Moltes persones es desmaien per diverses raons, que és una pèrdua temporal de la consciència. Aquesta condició provoca una interrupció temporal del subministrament de sang al cervell. Pot indicar la presència d'una mal altia greu. En medicina, hi ha un síncope vasovagal, que s'acompanya d'una disminució brusca de la freqüència cardíaca i una caiguda de la pressió arterial.
Es considera que no posa en perill la vida, però si es repeteix sovint, la qualitat de vida es redueix significativament. Hi ha un símptoma a la infància i la naturalesa de l'atac al llarg de la vida no canvia. Intentem considerar què és el síncope vasovagal, els símptomes, les causes de la seva aparició.
Característiques de la mal altia
Aquesta condició patològica es caracteritza per una pèrdua temporal de la consciència, principalment quan una persona es troba dempeus. Es produeix de la següent manera: a causa d'un retorn venós força baix, comença a augmentarto simpàtic. En les persones que pateixen un síncope freqüent d'aquest tipus, aquest augment és força gran, la qual cosa provoca un augment de la contracció del cor. Els impulsos intensos entren al cervell des dels nervis, la qual cosa comporta un augment del to parasimpàtic i una disminució del to simpàtic. El resultat és la bradicàrdia, que redueix la pressió arterial i provoca desmais.
Motius
El síncope vasovagal sol produir-se a causa d'una reacció incorrecta del cos a la irritació de receptors específics del sistema nerviós autònom.
Les causes més comunes d'aquesta mal altia són:
- emocions fortes com la por;
- treure sang d'un dit o vena, dolor;
- dempeus prolongat;
- activitat física moderada amb una parada sobtada;
- amb corbata o coll ajustat;
- por d'anar al dentista.
Per tant, si s'ha produït un síncope vasovagal, els motius poden ser diferents. En qualsevol cas, s'acompanya d'una forta expansió dels vasos sanguinis, una reducció de la freqüència cardíaca fins a l'aturada cardíaca, així com una desacceleració de la respiració. La consciència torna per si mateixa en qüestió de segons.
Les persones que pateixen mal alties cardiovasculars generalment estan contraindicades durant molt de temps a la calor en posició dempeus, ja que hi ha una gran probabilitat de desmaiar-se.
Símptomes
DesmaiLa vasovagal s'acompanya dels següents símptomes:
- sudoració, nàusees, visió borrosa, tinnitus;
- la pell es torna pàl·lida;
- va reduir significativament la freqüència cardíaca i la pressió;
- desmais sempre es produeix quan una persona està en posició vertical, i si al començament d'un atac l'estigues horitzontalment, la mal altia retrocedeix.
Diagnòstic
S'ha de consultar el metge tan bon punt es va produir el primer atac. En general, les causes d'aquest desmai no són terribles, però de vegades pot indicar greus violacions del cos. Per exemple, sobre un tumor i mal alties cardiovasculars que poden ser mortals.
Primer, el metge s'assabenta del pacient quan va començar el desmai, si procedeix de la mateixa manera, què precedeix a la pèrdua de consciència i què pot associar el pacient amb la seva aparició. Després d'això, el metge comença a interessar-se per les preguntes següents:
- la professió del pacient i si està associada a un risc per a la vida (conductor, pilot, bussejador, cobertor);
- Els familiars del pacient pateixen mal alties cardiovasculars, han perdut mai el coneixement, ja que el síncope vasovagal pot ser hereditari.
A continuació, el metge examina el pacient, nota el seu color de pell, l'aparició d'ungles, cabells, freqüència respiratòria, la presència de murmuris cardíacs i sibilàncies als pulmons. Assigna general ianàlisi de sang bioquímica.
A més, el diagnòstic inclou els procediments següents:
- Electrocardiografia (ECG), que mesura el rendiment del cor.
- Monitorització d'electrocardiograma Holter (HMECG) les 24 hores. En 24-72 hores, s'enregistra un electrocardiograma i, si és possible solucionar un desmai, es mostren alguns canvis. Fora del síncope, s'observen indicadors normals.
- Ecocardiografia (EchoCG). Només es realitza per tal d'excloure mal alties dels vasos i del cor.
- Prova ortostàtica. Amb l'ajuda d'aquest mètode, es fa el diagnòstic de "síncope vasovagal". L'essència d'aquest procediment és que el pacient es troba en un llit especial en un angle de 60 graus durant 30 minuts. Durant aquest temps, es prenen indicadors d'electrocardiograma i es mesura la pressió arterial automàticament o manualment. Durant els desmais, hi ha una caiguda brusca de la pressió arterial i interrupcions en el treball del cor.
El síncope vasovagal pot ser únic. No són necessàriament provocats per cap mal altia, sovint la pèrdua de consciència es produeix en persones perfectament sanes.
Primers auxilis per desmaiar
Si el pacient té un estat de desmais o ja ha perdut la consciència, s'ha de posar sobre una superfície horitzontal, desbotonar-lo o treure-li la roba (això limita la seva respiració) i posar les cames en un turó per assegurar el flux sanguini. al cap. En la majoria dels casos, aquesta ajuda permet que una persona es recuperi ràpidament.
