Ningú és immune de danys i lesions. A més, hi ha determinades parts del cos que tenen més risc de desenvolupar diverses patologies. Un d'aquests és l'articulació del turmell. La luxació, la inflor, el dolor i altres símptomes desagradables serveixen com a senyal d'alarma que indica la necessitat de buscar ajuda mèdica en un futur proper.
Abans d'iniciar el tractament, els especialistes prescriuran al pacient perquè se sotmeti a procediments de diagnòstic. L'examen oportú ajudarà a identificar la causa de la condició patològica de l'articulació del turmell. La ressonància magnètica és un mètode d'investigació ultramodern i més informatiu que proporciona una imatge detallada de les estructures internes i una avaluació de l'estat dels músculs i dels teixits tous. És bastant difícil establir un diagnòstic precís sense una tomografia. A més, les causes del desenvolupament de la patologia poden ser diversos factors.
Avantatges de la ressonància magnètica en la patologia articular
La ressonància magnètica del turmell té un avantatge significatiu sobre altres tipusrecerca. Els seus avantatges rau en la possibilitat d'obtenir imatges d' alta qualitat, que permet als especialistes detallar la imatge amb una certa precisió. A les conclusions d'un diagnòstic, es pot trobar una avaluació objectiva de l'estat dels ossos, músculs, teixits tous i lligaments. Durant el procediment, els especialistes tenen l'oportunitat d'estudiar visualment les característiques del flux sanguini en un cas clínic concret.
Amb les lesions i lesions més complexes de la cama, la ressonància magnètica és l'únic tipus d'estudi que garanteix un resultat precís. A més, la ressonància magnètica de l'articulació del turmell no triga gaire: l'exploració dura uns 20-30 minuts, quan s'utilitza contrast, no més d'una hora. El procediment per al pacient es realitza sense efectes secundaris i és absolutament indolor, per tant, un cop finalitzat, el subjecte pot tornar a la seva forma de vida habitual. La ressonància magnètica és un mètode no invasiu que permet mirar l'interior del cos humà i obtenir la màxima informació sobre el seu estat.
Després de la prestació de primers auxilis per una lesió al turmell, la víctima és enviada per a un diagnòstic. Un cirurgià o traumatòleg prescriu un estudi. Sense una ressonància magnètica prèvia, és impossible realitzar un tractament quirúrgic i, per tant, la tomografia és obligatòria per als pacients que estan indicats per a una intervenció quirúrgica.
Indicacions per a la ressonància magnètica del turmell
Altres condicions i mal alties per a un procediment exploratori són:
- presència de neoplàsies d'histologia desconeguda (si se sospita d'un tumor benigne o maligne);
- fractures i luxacions de l'articulació del turmell;
- esquinços, trencaments de lligaments i tendons;
- síndrome de dolor d'etiologia desconeguda a l'extremitat inferior;
- inflor i activitat motora limitada del peu;
- nervi pessigat al peu.
A més, algunes mal alties cròniques són els motius més comuns de les ressonàncies magnètiques. Per exemple, es recomana la tomografia per a l'artrosi o l'artritis de l'articulació del turmell, els símptomes i el tractament de les quals requereixen un seguiment periòdic per part de metges qualificats. L'estudi permet identificar problemes fins i tot quan altres procediments d'investigació han mostrat resultats qüestionables, inclosos els associats a la circulació. trastorns de l'extremitat.
Així, la ressonància magnètica és un mètode de diagnòstic integral, per notar el desenvolupament del procés patològic en les seves primeres etapes i començar a eliminar les desviacions el més aviat possible.
Contraindicacions i precaucions
Malgrat la seguretat del procediment, en alguns casos encara es recomana abstenir-se de fer una ressonància magnètica. El mètode d'examen del cos, que implica la introducció d'un agent de contrast, per regla general, té més contraindicacions que una exploració estàndard. Pacients amb antecedents de tendència areaccions al·lèrgiques. Durant l'embaràs, així com durant la lactància, la introducció d'un agent de contrast és inacceptable fins i tot en dosis mínimes. El gadolini, que en forma part, afecta negativament el funcionament dels ronyons, per la qual cosa no és desitjable recórrer a aquest diagnòstic per a persones que pateixen insuficiència renal.
A causa de les peculiaritats de la ressonància magnètica de l'articulació del turmell i el principi de funcionament de l'equip, és important complir amb altres restriccions:
- El pes del pacient no ha de superar els 120 kg.
