La pesta és una mal altia greu de naturalesa infecciosa que es presenta amb febre, danys als pulmons i als ganglis limfàtics. Sovint, en el context d'aquesta mal altia, es desenvolupa un procés inflamatori a tots els teixits del cos. La mal altia té un llindar de mortalitat elevat.
Antecedents històrics
En tota la història de la humanitat moderna, mai hi ha hagut una mal altia tan despietada com la pesta. La informació ha arribat fins als nostres dies que en l'antiguitat la mal altia es va cobrar la vida d'un gran nombre de persones. Les epidèmies solen començar després del contacte directe amb animals infectats. Sovint, la propagació de la mal altia es va convertir en una pandèmia. La història en coneix tres casos.
La primera es va anomenar la pesta de Justinià. Aquest cas de pandèmia es va registrar a Egipte (527-565). El segon es deia el Gran. La pesta va fer estrall a Europa durant cinc anys, i es va emportar la vida d'uns 60 milions de persones. La tercera pandèmia es va produir a Hong Kong el 1895. Més tard, va creuar a l'Índia, on van morir més de 10 milions de persones.
Una de les epidèmies més gransva ser a França, on vivia en aquella època el famós psíquic Nostradamus. Va intentar lluitar contra la "mort negra" amb l'ajuda de les herbes medicinals. Iris florentí, serradures de xiprer, clau d'olor, àloe i calamus fragants que va barrejar amb pètals de rosa. A partir de la barreja resultant, el psíquic va fer les anomenades pastilles rosades. Malauradament, la pesta a Europa va consumir la seva dona i els seus fills.
Moltes ciutats on regnava la mort van ser completament cremades. Els metges, intentant ajudar els mal alts, vestits amb una armadura antipesta (una capa llarga de cuir, una màscara amb un nas llarg). Els metges posen diverses preparacions a base d'herbes a la màscara. Es va fregar la boca amb all i es van clavar draps a les orelles.
Per què es desenvolupa la pesta?
Un virus o un bacteri és l'agent causant de la mal altia? Aquesta mal altia és causada per un microorganisme anomenat Yersonina pestis. Aquest bacteri es manté viable durant un llarg període de temps. Presenta resistència a la calor. Als factors ambientals (oxigen, llum solar, canvis en l'acidesa), el bacteri de la pesta és bastant sensible.
L'origen de la mal altia són els rosegadors salvatges, a l'entorn urbà solen ser les rates. En casos rars, una persona serveix com a portadora de bacteris.
La pesta es transmet de diferents maneres, el primer lloc entre els quals pertany al transmissible. Els bacteris són transportats per puces i paparres. Viuen en animals que transporten patògens amb la migració. Les persones s'infecten fregant excrements de puces a la pell. Aquests paràsits romanen patològics durant setsetmanes.
Totes les persones tenen una susceptibilitat natural a la infecció. La patologia pot desenvolupar-se en el context de la infecció de qualsevol manera. La immunitat després de la infecció és relativa. Tanmateix, la reinfecció sol ser senzilla.
Quins són els signes de la pesta: símptomes de la mal altia
El període d'incubació de la mal altia és d'entre 3 i 6 dies aproximadament, però en una pandèmia es pot reduir a un dia. La pesta comença de manera aguda, acompanyada d'un fort augment de la temperatura, símptomes d'intoxicació del cos. Els pacients es queixen de molèsties a les articulacions, vòmits amb impureses de sang. En les primeres hores de la infecció s'observen signes d'agitació psicomotora. Una persona es torna massa activa, és perseguida pel desig de córrer a algun lloc, aleshores ja apareixen al·lucinacions i deliris. La persona infectada no pot parlar ni moure's clarament.
Dels símptomes externs, es pot notar enrogiment facial, erupció hemorràgica. L'expressió facial adquireix un aspecte dolorós característic. La llengua augmenta gradualment de mida, hi apareix una capa blanca. També observen l'aparició de taquicàrdia, una disminució de la pressió arterial.
