Si se sospita el desenvolupament d'un procés oncològic al cos, al pacient se li assigna una anàlisi per oncomarcadors. Aquestes són proteïnes especials que es produeixen durant la malignitat. Actualment, s'han identificat un gran nombre de marcadors específics, un dels quals és el CA-125. El seu augment pot indicar tant la presència de càncer d'ovari o d'úter en les dones, com el desenvolupament de mal alties menys perilloses al cos. Què fer si el marcador tumoral CA-125 està elevat i quines mal alties pot indicar això, s'explicarà a continuació.
Definició
El marcador tumoral CA-125 és una proteïna molt específica que es troba a la superfície del càncer d'ovari.
És important saber que part d'aquesta proteïna es troba a l'endometri, als líquids serosos i mucinosos de l'úter. A més, una certa quantitat d'aquest marcador la produeix l'epiteli de la vesícula biliar, els testicles, l'estómac, els bronquis i el pàncrees. Tot i mantenir les barreres biològiques, el CA-125 no hauria d'entrar al torrent sanguini.
No us preocupeu de seguida quan feu la provaper als marcadors tumorals. Si el CA-125 està elevat, s'han de fer una sèrie de proves addicionals per aclarir la causa.
Normes
El marcador tumoral CA-125 està sempre present a l'organisme, per la qual cosa la seva concentració a la sang té un gran valor diagnòstic. Els valors següents es consideren indicadors normals que indiquen l'absència de mal alties perilloses:
- 10 a 15 U/ml: el pacient està sa.
- De 16 a 35 U/ml: es pot desenvolupar un petit procés inflamatori al cos de la dona.
- Més de 30 U/ml: es recomana continuar amb les mesures de diagnòstic per determinar la causa d'aquest resultat.
- Índex fins a 60 U/ml. Aquest augment del marcador tumoral CA-125 en quists d'ovari és força comú. Si cal un procediment per eliminar la formació, al cap d'un temps cal tornar a fer aquesta anàlisi.
- El marcador tumoral CA-125 ha augmentat a 100 U/ml o més. Aquest indicador indica la presència de càncer.
Diagnòstic
La sang venosa s'utilitza per detectar aquest marcador específic a la sang. Si el marcador tumoral d'ovari CA-125 està elevat, el metge tractant prescriu mesures diagnòstiques addicionals per aclarir el diagnòstic i prescriure una teràpia eficaç. Per a això, s'utilitza un examen exhaustiu, que inclou una sèrie d'estudis de laboratori i instrumentals. Entre ells, els més comuns:
- Anàlisi general d'orina i sang. Revelarà la presència d'un procés inflamatori,flueix pel cos.
- Anàlisi de sang bioquímica.
- Tomografia computada.
- MRI.
- Diagnòstic d'ultrasò. És la mesura diagnòstica més informativa en situacions en què el marcador tumoral CA-125 està elevat.
- Biòpsia de l'úter o dels ovaris.
- Laparoscòpia. Aquest mètode no s'utilitza tan sovint com els procediments anteriors. També es pot utilitzar en el tractament. Es realitza amb un dispositiu especial: un laparoscopi. Té un risc mínim de desenvolupar complicacions perilloses. Si cal, durant la implementació de mesures diagnòstiques amb aquest mètode, és possible realitzar una intervenció quirúrgica.
Regles per a la prova de marcadors tumorals
Per obtenir el resultat de la prova més precís, s'han de seguir una sèrie de regles específiques abans de fer mostres de sang. Aquestes inclouen les recomanacions següents:
- Unes 10-12 hores abans del procediment, no mengeu.
- No beveu durant 6-8 hores abans de la presa de sang. L'excepció és una petita quantitat d'aigua pura sense additius.
- Deixa de fumar i beure alcohol en 24 hores.
- Durant uns 4 dies, no facis esforços físics forts i no facis manipulacions mèdiques (per exemple, diagnòstic ecogràfic o massatge).
- Un temps abans de l'anàlisi, deixeu de menjar aliments salats, grassos, farinoss i fumats.
- Algunes categories de medicaments poden distorsionar el resultat de l'estudi, per la qual cosa hauríeu de deixar de prendre'ls durant un temps. En aquest cas,quan això no sigui possible, s'ha d'avisar al tècnic abans de fer mostres de sang.
- Immediatament abans del procediment, intenta calmar-te i no posar-te nerviós.
- Si necessites donar sang durant la teva regla, has d'especificar el dia del cicle.
Indicacions per a la prova
Una anàlisi de sang per a la detecció del marcador tumoral CA-125 no és estàndard. El metge ho prescriu per a determinades queixes del pacient. Per regla general, aquesta és la primera prova prescrita per a sospita de càncer d'ovari. Hi ha els símptomes més comuns que són una indicació per al procediment:
- Pèrdua de pes relativament forta sense motius objectius per a això.
- Augment de la temperatura corporal durant diversos mesos.
- Dolor durant el coit.
- Dolor a la part baixa de l'esquena i l'abdomen inferior.
- Nàusees i vòmits.
- L'aparició de dolor en orinar, urgències freqüents, que poden ser falses.
- Inflamació dels ganglis limfàtics, especialment a la zona de l'engonal.
- Trastorns de les femtes i la digestió.
- Ascites.
- Augment de la VSG a l'anàlisi de sang general.
- Aspecte de secreció amb taques no relacionada amb la menstruació.
