La manipulació mèdica provoca pànic en molts pacients. No entenen els termes i l'essència del procediment no està clara. Alguns fins i tot rebutgen les proves necessàries, guiats per l'opinió d'experts de veïns de casa o caient sota la influència dels estereotips. Però només cal parlar amb el metge, demanar una explicació més detallada de l'essència de la cita. Per exemple, si s'ofereix una biòpsia de pell a un pacient, hauria d'entendre que aquest procediment es prescriu per aclarir el diagnòstic i per poder superar la mal altia en una fase primerenca.
Biòpsia de pell: què és?
La biòpsia és un procediment de diagnòstic en el qual es pren un tros de material viu per a un estudi posterior de la seva composició cel·lular. En conseqüència, una biòpsia de pell és una excisió per examinar un tros de pell.
El material de recerca es pot obtenir de diverses maneres:
- afaitar;
- trepanobiòpsia;
- existencial.
L'elecció del mètode depèn de la sospita de mal altia, però en tots els casos el procediment es realitza amb un instrument estèril, sovint d'un sol ús.
Indicacions per a la biòpsia de pell
Es pot demanar un examen histològic del material de biòpsia (biòpsia) en els casos següents:
- en el diagnòstic de mal alties bacterianes, fúngiques i víriques;
- per identificar lesions benignes;
- per aclarir la malignitat;
- per comprovar el resultat després de l'extirpació del tumor;
- si se sospita de lupus;
- si se sospita de tuberculosi cutània;
- per a plaques de psoriàs;
- amb esclerodermia, amiloïdosi, reticulosi;
- en presència de micosi profunda;
- en cas de periarteritis nodular;
- per diagnosticar la mal altia de Darya;
- com a control de tractament.
El nombre màxim de cites és la detecció de neoplàsies oncològiques. Després d'haver observat un canvi en la pigmentació o un deteriorament en la cicatrització del tegument, el metge prefereix prescriure una biòpsia per poder tractar-la en una fase inicial del desenvolupament.
Qui fa la cita?
Amb mal alties de la pell, has de consultar un dermatòleg. Si el problema no és evident, però el pacient se sent incòmode, hauria de consultar un terapeuta. Després de l'examen, el terapeuta-diagnòstic us derivarà a l'especialista adequat. També us dirà on fer una biòpsia de pell.
Quin instrument s'utilitza per a la biòpsia?
Com ja s'ha dit, hi ha diversos mètodes pels quals es realitza una biòpsia. En funció d'això, es seleccionen els equips i les eines necessàries. En la majoria dels casos, es tracta d'un kit individual que conté una cànula amb una obertura, una sonda i un tub mòbil amb una protuberància per subjectar la mostra de teixit.
La biòpsia de punció es realitza amb una agulla del diàmetre requerit. Pot ser una xeringa fina especial, un sistema automàtic amb mecanisme de molla o una agulla de buit.
En molts casos, es realitza una biòpsia de pell mitjançant curetatge. En aquest cas, l'instrument és una cureta anular o una cullera quirúrgica. Aquestes eines es diferencien pel diàmetre de la superfície de presa.
Metodologia. Biòpsia de pell per afaitar
Es fa una biòpsia d'afaitar amb un bisturí o una fulla mèdica. En aquest cas, es realitza un tall superficial al centre de l'engrossiment. La part que sobresurt tallada de la neoplàsia patològica es col·loca en un recipient amb una solució de formol. I l'àrea de manipulació està coberta amb un tovalló estèril. El procediment, com en altres casos, es realitza sota anestèsia local.
Trepanobiòpsia
En aquest cas, es realitza una exploració histològica del material de biòpsia extret del centre de la zona afectada. Es perfora una columna de pell i greix subcutani amb una agulla de trepanació, es gira i es retira. A continuació, s'agafa amb unes pinces i es talla al nivell requerit. S'aplica un pegat estèril a la superfície de la ferida, que no superi els 3 mm. Amb un diàmetre més gran de la ferida, s'aplica una sutura.
Biòpsia per escisió
Segons aquest mètode, la lesió s'extirpa amb una zona sana adjacent de la pell. El mètode és eficaç per detectar tumors malignes. La ferida restant es cobreix amb un drap estèril, però si la zona de la ferida és gran, es sutura o es cobreix amb un empelt de pell.
L'instrument individual de biòpsia de pell no es reutilitza. Tots els apòsits han de ser estèrils. El resultat de l'anàlisi està llest en 1-4 setmanes. El terme depèn de la complexitat del processament de la biòpsia.
Biòpsia per a la psoriasi
Molts pacients creuen que la psoriasi es pot diagnosticar sense proves pel seu aspecte característic. No obstant això, una biòpsia de pell en la psoriasi és necessària per excloure altres patologies. En el curs sever del procés, els cossos de Reete estan presents a la biòpsia, que són una manifestació de la immaduresa histològica i un engrossiment de la capa de queratinòcits.
Quan s'elimina material per a la investigació, es veu un sagnat puntual sota la placa. Això és una evidència d'una patologia de la permeabilitat vascular al lloc de la lesió. A més, això permet detectar l'angiogènesi accelerada.
Preparació per a l'estudi
No es requereix una preparació complexa per a una biòpsia de pell. Abans del procediment, el metge ha d'estar informat sobre els fàrmacs antiinflamatoris presos, les reaccions al·lèrgiques i les tendències al sagnat. Les dones haurien de dir-li al seu metge si estan embarassades.
Recuperació després del procediment
El lloc de presa de mostres només s'ha de tocar amb les mans rentades a fons amb aigua i sabó. L'apòsit o altre material quirúrgic es retira un dia després de la manipulació.
Per rentar la ferida s'utilitza sabó sense colorants i additius aromatitzants. Després del rentat, s'aplica vaselina o un ungüent bactericida a la superfície de la ferida. El reembenat de la ferida es realitza segons la prescripció del metge. Si no hi havia instruccions addicionals, val la pena aplicar un tovalló o un embenat estèril si la ferida es troba en llocs que es freguen amb roba. El lloc on es va realitzar la biòpsia de la pell s'ha d'humitejar amb pomades especials diverses vegades al dia. Això evitarà l'aparició d'una crosta.
Si la biòpsia està vermella o inflada, hauríeu de veure un metge. Això pot ser un signe d'infecció.
Durant almenys una setmana després del procediment, limiteu la ingesta d'aliments amb vitamina E, no beveu alcohol, no preneu aspirina i ibuprofè. Si no ho feu, pot provocar sagnat.
