De vegades cal cosir una ferida, i en alguns casos aquesta és l'única manera d'evitar un sagnat extens i la penetració de la microflora patògena. Hi ha una sèrie de recomanacions i consells que poden salvar la vida d'una persona en situacions crítiques.
Classificació de la ferida
Què vol dir cosir una ferida? Es tracta d'una manipulació mecànica, que consisteix a connectar les vores del tegument trencat de la pell, que ajuda a prevenir la penetració de microbis a l'interior i garanteix una ràpida recuperació. S'apliquen sutures per restaurar la posició anatòmica natural dels teixits epitelials.
Quina ferida s'ha de suturar? No totes les lesions requereixen sutura, però en situacions especialment perilloses, aquestes manipulacions poden salvar la vida d'una persona. Necessites saber sobre les ferides a suturar:
- dany tant a l'epiteli com al teixit subcutani;
- sovint es requereix per cosir una laceració que requereix fer coincidir les vores;
- talls a les zones de tensió de la pell: extremitats,articulacions (colzes, genolls, etc.).
Què no està cosit?
La importància de la manipulació només la pot avaluar un metge. No es pot cosir:
- abrasions, rascades;
- ferides en què les vores divergeixen fins a un centímetre;
- ferides penetrants;
- punyalades en absència de danys als òrgans vitals.
La sutura està contraindicada quan una persona està en xoc i hi ha un procés purulent-inflamatori evident a la ferida.
No tothom sap cosir ferides.
Tipus de costures per temps de superposició
Hi ha diversos tipus de punts, cadascun segons la situació:
- Costura primària sorda. S'aplica després de l'esterilització preliminar i el tractament de ferides per evitar la penetració de la microflora patògena al torrent sanguini.
- Costura principal retardada. S'aplica després del tercer dia de lesió, si el procés inflamatori i la inflor de la ferida han disminuït significativament. S'introdueix el drenatge, a través del qual sortirà el contingut purulent sense estancament a la ferida.
- Costura primerenca secundària. S'utilitza per determinar els primers símptomes de la restauració de les capes profundes de la dermis. El drenatge s'instal·la entre les sutures, no cal extirpar cèl·lules roses noves.
- Costura secundària tardana. Se superposa si hi ha una ferida molt profunda, la restauració de la qual es fa des de l'interior. La manipulació es realitza si no hi ha processos patològics a la ferida.
Com puc cosir una ferida?
Instruments i preparacions necessàries
A la sala de cirurgia, el procediment es realitza amb material de sutura, agulles estèrils, pinces, embenats estèrils i amb la titulació adequada de metge. Si es necessiten sutures primàries per salvar una vida humana, es preparen els materials següents:
- qualsevol drap net o embenat estèril;
- agulla, fil de pescar, seda o qualsevol altre fil;
- pinces i tisores;
- alcohol, vodka, verd brillant, peròxid d'hidrogen.
Si hi ha sagnat, s'atura amb peròxid d'hidrogen. En cas d'hemorràgia severa, pot ser necessari un torniquet: un procediment temporal, s'ha d'eliminar després que s'hagi aturat el flux sanguini. S'ha de rentar la ferida amb aigua i eliminar-ne tota la brutícia. Si hi ha fragments, s'eliminen amb cura amb unes pinces. Al camp, totes les eines necessàries es tracten amb substàncies que contenen alcohol, o es calcinen a la foguera.
Renteu-vos les mans amb sabó i, a continuació, tracteu amb vodka o alcohol. Si hi ha analgèsics en forma de solucions, se'ls permet tallar la zona de la ferida, la qual cosa redueix les sensacions de dolor ("Ultracaïna", "Novocaïna", "Lidocaïna")..
Si el sagnat és abundant, vol dir que la vena o l'artèria està danyada. Aquí, sense pensar-ho, apliqueu urgentment un torniquet! Però si la sang no brolla, no hi ha por de perdre molta sang.
A continuació es descriurà com cosir la ferida exactament.
Característiques del procediment
Hi ha diverses etapes de sutura de la ferida, a causa de l'observació de la seva seqüència, és possible suturar correctament:
- Preparació de material de sutura i agulla. S'agafa una agulla i es passa a través d'un petit tros de fil. A continuació, el fil amb l'agulla s'humiteja amb vodka o solució d'alcohol. Per comoditat, l'agulla es pot doblegar en forma d'arc amb pinces.
