Els antics curanderos no podien ni imaginar que en el futur seria possible examinar els òrgans interns d'una persona i no fer incisions al cos. En l'actualitat, aquesta enquesta s'ha convertit en una realitat. La ciència mèdica està en constant desenvolupament, gràcies a la qual és possible detectar diverses condicions patològiques de manera oportuna i proporcionar l'assistència necessària als pacients. Els exàmens endoscòpics permeten avaluar l'estat dels teixits dels òrgans buits des de l'interior. Hi ha diverses varietats d'aquests diagnòstics, que es parlaran en aquest article.
Què és l'endoscòpia?
En la pràctica mèdica, el terme "endoscòpia" significa l'examen d'òrgans interns amb una cavitat, mitjançant dispositius d'il·luminació. Per dur a terme aquest procediment, s'utilitza un endoscopi: tubs rígids o flexibles de petit diàmetre. En el primer cas, el dispositiu es basa en un sistema de fibra òptica. A un costat hi ha una bombeta i, a l' altre, un ocular que us permet ajustar la mida de la imatge. Els endoscopis flexibles us permeten explorar els llocs més inaccessibles. Per la bigales fibres transmeten una imatge clara malgrat les corbes del sistema. Un nou pas en el desenvolupament d'aquest camp de diagnòstic és l'endoscòpia càpsula.
Amb l'ajuda d'endoscopis flexibles, no només podeu diagnosticar, sinó també prendre mostres de teixit (biòpsia per aspiració) per a un estudi més detallat del procés patològic. Els estudis endoscòpics us permeten determinar la naturalesa de la mal altia, fer un seguiment de la dinàmica del tractament. Un dispositiu únic us permet avaluar l'estat de gairebé qualsevol òrgan. El procediment en si es realitza exclusivament en institucions mèdiques per personal especialment format.
Avantatges del mètode
El principal avantatge del diagnòstic amb un endoscopi és la capacitat de veure l'estat dels òrgans interns sense intervenció quirúrgica. El procediment és indolor per al pacient. L'únic que pot sentir és el malestar. Durant l'examen, la persona està conscient.
El mètode de diagnòstic s'utilitza de vegades per a operacions. En aquest cas, es fa una petita incisió a la pell a través de la qual s'inserirà un tub amb un dispositiu d'il·luminació. Aquesta manipulació és necessària quan s'eliminen neoplàsies benignes d'òrgans interns, quan s'eliminen cossos estranys. L'endoscòpia es pot utilitzar per administrar fàrmacs.
Camps d'endoscòpia
L'arribada de l'endoscòpia va permetre examinar gairebé tots els òrgans. El mètode de diagnòstic s'utilitza en les àrees següents de la medicina:
- ginecologia (colposcòpia,histeroscòpia);
- neurologia i neurocirurgia (ventriculoscòpia);
- pulmonologia (broncoscòpia);
- otorinolaringologia (otoscòpia, faringolaringoscòpia);
- gastroenterologia (gastroscòpia, colonoscòpia, esofagogastroduodenoscòpia, laparoscòpia);
- cardiologia (cardioscòpia);
- urologia (cistoscòpia, ureteroscòpia).
Recentment, l'endoscòpia també s'ha utilitzat per diagnosticar les articulacions del genoll. En el procés de diagnòstic (artroscòpia), s'introdueix al pacient un dispositiu especial: un artroscopi, que permet a l'especialista avaluar l'estat de l'articulació i realitzar el procediment amb una intervenció quirúrgica mínima. La realització d'estudis endoscòpics també permet reconèixer la mal altia en una fase inicial, de manera que sovint es prescriuen per a la prevenció de pacients amb risc.
Indicacions per a l'examen intestinal
L'única manera de veure l'estat de l'intestí és fent una endoscòpia. En terminologia mèdica, els estudis endoscòpics d'aquest tipus s'anomenen esofagogastroduodenoscòpia, colonoscòpia, rectomanoscòpia. Les indicacions per al diagnòstic de l'esòfag, l'estómac, l'intestí gros i prim, el recte són les següents condicions patològiques:
- Úlcera pèptica.
- Sospita d'hemorràgia.
- Mal alties oncològiques.
- Gastritis.
- Paraproctitis.
- Trastorns de les femtes.
- Hemorroides (cròniques).
- Descàrrega de sang, moc de l'anus.
Depenent del diagnòstic preliminar, l'especialista seleccionarà la variant més adequada d'examen endoscòpic.
Coloscòpia intestinal
Un tipus d'endoscòpia és la colonoscòpia. El mètode permet diagnosticar l'intestí gros mitjançant un aparell de colonoscopi flexible, que consta d'un ocular, una font de llum, un tub a través del qual es subministra aire i pinces especials per a la presa de mostres. El dispositiu permet veure una imatge d' alta qualitat que es mostra a la pantalla, l'estat de la membrana mucosa del còlon. La longitud del tub que s'utilitza per a aquest tipus de diagnòstic és d'1,5 metres.
El procediment és bastant senzill. Es demana al pacient que s'estiri al costat esquerre i estire les cames doblegades als genolls fins al pit. Després d'això, el metge introdueix suaument el colonoscopi al recte. Primer es pot lubricar l'anus amb un gel anestèsic. El tub s'avança gradualment cap a dins, examinant les parets de l'intestí. Per obtenir una imatge més clara durant el procés de diagnòstic, es subministra aire constantment. El procediment no triga més de 10 minuts.
Necessito preparació?
Per descomptat, per obtenir una imatge precisa de l'estat de l'intestí gros, el pacient s'ha de preparar per a una colonoscòpia. La preparació per a l'examen endoscòpic consisteix principalment en la dieta. Els productes que contribueixen a la retenció de femta i a l'augment de la formació de gasos s'han d'excloure del menú diari almenys una setmana abans de la data prevista.diagnòstic.
El dia de l'examen, s'ha d'abstenir de menjar al matí. Només es permeten líquids. Abans del procediment en si, els experts recomanen netejar el recte amb un ènema o utilitzar laxants.
Examen endoscòpic de l'intestí: la colonoscòpia és un procediment indolor i, per tant, no n'has de tenir por. El pacient pot sentir només una lleugera incomoditat. En alguns casos, la manipulació es realitza sota anestèsia, però la majoria de vegades es limita a sedants i analgèsics.
Casule Endoscòpia
Una direcció relativament nova en el diagnòstic de mal alties del tracte gastrointestinal és l'endoscòpia càpsula. El mètode va aparèixer només l'any 2001. L'endoscopi utilitzat per a la investigació s'assembla a una càpsula medicinal, cosa que facilita molt el procés d'introducció del dispositiu. Aquesta tableta simplement s'ha d'empassar amb aigua. El dispositiu s'activa immediatament després d'obrir el paquet individual. En passar pels òrgans del tracte gastrointestinal, la càpsula fa moltes fotografies que més tard ajudaran a fer un diagnòstic.
Els avantatges d'aquest mètode són evidents: el pacient no ha d'empassar la mànega ni preocupar-se per la colonoscòpia. La càpsula entra a les parts més remotes de l'intestí, on no hi ha accés a un endoscopi convencional. D' altra banda, aquest mètode no permet prendre material per a la biòpsia, eliminant pòlips. Per tant, els metges encara prefereixen utilitzar càpsula complexa i endoscòpia tradicional del tracte digestiu.
Esofagoscòpia
Es fa un examen endoscòpic de l'esòfag per diagnosticar diverses patologies. Molt sovint, l'esofagoscòpia es combina amb un examen de l'estómac i el duodè. Això permet obtenir una imatge més completa de l'estat del tracte digestiu. El mètode permet detectar úlceres, hemorràgies, processos inflamatoris, pòlips a la membrana mucosa. Prendre material per a una biòpsia permet establir l'etiologia de la mal altia. La inspecció es realitza amb un dispositiu flexible i rígid.
Les indicacions per a l'examen són anomalies estructurals, reflux gastroesofàgic, cremades químiques de la membrana mucosa, necessitat d'una biòpsia, presència d'un cos estrany, processos inflamatoris.
Ecografia endoscòpica
Per diagnosticar les parets del tracte digestiu, es pot utilitzar el mètode d'endoscòpia mitjançant ultrasons. Aquest últim permet obtenir una imatge dels òrgans gràcies a les ones sonores. Aquest mètode s'utilitza més sovint per detectar neoplàsies benignes, tumors, pedres a les vies biliars, inflamació del pàncrees. Els exàmens endoscòpics mitjançant ultrasons permeten avaluar la membrana mucosa de tot el sistema digestiu.
L'endoscopi s'insereix al pacient a través de la laringe, primer a l'esòfag, traslladant-lo gradualment a l'estómac i al duodè. La laringe està pretractadaesprai analgèsic per alleujar les molèsties. Pot ser que calgui una ecografia per prendre mostres de teixit.
Conseqüències del procediment
Els mètodes d'investigació endoscòpica en la majoria dels casos no causen alteracions greus al cos. Si el procediment es realitza correctament, el pacient pot tornar a un estil de vida normal en poques hores i, al mateix temps, no sentir cap molèstia. No obstant això, encara hi ha situacions en què, després del diagnòstic, una persona es veu obligada a buscar ajuda mèdica. El dany registrat amb més freqüència a les parets dels òrgans durant el pas de l'endoscopi. Això es pot determinar per una síndrome de dolor que no desapareix durant molt de temps, la presència de sang a les femtes.
Pot tenir una reacció al·lèrgica a l'analgèsic utilitzat a l'estudi. En aquest cas, està indicat l'ús d'antihistamínics. L'arítmia després del procediment sovint es desenvolupa en pacients amb patologies cardiovasculars.
La preparació adequada del pacient per als exàmens endoscòpics evitarà moltes conseqüències indesitjables. El diagnòstic en si s'ha de fer en un hospital o clínica. Abans, el metge ha d'excloure totes les contraindicacions per a aquest examen.
