Els especialistes anomenen el pàncrees com un òrgan molt delicat i imprevisible. Això s'explica pel fet que no està clar com es comportarà en una situació determinada durant el tractament quirúrgic. Això sol fer-se amb pancreatitis o amb lesions agudes d'òrgans.
L'operació del pàncrees es considera una de les més difícils. Es diferencia dels altres en un gran nombre de morts.
El pronòstic depèn generalment de l'estadi de la mal altia i de l'estat general del cos, de l'edat de la persona. Després de la cirurgia pancreàtica, el pacient triga molt de temps a recuperar-se i recuperar-se.
Quan és necessària la cirurgia?
Aquest òrgan causa molts problemes als especialistes tant durant com després de la cirurgia. Quan s'extreu el pàncrees, l'operació només l'han de fer metges qualificats i només quan sigui estrictament necessari.
Les dades per al tractament quirúrgic poden ser les següentsmal alties:
- lesió d'òrgan;
- exacerbacions freqüents de pancreatitis crònica;
- neoplàsia maligna;
- necrosi pancreàtica;
- pancreatitis destructiva aguda;
- pseudoquists i quists crònics.
Quines són les dificultats de la cirurgia?
L'operació d'extirpació del pàncrees provoca algunes dificultats, que s'associen tant a la seva fisiologia com a la localització i estructura de l'òrgan. Està situat en un "lloc incòmode". A més, té una circulació sanguínia articular amb el duodè.
El pàncrees està a prop d'òrgans com els ronyons i l'aorta abdominal, el conducte biliar comú i la vena cava inferior i superior.
A més, les dificultats de la cirurgia per a la pancreatitis aguda estan associades amb la funció enzimàtica de la glàndula. Això s'explica pel fet que aquest últim pot digerir els teixits del propi òrgan.
A més, la cirurgia està plena de conseqüències com la formació de fístules i hemorràgies. Això pot passar pel fet que el teixit parenquimàtic que forma l'òrgan és molt fràgil. Per tant, és molt difícil suturar-la.
Com funciona la cirurgia?
També es requereix una operació per al càncer de pàncrees. Altres casos que requereixen tractament quirúrgic es van enumerar anteriorment. A més, amb un quist pancreàtic, la cirurgia és un procediment obligatori. El tractament quirúrgic es realitza sota la influència de l'anestèsia general irelaxants musculars.
Si hi ha símptomes d'hemorràgia interna, cal una intervenció d'emergència en aquest òrgan. En altres casos, es realitza una intervenció quirúrgica planificada.
Per tant, la cirurgia pancreàtica es realitza de la següent manera:
- primer, s'obre l'orgue;
- bossa de farciment sense sang;
- les ruptures superficials del pàncrees es suturen;
- hematomes oberts i embenats;
- si hi ha una ruptura de l'òrgan, s'hi col·loquen sutures i en aquest moment es sutura el conducte pancreàtic;
- si els trastorns principals es troben a la cua del pàncrees, aquesta part s'elimina juntament amb la melsa;
- si el cap de l'òrgan està danyat, també s'extirpa, però amb part del duodè;
- La cirurgia acaba amb el drenatge del sac omental.
Alguns tipus de tractament quirúrgic
En presència d'un quist pancreàtic, l'operació implica l'extirpació de la primera part de l'òrgan. Per regla general, en aquesta situació, la cirurgia no es considera una de les més difícils.
Amb pedres al pàncrees, l'operació comença amb una dissecció del teixit de l'òrgan. Les parets del conducte també estan exposades a aquesta influència. Després d'això, s'eliminen les pedres. Si hi ha un gran nombre d'aquests últims, es realitza una dissecció longitudinal de l'òrgan, seguida de l'eliminació de les pedres.
De vegades les persones són diagnosticades de càncerpàncrees. L'operació és la més difícil. Amb un tumor de la cua i el cos, s'extirpen la glàndula i la melsa. En cas d'una neoplàsia maligna a la cua i el cap, l'òrgan s'extirpa juntament amb el duodè i la melsa.
Resecció del pàncrees: què és?
Aquest òrgan s'extirpa parcialment, però no completament, perquè una persona no pot viure sense ell. Aquest mètode de tractament s'anomena resecció. Per regla general, hi recorren amb un tumor maligne.
Per tal de treure el cap de l'orgue, es fa l'operació de Frey. És molt perillós i difícil.
La intervenció quirúrgica amb aquest mètode es realitza amb necrosi pancreàtica, traumatisme en què la majoria del pàncrees està danyat, i amb un tumor.
El pronòstic després de la cirurgia és mixt. Per descomptat, les parts d'orgue que f alten no es restauren.
Quan s'extreu la cua del pàncrees, és molt possible un resultat favorable sense trastorns digestius i el desenvolupament de diabetis mellitus. Però amb una cirurgia addicional a la melsa, hi ha un alt risc de disminució de la immunitat i la formació de trombosi.
Després de l'operació de Frey, són possibles conseqüències com ara complicacions infeccioses, hemorràgies, danys als nervis i als vasos sanguinis propers.
Després de la cirurgia, una persona té una manca d'hormones i enzims. Després de tot, van ser produïts per un òrgan remot. En aquest cas, al pacient se li prescriu un tractament de substitució, que li permet substituir lleugerament la funció de la glàndula.
