L'home és una criatura força fràgil. Però la natura, que es preocupa per la supervivència de l'espècie, ha presentat a la gent un do molt important: la immunitat. És gràcies a ell que el nostre cos existeix, evoluciona i prevé agents infecciosos agressius.
Inflamació: dany o protecció del cos?
La paraula llatina inflammo significa "cremar", i la seva altra interpretació és inflamació. Les etapes de la inflamació, els seus tipus i formes es descriuen detalladament en aquest material. Primer cal entendre l'essència del procés i esbrinar-ne la importància per al cos humà.
Aquests canvis sota la influència de determinades circumstàncies (mal alties, lesions, presència de paràsits, reaccions al·lèrgiques) no van aparèixer per casualitat: aquesta és una reacció immune a la invasió de la infecció, la destrucció d'estructures cel·lulars o al·lèrgens. Aquest procés té com a objectiu localitzar la zona danyada, aïllar-la dels teixits sans. Aquestes accions del cos es deuen a la necessitat de fixar el factor patogen a l'àrea de la inflamació, utilitzar els productes de la seva descomposició i curar el lloc de la invasió. ATel resultat és el desenvolupament obligatori de la immunitat.
És important tenir en compte que la inflamació no és sinònim d'infecció. Aquesta és una resposta immune típica a qualsevol penetració de patògens al cos, mentre que una infecció és un agent agressiu que provoca aquesta reacció.
Antecedents històrics
La inflamació, les etapes de la inflamació, els seus trets característics es coneixien a principis de la nostra era. En particular, els antics científics Claudi Galen i l'escriptor romà Corneli Celsus estaven interessats en aquests temes.
Va ser aquest últim qui va destacar els quatre components principals de qualsevol inflamació:
- eritema (aspecte d'envermelliment);
- edema;
- hipertèrmia;
- dolor.
També hi va haver un cinquè signe: una violació de les funcions de l'àrea o òrgan afectat (l'últim punt va ser complementat molt més tard per Galen).
Posteriorment, molts científics van tractar aquest tema. El biòleg mundialment famós Ilya Ilitx Mechnikov també ho va estudiar. Considerava que la reacció inflamatòria era curativa, un veritable do natural, però que encara necessitava un desenvolupament evolutiu posterior, ja que no tots aquests processos condueixen a la recuperació del cos. Sense oblidar el fet que les inflamacions especialment greus acaben en morts.
Terminologia
Si aquest procés es produeix al cos (en aquest cas, no es tenen en compte les etapes de desenvolupament de la inflamació), la terminació característica "-it" s'afegeix necessàriament al nom de la mal altia, com a regla, en llatí. Per exemple, inflamació de la laringe, ronyons,cor, peritoneu, pàncrees s'anomenen, respectivament, laringitis, nefritis, miocarditis, peritonitis, pancreatitis. Si una mal altia del teixit conjuntiu o adipós adjacent s'uneix a la inflamació general de l'òrgan, s'afegeix el prefix "para-" al nom: paranefritis, parametritis (inflamació de l'úter), etc. Però en aquest cas, com en qualsevol regla, hi ha excepcions, com ara definicions específiques com ara angina o pneumònia.
Per què es produeix la inflamació?
Quines són les principals causes de la inflamació? N'hi ha tres tipus:
- Físic. Això vol dir que el procés inflamatori del cos es desencadena per diverses lesions mecàniques, cremades, incloses la radiació, les congelacions, la presència de cossos estranys i l'exposició al corrent elèctric.
- Biològic. En aquest cas, ens referim al procés patològic provocat per microbis, agents paràsits i virus. Aquesta categoria de signes també inclou patògens de determinades mal alties, com ara el bacil de Koch (tuberculosi), l'espiroqueta pàl·lida (sífilis), la lepra de Mycobacterium (lepra) i altres.
- Química. Aquest grup de causes es basa en els efectes de diverses substàncies químiques (drogues, verins, sals, àlcalis, àcids, així com toxines formades al propi cos).
A més, el trauma psicològic greu, l'estrès constant i l'abús d'alcohol poden convertir-se en causes d'inflamació.
Aquests processos són aguts o tardansforma crònica. Quan la reacció a l'estímul es produeix immediatament, és a dir, els leucòcits i el plasma comencen a moure's i a comportar-se molt activament a les zones afectades, això caracteritza precisament el procés agut. Si els canvis a nivell cel·lular es produeixen gradualment, la inflamació s'anomena crònica. Més endavant es parlarà sobre els tipus i els formularis.
