant això, hi ha una sèrie de desviacions que són clarament visibles a les imatges. Aquests inclouen ombres focals. Si es desenvolupen a la part inferior dels pulmons, el més probable és que siguin pneumònia. Però el metge fa el diagnòstic final. En aquest cas, les ombres poden tenir un diàmetre de fins a 10 mm. Si aquestes ombres van acompanyades d'un augment del patró vascular, tenen vores irregulars i també podeu observar la connexió de diversos punts, el metge fa un diagnòstic final. És una pneumònia.
De vegades, l'enfosquiment superior dels pulmons es determina amb fluorografia. Què és, també us permetrà respondre al tipus d'imatge. Això sovint és un símptoma de la tuberculosi.
Quan rep el resultat "arrels estretes", el metge pot dir que el pacient pateix bronquitis o una altra mal altia inflamatòria aguda. Una imatge semblant també éscaracterística d'una instantània dels pulmons de les persones que fumen.
Estratificació pleuroapical, sinus, adherències i canvis diafragmàtics
Hi ha una sèrie d'objectes que no són evidències de patologia. Un d'ells és l'estratificació pleuroapical. Indica mal alties passades (tuberculosi). També les adhesions pertanyen a aquestes formacions. Són causats per una mal altia inflamatòria prèvia.
Els canvis en el diafragma poden ser provocats per l'obesitat, les mal alties del tracte digestiu o la pleuresia. En alguns casos, es tracta d'una patologia hereditària.
Els pulmons sans es caracteritzen per la presència de sins lliures. Si estan segellats, això indica el desenvolupament de la patologia. Aquests plecs també es poden omplir de líquid. Aquesta situació requereix un tractament immediat.
Desplaçament del mediastí
La fluorografia sempre mostra càncer de pulmó? Això només és possible utilitzant equips molt precisos amb una gran expansió. Aleshores, aquesta patologia es pot veure en una fase inicial. Com pitjor sigui la imatge, més probable és que no noti la neoplàsia. El desplaçament del mediastí, que s'observa d'una banda, es pot determinar en presència d'una mal altia similar.
No obstant això, aquesta condició dels teixits també es pot determinar per l'acumulació de líquid, aire. En qualsevol cas, aquesta condició requereix una correcció immediata i diagnòstics addicionals.
Un cop considerades les característiques de la fluorografia pulmonar, es pot entendre la importància d'aquest mètode de diagnòstic. Aquest tràmit és obligatori durant la inspecció. A més, els nous equips fan que la fluorografia sigui informativamètode de diagnòstic per a diverses mal alties.
