Al llarg de la vida, una dona ha de fer front a mal alties dels òrgans reproductors. Un d'ells és la formació d'un quist a l'ovari. El desenvolupament d'aquesta patologia afecta en la majoria dels casos a dones en edat fèrtil. El quist és de naturalesa benigna i, en general, es tracta amb molt èxit. Però en absència de teràpia o sota la influència de factors de tercers, es pot desenvolupar una complicació com la torsió del quist. Com es manifesta aquesta patologia i quines conseqüències pot comportar, analitzarem en aquest article.
Definició
Un quist ovàric és una formació benigna, que és un sac amb contingut líquid al seu interior. La cama del quist té vasos que l'alimenten, vasos limfàtics i nervis. L'educació tendeix a augmentar a causa de l'acumulació de secrecions. En aquest cas, també s'observa el creixement del propi ovari. A la seva maneraA la natura, el quist és bastant mòbil, cosa que pot provocar la seva torsió. Això condueix a un deteriorament del subministrament de sang, que està ple de desenvolupament del procés inflamatori. També es pot estendre a la cavitat abdominal, provocant peritonitis. El quist també pot trencar-se, donant lloc a hemorràgies. Amb aquesta patologia, el diagnòstic puntual és molt important, ja que les conseqüències de la torsió representen un perill per a la vida de la dona.
Tipus de torsió
En medicina, la torsió de la tija del quist es caracteritza per ser incompleta i completa. Considereu les dades de l'estat amb més detall:
- Incomplet (menys de 360°). En aquest cas, només s'espremen petits vasos i venes. Les artèries continuen funcionant, de manera que el subministrament de sang al quist no s'atura completament. Aquesta condició és perillosa perquè els signes s'expressen dèbilment, això condueix a un diagnòstic tardà de la patologia. Els períodes d'aparició de sensacions doloroses s' alternen amb la seva subsidència. A la palpació, es palpa una neoplàsia densa i atapeïda. Quan intenta desplaçar-lo, la dona sent un fort dolor agut.
- Complet (més de 360°). Amb aquest tipus de torsió, les artèries també intervenen en el procés de compressió, que atura completament el subministrament de sang al quist. Sense assistència oportuna, es poden desenvolupar condicions que amenacen la vida. Amb una torsió completa de les cames del quist ovàric, els símptomes són força pronunciats. Això us permet diagnosticar la patologia gairebé amb precisió.
Causes de la patologia
Les causes de la torsió dels quists ovàrics són força nombroses. Considereu el més habitual d'ells:
- Moviments sobtats que tensen la premsa.
- Aixecament de peses.
- Bufeta plena. El buidatge prematur pot provocar el desenvolupament de moltes condicions patològiques. La torsió del quist és un d'ells.
- Músculs abdominals debilitats.
- Embaràs i part.
- Constipació.
- Característiques individuals de l'estructura del quist. Per exemple, una cama llarga.
- Trastorns del tracte gastrointestinal.
- Intimitat.
- Augment de la pressió arterial a la neoplàsia.
- Pèrdua de pes espectacular. A causa de l'eliminació de l'excés de greix, els òrgans es desplacen lleugerament, cosa que pot provocar torsió.
Simptomàtics
Els símptomes de la torsió dels quists ovàrics en dones depenen del seu tipus i ritme de desenvolupament. Els signes de torsió total i parcial són molt semblants, la diferència és només el grau de gravetat. S'observen les següents manifestacions de patologia:
- Sensacions doloroses de l'ovari afectat, que irradien al perineu i a la part baixa de l'esquena.
- Trastorns del tracte gastrointestinal.
- Augment de la producció de gas.
- Augment de la temperatura corporal, que indica el desenvolupament del procés inflamatori.
- Debilitat i marejos.
- Sudoració augmentada.
- Pell pàl·lida.
- Desig freqüent d'orinar, especialment quan s'ha format una torsió a prop de la bufeta.
- Boca seca.
- Nàusees i vòmits.
- Tensió abdominal incontrolable. A lesla dona palpada sent dolor.
- Augment de la respiració i la freqüència cardíaca.
- La sensació d'alleujament dels símptomes arriba després que la dona assumeixi la "posició fetal".
És important saber que durant el desenvolupament de la necrosi amb torsió completa del quist ovàric, els símptomes poden retrocedir. Aquesta és una condició perillosa, perquè sense atenció mèdica immediata es pot produir peritonitis, que pot ser mortal.
Diagnòstic
El diagnòstic de la torsió dels quists ovàrics inclou un conjunt d'exàmens que avaluaran el grau de la condició patològica i exclouran altres condicions igualment perilloses amb símptomes similars (per exemple, embaràs ectòpic, obstrucció intestinal, apendicitis). Es requereixen els següents exàmens per confirmar el diagnòstic:
- Examen mèdic, que inclou la palpació de l'abdomen per determinar el dolor i la tensió dels músculs abdominals. També es realitza una exploració ginecològica. Un valor diagnòstic important és el qüestionament del pacient. La informació següent pot ajudar a fer un diagnòstic: el moment d'aparició dels símptomes, la seva durada i intensitat.
- Recompte de sang complet per determinar la taxa de sedimentació d'eritròcits (ESR) i el recompte de glòbuls blancs.
- Anàlisi d'orina completa.
- Examen histològic.