Simptomàtics
Totes les etapes de la inflamació es caracteritzen per símptomes principals similars. Es divideixen en locals i generals. El primer grup de signes inclou:
- Hiperèmia (envermelliment) de la zona afectada. Aquest signe es produeix a causa del flux sanguini intens.
- La hipertèrmia és un augment de la temperatura local a mesura que s'accelera el metabolisme.
- Inflor si el teixit està impregnat d'exsudat.
- L'acidosi és un augment de l'acidesa. Aquest signe sovint es deu a la febre.
- Hiperàlgia (dolor intens). Apareix en resposta als efectes sobre els receptors i les terminacions nervioses.
- Pèrdua o alteració de la zona afectada. Es produeix com a resultat de tots els símptomes anteriors.
Per cert, la inflamació dels òrgans interns no sempre es manifesta amb sensacions doloroses, però si el procés continua a la superfície, gairebé tots els símptomes anteriors estan presents.
Els signes generals es poden detectar mitjançant proves de laboratori, en particular, una anàlisi de sang detallada. Per exemple, canvis característics en la fórmula de la sang a la seva part de leucòcits, així comun augment significatiu de la VSG. Així, després d'haver estudiat acuradament aquest complex de símptomes, es pot diagnosticar la inflamació. Les etapes de la inflamació – és la següent pregunta que interessa a les persones que estudien aquest tema.
Etapes i tipus de desenvolupament del procés inflamatori
Com qualsevol procés, aquest també es desenvolupa per etapes. Hi ha 3 etapes d'inflamació. Es poden desenvolupar en diferents graus, però sempre estan presents. Si els descriu amb paraules senzilles, això és dany, alliberament d'exsudat i creixement de teixits. La primera etapa de la inflamació és l' alteració. Això és seguit per l'exsudació i, després, la proliferació.
Ara val la pena discutir amb més detall els tipus d'inflamació que estan directament relacionats amb les etapes. Com ja s'ha esmentat, quan el procés es desenvolupa ràpidament, s'anomena agut. Normalment, per qualificar-lo com a tal, a més del factor temps, han de prevaldre etapes d'inflamació aguda com l'exsudació i la proliferació.
Hi ha una divisió més: procés inflamatori banal (normal) i immunològic. En el segon cas, aquesta és una reacció directa del sistema immunitari. Estudiant les etapes i els mecanismes d'inflamació d'aquest tipus, podem dir amb seguretat que la gradació depèn de si és retardada o immediata. Aquesta afirmació s'explica de manera senzilla: en primer lloc, val la pena assenyalar que el mecanisme d'aquesta inflamació és el tàndem antigen-anticossos. Si la reacció a una determinada intervenció al cos es desenvolupa immediatament, primer s'activa aquesta en particular.mecanisme, i més tard a causa dels processos de fagocitosi, la barreja del tàndem especificat amb leucòcits i el dany a aquest complex de les parets vasculars, l'edema dels teixits i les hemorràgies múltiples augmenten ràpidament. Un exemple d'aquesta condició aguda és el xoc anafilàctic, l'edema de Quincke (o angioedema) i altres processos que requereixen mesures de reanimació.
Amb una reacció lenta a un antigen, el procés no és tan ràpid (per exemple, la reacció de Mantoux). En aquest cas, els limfòcits primer troben i destrueixen l'agent estrany juntament amb els teixits. Després hi ha un creixement lent del granuloma. Aquest procés es caracteritza per un curs força prolongat.
Així, es distingeixen els següents tipus de processos inflamatoris:
- Picant. La seva durada s'estima en diverses hores. Hi ha vegades que triguen aproximadament una setmana.
- Subagut. Normalment es completa al cap d'unes setmanes.
- Crònica. Pot durar anys o fins i tot tota la vida, fluint en onades: des de l'exacerbació fins a la remissió.
Dany: primera etapa
Per tant, passem a la descripció directa dels canvis graduals al cos. Qualsevol inflamació comença d'aquesta manera. Com ja s'ha esmentat, la 1a etapa de la inflamació s'anomena alteració (de la paraula alteratio - "dany").
És la ruptura de teixits i, en conseqüència, la violació de la integritat de les cèl·lules i els vasos sanguinis que condueixen a canvis necròtics i l'alliberament de mediadors inflamatoris. Aquestes substàncies actives canvien el to vascular,provocant dolor intens i inflor.
