De vegades una persona té un desplaçament dels discs vertebrals, provocant una ruptura de l'anell fibrós. L'hèrnia més freqüent de la columna lumbar. Amb menys freqüència, es localitza a la regió cervical, encara més rarament, al pit. Les funcions dels discs són crear un amortiment entre les vèrtebres. La salut de la columna vertebral està determinada en gran mesura per ells.
Motius de l'aparició
El motiu principal de l'aparició d'una hèrnia de la columna és la seva sobreesforç, que pot ser degut als motius següents:
- postura incorrecta amb la creació de càrrega excessiva en alguna part de la columna;
- la seva curvatura com a resultat del treball sedentari;
- aixecar objectes pesats;
- estiraments i contusions d'aquest òrgan;
- osteocondrosi en estat de desatenció;
- patologia dels teixits connectius;
- excés de pes;
- subdesenvolupament dels músculs de la columna.
També es creu que hereditàriapredisposició.
Concepte de mal altia
La columna està formada per ossos que estan interconnectats per mitjà de discs intervertebrals, formats per uns anells interiors suaus i externs durs. Això permet alleugerir la càrrega d'aquest òrgan, fent-lo més mòbil. Quan es produeixen certs esdeveniments, l'anell exterior es trenca i l'anell interior passa en alguna part a la medul·la espinal, la qual cosa provoca l'aparició d'una hèrnia espinal, que s'ha de tractar immediatament.
És la forma més greu d'osteocondrosi, en la qual el cartílag es substitueix gradualment per l'os, el disc es redueix i es torna més dur. A causa d'això, augmenta la pressió sobre les terminacions nervioses, per la qual cosa queden pinçades, fet que provoca l'aparició de síndromes de dolor a la zona on es nota la lesió.
La mal altia és més freqüent en persones majors de 30 anys. Com a resultat, una persona perd temporalment la seva capacitat per treballar i, en casos greus, pot tenir una discapacitat. En algunes situacions, una hèrnia espinal és asimptomàtica i només es detecta durant una ressonància magnètica. Però en la gran majoria dels casos, el símptoma principal és el dolor. Per regla general, el dolor es localitza en una zona determinada, cosa que permet un diagnòstic correcte.
Signes
Els símptomes d'una hèrnia espinal depenen de la seva mida i ubicació. S'observen els següents:
- amb hèrnia lumbar, se sent entumiment dels dits dels peus, síndromes de dolor al peu ocames inferiors, pot haver-hi entumiment inguinal, dolor crònic a la part de la columna en qüestió, que dura més de 3 mesos;
- una hèrnia de la columna cervical pot provocar marejos, mals de cap, a l'observació de les mateixes síndromes a les mans (adormiment als dits), hipertensió;
- en presència de patologia a la regió toràcica, hi ha dolor i sovint és el resultat de diverses formes d'escoliosi.
Els següents tipus d'hèrnies es distingeixen per la mida:
- petit - fins a 2 mm a la zona cervical i fins a 5 mm a la zona lumbar i toràcica;
- mitjana - als dos últims departaments - 8 mm;
- gran - fins a 6 mm a la cervical i 12 mm a la zona lumbar i al pit.
Si la seva mida supera els 12 mm, s'anomena segrestat.
Símptomes generals
Debilitat general i entumiment de les extremitats. El primer es pot expressar en el fet que és impossible que una persona pugi les escales o aixequi la cama. L'adormiment pot ocórrer en qualsevol extremitat fins a la impossibilitat de sentir el tacte. Alguns també experimenten "la pell de gallina" movent-se per la pell.
El dolor fa dolor. S'agreuja amb moviments bruscos o esternuts. De vegades s'observen síndromes de dolor fins i tot en posició supina. El ventall de sensacions desagradables és bastant gran, cosa que dificulta fer un diagnòstic correcte. En aquest sentit, una hèrnia es pot confondre amb l'artrosi, sobretot si les síndromes es noten a les extremitats.
Diagnòstic
Per la dretaPer identificar la mal altia, cal fer un examen de la columna vertebral mitjançant ressonància magnètica i TC. S'examinen totes les parts de la columna vertebral. Es detecta una hèrnia estudiant els discs intervertebrals, valorant-ne l'estat, identificant el grau de la mal altia, que permet prescriure el tractament òptim. El diagnòstic també es pot realitzar mitjançant TC postmielogràfica i epidurografia.
En aquelles clíniques on no és possible realitzar aquests exàmens, l'estudi de la columna es realitza mitjançant una radiografia.
Quan es diagnostica amb ressonància magnètica, es determina l'estat dels nervis espinals. Amb la seva ajuda, podràs reconèixer la mal altia en els estadis inicials, cosa que facilitarà el seu tractament.
Teràpia de drogues
Va dirigit a alleujar el dolor, l'espasme muscular, reduir la intensitat de la pressió sobre el cartílag i reduir la inflor. Els fàrmacs són seleccionats pel metge. En casos generals, es prescriuen els següents:
- analgèsics: AINE - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofèn", "Movalis" i altres; amb una lleugera reacció positiva o la seva absència - anestèsics "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- condroprotectors que eviten una destrucció posterior del disc intervertebral; la seva ingesta proporciona una suspensió del desenvolupament d'una hèrnia i els processos inflamatoris també disminueixen;
- tintures i preparats d'herbes: "Relanium", "Feonozipan" - amb dolor intens incessant;
- antidepressius per a afeccions nervioses: fluvomaxamina, trimipramina, amoxapina, etc.;
- S'han pres relaxants muscularssimultàniament amb diürètics i venotònics per alleujar la tensió i tenir un efecte beneficiós sobre els teixits edematosos: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifylline" - recepció durant la setmana;
- vitamines del grup B. S'utilitzen per restaurar el teixit nerviós comprimit. Al mateix temps, les vitamines B1 i B12 es prenen cada dos dies;
- medicaments combinats (Neurovitan, Neuromultivit).
