Avui la curvatura de la columna vertebral és força freqüent entre els nens i adolescents. Sovint, amb el desenvolupament primerenc de l'escoliosi, que es manifesta de cinc a set anys, i en absència d'un tractament adequat, als setze anys, una persona es converteix en un "geperut", a qui se li diagnostiquen múltiples trastorns al cos.. Per tant, quan es fa un diagnòstic d'escoliosi displàstica, és necessari iniciar un tractament per evitar el desenvolupament de complicacions greus de salut. En aquest cas, el punt important és prevenir el desenvolupament de canvis irreversibles a la columna vertebral.
Descripció del problema
L'escoliosi displàstica és la forma més severa de curvatura de la columna vertebral amb una patologia congènita del desenvolupament de la seva regió lumbosacra. En una fase inicial, la mal altia no mostra símptomes, la patologia es detecta als deu anys i progressa ràpidament. Una mal altia aixíes desenvolupa en el context del metabolisme deteriorat i del subministrament de sang als teixits de les vèrtebres i els discs.
La patologia sol començar a una edat primerenca. L'aparició d'escoliosi és causada per un augment de la càrrega de la cinquena vèrtebra lumbar i de la primera sacra a mesura que el cos creix i es desenvolupa. El codi d'escoliosi displàstica segons ICD-10 té M41, M41.8. La mal altia es caracteritza per la formació d'arcs contra la curvatura a la columna toràcica, que s'acompanya d'un gir brusc dels cossos vertebrals al voltant de l'eix vertical de la columna vertebral (les costelles estan retorçades). Això provoca la formació d'una gepa costal, que provoca una desfiguració del pit, insuficiència respiratòria i una disminució del volum pulmonar. Una persona té una major flexibilitat de les articulacions i la columna vertebral, els peus plans estadístics, la debilitat dels músculs de l'esquena, les natges i la paret abdominal, la qual cosa condueix a una greu violació de la postura i la progressió de la curvatura de la columna..
Tenint en compte què és l'escoliosi de la columna vertebral, cal tenir en compte que aquesta mal altia també es caracteritza per un desenvolupament ràpid, provocant l'aparició de violacions de la funcionalitat dels òrgans del pit i la desfiguració d'una persona. En absència de teràpia, la patologia adquireix un curs força complex.
Escoliosi: causes del desenvolupament
Les causes de la patologia es troben en anomalies congènites en el desenvolupament de les vèrtebres. Aquestes anomalies es desenvolupen com a resultat dels factors següents:
- Absència total de fusió dels arcs vertebrals.
- Fusió forta de la vèrtebra ambsacre.
- Fusió de la primera vèrtebra sacra i la cinquena vèrtebra lumbar.
No hi ha raons exactes per al desenvolupament de patologies congènites en medicina. Els metges proposen diverses teories, segons les quals l'escoliosi té les següents causes:
- Patologia de la columna vertebral de naturalesa congènita.
- Pertorbació del creixement dels elements de la columna vertebral com a conseqüència de la càrrega sobre la columna.
- Retard unilateral del creixement d'una o més vèrtebres com a conseqüència de l'epidistròfia congènita.
- Violació dels processos metabòlics al teixit conjuntiu.
- Moviment del nucli del disc intervertebral quan el teixit del cartílag es destrueix al costat convex, cosa que provoca l'aparició de deformitat de la columna.
El grup de risc inclou els nens els pares dels quals tenen aquesta patologia.
Símptomes de la mal altia
En general, l'escoliosi displàstica presenta símptomes segons l'etapa del seu desenvolupament. En les primeres etapes, la mal altia és asimptomàtica, amb el temps, la curvatura de la columna vertebral comença a formar-se en el nen. Té una inclinació i una asimetria gairebé imperceptible del cos en forma de diferents alçades de les espatlles i els omòplats que sobresurten de diferent localització. El signe principal de la patologia és el desenvolupament de la torsió - torsió de les vèrtebres en una projecció vertical. Si no es tracta, es forma una gepa costal en una persona, que es pot veure quan s'inclina cap endavant. Després hi ha un escurçament de l'extremitat inferior i una inclinació de la pelvis. Tots aquests fenòmens van acompanyats de la síndrome del dolor, que s'agreuja amb el físiccàrregues.
