La polimiàlgia reumàtica és una mal altia relativament rara en la pràctica mèdica moderna. S'associa amb diversos processos autoimmunes al cos. I avui cada cop més pacients estan interessats en preguntes sobre quines són les causes i els símptomes de la mal altia. És possible desfer-se de la polimiàlgia de manera permanent? Hi ha tractaments realment efectius? Quines complicacions pot provocar la mal altia? Aquesta informació serà útil per a molts lectors.
Què és una mal altia?
La polimiàlgia reumàtica és una mal altia que s'acompanya d'inflamació i dolor de diversos grups musculars. Per cert, la majoria de vegades la mal altia afecta els músculs del coll, la cintura escapular i la pelvis, però el procés es pot estendre a altres grups de teixits.
Un tret característic de la mal altia és el fet que el dolor és més intens al matí, després de dormir, però durant el diadebilita una mica. Els símptomes inclouen rigidesa en el moviment i debilitat muscular. La mal altia no és una amenaça per a la vida humana, però el malestar constant empitjora significativament la seva qualitat. A més, la mal altia s'associa amb algunes complicacions. Per això és tan important consultar un metge a temps i començar una teràpia adequada.
Epidemiologia de la mal altia
De fet, aquestes mal alties musculars no es diagnostiquen molt sovint. Segons estudis estadístics, els residents dels països situats més a prop de l'equador són els més susceptibles a aquesta mal altia. No obstant això, la probabilitat de desenvolupar la mal altia no està exclosa entre la població d' altres estats.
Els casos de desenvolupament de la mal altia en pacients menors de 50 anys es consideren una raresa increïble: les persones de més de 60 anys solen estar mal altes. Curiosament, aquesta patologia es diagnostica aproximadament el doble de vegades entre les dones que entre la població masculina.
Dolor muscular: causes de la polimiàlgia reumàtica
Les causes d'aquesta mal altia són d'interès per a molts pacients. Malauradament, avui dia és lluny de sempre que els metges esbringuin per què es desenvolupen determinades mal alties reumàtiques. Es creu que aquesta forma de polimiàlgia s'associa amb diversos processos autoimmunes en què el sistema immunitari falla: comença a produir anticossos que afecten les cèl·lules sanes del propi cos.
Hi ha una teoria que aquestes mal alties són de naturalesa genètica i s'hereten de pares a fills. No obstant això, hi ha factors que poden provocar el desenvolupament de la mal altia. En particular, es poden atribuir diverses infeccions a la llista de causes: els adenovirus, els virus de la parainfluenza i alguns altres patògens es consideren els més perillosos. A més, s'ha demostrat que la mal altia d'Horton, l'arteritis temporal de cèl·lules gegants, pot desencadenar un procés autoimmune.
Per descomptat, també es pot atribuir a factors de risc el gènere (les dones emmal alteixen més sovint), l'edat avançada, el lloc de residència, etc.. En qualsevol cas, la mal altia requereix un règim de tractament ben escollit.
Polimiàlgia reumàtica: símptomes
Per descomptat, la qüestió de les característiques del quadre clínic és extremadament important. Després de tot, les mal alties reumàtiques van acompanyades de diversos símptomes. Immediatament, cal dir que aquesta forma de polimiàlgia es desenvolupa bruscament: els signes apareixen de manera inesperada i la seva intensitat augmenta cada dia. El "pic" de la mal altia es produeix després d'unes 2-4 setmanes.
Normalment, els pacients primer noten un augment de la temperatura corporal i l'aparició de debilitat. Si durant els primers dies el dolor muscular es percep com un dels signes d'intoxicació del cos, després d'un temps una persona s'adona que el principal símptoma és el dolor. Per descomptat, en aquests casos, el pacient està interessat en què va causar un dolor tan intens als músculs. Els motius poden estar precisament en el desenvolupament de la forma reumàtica de la polimiàlgia.
