Ningú és immune a les lesions (hematomes, luxacions i fractures). Es produeixen com a conseqüència de fortes sobrecàrregues, caigudes, cops. Avui analitzarem amb detall els tipus i signes de fractures del cúbit. Diguem que aquesta lesió no passa massa sovint. Però una fractura del cúbit requereix una atenció especial, ja que pot afectar la mobilitat del braç.
Què és una fractura?
Una fractura és una violació de la integritat del teixit ossi d'una part de l'esquelet com a resultat d'una acció mecànica, quan la càrrega sobre l'os supera la seva resistència. Pot ser total o parcial, amb o sense desplaçament dels processos ossis. De vegades diuen que no hi ha fractura, només una esquerda. Però això és un error! Una fissura és una fractura incompleta d'un os, ja que la seva integritat encara està trencada.
Les fractures són traumàtiques o patològiques. Les lesions traumàtiques es produeixen com a conseqüència d'influències externes, i les lesions patològiques es produeixen com a conseqüència de la influència de desviacions doloroses, per exemple, com a conseqüència d'una tuberculosi o un tumor.
L'estructura del cúbit
El cúbit i el radi estan articulats i formen l'avantbraç. Els ossos van paral·lels. El cos del cúbit és una mica més llarg. A més, té dos extrems amb processos que sobresurten: el cúbit i coronoide (a d alt) i l'estiloide (a sota). Els processos estan separats per una escotadura troclear, a la qual s'adjunta el bloc de l'os de l'espatlla. L'olcranon del cúbit és un lloc que sobresurt per a la fixació del tríceps i els músculs cubitals. El procés coronoide proporciona l'articulació dels ossos del cúbit i del radi. L'estiloide sobresurt a la part inferior de l'os i és fàcilment palpable per sobre del canell. Aquests ossos tubulars es troben entre dues articulacions:
- part superior - colze;
- part inferior - canell.
El cúbit i el radi estan articulats de manera que proporcionen pronació i supinació de l'avantbraç. La pronació és la capacitat de girar l'avantbraç cap a dins amb el palmell cap avall. Supinació: rotació cap a fora quan el palmell està cap amunt.
L'estructura del cúbit és molt complexa. El trauma (fractura) es pot produir en qualsevol part.
Tipus de fractures del cúbit
El cúbit es fa més sovint danyat en esportistes, nens i persones grans. Els motius són banals. Els atletes sotmeten els ossos a una sobrecàrrega severa, els nens són massa mòbils i els seus ossos no estan totalment formats. Bé, la gent gran s'està debilitant per les característiques d'edat. Els seus ossos senten més agudament la manca de calci i es tornen més fràgils. Tot i que la deficiència de calci augmenta el risc de lesions en totes les categories de persones.
En medicina, s'han identificat diversos tipus de fractures del cúbit:
- Lesió a l'olcranon. Normalment, la causa d'aquesta fractura és un trauma. Això pot ser una caiguda al colze o un cop directe. La fractura pot ser obliqua o transversal. Segons l'estat dels músculs, es poden observar diferents graus de desplaçament del procés.
- Fractura de Malgenya. Amb aquesta lesió, es produeix una fractura del procés i una luxació dels ossos de l'avantbraç. La mà pren una posició doblegada, el palmell es gira cap endavant. L'articulació està engrandida i deformada. A més d'un traumatòleg, s'ha de convidar un neurocirurgià o un neuròleg pediàtric (en cas que el nen s'hagi lesionat).
- Lesió en la qual es produeix la luxació del cap del feix. Un altre nom és la fractura de Monteggia. Pot estar obert o tancat. La mobilitat de l'articulació és significativament limitada. L'avantbraç sembla curt pel costat lesionat. En casos difícils, és necessària la cirurgia. El cúbit amb una fractura de Monteggia es pot danyar de dos tipus: flexió o extensor. L'opció de fixació depèn del tipus de dany.
- Fractura del colze. Una de les lesions més freqüents. El moviment a l'articulació és molt limitat. El dolor s'estén a l'espatlla i l'avantbraç. Hi ha inflor i contusions.
- Fractura de la diàfisi. La diàfisi és la part central dels ossos tubulars. El desplaçament de residus és rar. Això s'evita amb un radi intacte. S'ha observat una deformitat de la mà.
Símptomes generals
El cúbit, quan es fa malbé (fractura), sembla una mica deformat. Els teixits tous del voltant estan inflats, els moviments són difícils i van acompanyats de dolor.sensacions. Els símptomes d'una fractura poden variar segons el tipus de lesió.
Diagnòstic de fractures
En cas de caiguda, impacte o sacsejada brusca que ocasionen un dolor intens, cal consultar un traumatòleg el més aviat possible. Una fractura del cúbit pot tenir conseqüències greus. Per evitar que això passi, és important obtenir ajuda oportuna.
El traumatòleg fa un examen visual de l'extremitat lesionada i prescriu una radiografia. El metge determina el tipus de fractura a partir de la radiografia. A més, pot considerar si el cúbit està desplaçat al lloc de la lesió. Depèn de l'opció de tractament de la fractura. En casos difícils, la víctima necessitarà una cirurgia.
Tractament
El diagnòstic d'un traumatòleg revela la complexitat del problema. Si la fractura del cúbit o de l'os de l'articulació del colze no es complica pel desplaçament, s'aplica un guix al pacient i es recomana un mocador de suport. Una setmana després de l'aplicació del guix, es prescriu una radiografia de control per assegurar-se que no s'ha produït cap desplaçament. El repartiment s'eliminarà al cap de 3 setmanes com a màxim.
En cas de desplaçament de fragments ossis, el pacient se sotmet a una intervenció quirúrgica. Pot ser una resecció del fragment proximal o la instal·lació d'una placa amb cargols per fixar els ossos lesionats. S'utilitza una fèrula de guix per immobilitzar l'extremitat després de la cirurgia.
Per recuperar la mobilitat després d'una fractura, es prescriuen massatges, fisioteràpia i exercicis especials.
