Avui considerarem una mal altia com l'exantema. Què és això? Quines són les seves causes i símptomes? Quins són els tractaments? Analitzarem aquestes i altres preguntes amb detall a l'article.
L'exantema és una erupció cutània que apareix amb diverses mal alties víriques. Molt sovint, els exantemes virals es desenvolupen en nens. En l'adolescència o l'edat adulta, la patologia és força rara. Les mal alties infeccioses infantils com la rubèola, la varicel·la, el xarampió i altres gairebé sempre van acompanyades d'una erupció cutània.
Motius
L'etiologia d'aquesta patologia és molt diversa. Generalment s'accepta que la formació d'una erupció es veu influenciada per un o dos mecanismes patogenètics:
- L'exantema (la foto de sota en dóna una idea) apareix com a resultat del dany al teixit de la pell per virus que es transporten pel torrent sanguini. Així, es desenvolupen el virus de l'herpes de 1r tipus, enterovirus, etc.
- Es forma una erupció a causa d'una reacció entre les cèl·lules immunitàries del cos i el patogen. Segons aquest principi, es produeix una erupció per rubèola.
Les erupcions que consisteixen en taques i pàpules es produeixen quan:
- rubella;
- xarampió;
- herpes tipus 6, que provoca el desenvolupament de rosèola;
- Virus d'Epstein-Barr;
- citomegalovirus que causa citomegalovirus;
- enterovirus.
Erupció de bombolles apareix quan:
- herpesvirus tipus 1;
- virus de l'herpes que causen varicel·la i teules;
- coxsackievirus que causa pèmfig.
Els virus que causen erupció papulo-visicular i enrogiment de la pell inclouen:
- adenovirus;
- virus que causen hepatitis B i C;
- enterovirus.
El parovirus B19 presenta un eritema generalitzat que sembla un encaix.
Imatge clínica
El tipus d'infecció que va causar l'erupció afectarà com es manifestarà un exantema viral.
Xarampió
El xarampió és causat per agents infecciosos de la família dels paramixovirus. L'eritema en aquest cas es produeix al 4-5è dia de la mal altia. Abans de l'aparició d'erupcions cutànies, el pacient desenvolupa una tos seca, la temperatura corporal augmenta, s'observen condicions febrils.
L'aparició d'exantema va precedida per la formació de taques de color blanc grisenc a les g altes mucoses. Inicialment, apareixen erupcions a la cara i el coll. L'exantema viral té l'aspecte de pàpules que sovint es fusionenjunts. A poc a poc, les erupcions cobreixen tot el cos. Quan l'erupció s'estén a les mans i els peus, l'erupció al coll i a la cara comença a desaparèixer. Amb el xarampió, l'exantema no apareix a les plantes ni als palmells.
Rubella
El desenvolupament de la rubèola és causat per virus que pertanyen al grup dels ARN-togavirus. Amb aquesta mal altia es desenvolupa un exantema papular que s'estén de la mateixa manera que el xarampió. La diferència principal és que els elements de les erupcions amb aquesta patologia mai es fusionen.
És possible que l'estat general del pacient no es vegi alterat, però alguns pacients tenen febre i febre lleu.
Enterovirus
Els entnerovirus pertanyen al grup dels virus ARN. Les mal alties que provoquen tenen un ampli espectre de símptomes. Per exemple, amb una infecció per enterovirus de moltes cares, es desenvolupen trastorns digestius, símptomes respiratoris i febre.
En alguns casos, la mal altia només es produeix exantema enteroviral. Altres signes poden estar absents. L'exantema enteroviral també té una gran variabilitat. Pot manifestar-se com a pàpules, vesícules, pústules o vesícules amb contingut hemorràgic.
Mononucleosi infecciosa
Aquesta mal altia és causada pel virus d'Epstein-Barr, que forma part del grup dels virus herpètics. L'exantema infecciós en aquest cas es manifesta de la mateixa manera que amb el xarampió, l'única diferència és la picor severa.
Roseola
Aquesta mal altia es desenvolupa com a conseqüència d'una infecció per herpes dels tipus 6è i 7è. Els primers símptomes de la mal altiaés un augment sobtat de la temperatura, aparició de febre, pèrdua de gana, indigestió. Els fenòmens catarrals com la tos i la secreció nasal solen estar absents.
La temperatura baixa el dia 4 i apareix una erupció. L'exantema en aquest cas té l'aspecte d'una erupció rosada amb punts petits. Primer, apareixen erupcions a l'abdomen i l'esquena, després l'erupció cobreix tot el cos. Sense picor, sense fusió d'elements.
