Biòpsia cerebral: indicacions, tècnica i característiques

Taula de continguts:

Biòpsia cerebral: indicacions, tècnica i característiques
Biòpsia cerebral: indicacions, tècnica i característiques

Vídeo: Biòpsia cerebral: indicacions, tècnica i característiques

Vídeo: Biòpsia cerebral: indicacions, tècnica i característiques
Vídeo: Complexitat en el diagnòstic de les demències_Miquel Aguilar, neuroleg_5a Sessió GCCP Maig 2021 2024, Juliol
Anonim

La biòpsia cerebral fa referència a mètodes d'investigació invasius. Hi ha un risc de dany a les cèl·lules primes a causa del mostreig imprecis del biomaterial. A la pràctica mèdica, hi ha exemples reals de mort, afortunadament, són força rars.

L'essència de l'operació

En neurocirurgia s'utilitza una biòpsia cerebral per determinar si un tumor és maligne o benigne. Tanmateix, l'estudi no té sentit només amb finalitats diagnòstiques. Perquè s'haurà d'extirpar qualsevol tumor del cervell.

biòpsia cerebral estereotàctica
biòpsia cerebral estereotàctica

Es fa una biòpsia cerebral amb una agulla molt fina i buida. El propòsit del procediment és seleccionar una part de cel·les d'una àrea específica. Per accedir als teixits tous, es fa una obertura mínima al crani. El material s'agafa amb una xeringa i es sutura el canal resultant, que creix ràpidament.

La biòpsia cerebral és l'últim mètode d'investigació quan la ressonància magnètica i la tomografia computada no aconsegueixen un diagnòstic positiu. Els resultats només se sumen a un veredicte ja decebedor. Per al pacient, aquestes dades no canvien fonamentalment la situació.

Quan es necessita investigació?

La biòpsia cerebral estereotàctica ajuda a determinar amb precisió el tipus de tumor. Es recomana per a mal alties: esclerosi múltiple, mal altia d'Alzheimer, ictus hemorràgic. El mètode està indicat per a meningitis, encefalitis.

Com es fa una biòpsia cerebral?
Com es fa una biòpsia cerebral?

La biòpsia d'un tumor cerebral és un mètode d'investigació relativament perillós, per la qual cosa no és adequat per a moltes categories de pacients. A la pràctica, els metges intenten no utilitzar mètodes invasius en absolut. Es recorren a ell en el cas que el tumor al cap sigui bastant gran. I sovint, el resultat de la investigació dóna una oportunitat per a una cura o una sentència per a una mort imminent.

Si es realitza una biòpsia cerebral, les conseqüències poden impulsar el creixement més ràpid del tumor detectat. Amb una neoplàsia benigna, en el 50% dels casos hi ha un recreixement de la patologia.

Varietats

La biòpsia cerebral oberta s'utilitza molt poques vegades. A mesura que es realitza l'operació per eliminar el tumor, es realitza l'estudi de les cèl·lules afectades. Aquest tipus d'investigació és força complicada i comporta riscos per al pacient. El crani en el moment de la punció està obert i hi ha la possibilitat de danyar les capes superiors del cervell.

El mètode estereotàctic és el menys invasiu. En equips moderns, es mostra tot el procés, cosa que elimina els moviments innecessaris de l'agulla. Doctorcontrola cada pas del procediment.

L'examen visual només és possible amb una biòpsia oberta. Però la ressonància magnètica i la tomografia computada s'afegeixen a l'estereoscòpica, cosa que la fa més segura.

Conducta del mètode públic

Descriu com es fa una biòpsia cerebral oberta. Abans d'iniciar el procediment, el pacient rep anestèsia. S'extreu una petita secció del crani per accedir al cervell.

conseqüències de la biòpsia cerebral
conseqüències de la biòpsia cerebral

El mètode obert no es realitza per separat, sempre es fa durant l'operació per eliminar neoplàsies. Una part del crani s'ha de recuperar, i aquest és un procés llarg. El pacient estarà de baixa per mal altia durant molt de temps després d'aquest procediment.