A més, l'escoliosi toràcica displàstica provoca un pinçament de la medul·la espinal, que pot provocar símptomes neurològics en forma de pèrdua de sensibilitat, alteració de l'activitat motora, parèsia i paràlisi de les extremitats inferiors.
En un cas avançat, pot haver-hi una curvatura dels dits dels peus, augment de la micció, especialment a la nit, un trastorn mental, una violació dels reflexos dels tendons, hi ha canvis en la pressió arterial, hiperèmia de la pell en el patològic. zona. Quan es comprimeixen les fibres nervioses, s'interromp l'activitat dels òrgans respiratoris, els vasos sanguinis i el cor.
Mesures de diagnòstic
Molts no saben quin metge tracta l'escoliosi. El diagnòstic i el tractament d'aquesta mal altia és realitzat per un ortopedista o cirurgià. Els principals mètodes de diagnòstic són la radiografia, i al llarg de la vida el pacient s'hi trobarà més d'una vegada. Les imatges de la columna vertebral es realitzen en diverses projeccions i diferents posicions del cos. En general, les imatges mostren una expansió de la bretxa entre les vèrtebres, la presència de vèrtebres en forma de falca, la seva rotació brusca al voltant de l'eix vertical. Aquesta tècnica permet identificar l'escoliosi displàstica en una fase inicial del desenvolupament, així com determinar les possibles causes del seu desenvolupament posterior. Durant la radiografia, es determina l'angle de curvatura de la columna vertebral.
Com a mètodes addicionals per examinar l'estat dels òrgans interns, els nervis i els vasos sanguinis, es poden utilitzar altres mètodes de diagnòstic,com ara ecografia, ressonància magnètica i TC. Cal diferenciar patologia amb postura escoliòtica. En aquest últim cas, no hi ha curvatura de la columna.
Tractament
Ja sabem quin metge tracta l'escoliosi. La teràpia de la mal altia es prescriu després de fer un diagnòstic precís i identificar el grau de desenvolupament de la mal altia. El tractament té com a objectiu principal resoldre els problemes següents:
- Retorn l'eix de la columna a la posició correcta.
- Normalització de la funció respiratòria.
- Eliminació de patologies del cor i dels vasos sanguinis.
Un metge experimentat us dirà com curar l'escoliosi.
Tractament conservador
En les primeres etapes del desenvolupament de la patologia, normalment s'utilitzen els mètodes següents:
- La natació braça permet aconseguir bons resultats en només tres mesos. Avui hi ha grups especials en què l'entrenador selecciona individualment un conjunt d'exercicis tenint en compte les característiques de la mal altia.
- El massatge per a l'escoliosi en nens i adults us permet normalitzar la circulació sanguínia i el to muscular.
- La gimnàstica terapèutica és el mètode principal per corregir la deformitat de la columna. En aquest cas, un instructor experimentat seleccionarà un conjunt d'exercicis en cada cas.
- Una dieta que evita els conservants i els aliments grassos. La dieta del pacient ha d'incloure peix, lactis i oli d'oliva.
- Portar una cotilla ortopèdica per reduircàrrega sobre la columna vertebral i evitar la seva curvatura. També s'ofereix portar cotilla si hi ha una deformitat del pit a causa de l'escoliosi.
- Electromioestimulació destinada a normalitzar el to muscular.
Tractament quirúrgic
Si la patologia es troba a les últimes fases de desenvolupament i avança ràpidament, el cirurgià us indicarà com curar l'escoliosi, ja que en aquest cas es fa servir la cirurgia. Les indicacions per a la cirurgia són:
- Síndrome de dolor que no es pot eliminar amb medicaments;
- Progressió ràpida de la deformitat de la columna;
- L'angle de curvatura és de més de seixanta graus, fet que provoca el desenvolupament d'insuficiència pulmonar i cardíaca;
- Desfiguració del pacient.
