Anticossos IgM (immunoglobulina M) en el diagnòstic d'infeccions: significat, indicacions, interpretació dels resultats

Taula de continguts:

Anticossos IgM (immunoglobulina M) en el diagnòstic d'infeccions: significat, indicacions, interpretació dels resultats
Anticossos IgM (immunoglobulina M) en el diagnòstic d'infeccions: significat, indicacions, interpretació dels resultats

Vídeo: Anticossos IgM (immunoglobulina M) en el diagnòstic d'infeccions: significat, indicacions, interpretació dels resultats

Vídeo: Anticossos IgM (immunoglobulina M) en el diagnòstic d'infeccions: significat, indicacions, interpretació dels resultats
Vídeo: ОДАРЕННЫЙ ПРОФЕССОР РАСКРЫВАЕТ ПРЕСТУПЛЕНИЯ! - ВОСКРЕСЕНСКИЙ - Детектив - ПРЕМЬЕРА 2023 HD 2024, Juliol
Anonim

Els anticossos o les immunoglobulines protegeixen un individu de virus i patògens. Analitzant el seu nivell al torrent sanguini, avaluar l'estat de la immunitat i l'eficàcia de la farmacoteràpia. Una concentració alta indica la presència d'un procés patològic, i una de baixa indica un sistema immunitari feble.

Què són els anticossos? Informació general

Els anticossos són compostos proteics del plasma sanguini. Es formen com a resposta del cos a la penetració de patògens, toxines, virus i altres antígens. A causa del fet que tenen la capacitat de connectar-se amb els llocs actius de diversos bacteris i virus, aquests últims perden la seva capacitat de reproducció. A més, les immunoglobulines neutralitzen les substàncies nocives secretades per virus i bacteris. Produeixen anticossos formats a partir de limfòcits B, cèl·lules plasmàtiques, i per a cada antigen és diferent. Aquests compostos proteics, que s'uneixen a un fragment específic de l'antigen, el reconeixen.

Antígens i anticossos

Alien al cosels cossos que provoquen la producció d'anticossos s'anomenen antígens. El cos comença la síntesi d'immunoglobulines per a l'antigen que considera estrany. Tanmateix, no tots els anticossos poden atacar l'antigen, alguns d'ells estan dissenyats només per reconèixer cèl·lules estranyes i hostils, així com per activar la resposta immune. L'anticòs, entrant en una reacció química amb l'antigen, contribueix a l'alliberament de substàncies la funció principal de les quals és protegir l'organisme.

Prendre sang d'una vena
Prendre sang d'una vena

Una anàlisi de sang d'anticossos amb gran precisió permet identificar moltes patologies. Què són els anticossos? Per al cos d'un individu, això és una mena de protecció, i per a un estudi de laboratori, aquests són marcadors de mal altia. Els primers anticossos comencen a sintetitzar-se a l'úter. Després del naixement, la seva producció continua, i aquest procés continua durant tota la vida. Per produir determinats anticossos, un individu es vacuna. El propòsit és desenvolupar la quantitat necessària per a la formació de la immunitat.

Classes

Depenent de la mal altia i el seu estadi, es produeix la producció d'anticossos, és a dir, alguns es sintetitzen després del final del període d'incubació i d' altres, immediatament després de la penetració de substàncies estranyes. Hi ha cinc classes d'immunoglobulines, cadascuna de les quals té la seva pròpia designació de lletres:

  • G - pot estar present al cos d'un individu al llarg de la vida. La seva síntesi comença 14-21 dies després de l'aparició de la mal altia. Aquesta classe es caracteritza pel desenvolupament d'una immunitat persistent contra el patogen.
  • A - aquestsEls anticossos es formen quan es produeixen danys hepàtics o infeccions respiratòries. Apareixen a la sang entre set i catorze dies després de la infecció i desapareixen al cap de dos o tres mesos. Si el seu nivell no canvia, això indica la naturalesa crònica de la mal altia.
  • D: actualment no s'utilitza amb finalitats de diagnòstic, ja que aquesta és una classe d'anticossos poc estudiada.
  • E - produït per a lesions parasitàries i reaccions al·lèrgiques: inflor, erupcions cutànies, picor, rinitis al·lèrgica.
  • M - durant la infecció, es sintetitzen primer i el seu nivell disminueix en un mes.

Caracterització de la immunoglobulina M

Els anticossos IgM són una fracció especial de gamma-globulina de proteïnes responsables de les funcions protectores del cos. A causa del seu alt pes molecular (uns 900 kDa), també s'anomenen macroglobulines. Del nombre total d'anticossos, només ocupen el 5-10 per cent. Penetren malament als teixits i viuen només cinc dies, després es desintegren. La seva producció la realitzen les cèl·lules B madures, anomenades cèl·lules plasmàtiques. La síntesi d'immunoglobulina comença quan s'introdueixen substàncies estranyes al cos d'un individu, és a dir, aquesta classe reacciona primer a l'estímul. La seva gran mida impedeix que arribin al nadó a través de la placenta, és a dir, només es pot detectar a la sang d'una dona embarassada.