Els metges distingeixen diverses formes d'aquesta mal altia: bubònica, cutània, sèptica, pulmonar. Cada opció té les seves pròpies característiques. En parlarem més endavant en els materials d'aquest article.
Peste bubònica
La pesta bubònica és la forma més comuna de la mal altia. Els bubons s'entenen com a canvis específics en els ganglis limfàtics. Ells són,solen ser singulars. Inicialment, hi ha dolor a la zona dels ganglis limfàtics. Després d'1-2 dies, augmenten de mida, adquireixen una consistència pastosa, la temperatura augmenta bruscament. El curs posterior de la mal altia pot conduir tant a l'auto-resorció del bubó com a la formació d'una úlcera.
Peste de la pell
Aquesta forma de patologia es caracteritza per l'aparició de carbuncles a la zona on el patogen ha envaït el cos. La mal altia de la pesta s'acompanya de la formació de pústules doloroses a la pell amb contingut vermellós. Al seu voltant hi ha una zona d'infiltració i hiperèmia. Si la pústula s'obre per si sola, apareix una úlcera amb pus groc al seu lloc. Al cap d'un temps, el fons es cobreix amb una crosta negra, que es rebutja gradualment, deixant cicatrius.
Pneumònia
La pesta pneumònica és la forma més perillosa de la mal altia des del punt de vista epidèmic. El període d'incubació oscil·la entre diverses hores i dos dies. El segon dia després de la infecció, apareix una tos forta, hi ha dolor al pit, dificultat per respirar. La radiografia mostrava signes de pneumònia. La tos sol anar acompanyada de secreció escumosa i sagnant. Quan la condició empitjora, s'observen alteracions de la consciència i del funcionament dels principals sistemes dels òrgans interns.
Peste septicèmica
La mal altia es caracteritza per un desenvolupament ràpid. La pesta septicèmica és una patologia rara que es caracteritza per l'aparició d'hemorràgies a la pell i les mucoses. Els símptomes d'intoxicació general augmenten gradualment. A partir de la descomposició de les cèl·lules bacterianes a la sang, augmenta el contingut de substàncies tòxiques. Com a resultat, l'estat del pacient empitjora de manera espectacular.
Mesures de diagnòstic
A causa del perill especial d'aquesta patologia i de l' alta susceptibilitat als bacteris, el patogen s'aïlla exclusivament en condicions de laboratori. Els especialistes prenen material de carbuncles, esputos, bubons i úlceres. Es permet aïllar el patogen de la sang.
El diagnòstic serològic es realitza mitjançant les proves següents: RNAG, ELISA, RNGA. És possible aïllar l'ADN del patogen mitjançant PCR. Els mètodes de diagnòstic no específics inclouen proves de sang i d'orina, radiografia de tòrax.
Quin tractament es necessita?
Els pacients diagnosticats de pesta, els símptomes dels quals apareixen en pocs dies, es col·loquen en caixes especials. Per regla general, es tracta d'una habitació individual, equipada amb un lavabo independent i sempre amb portes dobles. La teràpia etiotròpica es realitza amb antibiòtics d'acord amb la forma clínica de la mal altia. La durada del curs del tractament sol ser de 7 a 10 dies.
Amb la forma de la pell, es prescriu "Co-trimoxazol", amb la forma bubònica - "Levomycetin". L'estreptomicina i la doxiciclina s'utilitzen per tractar la variant pulmonar i sèptica de la mal altia.
A més, es realitza teràpia simptomàtica. Els antipirètics s'utilitzen per reduir la febre. Les hormones esteroides es prescriuen per restaurar la pressió arterial. De vegades requeritsuport per al funcionament dels pulmons i els ronyons amb dispositius de substitució artificial de les seves funcions.
Previsió i conseqüències
Actualment, subjecte a les recomanacions del metge per al tractament, la taxa de mortalitat per pesta és força baixa (5-10%). L'atenció mèdica oportuna i la prevenció de la generalització contribueixen a la recuperació sense conseqüències greus per a la salut. En casos rars, es diagnostica una sèpsia fulminant, que és difícil de tractar i sovint condueix a la mort.
