En el nostre temps, la freqüència de les anàlisis de sang per a sucre (glucosa) ha augmentat significativament. I no en va, perquè els seus resultats poden explicar sobre molts trastorns del cos, sobre mal alties associades al sistema endocrí, mal alties dels ronyons, pàncrees, fetge, hipotàlem, processos inflamatoris al cos, tumors a l'estómac i intoxicació amb tòxics. substàncies. La mal altia més comuna, el símptoma de la qual és un augment de la concentració de sucre a la sang, és la diabetis mellitus.
Cada sis hores mor una persona per aquesta mal altia al món. Més de 400 milions de persones tenen diabetis. I aquesta xifra està en constant creixement. Al mateix temps, un terç d'ells no coneix la mal altia. Això es deu al fet que inicialment la mal altia és asimptomàtica i la gent no s'adona que han començat a produir-se canvis irreversibles al seu cos.
És possible diagnosticar la diabetis en una fase precoç fent una prova de glucosa en sang. Llavors poden ser greus conseqüènciesevitar ajustant la dieta i mantenint un estil de vida saludable.
En general, passar aquesta anàlisi no causa gaires problemes, però els seus beneficis són inestimables. Per tant, tota persona (fins i tot la que se senti bé) hauria de donar sang per obtenir glucosa com a mesura preventiva. Tampoc farà mal als nens petits.
Quines normes de sucre en sang d'una vena en dones, homes i nens es consideren acceptables, i quines indiquen una mal altia; quins tipus d'anàlisis existeixen i com preparar-se per aconseguir la màxima precisió dels indicadors; En aquest article s'explica com entendre que cal passar aquesta anàlisi.
Què és una prova de sucre?
El que popularment s'anomena una prova de sucre, els metges es refereixen com una prova de glucosa en sang. Els hidrats de carboni que consumeix una persona es descomponen en monosacàrids, un 80% dels quals és glucosa (això és el que volen dir quan parlen de sucre en sang). Es troba en fruites, baies, mel, xocolata, remolatxa, pastanagues, etc. Entra al torrent sanguini des dels intestins i del fetge. La insulina ajuda a absorbir la glucosa. Aquesta substància es troba a la sang i abans dels àpats, però en una quantitat mínima. Després de menjar, la seva concentració augmenta i després torna a disminuir (fins al següent àpat).
La glucosa és molt important per a la salut humana, perquè és la principal font d'energia, combustible per a cèl·lules, teixits i òrgans. La glucosa proporciona el 50% de tota l'energia dels aliments.
La glucèmia és una mesura de la concentració de glucosa. Té un impacte important en el benestar i la salut.humà.
Sucre en sang baix
Una condició en què el nivell de glucosa és baix s'anomena hipoglucèmia. Prové d'un sobreesforç físic o emocional, incompliment de la dieta, mal alties cròniques. En aquest cas, la hipoglucèmia a curt termini no comporta conseqüències greus.
Les persones amb nivells baixos de glucosa en sang han de portar sempre aliments o begudes que aportin glucosa ràpidament, com ara dolços, aigua ensucrada, etc. A més, eviteu l'exercici, l'estrès, descanseu més, manteniu una rutina diària i dieta, menja carbohidrats menys complexos.
Símptomes d'hipoglucèmia
Si una persona té una concentració baixa de sucre en la sang, periòdicament es veu superada per una forta sensació de gana. Batec del cor - ràpid, sudoració - augment, estat mental - inquiet (excitabilitat, irritabilitat, ansietat incontrolada). A més, la fatiga, la debilitat, la letargia se senten constantment, no hi ha força per treballar. De vegades hi ha marejos i desmais.
Sucre en sang alt
La hiperglucèmia és molt més freqüent que la hipoglucèmia.
L' alta concentració també és temporal a causa de les càrregues i l'estrès que omplen la vida d'una persona moderna. Amb la normalització del ritme i l'estil de vida, l'estat mental, la concentració de glucosa torna a la normalitat sense causar danys importants al cos.