El mètode obert suposa una amenaça per a la salut, tot i que s'utilitza més sovint. El període de recuperació pot durar diversos mesos.

Realització d'un mètode mínimament invasiu

La intervenció estereotàctica es realitza mitjançant un marc i una neuronavegació. Tots dos mètodes són precisos en comparació amb l'obert. El primer mètode pertany al mètode clàssic. Fins ara, les dades obtingudes són les més precises amb la menor invasió a l'òrgan del pacient.

biòpsia del tumor cerebral
biòpsia del tumor cerebral

Abans del procediment, es realitza una ressonància magnètica, s'estableix la posició exacta de la neoplàsia. S'utilitzen agents de contrast especials. Quan els metges han decidit el lloc de la punció, instal·len un marc al crani del pacient. Es fixa amb cargols. Hi ha instal·lat un anell, sobre el qual es col·locarà l'agulla.

Encenen el localitzador de ressonància magnètica i porten a termetomografia assistida per ordinador. Tot el procés es mostra a la pantalla del monitor. A continuació, el cirurgià perfora el lloc d'injecció de l'agulla, després de tallar la pell. Es pren el biomaterial i es sutura la zona incisa de la pell.

El pacient haurà de passar un període de recuperació al llit. Periòdicament, els metges l'examinaran per descartar complicacions de l'operació.

Neuronavegació

Aquest mètode de biòpsia també inclou ressonància magnètica i TC abans de la cirurgia. Segons la imatge volumètrica obtinguda, es determina el lloc d'inserció de l'agulla. El cirurgià també pot calcular la direcció de pas de l'instrument en agafar el biomaterial. El pacient rep anestèsia.

Com es fa una biòpsia cerebral?
Com es fa una biòpsia cerebral?

Els braços, les cames i el cap del pacient estan ben fixats al sofà, el més mínim moviment sense èxit pot fer que l'agulla es mogui i entri al cervell més del que hauria. El cirurgià fa un forat amb una agulla, el control es realitza mitjançant la neuronavegació. Al final del procediment, s'apliquen punts de sutura i cal un període de recuperació.

El mètode es diferencia en què el pacient no sent res. L'ordinador ajuda el cirurgià a triar el camí de l'agulla menys traumàtic per al crani i el cervell. El tumor sovint es troba profund, el mètode anterior és difícil de no afectar el teixit sa circumdant.

La neuronavegació s'estudia no només al cervell, sinó que s'utilitza per obtenir biomaterial de tumors a la medul·la espinal. Tanmateix, els metges adverteixen que ambdós mètodes poden tenir conseqüències per a la salut del pacient. S'utilitzen en casos extrems quanja hi ha un tumor massa gran.

Conseqüències negatives de la investigació

Una biòpsia sempre té conseqüències. El nivell de reacció dels teixits corporals és diferent per a cada pacient operat, i serà impossible predir quin tipus de complicació. Les dolències menors més comunes són: sagnat, mals de cap a causa de la inflor al lloc de la presa de mostres del biomaterial.

anàlisi de biòpsia
anàlisi de biòpsia

Hi ha conseqüències més perilloses: dany a les cèl·lules cerebrals, el pacient pot caure en coma. La violació de la circulació sanguínia al lloc de la cirurgia afectarà el treball de tot l'organisme. Pot haver-hi convulsions, violacions de les habilitats motrius. Un cos debilitat es torna indefens davant les infeccions, les mal alties cròniques s'activen.

Els equips moderns han reduït molt la probabilitat de problemes després d'una biòpsia. Però encara hi ha conseqüències. Els pacients estan tranquils per la fiabilitat dels instruments utilitzats. Els metges no poden tenir en compte la reacció del cos del pacient davant la introducció d'un objecte estrany al teixit cerebral.

La inexperiència dels treballadors mèdics és el principal factor que pot provocar complicacions. Podeu excloure'l contactant amb un centre de diagnòstic de confiança.

Recomanat: