Així que el que cal saber en primer lloc en relació amb la síndrome hemolítica urèmica (SHU per abreujar). Els metges associen aquesta mal altia principalment amb tres símptomes: insuficiència renal aguda, anèmia hemolítica i trombocitopènia. Cal tenir en compte que l'últim signe sol ser el més pronunciat. La mal altia es diagnostica principalment en nens petits.
Possibles causes
Els principals factors que s'associen amb la síndrome hemolítica urèmica són una reacció al·lèrgica als medicaments, així com una infecció viral. Per tant, és natural que la mal altia comenci a desenvolupar-se després d'infeccions respiratòries i gàstriques agudes o mentre es prenen antibiòtics. Pel que fa a la patogènesi del SUH, en aquest sentit, la major importància es dóna a la presència de reaccions autoal·lèrgiques. En alguns casos, fins i tot poden provocar microangiopatia sistèmica.
Simptomàtics
Quins signes sol ser causats per la síndrome hemolítica urèmica? Cal tenir en compte que el curs de la mal altiacondicionadament dividit pels metges en tres períodes. La primera, prodròmica, pot durar d'un dia a dues setmanes. El segon, l'anomenat "període punta", d'una a tres setmanes. Després ve el període de recuperació (o mort) del pacient.
La primera part de la mal altia generalment s'assembla a una intoxicació i s'acompanya de símptomes com vòmits, dolor agut d'estómac, diarrea amb restes de sang. Alguns pacients en aquesta etapa tenen convulsions, somnolència i fins i tot pèrdua de consciència. Després d'un període prodròmic, molts pacients experimenten una recuperació visible. Els especialistes també associen l'anèmia hemolítica, la trombocitopènia i el dany renal amb la síndrome hemolítico-urémica. Els metges assenyalen que el quadre clínic, per regla general, es distingeix pel polimorfisme. En alguns pacients, les manifestacions d'una crisi hemolítica poden dominar, en altres - signes d'insuficiència renal aguda. L'anèmia hemolítica es considera un símptoma comú en tots els casos: apareix enmig del SUH.
La síndrome hemolítico-urémica en nens en la segona etapa es caracteritza per una pal·lidesa mortal de la pell. En presència d'icterícia, es pot detectar hiperbilirrubinèmia. La reacció directa de Coombs sol ser negativa, l'hemoglobina es redueix, el nombre d'eritròcits es redueix. A més, els pacients sovint tenen hemorràgies nasals.
Diagnòstic
En general, els metges diagnostiquen el SUH en funció de tres criteris principals: la presència d'anèmia hemolítica, púrpura trombocitopènica i urèmia. En general, el quadre clínic s'assembla a la síndrome de Moszkowitz.(danys renals, coàguls de sang, etc.), amb l'única diferència que aquest últim s'acostuma a observar en nens més grans, i la microtrombosi es produeix principalment al cor i al fetge.
Síndrome hemolítico-urémic: tractament
La supressió de l'autoagressió és l'objectiu principal del tractament. Com a regla general, els metges dirigeixen tots els seus esforços per prevenir la coagulació intravascular. L'heparina i la prednisolona ajuden bé. Si el tractament mèdic falla, està indicada l'hemodiàlisi.