La intervenció quirúrgica té com a objectiu eliminar la curvatura de la columna, prevenir danys a la medul·la espinal, alleujar la síndrome de compressió i eliminar un defecte estètic.
Tipus d'intervencions quirúrgiques
Les cirurgies per a l'escoliosi displàstica es poden realitzar de dues maneres:
- La intervenció quirúrgica etapa per etapa implica l'establiment d'una estructura metàl·lica temporal. En un període de temps determinat, es duen a terme una sèrie d'operacions durant les quals s'elimina l'estructura. El desavantatge d'aquest mètode és la implementació no d'una operació, sinó de diverses.
- Operació d'una sola etapa, en la qual s'instal·la una estructura metàl·lica permanent, que ajuda a fixar les vèrtebres. S'aconsegueix un resultat positiu amb una sola operació realitzada.
Selecciona l'operació
L'elecció de la cirurgia en cada cas es considera individualment. En fer-ho, el metge té en compte els punts següents:
- Edat del pacient. Normalment, les cirurgies es prescriuen a l'edat adulta, ja que els nens sovint aconsegueixen corregir la curvatura amb mètodes conservadors.
- Localització de la deformitat de la columna.
- La presència de problemes mentals en una persona, que es poden desenvolupar a causa de la presència d'una mal altia.
- Durada del curs de la mal altia. En casos avançats, només recorren a intervencions quirúrgiques.
Pronòstic de la mal altia
Aquesta mal altia es caracteritza per una progressió ràpida, per la qual cosa el pronòstic dependrà de la puntualitat de l'atenció al pacient. En les primeres etapes del desenvolupament de la mal altia, es poden aconseguir bons resultats amb l'ajuda d'un tractament conservador. Una bona gimnàstica i massatge ajuda amb l'escoliosi en nens i adults amb la seva detecció precoç. Els metges assenyalen que quan s'utilitza el tractament quirúrgic de la patologia, sovint es produeixen conseqüències negatives i complicacions.
Prevenció de la patologia
A efectes de prevenció, cal fer un treball educatiu sobre què és l'escoliosi de la columna vertebral, així com sobre els mètodes per tractar aquesta mal altia. Les mesures preventives han de ser les següents:
- Senderisme habitualaire fresc. Això fa possible millorar el metabolisme. Proporcioneu oxigen als teixits per al funcionament normal de les cèl·lules.
- Tenir un llarg període de temps en posició horitzontal sobre una superfície dura. Aquest esdeveniment és especialment rellevant per a aquelles persones que pateixen dolors periòdics a l'esquena. Un esdeveniment així desfer-se del dolor i les molèsties.
- Respecte constant de la postura correcta, l'esquena ha d'estar uniforme. Aquesta condició és la principal per al procés normal de formació de l'eix vertebral. Sovint, en les primeres etapes del desenvolupament de la patologia, el manteniment constant de la postura correcta, l'activitat física pot eliminar completament la curvatura de la columna vertebral.
- Realització de classes de fisioteràpia. Això fa possible tonificar tot el cos, ajustar la columna vertebral. Sovint, la teràpia d'exercici es prescriu un mes abans d'una operació planificada, així com durant el període de rehabilitació del pacient.
Recomanacions
Hi ha diversos principis per desenvolupar una columna vertebral saludable. Aquests inclouen:
- Quan et quedes en una posició durant molt de temps, per exemple, quan ets sedentari, has de fer pauses periòdicament per aixecar-te i moure't.
- Quan està assegut a una taula, es recomana canviar la posició de les cames amb prou freqüència.
- Quan estàs assegut en una cadira, has de posar les mans periòdicament als recolzabraços per alleujar la càrrega de la columna.
- Per relaxar la columna vertebral, es recomana periòdicamentestira els genolls cap al pit.
- Durant l'educació física, cal doblegar l'esquena tant com sigui possible per eliminar les luxacions de les vèrtebres.
En adherir-se a aquestes senzilles regles i recomanacions, una persona tindrà una columna vertebral sana i una postura correcta.