Exsudació
Els trastorns vasculars de la zona inflamada provoquen exsudació (exudatio). Aquesta és la inflamació de l'etapa 2. El procés consisteix en l'alliberament de líquid sanguini al teixit. S'anomena exsudat, la qual cosa va donar motius per anomenar així aquest procés. Quan es produeix aquesta etapa, és l'activació dels mediadors i la interrupció dels vasos el que provoca la inflamació.
A causa de l'espasme que es produeix a les arterioles, el flux sanguini a la zona danyada augmenta significativament, fet que provoca hiperèmia. A més, el metabolisme augmenta i la hiperèmia de l'artèria passa a la vena. La pressió vascular augmenta ràpidament i la part líquida de la sang surt dels seus límits. L'exsudat pot ser d'ompliment diferent, d'això dependrà la forma inflamatòria provocada.
Procés productiu
La tercera etapa de la inflamació s'anomena proliferativa. Aquest pas inflamatori és l'últim. Els processos regeneratius que es produeixen als teixits permeten restaurar les zones danyades per la inflamació, o bé es forma una cicatriu en aquest lloc. Però en aquest esquema ben establert i estable, hi ha matisos: 3 etapes d'inflamació poden ser de diferents graus d'intensitat. Per tant, també hi ha diferents formes d'aquests processos.
Formes bàsiques
Tipus, formes i etapes d'inflamació: això és al que primer cal prestar atenció. Com ja hem esbrinat, la durada del procés està determinada per un concepte com el tipus. Però això no és totcaracterístiques mitjançant les quals es pot avaluar la inflamació.
Les etapes de la inflamació són la base de la seva qualificació i avaluació. Però passa que els components del procés s'expressen en diferents graus. En funció de la resposta inflamatòria, es distingeixen tres formes de canvis específics:
- Alternativa. Aquesta forma es caracteritza pel predomini de processos necròtics a l'òrgan inflamat. Mentre que altres signes són molt menys pronunciats. En general, aquesta forma d'inflamació s'observa en els òrgans del parènquima: cor, ronyons, fetge. En aquest cas, és característica la mort i la decadència de les fibres i teixits musculars. Aquest terme està una mica obsolet, però en algunes àrees de la medicina encara és rellevant.
- Exsudatiu. L'essència de la definició és que amb aquesta forma inflamatòria, la presència d'exsudat és obligatòria. Depenent del que serà, hi ha diversos subtipus d'aquestes inflamacions: purulents, hemorràgiques, seroses, fibrinoses, catarrals. Detenem-nos breument en cadascun d'ells. Per exemple, la inflamació serosa es caracteritza per la formació d'un líquid proteic. Pot omplir qualsevol cavitat (bossa pleural o articular i altres). També és possible impregnar-hi fibres i teixits, donant lloc a canvis edematosos. Podeu curar aquesta forma bombejant l'exsudat. La forma fibrinosa d'inflamació es divideix en croupous i diftèria. En aquest cas, la proteïna secretada forma pel·lícules blanques característiques. El perill d'aquesta forma és que es pot formaradhesions. La inflamació purulenta es caracteritza per la formació d'exsudat proteic-leucòcit. Parlant de les formes, etapes, tipus d'inflamació, val la pena assenyalar que es tracta d'una forma molt severa que pot literalment fondre els teixits que colpeja. La penúltima forma és hemorràgica. L'exsudat en aquest cas inclou molts glòbuls vermells. És a dir, com a resultat, es pot produir una descàrrega amb una barreja de sang. Aquesta inflamació és inherent a mal alties infeccioses greus: àntrax, meningitis hemorràgica, pesta, verola i altres. El seu resultat dependrà de l'agent causant de la mal altia. Però aquest tipus d'inflamació és, en tot cas, molt insegur. La forma inflamatòria catarral és la més lleu de totes les enumerades. Acostuma a secretar una gran quantitat de moc (secreció nasal, traqueïtis).
- Proliferatiu. Aquesta forma es caracteritza pel ràpid creixement dels teixits i la formació de granulomes. Provoca cirrosi (arrugues) de diversos òrgans, es desenvolupa al voltant de cossos estranys i inclusions de paràsits.
A partir de l'anterior, s'hauria de detenir amb més detall en quins estadis de la inflamació purulenta distingeixen els especialistes:
- Infiltrat serós.
