El trastorn paranoide de la personalitat és una patologia psicopàtica relativament rara, que es manifesta en una sospita dolorosa de persones conegudes i desconegudes, del paper dels esdeveniments i dels objectes en la vida del pacient. Aquesta patologia es caracteritza pel desenvolupament d'idees sobrevalorades, el deliri de les quals el pacient es nega a admetre. Mentrestant, la falsedat i l'absurd de les seves creences són completament evidents per a tots els que l'envolten. Si els símptomes del trastorn paranoide de la personalitat van massa lluny, la persona necessita tractament mèdic qualificat. En cas contrari, suposa una amenaça per a ell i els altres.
Símptomes del trastorn: què cal buscar al principi
La mal altia, per regla general, es desenvolupa molt lentament, durant diversos anys, i de vegades fins i tot dècades. La manifestació és òbvia per als altres, mentre que el curs crònic és gairebé semprepassa desapercebut. El màxim que els companys i coneguts poden dir sobre el seu amic amb trastorn paranoide de la personalitat en un curs crònic és que "és una mica estrany, li agrada les idees inusuals". De fet, és en el moment del curs crònic que s'han de prendre medicaments especials, llavors pots salvar una persona de pensaments dolorosos i obsessius i evitar l'exacerbació de la mal altia.
En les etapes inicials del desenvolupament, són característics els següents símptomes del trastorn paranoide de la personalitat:
- Idees inusuals que s'associen amb el desig d'algú d'influir en la vida del propi pacient, dels seus familiars o fins i tot de tot el país (un exemple típic són les idees sobre la conspiració maçònica, els rèptils, la influència alienígena i pensaments delirants similars).).
- La sensació que una persona està constantment observada i un intent d'alguna manera desfer-se d'aquesta observació. Són les mateixes accions ridiculitzades per la societat: enganxar paper sobre una càmera web, triar un telèfon sense càmera, por a la publicitat contextual, etc. A primera vista, aquest comportament pot semblar divertit, però la majoria de vegades indica un grau lleu de mal altia mental.
- Tendència a situacions conflictives amb els éssers estimats, els companys. El pacient està disposat a defensar les seves opinions per tota la seva anormalitat òbvia. Com més progressa la mal altia, més intenses poden ser les situacions de conflicte.
- Dins el pacient, per regla general, dorm constantment i de tant en tant s'activa una sensació d'ira, l'enveja s'activa. Des de fora sembla que l'agressivitat és desmotivada. Ell sol ho sapel va impulsar a començar a manifestar la seva pròpia ira a nivell físic. Per a la gent normal, aquestes raons per a la ràbia semblen totalment sense sentit.
En les etapes posteriors, els símptomes empitjoren. En alguns casos, fins al punt que el pacient “cau” de la realitat. Aquest és l'anomenat trastorn paranoide esquizofrènia. Característic ja en les etapes posteriors. Amb aquests atacs, el pacient es torna completament inadequat, és impossible posar-se d'acord amb ell, convèncer-lo de res. Com més avança la mal altia, més el pacient està immers en el seu món d'il·lusions, al·lucinacions. Amb un trastorn paranoic, aquest món és terrible: la por constant que els perseguidors arribin finalment al mal alt i comencin a torturar-lo, a torturar-lo. Voluntat de matar a perseguidors imaginaris o a tu mateix. Els atacs aguts (psicopatia paranoide) només es poden aturar amb l'ajuda de drogues greus. Aquests poden ser antipsicòtics tant de la vella com de la nova generació.
Les persones properes a una persona mal alta amb els primers símptomes d'un estat psicòtic agut i al·lucinosi han de trucar immediatament a una ambulància. Després de descriure els símptomes, la trucada es redirigirà al MHP i des d'allà s'enviarà un cortei mèdic.
Suposades causes del trastorn mental paranoide
Què fa que es desenvolupi el trastorn paranoide de la personalitat? El codi ICD-10 per a aquesta mal altia és F20.0. Després del diagnòstic d'aquesta mal altia, una persona està registrada, ha de ser observada regularment pel metge tractant i prendremedicaments prescrits.
Per què es desenvolupa la mal altia, la medicina no es coneix exactament. El cervell i el sistema nerviós són les parts del nostre cos més mal enteses. Hi ha una suposició que el trastorn paranoide es desenvolupa per les raons següents:
- La predisposició genètica, però quin gen o conjunt de cèl·lules és responsable del comportament psicopàtic paranoide no s'ha identificat amb exactitud.
- Lesions de caràcter psicològic rebudes en la infància.
- Trets innats del caràcter com la sospita, la incredulitat, l'hostilitat cap al món, una mica d'esquizoidesa moderada, que amb el pas del temps, sota la influència de les circumstàncies de la vida, progressen cap a un trastorn paranoide.