Mal alties que es desenvolupen quan s'infecten amb el virus de l'herpes simple
Per regla general, la infecció primària pel virus de l'herpes simple es produeix a la primera infància. Un símptoma de la infecció és l'estomatitis i, amb les recaigudes de la mal altia, apareix un exantema de bombolles al nas o als llavis (infecció amb el virus tipus 1). La infecció per herpesvirus tipus 2 es produeix amb més freqüència a través del contacte sexual a una edat jove. Els signes de la mal altia són l'exantema a la pell dels genitals i les natges.
Herpes zoster i varicel·la
Aquestes mal alties infeccioses infantils són causades per un virus que forma part del grup herpètic. Després que el virus entra al cos, es desenvolupa una infecció típica (varicel·la). Després de la recuperació, el virus no abandona el cos i es troba en estat latent. Una immunitat reduïda pot provocar una recurrència de la infecció i causar teules.
El símptoma de l'exantema en aquest cas és una erupció cutània amb butllofes que s'estén per tot el cos a causa de la varicel·la i que es troba al llarg dels nervis de les teules. Quan es pentina sovint les erupcionss'observa una infecció secundària, com a resultat de la qual les erupcions es tornen purulentes.
Mal alties causades pel parovirus B19
Només en el 20% dels pacients, la infecció per parovirus B19 condueix a la formació d'un exantema característic. Inicialment, la pell de les g altes s'envermelleix, després es forma una erupció, que sembla un encaix o una garlanda. Com a regla general, les erupcions es localitzen a la pell de les extremitats, menys sovint al tronc. En alguns casos, pot produir-se picor greu.
Quan s'infecta amb el parovirus B19, l'exantema té un curs ondulant: pot desaparèixer una estona i tornar a aparèixer. L'erupció sovint s'acompanya de símptomes semblants a la grip i dolor articular.
Si es detecta un exantema, un metge us mostrarà una foto d'erupcions cutànies característiques d'una mal altia concreta.
Diagnòstic
El diagnòstic de mal alties víriques, que es caracteritzen per l'aparició d'exantema, inclou un estudi exhaustiu de les manifestacions clíniques i proves.
També hauríeu de tenir en compte les següents característiques de les erupcions cutànies:
- forma i aspecte;
- vores clares;
- mida i confluència;
- quantitat;
- canvis a la pell (envermellit, blavós, sense canvis);
- la naturalesa de l'erupció (un sol pas, gradual, ondulant).
L'exantema viral en un nen es manifesta de la següent manera:
- erupció apareix el dia 2 de la mal altia o posterior;
- Les les erupcions van precedides d'una temperatura corporal elevada, la seva disminució s'observa als primers elements de l'erupció;
- simptomes catarrals sovint absents;
- amb més freqüència, els exantemes virals es manifesten per erupcions vesiculars i maculopapulars.
El metge prescriu una anàlisi de sang mitjançant ELISA, que permet detectar anticossos contra l'antigen d'un agent infecciós a la sang.
Tractament
Amb un fenomen com l'exantema, el tractament és simptomàtic. Les mesures terapèutiques depenen del diagnòstic.
La rubèola i el xarampió requereixen tractament simptomàtic i repòs al llit. És extremadament important prevenir l'addició d'infeccions secundàries, que poden provocar complicacions com ara otitis mitjana, encefalitis, pneumònia.
El tractament simptomàtic de la varicel·la és prevenir la supuració, amb aquesta finalitat, s'utilitzen colorants d'anilina per lubricar els elements de l'erupció.
Per al herpes zoster, s'administra el medicament "Aciclovir", el règim de tractament el selecciona el metge de manera individual i depèn de l'estat general i l'edat del nen.
Per al tractament de les mal alties que es desenvolupen quan s'infecta amb el virus de l'herpes, s'utilitzen fàrmacs com el valaciclovir, l'aciclovir i el Pharmciclovir.
Quan s'infecta amb paravirus i enterovirus, no hi ha cap teràpia específica. Per tant, el tractament consisteix a alleujar els símptomes de la mal altia i alleujar l'estat del pacient.
Medicina tradicional
Exantema: què és i quins mètodes tradicionals de tractament s'utilitzen, vam descobrir. Les receptes de medicina tradicional no són menys efectives per combatre aquest fenomen.
Eliminar la picor amb erupcions cutànies ajudarà als banys amb l'addició d'una decocció de segó, midó. La temperatura de l'aigua no ha de ser superior a 37-38 ºС. També són efectius els banys amb infusions d'herbes medicinals, com celidonia, calèndula, camamilla, corda. Per preparar la infusió, podeu utilitzar una barreja d'aquestes plantes. Prepara 100 g d'herbes (o una barreja d'herbes) amb un litre d'aigua bullint. Deixar infusionar, després de la infusió, colar i abocar al bany.