- Pot ser alterat per secrecions mucoses, incloses les ratlles de sang.
- Debilitat, depressió, canvis d'humor. La dona se sent cansada constantment.
Els signes anteriors es poden confondre molt fàcilment amb manifestacions de diverses mal alties de la donasistema urinari. Això complica molt el diagnòstic i, per tant, progressen les patologies perilloses, que poden conduir a estadis oncològics avançats, en què la probabilitat de tractament positiu es redueix significativament.
Motiu de l'augment
Amb un augment dels valors dels marcadors, es pot parlar tant del desenvolupament d'un procés oncològic com de mal alties de caràcter no tumoral. Si el marcador tumoral CA-125 està elevat, els motius poden ser els següents:
- Càncer de l'aparell reproductor femení (especialment els ovaris).
- Tumors oncològics al tracte gastrointestinal.
- Càncer de mama.
- Càncer de pulmó.
- Càncer de fetge.
Motius no oncològics per a l'augment del marcador
Però no sempre diagnosticar la seva presència a la sang indica una formació maligna. Un cert augment del marcador tumoral CA-125 es produeix en les mal alties següents:
- Tumors i neoplàsies benignes.
- Tumors de tipus mixt.
- Processos inflamatoris als apèndixs.
- Cirrosi del fetge.
- Endometriosi.
- Pancreatitis.
- Infeccions pèlviques complicades.
- Pleuresia.
- Peritonitis.
- Neoplàsies mamàries.
- Quistes ovàrics. En aquest cas, pot haver-hi una situació en què el marcador tumoral CA-125 augmenti 2 vegades.
- Mal alties autoimmunes.
Causes no patològiques del marcador alt
És important tenir en compte que es pot produir un lleuger augment del marcador tumoral CA-125 en les condicions següents:
- Després de l'avortament.
- Durant l'embaràs, especialment durant el primer trimestre. Aquesta condició requereix una supervisió mèdica acurada.
- A més, el marcador tumoral CA-125 també es pot augmentar durant la menstruació.
Marcador tumoral per al càncer d'ovari
En la majoria dels casos, es prescriu una anàlisi per a la detecció del marcador CA-125 a la sang si se sospita un tumor ovàric maligne. El seu nivell dependrà de l'etapa de la mal altia. En les primeres etapes del desenvolupament del procés patològic, s'observa un augment significatiu d'una proteïna específica en el 50% dels casos, en etapes posteriors, en gairebé tots els pacients.
El càncer d'ovari és perillós perquè pot ser asimptomàtic durant un temps. I com que un examen ginecològic regular no és capaç de detectar la mal altia, pot passar ràpidament a una etapa més perillosa. Quan apareixen símptomes d'un procés maligne, el metge prescriu una anàlisi per detectar el marcador tumoral CA-125. Un cop rebuts els seus valors elevats, cal realitzar diagnòstics addicionals per aclarir el diagnòstic. Es recomana fer proves repetides per determinar la dinàmica de l'augment del marcador. Si hi ha un augment dels seus valors, podem parlar de la progressió del procés tumoral o del desenvolupament de la recaiguda. Com a resultat del curs del tractament, l'anàlisi hauria de revelar una disminució de la concentració de CA-125 a la sang.
Situacions molt rares en quèel marcador tumoral es troba dins del rang normal en presència de càncer d'ovari. Això pot passar quan les cèl·lules canceroses no produeixen prou del marcador per a finalitats de diagnòstic. Per tant, si se sospita d'un procés oncològic, s'han de fer una sèrie de proves per confirmar el diagnòstic.
Marcador tumoral CA-125 per a quists
Un quist d'ovari és una neoplàsia de naturalesa benigna que pot afectar negativament el funcionament de l'òrgan i és propensa a la malignitat.
Si se sospita que una dona té un quist ovàric, el metge prescriu mesures diagnòstiques que determinaran el tipus de formació i el grau de dany de l'òrgan. Com que un quist, sota la influència de factors provocadors i en absència de tractament, pot degenerar en un tumor maligne, es recomana fer una anàlisi del nivell del marcador tumoral CA-125..
Amb un quist ovàric, els indicadors d'anàlisi poden augmentar significativament. Per aclarir el diagnòstic i excloure el desenvolupament del càncer, cal sotmetre's a una sèrie de mesures diagnòstiques addicionals, com a resultat de les quals es prescriu el tractament.
Conclusió
Un augment del marcador tumoral CA-125 pot provocar un gran nombre de factors. No us espanteu immediatament quan rebeu aquest resultat. Cal consultar un metge tan aviat com sigui possible, que realitzarà un examen i prescriurà mesures de diagnòstic addicionals. Només després d'això es fa un diagnòstic i es prescriu una teràpia eficaç en cada cas. L'anàlisi del marcador tumoral CA-125 també s'utilitza per controlar la qualitat del tractament. Amb una disminucióels indicadors es poden jutjar segons l'èxit del tractament.
És important escoltar el teu cos i si tens símptomes desagradables, consulta un metge el més aviat possible. El diagnòstic precoç de les mal alties i el tractament oportú poden reduir al mínim el risc de desenvolupar complicacions perilloses. Es recomana no descuidar les visites planificades al metge, especialment durant l'embaràs i la menopausa, quan es produeix una certa reestructuració del cos, com a conseqüència de la qual es poden desenvolupar condicions patològiques que són importants per diagnosticar en una fase inicial del seu desenvolupament.