- L'alcoholisme crònic en l'etapa dels símptomes d'abstinència gairebé sempre condueix a estats psicòtics aguts. Per aquest motiu, les persones que són propenses a desenvolupar psicosi paranoide tenen estrictament prohibit consumir alcohol, drogues i altres PAS (substàncies psicoactives).
Diagnòstic d'una mal altia: on anar?
Com és el diagnòstic? Algunes patologies psiquiàtriques són molt semblants entre elles, el trastorn paranoide de la personalitat és molt fàcil de confondre amb l'esquizofrènia ordinària. Moltes manifestacions de la patologia depenen de l'etapa, per tant, per a un diagnòstic precís, cal una observació a llarg termini.
Si hi ha una sospita d'exacerbació, cal anar una estona a l'hospital. Aquestes condicions són necessàries en primer lloc per protegir el pacientepisodis esquizofrènics de trastorn paranoide de la personalitat. La CIM-10 classifica la mal altia com a força greu. Aquesta és una excusa per prendre una baixa per mal altia durant un temps.
El diagnòstic precís durant la baixa laboral forçosa no s'ajusta al certificat de discapacitat. Fins ara, un psiquiatre no té cap dret a revelar el diagnòstic del pacient de cap manera. Per tant, si el pacient es veu obligat a prendre una baixa per mal altia durant un temps, pot ser que no tingui por que els seus companys s'assabentin de la seva mal altia.
Per reconèixer el trastorn paranoide de la personalitat en una fase inicial, és necessari superar proves especials. N'hi ha bastants, i tots estan compilats a partir de diversos mètodes. La prova completa pot trigar diverses setmanes. El pacient pot acudir a l'especialista a l'hora indicada: el seu estat psicològic és important (si està ple, tranquil, si hi ha esdeveniments traumàtics a la seva vida en el moment de la prova). Si reconeixeu la mal altia des d'una etapa inicial, treballeu amb un psicoterapeuta experimentat, si cal, feu un curs d'antidepressius, neurolèptics o altres medicaments psicotròpics (només els pot prescriure un psiquiatre), aleshores el pacient torna a la vida normal i s'oblida de la seva vida. idees boges. Quan recorda la seva creença en el passat sobre conspiracions, assassins i l'amenaça a la vida, ell mateix es torna ridícul. Aquest és un final feliç per a la història del cas.
Però més sovint al nostre país, tot passa de manera diferent: el pacient entra a l'IPA amb una trucada dels familiars. En aquest cas, el pacient es troba sovint en un estat boig, necessitala introducció de grans dosis de drogues greus per adormir-se i després, potser, per recuperar-se. Si aquesta recaiguda es va produir almenys una vegada, és probable que torni a passar. Per tant, el pacient es posa en un registre permanent al PND. El codi ICD per al trastorn paranoide de la personalitat està escrit al quadre del pacient. Des d'ara fins a la mort del pacient, aquesta informació no s'esborrarà de l'arxiu.
Com és el tractament a un hospital
Hi ha molts rumors sobre el tractament a la PND, s'han fet moltes pel·lícules. De fet, aquest és l'hospital més corrent: els pacients són atesos, el metge fa rondes cada dia i s'interessa pels matisos del benestar. Normalment hi ha tres o quatre persones en una habitació. Hi ha reixes a les finestres de les sales, aquesta és una norma de seguretat. Perquè els pacients no es facin mal, no els donen ganivets i forquilles al menjador. També està prohibit portar ganivets i objectes afilats que puguin posar en perill la vida (tisores, agulles, etc.).
Ningú prohibeix als pacients comunicar-se entre ells. Per tal d'evitar conflictes o possibles danys corporals, les infermeres i els enfermeres visiten la sala de tant en tant. Si hi ha una necessitat, cal anar a l'hospital de la PND; sovint aquesta és l'única manera perquè el pacient comenci a sentir-se millor, per entrar en una remissió a llarg termini.
Oportunitat de prendre antidepressius per a la paranoia
Com tractar el trastorn paranoide? Parlar amb un terapeuta i prendre antidepressius ajudarà en les primeres etapes. Per mésles etapes posteriors requereixen una teràpia més seriosa i radical.
Els antidepressius proporcionen un alleujament important quan el trastorn paranoide de la personalitat es desencadena per pensaments intrusius depressius i depressius. La selecció d'antidepressius és una tasca molt important. De vegades, el psiquiatre es veu obligat a observar el pacient durant un temps per tal de prescriure certes píndoles. En general, primer es prescriu un medicament ISRS. Si per algun motiu la condició no millora (i fins i tot de vegades empitjora), el metge li prescriu un altre fàrmac amb efecte antidepressiu.