- Ecografia. És el mètode de diagnòstic més eficaç, que avalua la mida del quist, el grau de torsió, l'estructura de la neoplàsia i el seu impacte en els òrgans veïns. Es recomana dur a terme aquest procediment tan aviat com sigui possible quan apareixen símptomes de torsió del quist ovàric. La foto de l'ecografia es presenta a continuació.
- Laparoscòpia. Aquest procediment es realitza amb un dispositiu especial: un laparoscopi. El mètode s'utilitza no només per al diagnòstic, sinó també per al tractament. Al mateix temps, es fan tres incisions a la cavitat abdominal per on s'introdueix el dispositiu. A més, el laparoscopi està equipat amb una càmera que mostra una imatge en un monitor proper.
Primers auxilis
Quan apareguin els símptomes de la torsió del quist ovàric, truqueu una ambulància el més aviat possible. Una dona necessita estirar-se de costat en la "posició fetal" per reduir el dolor. La respiració ha de ser ràpida, però no profunda. No es recomana l'ús de medicaments, ja que poden desdibuixar el quadre clínic i provocar la ruptura del quist. S'ha d'aplicar fred a la part inferior de l'abdomen si es produeix sagnat.
Tractament
La torsió del quist ovàric no es tracta de manera conservadora. La mal altia requereix una intervenció quirúrgica urgent. Com més aviat es realitzi l'operació, menys probabilitats es desenvolupen complicacions.
Actualment, el mètode quirúrgic per tractar la patologia es realitza de les maneres següents:
- Laparotomia. Aquest tipus de cirurgia s'utilitza en els casos més greus (per exemple, quan han passat més de 6 hores des del moment de la torsió). El procediment es realitza sota anestèsia general. Durantcirurgia, el cirurgià fa una incisió a la cavitat abdominal, després de la qual elimina el quist juntament amb l'apèndix. Quan es trenca un quist, es realitza una cauterització dels vasos sanguinis.
- Laparoscòpia. Es prescriu si no han passat més de dues hores després de la torsió i no s'ha diagnosticat la peritonitis. Aquest mètode quirúrgic és molt eficaç i no té un llarg període de recuperació. Després de l'eliminació del quist, l'ovari es conserva i al cap d'un temps comença a funcionar amb normalitat. El període de rehabilitació per a la intervenció quirúrgica realitzada per aquest mètode és de 3-4 dies. Actualment, hi ha un mètode de tractament més suau amb laparoscopi, que s'utilitza si el quist és benigne i la funcionalitat de l'ovari no es veu afectada. Durant l'operació, l'òrgan retorçat es desenrotlla i es restableix el flux sanguini. Després d'això, s'elimina el quist. Si no es restableix el flux sanguini, l'ovari s'elimina completament.
Després de l'operació, per excloure el desenvolupament del procés inflamatori, es prescriuen agents antibacterians i es realitza una teràpia dirigida a la mal altia provocadora.
Possibles complicacions
Un quist d'ovari és una formació molt perillosa, perquè la seva torsió pot provocar complicacions que amenacen la vida. Considereu les conseqüències més greus:
- Rotura de quist seguida de peritonitis.
- Formació d'adherències a partir de teixit conjuntiu. Aquesta és una reacció protectora del cos, que no té com a objectiu evitar més torsió. ATcom a resultat de l'estancament de la sang venosa, es produeix fibrina al quist, que forma adherències amb els òrgans veïns. Però poden interferir amb el seu funcionament normal i no garanteixen una protecció completa contra una torsió addicional.
- Sagnat.
- Violació de la integritat de l'ovari.
- La transició del procés inflamatori a l'úter, que pot ser una indicació per a la seva eliminació.
- Infertilitat.
Prevenció
La principal mesura preventiva de la torsió del quist és el seu tractament oportú. Si, després del diagnòstic, la neoplàsia no desapareix en dos o tres mesos, cal utilitzar fàrmacs hormonals per a la seva reabsorció. En alguns casos, el metge decideix el mètode quirúrgic per eliminar-lo.
A més, la prevenció de la torsió de la neoplàsia és les següents recomanacions:
- Evita l'esforç físic excessiu i els moviments corporals sobtats.
- Controleu la vostra dieta i el treball del tracte gastrointestinal, evitant el restrenyiment.
- Controleu acuradament la vostra salut i visiteu regularment un metge.
- Someteu-vos oportunament a l'examen necessari, inclòs l'ecografia. Ajudarà a identificar el desenvolupament de condicions patològiques en les primeres etapes.
- Si hi ha signes de torsió de quist ovàric, truqueu a una ambulància el més aviat possible.
Previsió
Amb el diagnòstic precoç de la patologia i el tractament oportú, el pronòstic en la majoria dels casos és positiu. De vegades és possible salvar l'ovari i restaurar-ne completament la funcionalitat. Però a causa del fet que en les primeres etapes del desenvolupament de la patologia, els símptomes poden difuminar-se, la torsió ja es diagnostica en un estadi més avançat i les possibilitats de salvar l'òrgan es redueixen significativament.
Conclusió
La torsió del quist ovàric és una patologia perillosa que requereix una intervenció quirúrgica urgent. Té un desenvolupament ràpid i, en cas de retard, pot posar en perill la vida d'una dona. Heu de controlar acuradament la vostra salut i no descuidar les visites planificades al metge.