Estirament
El tractament d'una hèrnia de la columna es pot realitzar estirant-la. En aquest cas, el pacient pot estar en superfícies inclinades, el procediment es realitza a causa del pes corporal. O es poden utilitzar dispositius informàtics programats per dur a terme aquest procediment.
Com a resultat de la tracció, la distància entre vèrtebres adjacents augmenta 1-2 mm. Això contribueix a la retracció parcial de l'hèrnia de la columna, tant lumbars com d' altres departaments. S'eliminen les síndromes d'inflor i dolor.
Les accions preses han de ser prudents. Si el pacient sent dolor, s'acaba la tracció. Després del procediment, la columna es fixa amb una cotilla, en la qual ha de romandre diverses hores.
teràpia d'exercicis
Es prescriu durant el període de remissió. No poden fer moviments bruscos. Els exercicis inicials han de proporcionar una càrrega mínima. Aquestes classes es prescriuen, en primer lloc, a aquells pacients els músculs dels quals han estat inactius durant molt de temps. Carrega danyadaels discs es redueixen en comparació amb la posició passiva, les possibilitats de recuperació augmenten.
Tractaments de fisioteràpia
Per al tractament de l'hèrnia lumbar de la columna, com qualsevol altre, es poden utilitzar aquests mètodes. Els principals són els següents:
- corrents diadinàmics que tenen un efecte positiu en la circulació sanguínia, anestesien i ajuden a relaxar el teixit nerviós;
- electroforesi de fàrmacs, que injecta anestèsics, antiinflamatoris, fàrmacs hormonals i, en algunes clíniques, papaïna, que és un enzim que descompone l'hèrnia i en redueix la mida, als teixits.
Mètodes operatius
El tractament de l'hèrnia espinal de vegades és impossible de dur a terme mitjançant mètodes terapèutics. Amb exacerbacions, molèsties greus pel dolor, pot ser necessària una intervenció quirúrgica. S'ha d'utilitzar quan es produeixen condicions que amenacen la vida.
Els principals són els següents:
- endoscòpia, que consisteix en una incisió o punció de la pell de fins a 2 cm, en la qual s'insereix un endoscopi sota anestèsia local: una hèrnia de la columna cervical dura 15 minuts, la durada màxima és una intervenció a la regió lumbar - 45 minuts, es realitza amb una petita hèrnia; al cap d'unes hores, el pacient comença a moure's de manera independent i és donat d' alta al cap de 2-3 dies;
- exposició làser: introduint una fibra làser amb una agulla gruixuda o endoscopi, que redueixla mida de l'hèrnia i el volum del disc; Es pot utilitzar plasma fred (nucleoplasma);
- laminectomia - realitzada quan es produeix una hèrnia gran; es fa una incisió a l'esquena, a través de la qual s'extreu una part de la vèrtebra, s'extreu un fragment de disc amb un augment de l'espai intervertebral; rarament assignat;
- La microdiscectomia és el tipus de cirurgia més comú, prescrita si un mètode de tractament conservador no ha donat l'efecte esperat durant 3 mesos. S'extirpa una part de la formació d'hèrnia i, si cal, una part de la vèrtebra mitjançant l'excisió de la pell de 4-6 cm La intervenció quirúrgica es realitza al microscopi. El pacient pot tornar al treball lleuger, no associat a la realització del treball físic després de 3-5 dies, i a les càrregues anteriors després de 2-3 setmanes. Durant un mes, porten una cotilla de duresa mitjana i no aixequen peses.
Remeis populars
El tractament de l'hèrnia lumbar de la columna pot ser realitzat per ells per alleujar les síndromes de dolor i reduir el procés inflamatori. En particular, es pot utilitzar una tintura d'alcohol. Per a la seva preparació es pot prendre una de les herbes següents:
- melilot;
- consuelda;
- ajenjo;
- sabelnik;
- Herba de Sant Joan;
- bedoll;
- mint;
- all.
Les matèries primeres es trituren i s'aboquen amb alcohol. A continuació, s'infusiona en un lloc fosc i fresc, després es filtra i s'utilitza com a fregament. Es produeixen fins que esdevé l'epidermissec. El curs del tractament amb una herba és de 10 dies, després dels quals podeu canviar a una altra planta i així successivament fins que desapareguin els símptomes.
Hi ha altres mètodes: compreses d'all, aplicació de pata de Kalanchoe, compreses de greix de cavall, banys de trementina, decoccions de dent de lleó. Amb una hèrnia de la columna lumbar també es fa un massatge.
En tancament
L'hèrnia de la columna es produeix en els seus diferents departaments. La més comuna és la varietat lumbar intervertebral. Tots ells requereixen un tractament oportú. S'utilitzen principalment mètodes terapèutics. En casos complicats recorre a la intervenció quirúrgica. També es prescriu teràpia d'exercici, fisioteràpia.