- És millor fer un estudi per a persones que pateixen claustrofòbia o trastorns mentals en un tomògraf de tipus obert.
- No feu investigacions sobre pacients amb estructures metàl·liques al cos. Tant si es tracta d'una vàlvula cardíaca, d'un marcapassos, d'una bomba d'insulina, d'una pròtesi o simplement d'un pírcing, qualsevol element de ferro pot distorsionar els resultats del diagnòstic.
- Quan el sofà està immers a la cambra, el cos del pacient està ben fixat amb corretges de contenció per evitar moviments involuntaris.
Es pot fer una ressonància magnètica durant la infància?
S'utilitza molt poques vegades aquest mètode d'investigació en relació amb els nens, per la qual cosa hi ha una sèrie de raons. A més del dany del contrast, hi ha altres punts que impedeixen que el procediment es faci a una edat tan primerenca. Mantenir la quietud emocional necessària per a la ressonància magnètica sovint és una tasca impossible per als nens.
Quan hi ha una necessitat urgent d'un diagnòstic d'un nenexaminat sota anestèsia general. És per això que és més convenient realitzar una ressonància magnètica només en els casos en què el benefici esperat del diagnòstic superi el risc potencial per a la salut del nadó.
Informació del procediment: què mostrarà la ressonància magnètica?
Si l'articulació del turmell està inflada, però es desconeix la causa de la patologia, es prescriu una ressonància magnètica en el 90% dels casos. A causa de la versatilitat de l'estudi, els metges reben informació detallada sobre la mal altia:
- ossos, ja que la tomografia permet examinar visualment les parts inferiors de la tíbia, part del calcani i l'astragal;
- de l'aparell lligamentós: els tendons i els lligaments, susceptibles a llàgrimes i esquinços fins i tot sense un esforç físic intens, solen ser la causa d'anys de dolor;
- músculs: per confirmar o excloure un procés inflamatori o infecciós dels teixits tous de la cama i el peu;
- teixit de cartílag: amb la detecció oportuna de zones d'augment del desgast, esquerdes i altres defectes, el pacient té totes les possibilitats de prevenir l'artritis del turmell.
Els símptomes i el tractament de la majoria de patologies detectades durant el procediment diagnòstic requereixen un enfocament seriós i un seguiment addicional per part d'especialistes. Aquest mètode d'examen d'una extremitat també s'utilitza si se sospita de formacions quístiques o oncològiques.
A més del fet que una ressonància magnètica de l'articulació del turmell mostra la presència de mal alties, el procediment es pot prescriure al pacient per tal de controlar l'eficàcia del tractament ja existent itambé en acabar.
Com preparar-se adequadament per a un diagnòstic conjunt?
Si el pacient va ser enviat per investigar per primera vegada, sens dubte no s'ha de preocupar. Preocupats pel proper procediment, molts competeixen per trobar respostes sobre com es fa una ressonància magnètica del turmell. De fet, no es requereix cap preparació especial per examinar aquesta part del cos. El pacient pot acudir a una exploració del turmell amb cita prèvia immediatament després d'haver rebut la derivació del metge que l'acompanyi. Si es necessita gadolini per via intravenosa per a una ressonància magnètica amb contrast, és recomanable venir a la sessió una mica abans, ja que caldrà temps addicional per a la distribució de la substància per tot el cos i amb l'estómac buit.
Què és un examen de turmell?
El procediment en si sol no causa cap dificultat. Breument, el curs de l'estudi es pot descriure de la següent manera:
- Abans d'entrar a l'oficina, el pacient treu tots els objectes metàl·lics, incloses joies, bijuteria, apaga el telèfon mòbil.
- Al principi de l'embaràs, es permet una exploració del turmell sense la introducció d'un agent de contrast, però abans del procediment cal avisar el metge sobre la posició especial de la pacient.
- A continuació, es demanarà al pacient que s'estira al sofà del tomògraf, l'especialista fixarà amb força els braços, les cames, el cap amb l'ajuda de cinturons i rodets. Per reduir l'audició (el dispositiu és prou fort), el pacient pot rebre auriculars.
- Després d'aixòla taula s'empeny a la cambra fins a una distància tal que el peu i la cama inferior del pacient cauen directament sota la trajectòria de torsió de l'anell del tomògraf.
