La tuberculosi és una mal altia infecciosa causada per micobacteris (bacil de Koch) amb la localització més freqüent de manifestacions als pulmons. El tractament de la patologia ha de ser integral, continu, incloure diversos fàrmacs antituberculosos, tenint en compte la sensibilitat del patogen.
Grups de drogues
Cada medicament per a la tuberculosi forma part d'un grup determinat de fàrmacs. Aquesta distribució es basa en la composició química, l'activitat clínica i la tolerància del pacient:
- primera fila ("Isoniazida", "Rifampicina"): la més eficaç;
- segona fila ("Estreptomicina", "Kanamycin") - eficiència mitjana;
- tercera fila ("Tioacetazone", "PASK") - menys efectiu.
Els medicaments altament efectius s'utilitzen més sovint, combinant cadascun d'ells amb medicaments d' altres grups. La resta de pastilles per a la tuberculosi s'anomenen reserva. S'utilitzen en casos en quèel patogen és resistent a les substàncies actives de primera línia.
Isoniazida
El fàrmac "Isoniazida" s'utilitza en el tractament d'adults i nens. La seva acció està dirigida a les formes actives del patogen. En relació als micobacteris en repòs, és ineficaç. La closca de la vareta de Koch conté àcid micòlic, la síntesi del qual és inhibida pel fàrmac.
"Isoniazida" - una cura per a la tuberculosi de totes les localitzacions i formes. La dosi es selecciona individualment, depenent de l'agent amb què l'especialista recomana combinar el fàrmac.
- "Isoniazida" + "Rifampicina": el curs del tractament té lloc durant 6 o 8 setmanes. Els medicaments es prenen un cop al dia al matí amb l'estómac buit.
- "Isoniazida" + "Tioacetazona".
- "Isoniazida" + "Rifampicina" + "Pirazinamida": en una combinació similar, el remei s'anomena "Rifater". Aplicar durant 2 mesos al dia, millorant l'eficàcia del tractament amb "Estreptomicina" o "Ethambutol".
- "Isoniazida" + "Ethambutol": un fàrmac per a la tuberculosi com a teràpia de manteniment.
Rifampicina
Característiques del fàrmac "Rifampicina": instruccions d'ús (el preu del producte és d'uns 200 rubles) indica que la substància combat eficaçment els micobacteris a la zona afectada, arribant a la seva màxima concentració. Els agents causants de la tuberculosi tendeixen a fer-ho ràpidamentacostumar-s'hi, per la qual cosa el medicament és limitat. No s'ha d'utilitzar durant la lactància materna, ja que tendeix a passar a la llet materna en grans quantitats.
"Rifampicina", instruccions d'ús, el preu de les quals està indicat en llocs farmacèutics especialitzats, té efectes secundaris manifestats per les condicions següents:
- cefàlgia (mal de cap);
- insuficiència renal reversible (la funció renal es restaura després de la finalització del fàrmac);
- reaccions al·lèrgiques;
- manifestacions dispèptiques: vòmits, diarrea, inflor;
- discapacitat visual;
- Canvis en els paràmetres de laboratori de la sang perifèrica.
Àcid paraaminosalicílic
"PASK" és un medicament contra la tuberculosi a base d'àcid aminosalicílic. Disponible en forma de pastilles, solució, grànuls. La dosi diària es divideix en 3 dosis, preses amb llet, aigua mineral, una solució de refresc feble. En alguns casos, el metge prescriu la dosi diària en una sola dosi.
El fàrmac no es prescriu per si sol, només en combinació amb altres fàrmacs contra la tuberculosi. Afecta només els patògens que es troben en estat actiu. La resistència dels micobacteris a la substància activa pràcticament no es desenvolupa.
Pirazinamida
Píndoles per a la tuberculosi relacionades amb drogues sintètiques de segona línia. S'utilitza en el tractament combinat de la tuberculosi de qualsevol localització. L'ús de "Pirazinamida" durant l'embaràs i la lactància és possible sempre que els micobacteris siguin resistents a altres fàrmacs més efectius.
Un cop al mes, s'ha de controlar el nivell de transamiases i la presència d'àcid úric a la sang durant el tractament prolongat amb el fàrmac. Les contraindicacions d'ús són:
- hipersensibilitat individual a la substància activa;
- trastorns greus del sistema renal;
- patologia hepàtica orgànica.