- Procés necròtic (flemós, gangrenós, abscessos)
Les principals formacions pustulars es divideixen en els tipus següents:
- Inflamació focal (abscés). En cas contrari, aquest procés s'anomena abscés. Amb aquesta inflamació, es produeix el següent: es forma una cavitat purulent al focus d'infecció amb un flux constant de leucòcits. Si l'abscés es trenca cap a l'exterior, es diufístula. Això també inclou furúnculos i carbuncles.
- L'empiema és la formació d'exsudat purulent a les cavitats naturals (apèndix, pleura, parènquima) a causa de la impossibilitat de sortir del contingut.
- Infiltració. D'una altra manera, aquesta etapa s'anomena flegmó. En aquest cas, el pus impregna l'òrgan completament. El procés està estès per tota l'estructura de la zona afectada.
L'exsudat purulent es pot dissoldre completament, formant una cicatriu. Però també hi ha la possibilitat d'un resultat desfavorable. Això passa si el pus entra al torrent sanguini. Com a resultat, la sèpsia es desenvolupa inevitablement i el procés es torna perillós, generalitzat, la infecció s'estén per tot el cos.
Exemple característic: pneumònia
Aquesta és una de les mal alties més greus i més aviat imprevisibles, causada per diversos patògens que provoquen la inflamació dels pulmons. És la presència d'exsudat als alvèols el que dificulta la respiració del pacient i provoca un canvi en la qualitat de vida empitjorant. La incidència depèn de diversos factors, principalment de la immunitat humana. Però en qualsevol cas, és possible fer un seguiment de les tres etapes del procés inflamatori utilitzant l'exemple d'aquesta mal altia.
La pneumònia també passa per etapes. Des del punt de vista de la patogènesi, es distingeixen 4 etapes de la pneumònia: sofregit, hepatització vermella, hepatització grisa, resolució. El primer d'ells només caracteritza la invasió d'un agent infecciós al cos, dany a la integritat de les cèl·lules (alteració). Com a resultat, n'hi haenrogiment, reaccions al·lèrgiques a la pell, dificultat per respirar, pols ràpid, signes d'intoxicació severa.
En les etapes d'hepatització (hepatització vermella i grisa), l'exsudat es forma activament als teixits pulmonars. Aquest procés és el que provoca sibilàncies diferents, manifestacions d'intoxicació i trastorns neurològics. La formació d'esput és molt abundant: l'exsudat omple literalment tota la zona afectada. Com de greu és la pneumònia, diu el factor de l'extensió de la lesió (centre, segment, lòbul del pulmó o inflamació total). Hi ha casos en què els focus es fusionen en un.
Durant el transcurs de l'etapa de resolució, es separa l'exsudat format, es restauren les zones afectades del pulmó (proliferació) i es recupera gradualment. Per descomptat, les etapes de la pneumònia demostren clarament els processos característics de l'estat descrit del cos. A més de la pneumònia, un exemple de les mal alties més característiques directament relacionades amb el desenvolupament de la inflamació pot ser:
- Aterosclerosi.
- Tumors cancerosos.
- Canvis asmàtics.
- Prostatitis: tant aguda com crònica.
- Mal alties del sistema cardiovascular (com les mal alties coronàries).
- Glomerulonefritis.
- Inflamació intestinal.
- Mal alties dels òrgans localitzats a la zona pèlvica.
- Artritis reumatoide.
- Grup de mal alties autoimmunes.
- Vasculitis.
- Cistitis.
- Rebuig del trasplantament.
- Sarcoïdosi.
Finalment, l'acne habitual també apareix a causa deprocessos inflamatoris a la superfície de la pell i a les capes més profundes de l'epidermis.
Cal destacar que el sistema immunitari sovint fa una broma cruel amb el cos, provocant el desenvolupament d'una inflamació. Descriu breument aquest procés, podem dir que els cossos immunitaris ataquen el seu propi cos. Poden percebre sistemes d'òrgans sencers com una amenaça per a la vida de tota l'estructura. Malauradament, no s'entén del tot per què passa això.
Conclusió resum
Per descomptat, cap dels vius és immune a canvis inflamatoris de diversa gravetat. A més, aquest procés es va presentar a la humanitat per naturalesa i està dissenyat per desenvolupar la immunitat i ajudar el cos a seguir amb més èxit el camí de l'evolució. Per tant, entendre els mecanismes que es produeixen durant la metamorfosi inflamatòria és necessari per a tots els habitants conscients del planeta.