Resultats de la investigació i la seva interpretació: què fer a continuació?
El procediment no afectarà de cap manera les sensacions del subjecte, encara que tingui l'articulació del turmell inflada. El progrés de l'estudi a la sala següent serà supervisat per un metge amb qui es pot contactar en qualsevol moment i aturar el procés d'escaneig en cas de circumstàncies imprevistes..
Al final de l'examen, el metge donarà al pacient els resultats del procediment. No cal cercar de manera independent les causes de les patologies en elles i avaluar la gravetat del dany a l'articulació del turmell: el metge tractant desxifrarà els indicadors de l'estudi.
Quines són les principals mal alties revelades per la tomografia?
A partir de la conclusió del diagnòstic, i a partir dels símptomes descrits pel pacient, l'especialista podrà fer un diagnòstic precís. En cas de fractura, contusions de teixits tous o ruptura parcial dels lligaments de l'articulació del turmell, el pacient està esperant un tractament complex, que consisteix, per regla general, en un curs de medicaments reparadors i teràpia d'exercici. Si es detecta una neoplàsia, per determinar-ne la naturalesa exacta, s'envia al pacient per a una biòpsia per a l'examen histològica de les mostres de teixit preses.
Les patologies més freqüents que pot detectar una ressonància magnètica del turmell són les següents:
- artritis i mal alties reumàtiques(incloses les mal alties infeccioses, la gota, l'artritis reumatoide juvenil);
- dany a les càpsules articulars, lligaments trencats i esquinços;
- hemorràgia a l'articulació;
- ruptura de la sindesmosi (més freqüent a causa de les luxacions del turmell entre el peroné i el peroné);
- anomalies del desenvolupament embrionari;
- condrosarcom - càncer dels ossos articulars;
- Sinovioma: un tumor maligne de la membrana sinovial.
Què és millor: ressonància magnètica o TC? Quina diferència hi ha entre ells?
Quan escolliu un mètode de diagnòstic, en la majoria dels casos, els metges prefereixen la ressonància magnètica. En alguns casos, la tomografia computada pot ser una alternativa. És difícil determinar amb certesa quina de les varietats d'exploració de l'articulació del turmell és millor i més efectiva, ja que la finalitat d'ambdós procediments depèn en gran mesura de les indicacions.
Per tant, la TC es basa en el principi de l'examen amb raigs X, és a dir. transil·luminació d'una part del cos amb raigs. En conseqüència, aquest tipus de diagnòstic és més efectiu per als canvis patològics en el teixit ossi. En una TAC, els ossos es mostraran amb ombres blanques i les cavitats restants s'indicaran en color fosc. Aquest marcatge és eficaç per identificar un lloc de fractura, un quist o un cos estrany.
Per veure l'estat dels músculs de l'articulació del turmell, és preferible aturar-se a la ressonància magnètica. Escanejar la pròpia articulació, l'aparell lligamentós i els teixits tous que l'envolten serà mésrevelador que la tomografia computada.
Amb quina freqüència es poden escanejar les articulacions per ressonància magnètica?
Malgrat el pensament i les idees estereotipades sobre els perills de la ressonància magnètica per a la salut humana, aquest tipus de diagnòstic és absolutament segur per al cos. En absència de contraindicacions i el compliment de totes les precaucions necessàries, no s'ha de preocupar: l'estudi no pot afectar negativament el curs de la mal altia, empitjorar l'estat general del pacient. A diferència de les radiografies i les TC, les ressonàncies magnètiques es poden fer amb molta més freqüència. Mentrestant, la decisió sobre la necessitat del diagnòstic i la freqüència del procediment la pren exclusivament un especialista.
Quant costa una ressonància magnètica del turmell a Rússia?
Una altra cosa que mereix atenció és el cost de la ressonància magnètica de l'articulació del turmell. No és fàcil dir amb certesa quant costen els diagnòstics a Rússia, ja que els preus del procediment poden variar significativament en diferents regions de la Federació Russa. De mitjana, el cost de la tomografia oscil·la entre 4000 i 5000 rubles. Els pacients amb pòlissa d'assegurança mèdica obligatòria encara tenen l'oportunitat de sotmetre's al procediment de manera gratuïta al seu lloc de residència. Els detalls s'han de consultar amb el metge o la companyia d'assegurances que va emetre la pòlissa.