Però també passa que continua inconscient. En aquest cas, cal donar al cervell algun tipus de senyal del món exterior perquè reaccioni i engegui tot el "sistema". Això requereix qualsevol estímul fort. Per exemple, pots donar-li amoníac per olorar, esquitxar-li aigua freda a la cara o donar-li una lleugera palmada a les g altes.
No s'ha de permetre que el pacient s'aixequi immediatament després que s'hagi produït un síncope vasovagal, ja que el subministrament de sang encara no s'ha restaurat completament. Cal portar-lo a la raó gradualment, en la mesura del possible controlant la seva condició. Si aquests mètodes no van ajudar, hauríeu de trucar urgentment a una ambulància, ja que la hipòxia prolongada del cervell pot provocar canvis irreversibles, fins i tot la mort.
Tractament medicat
Si es diagnostica síncope vasovagal, el tractament depèn de la gravetat de la mal altia. En alguns casos, la pèrdua de consciència es produeix molt sovint, i també passa que el desmai desapareix per si sol. El tractament sol ser prescrit per a aquells que tenen una condició patològica tan sovint que la persona es torna incapaç de treballar.
La teràpia farmacològica inclou l'ús de beta-bloquejants com Atenol i Metoprolol. Amb l'ajuda d'aquests fàrmacs, es redueixen els processos de contracció del miocardi i s'evita l'activació excessiva dels mecanoreceptors del cor.
La bradicàrdia es tracta amb M-colinobloquejants. Bàsicament, es tracta de pegats formats per escopolamina. utilitzar-losseguit un cop cada tres dies. Per reduir la freqüència dels desmais, el metge prescriu "Disopiramida", que té efectes M-anticolinèrgics i inotròpics negatius. La teofilina s'utilitza amb molta menys freqüència.
Si durant el diagnòstic es detecten trastorns cardíacs greus, manca d'elements traça o un tumor, el metge hauria de prescriure mètodes de tractament d'acord amb aquestes mal alties.
Tractament quirúrgic
Aquest tractament implica la instal·lació d'un marcapassos. Això requereix una combinació dels factors següents:
- edat del pacient més de 40 anys;
- desmais freqüents;
- cap signe de pèrdua de consciència (apagada, marejos, tinnitus);
- S'ha registrat parada cardíaca.
Desmais després de l'exercici
Hi ha situacions en què es produeix un síncope vasovagal després de l'exercici. En aquest cas, els factors provocadors són: un coll ajustat, un gir brusc del cap, una forta compressió del pit, pressió a la zona del si caròtide.
El síncope vasovagal es produeix en els atletes d'aquesta manera:
- hi ha una expansió reflexa sobtada dels vasos perifèrics, que provoca una disminució brusca de la producció cardíaca i es desenvolupa hipòxia cerebral;
- supressió reflexa sobtada de l'activitat cardíaca pel nervi vag fins a una aturada cardíaca completa.
En el primer cas, hi ha un síncope normal, i en el segon, la circulació sanguínia s'atura sobtadament, la qual cosa requereixatenció mèdica immediata.
Mesures preventives
Si no s'ha diagnosticat cap mal altia greu, cal pensar seriosament en la implementació de mesures preventives, que són les següents:
- cal evitar situacions que puguin provocar pèrdua de consciència;
- no pots estar molt de temps a la calor, morir de gana, fumar, beure alcohol, treballar en excés;
- ha de limitar l'exercici intens durant tres mesos;
- necessitem millorar la salut: fes footing lleuger al matí, natació, aeròbic aquàtic;
- La dutxa de contrast i l'enduriment tenen un efecte positiu sobre els vasos sanguinis;
- per tal que la pressió arterial sigui sempre normal, cal observar la rutina diària, és a dir, trobar l'equilibri òptim entre treball i descans, que ajudarà a estalviar forces;
- no pots ajupir-te bruscament i aixecar-te des d'una posició prona, ja que es pot produir un col·lapse ortostàtic;
- normalitza bé la pressió arterial utilitzant te d'herbes de camamilla i menta, herba de Sant Joan i bàlsam de llimona.
Divertir-se durant l'embaràs
De vegades es produeix un síncope vasovagal durant l'embaràs. La condició d'una dona en una posició interessant sovint s'acompanya de malestar general i augment de la debilitat, i això es deu a un augment de la càrrega del cos. L'aparició d'un desmai la fa molt preocupada. Es produeixen en els casos següents:
- canvi brusc en la circulació;
- baixsucre en sang;
- moviments aguts;
- calor i congestió;
- llarg i freqüent estirat d'esquena;
- toxicosi.
Els desmais freqüents són perillosos per caigudes, així que assegureu-vos d'informar-ho al vostre ginecòleg.
Conclusió
Així, el síncope vasovagal pot provocar mal alties força greus, per la qual cosa hauríeu de consultar definitivament un metge per al diagnòstic i tractament. De vegades també es produeixen en persones sanes. Gràcies a les mesures preventives, aquesta mal altia es pot evitar.