L'alcalosi es caracteritza per un canvi en l'equilibri àcid-bàsic del cos, en el qual augmenta la quantitat de substàncies alcalines. Aquesta mal altia és bastant rara i provoca canvis greus en el treball de tots els sistemes corporals. Pot desenvolupar-se amb indigestió, traumatismes, en el postoperatori i amb ventilació mecànica.
Alcalosi: què és?
L'alcalosi és un desequilibri en el sistema amortidor del cos. En aquest cas, els àlcalis comencen a prevaler sobre els àcids a la sang i el pH augmenta. Si, per contra, els àcids prevalen sobre les bases, això indica el desenvolupament d'acidosi - acidificació del cos, que és molt més perillosa que l'alcalosi i té un efecte més fort en el funcionament de tots els sistemes.
Distingeix entre alcalosi compensada i no compensada. En el primer cas, el canvi en l'equilibri àcid-base no va més enllà dels paràmetres acceptables per al funcionament normal del cos (7, 35-7, 45) ies va normalitzar ràpidament amb la introducció de clorurs i la normalització de l'estil de vida i la nutrició.
Quan el pH supera 7,45, es produeix alcalosi no compensada. Què és això? En humans, amb aquest indicador de l'equilibri àcid-base, hi ha una violació del funcionament normal de tots els sistemes corporals. En particular, hi ha problemes amb els sistemes cardiovascular, respiratori, digestiu i nerviós.
Per què es produeix un desequilibri àcid-base al cos
El cos humà està ple de mecanismes que al llarg de la vida regulen l'estat normal del sistema amortidor, desencadenant certs processos per normalitzar l'equilibri àcid-bàsic. Els aliments que es mengen diàriament tenen un efecte directe sobre el pH.
Quan l'equilibri àcid-bàsic està alterat, són possibles dos estats de l'entorn intern del cos: alcalosi o acidosi.
Alcalosi - alcalinització del cos. En aquest cas, els compostos alcalins prevaldran al sistema líquid i el pH superarà 7,45.
Acidosi - acidificació del cos. És una condició més perillosa, ja que el cos és més resistent als àlcalis que als àcids. És per això que, amb qualsevol canvi, en primer lloc, els metges prescriuen una dieta que permeti normalitzar el pH.
El mecanisme dels canvis en el cos amb un augment del pH
Per respondre correctament als canvis en el teu benestar, has de saber com de perillosa és l'alcalosi. Provoca alteracions hemodinàmiques: disminuciópressió arterial, freqüència cardíaca, flux sanguini cerebral i coronari. Per part de l'aparell digestiu, hi ha una disminució de la motilitat intestinal, que provoca restrenyiment.
Apareixen marejos, baixa l'eficiència, es produeix desmais, s'inhibeix el treball del centre respiratori. Augmenta l'excitabilitat nerviosa, apareix la hipertonicitat muscular, que pot arribar a convulsions i tetania.
Tipus d'alcalosi
Depenent de l'origen de la mal altia, hi ha tres grups d'alcalosis:
- Gas - es produeix amb la hiperventilació dels pulmons. L'augment de la concentració d'oxigen durant la inhalació contribueix a l'eliminació excessiva de diòxid de carboni durant l'exhalació. Aquesta patologia s'anomena alcalosi respiratòria. Pot ocórrer amb pèrdua de sang, lesions al cap, efectes sobre el cos de diversos fàrmacs (corazol, cafeïna, toxines microbianes).
- No gasos: té diverses formes, cadascuna de les quals es desenvolupa en determinades condicions i provoca canvis especials al cos.
- Mixt: es produeix amb lesions al cap que causen dificultat per respirar, vòmits, hipocapnia.
És molt important diagnosticar l'alcalosi de manera oportuna. Què és això? Independentment de l'origen, la mal altia provoca canvis permanents en el funcionament dels sistemes vitals del cos.
Formes d'alcalosi no gasosa
L'alcalosi no gasosa es subdivideix en excretora, exògena i metabòlica.
Excretor - es produeix amb l'ús prolongat de diürètics, mal alties dels ronyons, gàstricsfístules, vòmits intractables (en què es perd una gran quantitat de suc gàstric), mal alties endocrines (que provoquen retenció de sodi al cos).