Símptomeshiperglucèmia
Amb la hiperglucèmia, com amb la hipoglucèmia, es senten cansament i somnolència, un estat mental inestable. A més, les persones amb concentració elevada de glucosa noten boca seca, sensacions tàctils imaginàries, pell seca i respiració ràpida. La claredat de la visió disminueix, les ferides es curen malament, apareixen inflamacions purulentes a la pell, el pes disminueix bruscament. La hiperglucèmia també està indicada per la micció freqüent, la set constant i la tendència a mal alties infeccioses. En casos greus, es produeixen nàusees i vòmits.
Causes del desequilibri del sucre en plasma
La hipoglucèmia prolongada es produeix a causa de la desnutrició amb l'ús de dolços, hidrats de carboni buits en grans quantitats. En aquest cas, el pàncrees produeix una quantitat excessiva d'insulina i la glucosa s'acumula als teixits.
Les mal alties de l'hipotàlem, els ronyons i les glàndules suprarenals també poden provocar hipoglucèmia.
El motiu també pot ser una violació de la funció de producció d'insulina del pàncrees o del seu tumor (ja que el creixement de cèl·lules i teixits de la glàndula contribueix a la seva major producció d'insulina).
La hiperglucèmia prolongada parla de mal alties del sistema endocrí associades a la hiperfunció de la glàndula tiroide (la taxa d'alliberament d'insulina és superior a la taxa d'absorció), problemes de l'hipotàlem, processos inflamatoris constants al cos, menys sovint problemes de fetge. La hiperglucèmia és sovint un símptoma de la diabetis.
Recomanacions per preparar la prova
ComJa s'ha assenyalat que una anàlisi per a la prevenció l'hauria de fer tothom almenys un cop cada sis mesos. Tanmateix, si hi ha símptomes d'hiperglucèmia o hipoglucèmia, definitivament s'han de mesurar els nivells de glucosa en sang.
Per tal que els resultats reflecteixin l'estat real de salut, i en cas de desequilibri de glucosa, es pot prescriure el tractament correcte, s'han de seguir unes regles.
La sang per a sucre sempre es pren amb l'estómac buit (tant d'una vena com d'un dit) després d'una abstinència de vuit hores (mínim). El descans pot ser de 8 a 12 hores, però no més de 14, perquè el menjar comporta un augment dels nivells de glucosa. És més convenient donar sang al matí.
Abans de l'anàlisi, no es recomana recolzar-se en dolços i aliments rics en hidrats de carboni (al mateix temps, no es pot canviar significativament la seva dieta). Les dietes s'han d'abandonar en tres dies.
Les experiències emocionals també afecten els resultats de l'anàlisi, de manera que cal visitar un centre mèdic en un estat tranquil i equilibrat.
Fins i tot un passeig ràpid fins a l'hospital pot distorsionar els resultats, de manera que els esports i qualsevol activitat recreativa estan contraindicats abans de l'anàlisi: el nivell elevat pot disminuir i no es detectarà hiperglucèmia.
També s'han d'abandonar els mals hàbits: no fumar almenys dues hores abans de l'anàlisi, no beure alcohol durant dos dies.
Després de mal alties infeccioses (per exemple, SARS, grip, amigdalitis) haurien de passar dues setmanes. Si encara heu de fer la prova abans, heu d'avisar el metge, l'assistent de laboratori, perquè aquest fet es tingui en compte a l'hora de descodificar.
Fins i tot massatge, radiografia, canvi de fisioteràpiaindicadors a l'anàlisi.
També s'ha d'advertir sobre els medicaments (fins i tot com els anticonceptius orals) i si és possible rebutjar-los durant un temps, és millor no prendre'ls dos dies abans de l'anàlisi.
El treball en torns de nit llargs en cotxe contribueix a un fals positiu. Cal dormir.
Alguns metges ni tan sols recomanen rentar-se les dents ni mastegar xiclet, ja que el sucre s'absorbeix al cos per la boca, augmentant els nivells de glucosa.
Grup de risc
El grup de risc inclou aquelles persones que tenen més probabilitats que altres de desenvolupar mal alties provocades per concentracions baixes o altes de glucosa en plasma.