Trasplantament de pàncrees
Aixòl'operació és molt difícil. No es porta a terme, fins i tot si al pacient se li diagnostica un tumor de la glàndula. Aquest últim s'elimina molt poques vegades. En primer lloc, l'operació es considera molt cara i, en segon lloc, un petit percentatge de supervivència del pacient. Com que el pàncrees és un òrgan no aparellat, només es pot prendre d'una persona inanimada.
Després de la congelació, l'òrgan només es pot emmagatzemar durant unes quatre hores. Aquesta és la complexitat de la intervenció quirúrgica per al trasplantament de pàncrees.
Col·locar un òrgan donant al seu lloc fisiològic és difícil. El seu trasplantament es realitza introduint-lo a la cavitat abdominal i connectant-lo amb els vasos ilíacs, esplènics i hepàtics.
És molt problemàtic fer-ho, i hi ha una alta probabilitat de mort del pacient per xoc i sagnat greu. Per tant, aquest mètode d'intervenció quirúrgica no es practica.
Els teixits del pàncrees es caracteritzen per una alta antigenicitat. I si no hi ha una teràpia adequada, la glàndula donant romandrà només uns dies després del tractament quirúrgic. Aleshores es produirà el rebuig.
Quines són les complicacions postoperatòries?
Per regla general, una de les conseqüències més freqüents després de la cirurgia és la pancreatitis postoperatòria. Els símptomes del desenvolupament d'aquesta mal altia seran:
- leucocitosi;
- augment de la temperatura corporal;
- deteriorament ràpid de la condició humana;
- dolor intens a la regió epigàstrica;
- nivells alts d'amilasa en sang i orina.
La pancreatitis aguda es produeix amb més freqüència en pacients que desenvolupen una obstrucció aguda del conducte principal després de la cirurgia pancreàtica. Això passa a causa de l'edema de l'òrgan.
Altres complicacions després de la cirurgia inclouen l'exacerbació de la diabetis mellitus, la peritonitis i l'hemorràgia, la insuficiència circulatòria, la necrosi pancreàtica i la insuficiència hepàtica renal.
Què és l'atenció postoperatòria?
Un especialista prescriu la teràpia adequada després de revisar la història clínica del pacient.
Per regla general, després de l'operació, els metges aconsellen seguir una dieta, seguir un règim especial de conservació, menjar suplements especials d'enzims que ajuden a digerir els aliments.
També és un requisit previ per a la teràpia física i la fisioteràpia.
Com que la majoria de les persones desenvolupen diabetis després de l'extirpació del pàncrees, se'ls prescriu insulina.
Dieta després de la cirurgia
La nutrició terapèutica és un dels components principals del període de rehabilitació del pacient.
La dieta comença després de dos dies de dejuni. El tercer dia, el pacient pot menjar sopes en puré, tes sense sucre, galetes, farinetes d'arròs i llet de blat sarraí, formatge cottage, una mica de mantega i una truita de proteïnes al vapor.
Abans d'anar a dormir, el pacient pot beure un got d'aigua amb mel o iogurt.
Els primers set dies per al pacient, tots els aliments haurien de serprepara't per a una parella. Després d'aquest període, podeu menjar aliments bullits.
Pronòstic després de la cirurgia
En general, quin serà el destí d'una persona depèn de l'estat preoperatori del pacient, del mètode de tractament quirúrgic, de la qualitat de les activitats del dispensari i d'una alimentació adequada.
La condició patològica, a causa de la qual es va extirpar part del pàncrees, continua afectant l'estat del pacient.
Quan es reseca un òrgan per càncer, hi ha una alta probabilitat de recurrència. Si apareix algun símptoma advers en aquests pacients, s'ha de consultar a un especialista per tal d'excloure el procés de metàstasi.
La tensió física i mental, la violació dels procediments terapèutics i una alimentació adequada poden no tenir un efecte molt bo en el cos del pacient. També condueix al desenvolupament d'exacerbacions de mal alties pancreàtiques. La correcció, la disciplina i el compliment estricte de totes les cites del cirurgià determinen quant de temps i com viurà una persona.
Cirurgia del pàncrees: comentaris dels pacients
Un cop estudiats els casos de tractament quirúrgic, podem dir que les respostes són força positives. Bàsicament, estem parlant de neoplàsies malignes al pàncrees. Els familiars i els mateixos pacients diuen que van aconseguir vèncer la mal altia, malgrat les pors.
Així, la intervenció quirúrgica, gràcies a l'ajuda d'especialistes qualificats, és una mena desalvavida per als pacients.
També hi ha ressenyes de persones sobre la necrosi pancreàtica. Com sabeu, aquesta mal altia és un cas ignorat de pancreatitis aguda. Un gran nombre d'agraïments als cirurgians de les persones que els van ajudar a sobreviure es poden veure a Internet.
Així es dedueix que, malgrat que la cirurgia pancreàtica es considera un dels tractaments quirúrgics més difícils, ajuda els pacients a sortir i continuar treballant amb el mateix esperit. No oblideu una sèrie de recomanacions i consells donats pel metge. I llavors et sentiràs saludable i complet.