Fluoroquinolones
S'utilitza un grup de fàrmacs com a teràpia etiotròpica. Els productes tenen un efecte bactericida, afectant els micobacteris tant en repòs com durant el període d'activitat.
"Ciprofloxacina" es recomana en combinació amb altres fàrmacs contra la tuberculosi. La concentració màxima en el cos s'assoleix en poques hores després de la ingestió. Pot causar trastorns dispèptics, cefalàlgia, ansietat, manifestacions al·lèrgiques, disminució de l'agudesa visual.
"Ofloxacina" és un fàrmac contra la tuberculosi que afecta la ubicació de l'ADN a la cèl·lula patògena. Disponible en pastilles i solució per a infusió. La dosi diària es pren en dues dosis a intervals de 12 hores. Això us permet mantenir constantment la concentració necessària d'"Ofloxacina" al cos.
"Lomefloxacin" és un fàrmac eficaç amb gairebé el 100% de biodisponibilitat. Mitjans"interfereix" amb la cadena d'ADN del patogen, canviant la seva ubicació a la cèl·lula. Contraindicat durant l'embaràs, la lactància, nens menors de 18 anys.
Fàrmacs nous
Les innovacions en l'àmbit de la fisiologia s'associen al desenvolupament de fàrmacs contra la tuberculosi altament eficaços, la sensibilitat dels patògens als quals no disminuiria durant un llarg període de temps.
Nous fàrmacs contra la tuberculosi:
- "Perclozona" - la substància té una baixa toxicitat per al cos humà, però, una alta activitat contra els micobacteris. Les contraindicacions inclouen l'embaràs, la lactància, la infància, la hipersensibilitat individual, la patologia dels ronyons i el fetge.
- "Mikobutin" és un derivat del fàrmac antibacterià rifabutina utilitzat per tractar les formes cròniques de la mal altia en pacients resistents a la "rifampicina". S'utilitza no només com a teràpia, sinó també per a la prevenció de la mal altia.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") és una eina innovadora que suprimeix la producció d'enzims vitals per Mycobacterium tuberculosis. Eficaç després de 3 mesos de tractament (per a comparació: altres fàrmacs mostren resultats després d'1,5-2 anys), donant resultats negatius a les proves.
Efectes secundaris de la teràpia
L'aparició d'efectes secundaris es deu al fet que els fàrmacs utilitzats afecten significativament els processos metabòlics que es produeixen al cos del pacient i també provoquen el desenvolupament d'hipo- oberiberi, trastorns dels processos redox.
Efectes secundaris més habituals:
- pèrdua auditiva;
- polineuritis perifèrica;
- violació de les funcions dels principals òrgans i sistemes;
- reaccions al·lèrgiques;
- disbacteriosi;
- candidiasi;
- dispèpsia.
Una manifestació específica és la reacció de Jarisch-Herxheimer: la resposta del cos del pacient a la destrucció massiva de micobacteris durant els primers dies des de l'inici de la teràpia.
Remeis populars per a la tuberculosi
Amb un tractament a llarg termini, els pacients estan preparats per provar qualsevol mitjà, sempre que acceleren el procés de curació. Es coneixen diverses receptes que milloren l'eficàcia de la teràpia farmacològica.
Aboqui una cullerada de brots de bedoll amb 2 gots d'alcohol diluït o vodka. Infusió fins que la solució adquireixi un color cognac. Prendre una cullerada 3 vegades al dia durant el tractament.
Esbandiu les fulles de canya, escorreu-les i talleu-les per fer 3 cullerades. Aboqueu 2 tasses d'aigua, bulliu durant 5-7 minuts. Insistir i colar. Beveu 1/2 got de líquid abans de cada àpat.
El greix de teixó, la mel i la nou són remeis populars per a la tuberculosi, l'eficàcia dels quals depèn de la combinació correcta. Es trituren els fruits secs i es fon el greix. Tots els ingredients es barregen en proporcions iguals. La mescla es posa a la boca i es manté fins que aixòes fon.
La saba de pi o d'avet s'aboca amb alcohol 2-2,5 cm més amunt i es cobreix amb una tapa. Passats uns dies, la solució es tornarà homogènia. S'hi afegeix greix de porc fos i mel de til·la en la mateixa quantitat. Preneu una culleradeta tres vegades al dia durant sis mesos.
Cal recordar que l'ús de qualsevol mitjà i medicament s'ha de fer sota la supervisió d'un especialista qualificat.