Neurolèptics per als símptomes del trastorn paranoide de la personalitat
Els neurolèptics són psicotròpics. Podeu descriure breument la seva acció: amb un ús regular, una persona es torna molt tranquil·la, res la molesta. Els pensaments anteriors de naturalesa paranoica que algú conspira, l'assegueix o intenta matar-lo semblen insignificants i fins i tot ridículs. L'ansietat i la preocupació desapareixen. És aconsellable prendre antipsicòtics quan la mal altia ja està clarament manifestada i impedeix que una persona visqui i treballi, es comuniqui amb els éssers estimats.
En el context de prendre antidepressius, neurolèptics (així com qualsevol altre psicofàrmac), alcohol, drogues i altres substàncies psicoactives estan estrictament prohibits. Es pot desenvolupar psicosi i deliri (segons la quantitat beguda).
On és millor sol·licitar-ho: a PND pressupostaris o a centres privats
Si el pacient i els seus familiars temen (per cert, amb raó) que el registre al PND en el futur comportarà dificultats per aconseguir una feina de prestigi al govern o per obtenir un carnet de conduir, llavors té sentit contactar una clínica privada.
Les clíniques privades ofereixen serveis d'hospitalització i diagnòstic. Si es va produir un atac de paranoia després de l'abús d'alcohol, la persona s'embriagarà i l'ajudarà a sortir d'un estat d'embriaguesa. El cost del tractament inclou els medicaments necessaris amb efecte psicotròpic, que no es poden comprar a una farmàcia sense recepta mèdica. El principal desavantatge és que el curs del tractament en aquesta clínica serà bastant car.
El dispensari psiconeurològic de l'estat està registrat i aquesta informació es facilita a les autoritats a petició. Per tant, després del fet de registrar-se, obtenir el carnet de conduir o el permís per tenir o portar armes és molt difícil, gairebé impossible.
Mites entre persones sense educació mèdica sobre la paranoia
Mites comuns sobre el trastorn paranoide de la personalitat:
- La persona es torna perillosa i s'ha d'evitar.
- Contínuament repeteix estúpides i li sembla que el volen matar, que el persegueixen.
- No hi ha cura per al trastorn paranoide.
- Una persona pot "infectar" altres persones amb la seva condició.
Malauradament, encara hi ha molts mites sobre les mal alties psiquiàtriques a la nostra societat. gent paranoica,per regla general, són perillosos només en períodes rars d'exacerbacions. Si controleu el vostre estat i preneu pastilles si cal, no hi haurà exacerbacions d'aquest tipus.
Relacions dels pacients amb amics i familiars
No es pot negar que és molt difícil comunicar-se amb una persona amb trastorn paranoide de la personalitat. Les persones que pateixen psicopatia poques vegades troben un llenguatge comú amb els altres, en cada petita cosa veuen un insult a la seva pròpia personalitat, una humiliació de la seva dignitat. Val la pena assenyalar que és inútil discutir amb aquestes persones, perquè estan convençuts que tenen raó i cap argument demostrarà el contrari. Al contrari, qualsevol argument i argument serà considerat un altre insult que provoqui un conflicte.
A l'hora de comunicar-se amb un metge, un dels criteris diagnòstics és la relació en la família del pacient. Si és estimat, amb quina freqüència parla amb membres de la seva família. Si viu sol, hi ha una parella sexual habitual i quina és la relació amb ell. Com més una persona està immersa en si mateixa, menys sovint i més difícil es comunica amb les persones que l'envolten, més lluny pot arribar la mal altia.
El perill de les desviacions psiquiàtriques és que sovint conviuen entre si, i en diagnosticar-ne una, es pot perdre la segona. Per exemple, la fòbia social sovint "camina" al costat de l'esquizofrènia, la depressió, al costat de l'alcoholisme, etc.
Consell dels metges: com prevenir la recurrència del trastorn
Com prevenir l'exacerbació del trastorn paranoide? S'han de seguir unes normes d'higiene senzillessalut mental:
- abstenir-se absolutament de beure qualsevol quantitat d'alcohol (fins i tot en dosis molt petites), drogues i altres substàncies psicoactives;
- evitar entorns que augmenten l'estrès psicològic;
- intenta trobar bons coneguts, amics i persones senzilles en la companyia de les quals una persona se senti còmode i agradable;
- al primer signe d'un deteriorament del benestar, feu un cupó per a una consulta amb un psiquiatre;
- no pensis en la teva patologia, en cas contrari aquests pensaments poden arribar a ser obsessius;
- menja bé, evita l'excés de treball físic i l'estrès psicoemocional.