Per a ús intern, es recomana preparar tes fortificats de nabius, rosa mosqueta, gerds i groselles. També pots afegir fulles de gerds i groselles a la beguda.
Exantema sobtat: què és?
Aquesta és una mal altia vírica d'inici sobtat i de curta durada. Molt sovint, l'exantema sobtat es desenvolupa en nens de sis mesos a 2 anys. Rarament, nens grans, adolescents i adults han estat infectats.
L'exantema sobtat es desenvolupa quan s'infecta amb el virus de l'herpes 6 (HHV-6), en casos rars - virus de l'herpes 7 (HHV-7). De persona a persona, l'exantema es transmet per contacte i gotes en l'aire. El període d'incubació de la mal altia dura de 7 a 8 dies.
Símptomes
Els signes d'infecció depenen de l'edat del pacient. La mal altia es manifesta per febre, irritabilitat, ganglis limfàtics inflats.al coll, secreció nasal, inflor de les parpelles, diarrea. L'erupció es produeix 12-24 hores després de la febre. Erupcions localitzades al coll, abdomen, esquena, extremitats. La pell es torna de color vermellós i es torna temporalment pàl·lida quan es pressiona. L'erupció no causa cap inconvenient: no fa mal ni picor. Aquestes erupcions no són contagioses, desapareixen al cap de 3-4 dies i no tornen. Els nens més grans desenvolupen símptomes com febre alta durant diversos dies, secreció nasal, diarrea. L'erupció apareix amb menys freqüència amb l'edat avançada.
Intervencions terapèutiques
Malgrat que l'exantema sobtat és força comú, el diagnòstic correcte es fa en casos rars. El motiu d'això és la fugacitat de la mal altia.
Quan l'exploració física, en primer lloc, estudieu els elements de l'erupció. L'exantema sobtat es caracteritza per petites taques rosades que desapareixen amb la diascòpia i pàpules d'1-5 mm de mida. A més, els elements de l'erupció s'eleven lleugerament per sobre de la superfície de la pell.
Una anàlisi de sang revela limfocitosi relativa, leucopènia, granulocitopènia i eosinopènia. El mètode PCR s'utilitza per determinar el virus. S'utilitza un mètode de cultiu per detectar virus actius a la sang.
Amb el desenvolupament de complicacions de l'exantema sobtat, es requereixen consultes d'un cardiòleg pediàtric, un gastroenteròleg pediàtric, un neuròleg pediàtric. A més, es poden prescriure estudis addicionals, com ara ecografia abdominal, ECG, EEG i altres.
Si el nen té alguna temperaturao la comoditat no ofereix, llavors no hi ha necessitat de tractament. S'han de crear condicions còmodes a l'habitació on es troba el pacient. No posis massa coses al teu nadó. L'excés de roba pot causar febre.
En alguns casos, un exantema sobtat sobre un fons de temperatura elevada s'acompanya de convulsions. Entre els nens d'1,5-3 anys, les convulsions febrils són força freqüents (el 5-35% dels nens amb exantema sobtat experimenten aquest fenomen). Molt sovint, les convulsions no són perilloses, tot i que semblen bastant aterridores.
Què haurien de fer els pares si el seu fill té convulsions?
- Intenta estar tranquil i calmar el nadó.
- Manteniu els objectes punxants fora de la vista i poseu el nadó de costat perquè la saliva pugui sortir de la boca.
- Coloqueu un coixí sota el cap del nadó.
- Espereu que passin els rampes.
Molt sovint, els nens tenen somnolència i somnolència després de les convulsions, això és normal. Després d'un atac, el metge ha d'examinar definitivament el nen.
Complicacions
Després d'un exantema sobtat, en casos molt rars, es desenvolupen complicacions, excepte en aquells nens amb un sistema immunitari debilitat. Un sistema immunitari sa desenvolupa una immunitat de per vida contra HHV-7 i HHV-6. No obstant això, encara val la pena contactar amb un metge amb un exantema sobtat. Un nen amb febre i erupció s'ha de mantenir allunyat dels altres nens fins que sigui vist per un metge.
Prevenció i pronòstic
Les mesures preventives són protegir contra la infecció per diversos virus. Per prevenir la infecció per rubèola o xarampió, cal vacunar-se. Per prevenir el desenvolupament d'exantema en la infecció per herpes, s'utilitzen agents antivirals. Tanmateix, el virus en si es manté al cos per a tota la vida, de manera que quan la immunitat disminueix, es pot activar i provocar una recaiguda de la mal altia.
Conclusió
A partir d'aquest article heu après sobre un fenomen com l'exantema: què és, les seves causes, símptomes i mètodes de tractament. Esperem que aquesta informació us sigui útil. Mantingueu-vos saludable!