Aquests inclouen pacients amb sobrepès i aquells que pateixen hipertensió (tensió arterial alta). També corre el risc de emmal altir les persones els familiars de les quals (especialment els pares) tenen diagnòstics associats a un metabolisme deteriorat dels hidrats de carboni, problemes del sistema endocrí. En aquest cas, la propensió hereditària hi juga un paper.
Les dones en posició també corren risc. En les dones embarassades, les normes del sucre d'una vena difereixen de les acceptades generalment.
Tipus de proves de glucosa en sang
En els nostres dies, pots fer-te una anàlisi de sang per a la glucosa sense cap restricció. Ni tan sols cal anar al metge per a una derivació, podeu, per voluntat pròpia, venir immediatament al laboratori i fer un estudi.
Aquesta anàlisi s'ha de fer durant un examen general del cos, perquè amb el seuno només la diabetis es pot detectar amb ajuda, sinó també moltes altres mal alties.
Hi ha molts mètodes de laboratori, el propòsit dels quals és determinar la concentració de sucre en el plasma sanguini. Considereu el seu propòsit amb més detall.
1) Anàlisi bioquímica per determinar el nivell de glucosa a la sang.
Aquest mètode es considera bàsic i és el més comú. Aquesta anàlisi s'ha utilitzat durant molt de temps (més de diverses dècades), per la qual cosa és fiable. El mostreig de sang es fa des d'una vena o d'un dit (d'una vena es considera més fiable).
Aquesta anàlisi és un estudi primari. Si el nivell de sucre de la vena és normal, no caldrà fer més proves.
Si hi ha alguna desviació en la direcció de la hipoglucèmia o la hiperglucèmia, el metge prescriu proves addicionals per obtenir una imatge més precisa.
2) Determinació de la concentració de fructosamina (una barreja de glucosa i proteïna).
Amb aquesta anàlisi es pren sang d'una vena i l'estudi es realitza mitjançant un analitzador especial. Aquesta prova permet detectar el nivell de glucosa que hi havia a la sang des de fa 1 a 3 setmanes. Es realitza per fer un seguiment de l'efectivitat del tractament per a la hiperglucèmia i per a la pèrdua de sang, l'anèmia, per determinar quants glòbuls vermells es perden.
3) Anàlisi del nivell d'hemoglobina glicada associada a la glucosa.
La sang venosa és necessària per a l'anàlisi. El percentatge d'hemoglobina glicada en ell depèn directament de la quantitat de glucosa que hi ha. Aquesta anàlisi es fa amb un llarg seguiment de l'eficàcia del tractament dels pacientsdiabetis. Es considera bastant precís, perquè no depèn de l'estat emocional i mental, l'activitat física, els àpats, a diferència de tots els altres tipus de proves de sucre.
4) Prova de tolerància a la glucosa.
Aquesta prova també s'anomena prova de càrrega posterior al sucre. Aquest nom s'explica pel procediment de l'estudi. Es realitza en 3 etapes: es pren sang amb l'estómac buit i després el pacient beu glucosa dissolta en aigua. A continuació, l'anàlisi es fa dues vegades més: després d'1 hora i després de 2 hores. Així, es controla la resposta a la ingesta de glucosa. La norma és un augment i posterior disminució dels nivells de glucosa, i en el cas de la diabetis, es manté igual. La prova revela trastorns del metabolisme dels carbohidrats.
Aquest tipus d'anàlisi té contraindicacions: no es pot donar a nens menors de 14 anys, aquells que han estat operats recentment, un infart, un part.
5) Prova de tolerància a la glucosa amb determinació del pèptid C.
Aquesta anàlisi permet comptar les cèl·lules que produeixen insulina, determinar el tipus de diabetis (insulinodependent o no). També s'utilitza per corregir la teràpia prescrita.
6) Determinació de la concentració de lactat (àcid làctic) a la sang.
Aquest tipus d'estudi determina la saturació d'oxigen dels teixits. La sang presa d'una vena revela problemes circulatoris.
7) Prova de tolerància a la glucosa durant l'embaràs.