Molt sovint, la mal altia afecta els grups musculars de l'espatlla i la cintura pèlvica, així com el coll. El dolor és present en aquest cas.gairebé constantment: pot ser sacsejada, estirant, apunyalament. Com a regla general, al matí, els pacients noten no només un augment del dolor, sinó també l'aparició de rigidesa en els moviments. La mal altia afecta no només els músculs que treballen activament, sinó també els teixits que experimenten constantment càrregues estàtiques. Com a resultat, el malestar no només apareix durant el moviment, sinó també en repòs: els pacients es veuen obligats a canviar constantment la posició del seu cos. L'exposició a la temperatura no afecta l'estat dels músculs, de manera que les compreses fredes o calentes no tenen cap efecte. El dolor tampoc es pot alleujar amb antiinflamatoris no esteroides i analgèsics.
Alguns pacients experimenten entumiment de la punta dels dits. A més, és possible el desenvolupament de la fascitis palmar, que s'acompanya d'inflor dels canells. De vegades, l'artritis de les petites articulacions de les falanges, així com les articulacions del genoll i el canell, apareixen en el fons de la polimiàlgia.
D' altra banda, la mal altia va acompanyada d' altres símptomes inespecífics. En particular, els atacs constants de dolor impedeixen que una persona dormi, la qual cosa afecta el seu estat emocional. Els signes de mal altia inclouen pèrdua de gana, pèrdua de pes (fins a l'anorèxia), així com debilitat general, depressió i, de vegades, fins i tot depressió.
Com reconèixer la mal altia?
Malauradament, avui no hi ha criteris de diagnòstic exactes. Tanmateix, en medicina és habitual tenir en compte la presència de polimiàlgia reumàtica si:
- l'edat del pacient és de 60 a 65 anys;
- indurant les proves clíniques, s'observa un augment de la velocitat de sedimentació d'eritròcits - fins a 40 mm / h o més;
- pacient es queixa de dolor a la cintura pèlvica i escapular, que és simètrica;
- hi ha una rigidesa matinal que no desapareix durant més d'1 hora;
- un malestar constant persegueix una persona durant almenys dues setmanes, i el nombre de símptomes i la seva gravetat augmenta constantment;
- el pacient té pèrdua de pes, debilitat general, depressió;
- amb una sola administració de prednisolona a una dosi no superior a 15 mg al dia, l'estat del pacient millora ràpidament.
Per fer un diagnòstic de polimiàlgia reumàtica, tots els factors anteriors han d'estar presents. Després de tot, hi ha altres mal alties musculars que van acompanyades de símptomes similars.
Mètodes de diagnòstic moderns
Si sospiteu la presència d'aquesta mal altia, heu de consultar immediatament un reumatòleg. Per començar, realitzarà un examen, prescriurà les proves adequades i també comprovarà el compliment de l'escala de criteris internacionals.
Els pacients fan anàlisis de sang: durant l'estudi, es detecta un lleuger grau d'anèmia i un augment de la VSG. També es fan exàmens de tomografia, raigs X i ecografia. Un estudi de laboratori del líquid sinovial (articular) confirma la presència de leucocitosi neutròfila. Però una biòpsia muscular amb aquesta mal altia no es considera informativa.
En funció de tota la informació recollida, el metge potfer un diagnòstic final i desenvolupar un règim de tractament individual.
Tractaments mèdics
Fins ara, l'únic mètode realment eficaç per eliminar la inflamació és prendre corticoides, per exemple, "Prednisona", "Prednisolona" i alguns altres. Els pacients reben dosis baixes d'hormones. En la majoria dels casos, la teràpia dura uns vuit mesos, però en els casos més greus, els metges recomanen prendre medicaments durant 1-2 anys. Aturar el tractament massa aviat o reduir la dosi d'hormones pot provocar una nova exacerbació de la mal altia.
El tractament d'aquest tipus de mal altia reumàtica inclou una teràpia d'exercici regular, que és especialment important si els pacients pateixen rigidesa de moviment.