- S'aplica la primera costura. Els teixits dissecats es comprimeixen per ambdós costats, després l'agulla es fa passar pel centre amb la captura de dues vores. Cada sutura s'aplica per separat. Primer es cusa el centre i després les vores.
- Després s'apliquen la resta de punts, s'enganxen els nusos. Les sutures s'han de col·locar a les vores intactes de la pell i els nòduls es fixen al costat de la ferida. Entre punts ha d'haver una distància de mig a un centímetre.
- La costura resultant es processa. Està ben lubricat amb un preparat antisèptic. L'avantatge es dóna a "Clorhexidina" i Zelenka.
- S'aplica un embenat estèril, fet de gasa, embenat o qualsevol teixit net que sobresurti de dos a tres centímetres més enllà de les vores de la ferida. Fixeu-vos fermament a la costura, embeneu-vos per evitar que rellisqui.
- La zona danyada està immobilitzada. S'ha d'embenar una fèrula a les extremitats.
Si la condició empitjora ràpidament o s'allibera pus, icor o sang dels punts de sutura, cal un examen immediat per metges qualificats.
Com tractar una ferida suturada?
Regles de cura post-sutura: tractament posterior al procediment
Per reduir el riscinfecció de la costura, cal controlar l'estat de la ferida diverses vegades al dia. Les ferides cosides s'embenen dues o tres vegades al dia. Traieu amb cura l'apòsit estèril. Si la seva descàrrega és difícil, l'embenat es remulla prèviament amb peròxid d'hidrogen.
La costura es tracta amb antisèptics, es dóna preferència a "Clorhexidina" i verd brillant. Després de dos o tres dies, quan s'observa una descàrrega seca de l'embenat durant el vestit, aquest últim no es pot aplicar. Si la ferida es manté oberta, la sutura es processa sense l'ús addicional d'un embenat.
S'aconsella rebutjar els procediments d'higiene durant el temps de fusió dels teixits, ja que l'aigua pot provocar supuració i complicacions posteriors al curs del període posterior a l'operació. Després de cinc o set dies, es permet prendre una dutxa, després s'ha de netejar la costura amb una tovallola de felpa i tractar-la amb un antisèptic addicional.
Característiques de l'eliminació de sutures
Els punts s'eliminen entre els dies 10 i 14, quan les capes de pell danyades han crescut juntes. El material de sutura es talla amb unes tisores amb extrems llargs i prims, donant com a resultat dos extrems. Després agafen unes pinces, enganxen un extrem i estiren el fil. Hi ha punxades al cos que es curen aviat.
El procediment és força dolorós i, per tant, es fa sota anestèsia local. Quan s'eliminen les sutures, la ferida es tracta dues vegades al dia amb qualsevol solució de desinfecció. No és desitjable prendre banys fins a la curació completa.
La vida és bastant imprevisible, i en cas de lesió, no sempre hi hala capacitat de buscar immediatament ajuda qualificada, per la qual cosa seria útil saber com cosir una ferida a casa.
Cosir a casa
No pots aconseguir una esterilitat completa a casa. Tanmateix, amb una forta divergència dels teixits, aquest procediment esdevé una mesura necessària que redueix el desenvolupament de la sèpsia.
Prepareu alcohol, aigua bullint, guants, embenats estèrils i fil amb una agulla. No importa amb quin tipus de fils es suturarà la ferida, ja que els punts es tornaran a fer després d'arribar al centre mèdic.
Les mans es renten amb sabó i es tracten amb alcohol. El fil s'enfila a l'agulla, es submergeix en alcohol o una solució desinfectant durant diversos minuts. Les vores divergents s'acosten entre si, la primera sutura s'aplica al mig de la ferida. Cada costura s'ha de nuar, el nombre ve determinat per la longitud de la ferida.
Qualsevol manipulació es realitza amb cura, els objectes han de tenir el mínim contacte amb la ferida. A continuació, s'aplica un embenat o un embenat estèril i el pacient es trasllada a un centre mèdic.
Per descomptat, pots cosir la ferida a casa. Però si és possible, és millor fer-ho al quiròfan. En cas de violacions en el procés de sutura, es pot desenvolupar un extens procés d'inflamació.