Quan una dona està registrada per a l'embaràs, li fa una anàlisi de sang bàsica bioquímica o una anàlisi del nivell d'hemoglobina glicada. Això es fa per tal deprevenció, perquè al voltant del 10% de les dones embarassades pateixen diabetis gestacional, com a resultat de la qual el pes del fetus augmenta excessivament a causa de l'excés de sucre de la vena en dejuni en les dones. Si és necessari als 6-7 mesos, es fa una prova de tolerància a la glucosa.
A més de les proves de laboratori, també hi ha glucòmetres portàtils. Són convenients perquè el nivell de sucre es pot mesurar en qualsevol moment sense dedicar-hi molt de temps, però el seu error és de fins a un 20%.
Desxifrar els resultats de l'anàlisi: les normes del sucre d'una vena amb l'estómac buit
Els indicadors depenen de l'edat, les característiques de la sang i els mètodes de presa de mostres. Les normes de sucre d'una vena i d'un dit són diferents, perquè la sang venosa és més espessa que la sang capil·lar i, per tant, està més saturada de glucosa.
El nivell acceptable de glucosa d'una vena és de 3,5-6,1 mmol/l (millimols per litre). És en aquestes unitats on es mesura el nivell de glucosa als països de l'espai postsoviètic. Amb un indicador tan normal, la glucosa arriba a tots els sistemes i òrgans, s'absorbeix i no s'excreta per l'orina.
Si el nivell de sucre en sang és inferior al normal d'una vena (3,5 mmol / l), es detecta hipoglucèmia, si és més alta - hiperglucèmia (superior a 6,1 mmol / l - estat prediabètic; superior a 7, 0 mmol / l - diabetis mellitus). La prediabetis és una condició en la qual amb l'estómac buit el cos és capaç de regular els nivells de glucosa amb insulina, i després no. És a dir, encara no hi ha diabetis, però val la pena prendre mesures per reduir els nivells de glucosa.
La norma d'anàlisi del sucre deles venes dels nens són diferents. A l'edat des del naixement fins a un any, la norma és de 2,8-4,4 mmol / l; d'un a cinc - 3, 3-5, 0 mmol / l, en nens a partir de 5 anys - el mateix que en adults. Amb altres proves, el nivell de glucosa hauria de ser diferent.
Quan es determina la concentració de fructosamina, la norma del sucre d'una vena amb l'estómac buit en homes i dones és de 205-285 µmol/l, i en nens de 0 a 14 anys - 195-271 µmol/l. Si els indicadors es defineixen anteriorment, això pot indicar diabetis mellitus, lesions cerebrals o tumors, una disminució de la funció tiroïdal, si és inferior, sobre la síndrome nefròtica.
Si amb aquest tipus d'anàlisi com a prova de tolerància a la glucosa, els indicadors superen la norma de sucre d'una vena i oscil·len entre 7,8 i 11,0 mmol / l, això indica una violació de la tolerància a la glucosa i si superen 11, 0 mmol/l - sobre diabetis.
El nivell de glucosa acceptable durant la prova per a la determinació de pèptids C és de 0,5-3 ng / ml abans de l'exercici, 2,5-15 ng / ml - després. Quan es determina la concentració de lactat, la norma de sucre d'una vena en homes i dones és de 0,5-2,2 mmol / l, en nens és lleugerament més alta. Les lectures elevades indiquen anèmia, les lectures baixes indiquen cirrosi, insuficiència cardíaca.
En general, els nivells de glucosa no depenen del gènere, però durant l'embaràs, la taxa de sucre d'una vena hauria de ser més alta: 4,6-6,7 mmol / l. Amb indicadors per sobre de les dades, es fa un diagnòstic: diabetis gestacional, que es produeix a causa de trastorns endocrins. Si s'excedeix el nivell prescrit, es requereix teràpia per mantenir la salut de la mare i del nadó, un seguiment constant dels recomptes sanguinis.
Tant les concentracions altes com les baixes de glucosa plasmàtica poden indicar una mal altia greu i provocar complicacions greus si no es diagnostiquen i es tracten a temps. Tothom pot prevenir-ho simplement fent-se una prova i un seguiment del seu sucre en la sang.