Títol d'anticossos

Aquest terme es refereix a la dilució de líquid biològic o sèrum sanguini, com a resultat de la qual es detecten anticossos. Establiment de l'antigen corresponent o presència a la sanganticossos individuals contra patògens infecciosos, ajuda a trobar la causa de la mal altia. La detecció de títols es mostra en els casos següents:

  • identificació de microbis que s'han aïllat;
  • diagnòstic de patologies infeccioses;
  • per tal d'eliminar els riscos d'embaràs conflictiu: transfusió de sang, cesària, despreniment de placenta, avortament espontani.

Quan és necessària l'anàlisi?

La immunoglobulina M a la pràctica mèdica s'utilitza com a marcador de cèl·lules immunitàries i s'utilitza per als propòsits següents:

  • control de processos autoimmunes, patologies infeccioses;
  • avaluació del funcionament del sistema immunitari;
  • control de l'eficàcia del tractament.
Al metge
Al metge

El metge prescriu una prova d'anticossos IgM en els casos següents:

  • si se sospita que el nadó té una infecció;
  • diarrea crònica;
  • amb oncopatologia;
  • sèpsia;
  • infeccions víriques i antibacterianes cròniques;
  • cirrosi hepàtica;
  • anàlisi de l'estat del sistema immunitari;
  • si se sospita d'una mal altia autoimmune.

Per tal d'esbrinar quin procés té lloc a l'organisme (agut o crònic), s'examinen dues classes d'IgM i d'IgG. Per diagnosticar una infecció intrauterina, la prova només es fa per a la immunoglobulina M.

Estudis serològics i immunològics

Amb l'ajuda de l'anàlisi serològica, s'estudia la interacció dels antígens amb els anticossos en sèrum sanguini. Com a resultat d'aquests diagnòstics, el resultatanticossos específics del procés de resposta immunitària. Les proves serològiques s'utilitzen àmpliament per determinar antígens microbians. Per exemple, la prova d'aglutinació és sensible per detectar anticossos IgM i menys sensible per detectar IgG.

Tubs d'assaig amb sang
Tubs d'assaig amb sang

La base de l'anàlisi immunològica és la reacció específica d'anticossos i antígens. Amb la seva ajuda s'identifiquen patologies d'etiologia bacteriana, vírica i parasitària, així com se'n determinen els títols.

Títols alts

Els valors de referència en nens varien segons l'edat i en adults segons el gènere. La patologia és qualsevol desviació en una direcció o una altra dels valors permesos. La raó de la concentració sobreestimada en nens està associada a mal alties infeccioses agudes o processos inflamatoris: diftèria, grip, rubèola, xarampió. Una alta concentració d'IgM a la sang presa del cordó umbilical del nadó indica una infecció per toxoplasmosi, rubèola o sífilis. En adults, els títols elevats d'anticossos indiquen patologies com ara:

  • cirrosi hepàtica;
  • nous creixements;
  • hepatitis;
  • mal alties parasitàries;
  • artritis reumatoide;
  • infeccions causades per fongs;
  • mal alties del tracte gastrointestinal i de les vies respiratòries, agudes i cròniques.
Sala de laboratori
Sala de laboratori

Si altres classes d'anticossos estan per sota del normal i la immunoglobulina M és més alta, aquest fenomen indica el desenvolupament de la síndrome d'hipermacroglobulina. L'essència de la teràpia no és reduir el títol, sinó eliminar les causes,provocant aquest estat de coses. Els anticossos IgM poden ser superiors als valors permesos i quan es prenen determinats medicaments:

  • "Fenitoïna";
  • Carbamazepina;
  • "Metilprednisolona";
  • "Estrògens";
  • Clopromazina;
  • i altres.

L'estrès constant, l'activitat física intensa, la pràctica d'esports també provoquen alts títols.

Crèdits baixos

La baixa concentració d'anticossos IgM i, en conseqüència, la immunitat feble es troben en les condicions següents:

  • cremades;
  • limfoma;
  • producció anormal d'anticossos amb estructura química alterada;
  • radioteràpia;
  • deficiència selectiva d'immunoglobulina M;
  • manca de melsa;
  • consum de drogues no controlat;
  • deficiència congènita d'immunoglobulines;
  • ús de medicaments a base d'or per al tractament de mal alties autoimmunes de caràcter reumàtic.

