Alguna vegada, una patologia com una gepa cardíaca era un fet bastant comú. Malgrat que aquests casos són rars al món modern, moltes persones estan interessades en informació addicional sobre el mecanisme i les causes de la formació de la patologia.
Quina és la gepa del cor?
De fet, fins i tot fa 300-400 anys, una violació així no hauria sorprès ningú. Una gepa cardíaca és essencialment una deformitat del pit en què l'estèrnum i les costelles surten cap endavant i els omòplats i les clavículas s'eleven.
Afortunadament, la medicina moderna ofereix noves oportunitats de diagnòstic i tractament i, per tant, aquestes deformitats toràciques són extremadament rares (principalment en llocs amb medicaments poc desenvolupats/inaccessibles o en persones que, per una raó o una altra, no accepten ajuda mèdica).).
Com es forma una gepa?
La gepa cardíaca és el resultat de defectes cardíacs congènits o adquirits en la primera infància. El fet és que algunes mal alties causen hipertròfia ventricularcors. A causa de l'augment de la massa del miocardi, l'empenta durant la contracció es fa molt més forta, cosa que, de fet, provoca una deformació de l'estèrnum.
Val la pena assenyalar que una veritable gepa a la zona del pit només es pot formar a la primera infància. Durant aquest període, les costelles i l'estèrnum encara no han passat per un període d'ossificació i estan formats principalment per teixits cartilaginosos elàstics, que són molt més susceptibles a diferents canvis i deformacions físiques. En pacients adults, el tòrax amb cardiopatia hipertròfica pràcticament no canvia.
La protuberància de l'estèrnum es pot localitzar al centre, desplaçada cap a l'esquerra o cap a la dreta, depenent dels canvis en el múscul cardíac. En qualsevol cas, havent notat aquesta educació en un nen, hauríeu de consultar immediatament un metge.
Causes principals de la deformitat del pit
Com ja s'ha esmentat, una gepa cardíaca indica una mal altia cardíaca greu, generalment congènita. Se sap que aquest òrgan durant el desenvolupament embrionari es forma a partir del tronc aòrtic. Sota la influència de determinats factors, la formació es pot interrompre. Per exemple, el septe interauricular i interventricular del cor es deforma amb força freqüència. Entre els defectes comuns d'aquest cos hi ha el conducte Botall obert.
No en tots els casos és possible determinar la causa exacta del desenvolupament de les mal alties del cor, especialment quan es tracta de les seves formes congènites. Només es poden identificar alguns factors de risc. Per exemple, la intoxicació del cos es considera perillosa per al fetus.mares amb alcohol, nicotina i drogues durant l'embaràs. També es poden desenvolupar anomalies en cas d'intoxicació crònica de la mare amb productes químics agressius (observat, per exemple, quan es treballa en indústries perilloses).
Els motius inclouen mal alties infeccioses transmeses durant la maternitat, com l'herpes i la rubèola. La manca de proteïnes i vitamines a la dieta d'una futura mare pot provocar una formació inadequada del teixit muscular. De fet, és simplement impossible calcular tots els factors de risc.
Com és el procés de diagnòstic?
No és cap secret que, en la majoria dels casos, la deformitat del pit s'associa amb lesions o mal alties del sistema musculoesquelètic. Per això és important fer un diagnòstic exhaustiu per determinar la presència d'una gepa cardíaca real i establir la causa de la seva aparició.
Si examineu els punts d'auscultació del cor, notareu que el batec de l'àpex a la zona del sisè o setè hipocondri està millorat. Sovint, les mal alties del sistema cardiovascular s'acompanyen d'inflor de les venes del coll i augment de la pulsació dels vasos, que es poden sentir fàcilment a través de la pell i els teixits subcutani. Val la pena parar atenció a la presència de cianosi: la pell de la cara i els llavis del nen adquireixen un to blavós característic.
La palpació del cor dóna més informació útil. Els dits poden sentir "tremolor" a la zona del pit. A més, l'especialista pot notar una forta empenta durant la sístole, com a resultat de la qual cosa s'eleva el pit. La palpació del cor dóna al metgemotiu per sospitar de la presència d'una mal altia cardíaca en un pacient petit. A més, es duen a terme altres mesures de diagnòstic importants, com ara radiografies del tòrax i la columna vertebral, examen ecogràfic dels vasos sanguinis i del cor. També es fan anàlisis de sang i anàlisis reumàtiques.
És possible la manifestació de la patologia en l'edat adulta?
Com ja s'ha dit, la gepa del cor, per regla general, es manifesta a la infància. Tanmateix, algunes mal alties del sistema cardiovascular poden causar deformitat del pit fins i tot en adults.
Per exemple, algunes formes de pericarditis exsudativa s'acompanyen de protrusió dels espais intercostals. Els símptomes d'aquesta mal altia semblen una mica diferents. Per exemple, per examinar els punts d'auscultació del cor, el pacient ha d'estar assegut. Es pot veure que l'impuls apical està significativament debilitat. Els sorolls del cor s'amorteixen i, a l'examen, podeu escoltar els sons de la fricció pericàrdica.
Una altra causa de canvis en el pit és un aneurisma aòrtic. Com a regla general, aquesta mal altia es desenvolupa a l'edat adulta. De vegades es pot veure un aneurisma fins i tot amb un examen visual: té una forma arrodonida, el teixit ossi que hi ha a sobre s'atrofia i la pell adquireix un to vermellós. Aquesta mal altia és una indicació per a cirurgia.
Quins tractaments ofereix la medicina moderna?
Naturalment, per començar, el cardiòleg fa un examen complet, examina la zona del cor del nen, faproves necessàries, etc. La formació d'una gepa indica la presència d'una mal altia cardíaca greu, que en si mateixa és una indicació per a una cirurgia.
Si el tractament quirúrgic es realitza a temps, la deformitat del tòrax encara es pot corregir i els ossos es desenvoluparan segons l'escenari estàndard. En el cas que la gepa no es pugui eliminar de manera natural, es decideix restaurar plàsticament les formes normals de l'estèrnum i les costelles.