L'alcalosi exògena es desenvolupa amb una mala nutrició, quan tots els aliments estan sobresaturats amb àlcalis quan s'introdueix bicarbonat de sodi al cos humà per reduir l'acidesa de l'estómac.
Metabòlic: un fenomen rar que es desenvolupa en violació dels processos metabòlics en què estan implicats els electròlits. Aquesta condició pot ser congènita (desregulació del metabolisme dels electròlits), desenvolupar-se després d'una cirurgia important o diagnosticar-se en nens amb raquitisme.
Amb l'alcalosi, la freqüència cardíaca d'una persona disminueix i la pressió baixa, l'estat general empitjora, la capacitat de treball disminueix i la debilitat persegueix constantment. En presència d'aquestes manifestacions, primer cal excloure l'alcalosi. Els símptomes només indiquen indirectament una violació del pH i requereixen confirmació mitjançant un examen del cos.
Causes de l'alcalosi
L'alcalosi es desenvolupa sota la influència de factors exògens i endògens. La causa de l'alcalosi gasosa és la hiperventilació dels pulmons. En aquest cas, hi ha un major subministrament d'oxigen al cos i, com a resultat, una excreció excessiva de diòxid de carboni.
L'alcalosi s'observa sovint en el postoperatori. Això es deu al debilitament del cos durant la cirurgia i sota la influència de l'anestèsia. L'alcalosi gasosa pot causar hipertensió, hemòlisi, raquitisme en nens i úlceres d'estómac.
La raó del desenvolupamentalcalosi no gasosa: manca o excés de suc gàstric. Qualsevol canvi comporta una violació de l'equilibri àcid-base.
L'alcalosi metabòlica és causada per fàrmacs que augmenten la quantitat d'àlcali al cos. Contribuir al desenvolupament de la patologia i l'ús d'aliments amb alt contingut en bases o vòmits prolongats, provocant una ràpida pèrdua de clor.
Símptomes de la mal altia
Els primers signes d'alcalosi gasosa són l'augment de l'ansietat i la sobreexcitació. El pacient se sent marejat, l'atenció i la memòria empitjoren, apareixen parestèsies de la cara i les extremitats, s'observa una fatiga ràpida per qualsevol comunicació. A més, hi ha somnolència, deshidratació, pal·lidesa de la pell (es pot desenvolupar l'anomenada "cianosi grisa").
L'alcalosi metabòlica es caracteritza per mals de cap freqüents, somnolència, inflor i rampes a les extremitats, letargia, apatia cap al món exterior, disminució de la gana i trastorns digestius. La pell pot desenvolupar erupcions i tornar-se seca i pàl·lida.
Alcalosi: diagnòstic de la mal altia
A partir de signes externs i símptomes bàsics, no es pot fer cap diagnòstic. Per detectar una violació de l'equilibri àcid-bàsic del cos, cal fer un examen complet (orina, sang, fer un electrocardiograma).
A més de l'estàndard, es mostra una anàlisi de sang a l'aparell "micro-Astrup" o un mesurador de pH, una prova microgasomètrica. Si es detecta alcalosi, el metge prescriu el tractament adequat,dirigit a eliminar la causa arrel i neutralitzar els símptomes posteriors.
Tractament de l'alcalosi
El tractament de l'alcalosi gasosa consisteix a eliminar la hiperventilació dels pulmons. Al pacient se li prescriuen procediments per inhalar barreges de diòxid de carboni (per exemple, carbogen) per restablir l'equilibri àcid-base normal.
Desfer-se de la causa del desequilibri és el primer que cal fer per eliminar l'alcalosi. Els símptomes i el tractament han d'estar interconnectats, llavors serà possible neutralitzar ràpidament la violació del funcionament del sistema amortidor del cos.
Per eliminar l'alcalosi no gasosa, s'utilitzen solucions de clorur d'amoni, potassi, calci i insulina. També podeu administrar fàrmacs que inhibeixen l'acció de l'anhidrasa carbònica i afavoreixen l'excreció d'ions de sodi i bicarbonat a través del sistema urinari.
Les persones que desenvolupen alcalosi en el context de patologies greus són hospitalitzades immediatament. Amb l'alcalosi metabòlica, s'administren solucions de clorur de calci o sodi per via intravenosa. En cas d'hipopotasèmia, s'introdueixen al cos solucions de clorur de potassi, fàrmacs estalviadors de potassi i panangina.
Si l'alcalosi va acompanyada de vòmits, diarrea o hemòlisi, el tractament s'adreça principalment a eliminar aquestes reaccions i només després d'aquesta teràpia es porta a terme per normalitzar l'equilibri àcid-bàs.
Prevenció de l'alcalosi
Per prevenir els trastorns del pH, heu de controlar acuradament el vostre estil de vida. És important seguir la dieta adequadai dormir, abandonar els mals hàbits i dormir prou. Una dieta normal amb una quantitat suficient de fruites i verdures fresques pot normalitzar ràpidament l'equilibri àcid-base i prevenir l'alcalosi, les causes de la qual es troben en la desnutrició.
Heu de saber quins aliments augmenten la quantitat d'àcids i quins els redueixen (això millorarà el vostre estat més ràpidament):
- l'aigua mineral, els productes lactis i el te verd augmenten la concentració d'àlcali;
- patata ajuda a reduir la quantitat de bases del cos;
- el te, el cafè, els productes de forn, els dolços, el peix i la carn augmenten els nivells d'àcid, de manera que aquests aliments s'han de consumir amb moderació;
- per normalitzar el pH, es recomana fer banys alcalins i anar a la sauna.
Els banys alcalins netegen el cos de toxines i redueixen els nivells d'àcid. Les saunes també tenen un efecte netejador, actuen sobre la circulació sanguínia i restableixen ràpidament l'equilibri àcid-bàs.
Alcalosi en nens
A la infància, en el context de moltes condicions patològiques, la mal altia es desenvolupa amb molta més freqüència, això es deu a la labilitat del sistema amortidor del cos. L'alcalosi metabòlica es pot desenvolupar amb qualsevol trastorn digestiu que vagi acompanyat de vòmits (que contribueix a la pèrdua d'àcid estomacal) o diarrea.
Les causes més comunes d'alcalosi metabòlica són el trauma del naixement, l'estenosi pilòrica i l'obstrucció intestinal. Prenent diürèticsels fàrmacs també afecten l'equilibri àcid-bàsic del sistema tampó i poden provocar alcalosi hipoglucèmica.
Una altra causa habitual dels desequilibris àcids alcalí és la correcció incorrecta de l'acidosi en un nen. L'alcalosi metabòlica pot ser hereditària, amb un transport deteriorat d'ions clorur a l'intestí.
Podeu diagnosticar la patologia mitjançant l'anàlisi d'excrements, contindrà ions clorur, aquest element no es detectarà en l'anàlisi d'orina.
Causes de l'alcalosi gasosa en nens
L'alcalosi gasosa en nens es pot desenvolupar amb la hiperventilació dels pulmons, que pot provocar una síndrome tòxica que es produeix amb mal alties respiratòries víriques agudes, meningitis, pneumònia, encefalitis, lesions cerebrals traumàtiques, tumors cerebrals i reaccions psicogèniques..
Amb la ventilació mecànica, sovint es desenvolupa alcalosi respiratòria compensada. La manca de calci, que va ser causada per un desequilibri en el sistema amortidor, pot provocar convulsions, malestar general, tremolors a les mans i augment de la sudoració en el pacient. En nens més grans, hi ha entumiment de les extremitats, soroll i soroll a les orelles. La hipercàpnia aguda pot causar trastorns neuropsiquiàtrics greus en un nen i fins i tot provocar un coma.
Símptomes d'alcalosi en nens
És molt important detectar i eliminar l'alcalosi en els nadons a temps. Els símptomes de la alteració del pH en un nen es manifestaran de la mateixa manera que en un adult: ansietat, augmentexcitabilitat, somnolència, fatiga, pèrdua de gana, trastorns digestius.
Els símptomes del desequilibri àcid-base poden variar lleugerament, depenent de les causes que van provocar el canvi de pH. El grau de manifestació dels símptomes també varia: des d'un malestar lleuger fins a un trastorn greu en el treball dels sistemes vitals del cos.
Un cop tractat el concepte d'alcalosi (què és i quines són les causes de les alteracions del pH), podeu detectar oportunament els símptomes de la patologia en vos altres mateixos i eliminar-lo ràpidament.