Com que la teràpia hormonal a llarg termini pot provocar osteoporosi, com a mesura preventiva, els pacients reben suplements nutricionals i complexos minerals, això ajudarà a prevenir el desenvolupament de deficiència de calci.
Hi ha alguna complicació?
Avui, molts pacients estan interessats en preguntes sobre què constitueix la polimiàlgia reumàtica, els símptomes, el tractament i les causes de la mal altia. Per descomptat, el dolor muscular provoca molèsties a la vida d'una persona, però no són una amenaça directa. No obstant això, la mal altia pot causar algunes complicacions. En particular, en el seu context, sovint es desenvolupa una veritable artritis de les articulacions, que només empitjora la salut.
Un dels mésLa complicació greu és la inflamació de l'artèria temporal. Aquesta mal altia s'acompanya d'un dolor extremadament intens a les temples, que augmenta a la nit. També és possible debilitar la visió, fins a la seva pèrdua (la majoria de vegades ho pateix l'ull del costat de l'artèria afectada). Si no es tracta, l'artritis temporal pot provocar un infart de miocardi.
És possible tractar la mal altia amb remeis populars?
Per descomptat, els pacients es pregunten si hi ha remeis casolans que puguin desfer-se d'un problema com la polimiàlgia reumàtica. El tractament amb remeis populars, per descomptat, és possible. Per exemple, les fulles joves de bedoll es consideren força efectives. Primer cal abocar-hi aigua bullint i deixar que s'estovin. Després d'això, les fulles s'han d'aplicar a les zones afectades dels músculs, cobertes amb paper de compressa a la part superior i embolicades amb una bufanda. La compresa ha de romandre durant la nit. La teràpia dura almenys una setmana.
Alguns curanderos populars també recomanen beure una decocció d'estigmas de blat de moro. I la tintura de mullein amb vodka (aplicada externament) també ajudarà a eliminar el dolor. Són aquests mètodes els que s'utilitzen per eliminar la mal altia anomenada polimiàlgia reumàtica. El tractament, però, no pot substituir la teràpia hormonal. Els remeis casolans només s'han d'utilitzar com a complement i només amb el permís del vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Dieta per a la polimiàlgia reumàtica
Val la pena assenyalar immediatament que la polimiàlgia reumàtica requereix algunes restriccions dietètiques. El fet,que el dolor s'agreuja en presència d'obesitat. A més, un dels efectes secundaris de la teràpia hormonal és un ràpid augment de la massa de greix corporal.
Per descomptat, no us heu de limitar estrictament a la nutrició: el cos ha de rebre suficients vitamines, minerals i nutrients. Però heu de limitar la quantitat de dolços i pastes. A més, els aliments massa picants, grassos i fregits s'han d'excloure de la dieta. No es recomana abusar de l'alcohol. Al mateix temps, fruites i verdures fresques, carns magres i al vapor, així com cereals i productes lactis ajudaran a proporcionar al cos tots els nutrients necessaris. És molt important incloure a la dieta aliments rics en calci, ja que la ingesta diària d'aquest mineral durant la teràpia hormonal és de 1000-1500 mg.
Quin és el pronòstic dels pacients?
Moltes persones avui no només estan interessades en la qüestió de què constitueix la polimiàlgia reumàtica (els símptomes, el tractament i les causes de la mal altia es descriuen més amunt), sinó que volen saber quines possibilitats tenen els pacients de recuperar-se? Per començar, val la pena assenyalar que la medicina coneix casos d'extinció espontània de la mal altia; aquest fenomen és rar, però encara és possible. A més, en la majoria dels casos, amb una teràpia hormonal seleccionada correctament i totes les precaucions, la recuperació completa es produeix amb el pas del temps.
Però la negativa al tractament mèdic o a una forma avançada de la mal altia està carregada de conseqüències negatives. En alguns pacients, adquireix polimiàlgia reumàticanaturalesa crònica: aquesta forma es caracteritza per un curs ondulant amb l'aparició regular d'exacerbacions.