Anticossos contra la clamídia a l'anàlisi de sang

La clamídia són paràsits força perillosos que afecten molts òrgans de l'individu. Per tant, el diagnòstic precoç és molt important. La seva penetració al cos es produeix més sovint durant les relacions íntimes amb els infectats. Per identificar-los, cal fer un estudi per determinar anticossos contra la clamídia. Les IgM apareixen al començament del desenvolupament de la mal altia i indiquen un curs agut de la patologia o la seva exacerbació. El quart o cinquè dia després de la infecció, aquests anticossos es poden detectar a la sang. Al setè-vuitè dia del desenvolupament del procés infecciós, s'observa la concentració més altaimmunoglobulina M, i al cap de tres mesos no es detecten, és a dir, desapareixen.

Virus de la clamídia
Virus de la clamídia

Títols augmentats, quan la concentració és 1:1000; això significa que hi ha una fase aguda d'inflamació al cos d'un individu. A diferència de la IgM, la IgG ha estat present a la sang durant molts anys i es pot detectar tres setmanes després de la infecció. Per tant, en pacients diagnosticats de clamídia, fins i tot després d'un tractament exitós, els anticossos IgG estaran a la sang. Si una dona embarassada els té, els passa al nadó a través de la placenta i aquest desenvolupa immunitat a la clamídia. El següent tipus d'immunoglobulina que es detecta és la IgA. La seva presència indica la propagació de la infecció per tot el cos. Si la reducció dels títols no es produeix després de cinc mesos de teràpia, vol dir que l'individu no té immunitat per combatre i la mal altia s'ha cronificat.

Diagnòstic de la sífilis

Anticossos contra el treponema pàl·lid: què és? Aquest és un mètode per diagnosticar la sífilis, que, a diferència d' altres, és especialment informatiu i redueix un resultat fals positiu o fals negatiu a gairebé zero. La detecció d'anticossos totals contra el treponema significa la detecció d'immunoglobulines de classes com M i G. Si la infecció s'ha produït recentment en un individu o s'observa la fase aguda de la mal altia, només es produeixen anticossos M. conclusió. Anticossos contra el treponema pàl·lid: què és? Aquest és un estudi serològic del sèrum sanguini basat en immunològicsreaccions antigen-anticossos.

Prova específica treponèmica

Aquesta prova s'utilitza per detectar una nova infecció per sífilis. Els anticossos específics M del treponema estan presents en la majoria de pacients amb sífilis primària i secundària. En termes percentuals, són 88 i 76, respectivament.

Treponema pàl·lid
Treponema pàl·lid

En el període latent precoç (latent), estan presents en un petit percentatge de pacients. Així, la determinació de les immunoglobulines de classe M s'utilitza per distingir entre infecció antiga o recent. Es considera oportú fer la prova d'anticossos M per diagnosticar la sífilis congènita, ja que el risc de transmissió de la infecció durant el part i durant el període de gestació és més elevat amb una nova infecció a la mare. A diferència de les IgG, els anticossos M materns no travessen la placenta, de manera que la seva detecció a la sang d'un nadó confirma la sífilis congènita. A més, l'absència d'anticossos M en un nadó nascut d'una mare infectada no exclou en absolut la patologia congènita, ja que potser no es formen en el moment de l'anàlisi.

Virus d'Epstein-Barr

El patogen, que afecta els limfòcits B, provoca el desenvolupament de les següents patologies:

  • mononucleosi infecciosa;
  • leucoplàsia peluda;
  • carcinoma nasofarínge;
  • mal altia de Hodgkin;
  • etc.
Virus d'Epstein-Barr
Virus d'Epstein-Barr

La major part de la infecció és asimptomàtica. Quatre tipus d'antígens són característics del virus d'Epstein-Barr. Per a cadascun d'ells es sintetitzen anticossos IgM, així com IgG. Inicialment ellses produeixen a l'antigen de la càpsida del virus i després a altres. Els anticossos contra el virus d'Epstein-Barr es determinen mitjançant l'anàlisi de sèrum sanguini. Tots els virus de l'herpes tenen símptomes semblants, per tant, es realitza un diagnòstic diferencial per identificar-ne un de concret. Un nivell elevat d'aquests components es detecta durant els primers dies o sis setmanes després de l'aparició del virus a la sang. Els anticossos de la classe IgM es diagnostiquen abans de l'aparició d'un quadre clínic. Catorze dies després de la infecció, la seva concentració disminueix gradualment. Desapareixen completament uns sis mesos després de la desaparició dels símptomes de la mal altia.

A cada organisme hi ha anticossos, segons la seva classe i quantitat, es diagnostica una o altra mal altia. A més, és responsable de la immunitat humana. L'anàlisi de biomaterial per a la detecció del títol d'anticossos és un mètode informatiu i molt precís d'investigació de laboratori.

Recomanat: