Com a resultat del part difícil, l'avortament, l'avortament involuntari i diverses mal alties ginecològiques, les dones s'enfronten a un diagnòstic com l'endometritis. La majoria dels casos es tracten amb èxit i es curen completament.
Informació breu sobre la mal altia
L'endometritis és un procés inflamatori que es localitza a la cavitat uterina, és a dir, a la capa mucosa, l'endometri. Distingeix entre la forma aguda de la mal altia, que sol ser causada per una infecció, i la crònica, a causa de la durada i la profunditat dels canvis estructurals a la capa mucosa. En l'endometritis aguda, el dolor es produeix durant la micció, durant el sexe, en un estat tranquil, també pot haver-hi pols ràpid, calfreds, secreció atípica del tracte genital, febre i altres símptomes d'intoxicació. La mal altia es desenvolupa especialment ràpidament en pacients amb espirals uterines.
Amb l'endometritis crònica, el cicle menstrual està alterat, poden haver-hi períodes tant minsos com massa abundants, caracteritzats per irregularitats. Característic peralguns pacients hemorràgia uterina i secreció amb una olor desagradable del tracte genital, dolor dolorós a la part inferior de l'abdomen, dolor durant el contacte sexual amb una parella. Un examen manual d'un ginecòleg revela un lleuger augment de l'úter o induració de l'òrgan.
La mal altia pot provocar la formació de quists i pòlips. En el 10%, l'endometritis crònica causa infertilitat femenina, en un 60% - avortament involuntari. Per tant, als primers símptomes, cal consultar un metge per iniciar el tractament d'aquesta mal altia ginecològica de manera oportuna.
Tractament de l'endometritis aguda
En cas d'una mal altia en fase aguda, està indicada l'observació a l'hospital amb el ple compliment del repòs al llit, la calma física i emocional, una alimentació de fàcil digestió i un règim de consum adequat. El règim de tractament exacte de l'endometritis aguda depèn dels resultats de l'examen del pacient. Com a regla general, es prescriuen antibiòtics d'ampli espectre. També es mostren els procediments de fisioteràpia, la presa de complexos de vitamines i minerals, de vegades es necessiten preparats hormonals i fàrmacs que milloren la microcirculació. La medicina tradicional s'utilitza a més de la teràpia prescrita per un ginecòleg.
Antibiòtics en el tractament de l'endometritis
Un especialista qualificat en mal alties agudes (especialment quan es tracta del tractament de l'endometritis postpart) prescriurà antibiòtics. Aquests fàrmacs ajudaran a alleujar eficaçment la inflamació i reduir la descàrrega. Teràpia antibacterianamés eficaç en les primeres etapes de detecció i curs de la patologia. Si l'endometritis no és massa greu, al pacient se li prescriuen medicaments, mentre pren els quals pot continuar alimentant el nadó de manera natural. En casos greus, deixeu la lactància materna i feu tractament amb antimicrobians forts.
Els antibiòtics per al tractament de l'endometritis es poden receptar en pastilles, en un hospital també posen comptagotes i fan injeccions intravenoses. Es demostra que els agents tòpics ajuden a alleujar la picor i l'ardor al perineu. A més dels antimicrobians d'ampli espectre, el ginecòleg pot prescriure al pacient agents antifúngics per separat, però es requereixen antibiòtics en el tractament de l'endometritis. Només aquests medicaments poden aturar de manera ràpida i eficaç el procés inflamatori del cos.
Altres medicaments per al tractament
Els principals grups de fàrmacs utilitzats en el tractament de l'endometritis són els següents:
- Anespasmòdics. Aquests fàrmacs eliminen els atacs de dolor i molèsties a la part inferior de l'abdomen i al sacre. En un entorn hospitalari, el pacient reben aquests medicaments dues vegades al dia.
- Antibiòtics d'ampli espectre. Els fàrmacs antimicrobians ja es prescriuen en les primeres etapes de la mal altia. La majoria s'administren per via intravenosa i, quan es tracten a casa, es prescriuen comprimits.
- Fàrmacs antifúngics. S'utilitza només quan és necessari per eliminar el risc de desenvolupar candidiasi durant el tractament amb antibiòtics.
- Fàrmacs antipirètics. Indicat en pacients amb febre alta.
- Descongestionants. A les dones amb endometritis uterina se'ls prescriuen medicaments efectius i segurs que alleugen la inflor de la mucosa. Aquests fàrmacs redueixen la mida de l'úter i us permeten eliminar la inflor i la inflamació dels teixits.
El tractament de l'endometritis amb antibiòtics i altres fàrmacs amb un efecte pronunciat només es pot dur a terme sota supervisió mèdica i (preferiblement) en un hospital.
Medicaments tòpics
En el cas que una infecció de transmissió sexual s'hagi convertit en la causa de la mal altia, també es prescriuen medicaments tòpics. Les espelmes ajuden a eliminar ràpidament la descàrrega i destruir la microflora patògena just a la font d'infecció. Aquests supositoris i ungüents s'utilitzen en el tractament de l'endometritis uterina:
- Preparacions amb clorhexidina, l'acció dels quals està destinada a combatre les mal alties fúngiques, víriques i bacteris patògens. Aquests supositoris s'utilitzen en el tractament de l'endometritis causada per clamídia i bacteris oportunistes. Les espelmes es col·loquen dues vegades al dia, normalment al matí i abans d'anar a dormir.
- Espelmes combinades. Aquests són medicaments universals que són efectius contra els fongs del gènere Candida, alguns altres microorganismes patògens i bacteris. Per curar la mal altia, cal posar espelmes dues vegades al dia durant 10 dies.
- Preparacions amb efectes antioxidants, antiinflamatoris i immunomoduladors. Només es prescriuen després de la confirmació de la presència d'adherències i un fort procés inflamatori mitjançant diagnòstics per ultrasons. Aquests fàrmacs trenquen les adherències i detenen la inflamació.
- Càpsules combinades per introduir-les a la vagina. Els supositoris que contenen substàncies antifúngiques i antimicrobianes no pertorben la microflora normal de la vagina, cosa que els distingeix de la majoria de fàrmacs similars.
- Espelmes que contenen iode. Aquests agents tenen un efecte depriment sobre els bacteris patògens i els microorganismes oportunistes. A més, els fàrmacs tenen efectes antifúngics, desinfectants, antisèptics i antiprotozous.
Tractaments de fisioteràpia
En el tractament de l'endometritis uterina, la fisioteràpia és un component important que contribueix a un millor efecte de la teràpia farmacològica i a una ràpida recuperació de la pacient. Es prescriuen procediments fisioterapèutics per reduir el dolor, restaurar l'endometri, activar les defenses immunes locals i eliminar el procés inflamatori. Els principals mètodes que s'utilitzen en el tractament de l'endometritis crònica (inclòs abans de la FIV) i agudes són els següents:
- UVI (radiació ultraviolada). UVI de la vagina condueix a la mort de la major part de la microflora patògena, a més, el mètode ajuda a reduir el dolor.
- Mètodes reparadors-regeneratius. Els procediments es realitzen mitjançant làser infrarojo, teràpia de parafina, banys de iode-brom, peloteràpia, banys de sulfur d'hidrogen. AquestsEls mètodes promouen el desenvolupament de nou teixit connectiu i limiten l'excreció de líquids, frenen la inflamació del teixit.
- Teràpia UHF. En exposar el cos del pacient a un camp electromagnètic, és possible reduir el procés inflamatori a la cavitat uterina.
- La teràpia LOC, la radiació UV, el tractament amb bany d'aire, l'helioteràpia, la talassoteràpia i mètodes similars s'utilitzen per activar la immunitat local.
- Impacte sobre el cos dels corrents de freqüència mitjana, que té un efecte positiu sobre els teixits. A més, aquest mètode de teràpia augmenta el llindar del dolor, de manera que el dolor disminueix a nivell subjectiu.
- Teràpia amb exposició làser. L'efecte sobre els teixits augmenta la immunitat local, afavoreix la curació ràpida i millora la microcirculació. A més, la radiació té un cert efecte bactericida.
- UZT. L'ecografia d'una certa freqüència afavoreix l'activació dels processos metabòlics i provoca una sèrie de canvis positius en els teixits del cos. El procediment també evita la formació d'adherències.
- Magnetoteràpia. Aquest mètode de medicina alternativa s'utilitza en el tractament de l'endometritis per alleujar la inflor, reduir el procés inflamatori, millorar la microcirculació i accelerar la curació dels teixits danyats. A més, la magnetoteràpia activa la immunitat local.
- Electroforesi. S'utilitza per alleujar el dolor. Durant el procediment, el fàrmac s'administra per via oral sota la influència del corrent elèctric i utilitza zinc, coure, iode i iodur de calci.
Contraindicacions per a la fisioteràpia
Els procediments de fisioteràpia són relativament segurs, però encara hi ha algunes contraindicacions:
- fase aguda de la mal altia;
- període d'embaràs;
- ovaris poliquístics;
- sagnat uterí;
- pelvioperitonitis (inflamació del peritoneu a la zona pèlvica);
- presencia d'un tumor a la zona afectada;
- creixement de l'endometri fora de la cavitat uterina.
En altres casos, la necessitat de fisioteràpia la determina el ginecòleg i el fisioterapeuta assistents.
Fàrmacs hormonals per al tractament de l'endometritis
Quin altre tractament per a l'endometritis es prescriu? La causa de la inflamació a la cavitat uterina pot ser no només infeccions i virus, sinó, per exemple, una violació dels processos de desenvolupament i rebuig de la capa interna de l'úter. Aquest procés normalment es produeix amb regularitat: durant la menstruació, l'epiteli de descamació abandona el cos i, un cop finalitzats (quan el cos comença a preparar-se de nou per a un possible embaràs), en creix un de nou. Si no es produeix la concepció, l'endometri es rebutja de nou: arriben els propers dies crítics.
Si hi ha anomalies en aquest procés, el metge pot prescriure fàrmacs hormonals, que normalment s'han d'aplicar durant tres o sis mesos. Com a regla general, aquests són anticonceptius orals. Prendre aquests fàrmacs ajuda a normalitzar el cicle menstrual. A més, a l'hora de planificar un embaràs, el tractament de l'endometritis és obligatori perquè el tan esperatl'esdeveniment va passar abans. En el context de l'anomenada síndrome d'abstinència anticonceptiva, moltes dones aconsegueixen concebre un fill gairebé immediatament.
Tractament de l'endometritis crònica
El tractament de l'endometritis (crònica) requereix un enfocament integrat i es realitza per etapes. Primer cal eliminar els agents infecciosos que causen el procés inflamatori. Aleshores s'utilitzen antibiòtics i altres fàrmacs per tractar l'endometritis. Sovint es prescriu "Doxycycline" o "Sparflokacin". El curs posterior de la recuperació es basa en una combinació de teràpia hormonal i metabòlica destinada a activar els processos metabòlics i la microcirculació, que és necessari per a la ràpida recuperació dels teixits danyats.
Remeis populars per al tractament de mal alties
El tractament de l'endometritis crònica amb remeis populars només és possible a més de la teràpia principal prescrita pel metge, però de cap manera en lloc d'ella. Normalment, com a part de la teràpia no tradicional, es duu a terme dutxa amb decoccions i infusions d'herbes medicinals. Aquí teniu algunes receptes de curanderos populars:
- Full de llorer. Aboqueu 20 grams de matèries primeres seques amb 0,5 litres d'aigua i bulliu durant cinc minuts. Deixeu refredar una mica el brou. Aboqui el líquid en una galleda, seure-hi durant 10-15 minuts, embolicant-se amb una tovallola de felpa. El procediment s'ha de dur a terme abans d'anar a dormir durant dues setmanes. També ajuda amb altres mal alties del sistema genitourinari.
- Herba de Sant Joan. Vint grams de matèries primeres aboquen 0,5 litres d'aigua i es couen a foc lent durant uns deu minuts. Colar el brou acabat, prendre mitja cullerada tres cops al dia.
- Nabius. Aboqueu cent grams de baies seques amb un litre d'aigua, bulliu i no retireu del foc durant deu minuts més. Refredar la decocció i prendre mitja cullerada tres vegades al dia. Aquest remei té un efecte antimicrobià, astringent i lleuger diürètic.
- Gat i madrastra. Aboqui cinquanta grams de matèries primeres amb un litre d'aigua bullint i deixeu-ho durant quatre hores. Colar la decocció i prendre una culleradeta quatre o cinc vegades al dia. Els tanins, que formen part d'aquesta planta, tenen efectes antiinflamatoris i antibacterians.
- Taronja i llimona. Rentar i assecar els cítrics. A continuació, tritureu amb una batedora o en una picadora de carn. Afegiu deu gotes de suc de ceba i deu grams de sucre a la massa. Posar la composició en un recipient de vidre, tapar amb una tapa i agitar. Prendre una culleradeta tres vegades al dia durant tres setmanes.
El tractament de l'endometritis crònica amb remeis populars millora els resultats de la teràpia farmacològica i la fisioteràpia, però s'ha de discutir amb el metge que l'atén.
Avaluació dels resultats del tractament
L'efectivitat de la teràpia de l'endometritis uterina en la pràctica mèdica moderna s'avalua d'acord amb els criteris següents:
- restabliment d'un cicle menstrual normal;
- eliminació de la microflora patògena, infecció, patògen;
- restauració de l'estructura de l'endometri (estimada pels resultats de l'ecografia);
- desaparició de signes de mal altia (sagnat, dolor);
- restauració de la funció reproductiva.
Possibles complicacions i conseqüències
L'endometri és la capa funcional de l'úter que garanteix el curs normal de l'embaràs. Diversos processos inflamatoris localitzats en aquesta àrea comporten dificultats amb la concepció i problemes en la maternitat: amenaça d'avortament involuntari, insuficiència placentària, sagnat postpart abundant. Per tant, si una dona té endometriosi, la gestió de l'embaràs s'ha de dur a terme amb una atenció especial per part del ginecòleg observador.
Les conseqüències de l'endometriosi són la formació d'adherències a la cavitat uterina (que poden provocar dificultats amb la concepció), quists i pòlips, irregularitats menstruals, peritonitis. La mal altia adhesiva és especialment perillosa, que s'acompanya d'un dolor intens i, posteriorment, condueix a la infertilitat femenina.
