Símptoma de Georgievsky - S'observa Mussy en els processos inflamatoris de les vies biliars. La colecistitis es produeix a qualsevol edat, més sovint després de menjar aliments grassos, fregits i en vinagre en grans quantitats.
Com comprovar el símptoma?
Per provocar el símptoma de Georgievsky-Mussy, cal prémer el dit índex entre l'estèrnum i els processos claviculars del múscul esternocleidomastoideo. Cal prémer suaument, al costat dret. Els pacients amb processos inflamatoris de la vesícula biliar comencen a sentir un dolor agut a l'hipocondri dret. Què fa que una persona senti dolor en una zona remota? Trobar la resposta a la pregunta ajudarà l'anatomia humana.
Base fisiològica del símptoma
Tots els òrgans interns estan controlats pel sistema nerviós central, que és responsable del funcionament de cada sistema del cos. La inflamació comporta una violació de les funcions dels llocs anatòmics especialitzats (cor, pulmons, bronquis, fetge, etc.), quees manifesta en forma de dolor local. Però els nervis responsables d'un òrgan específic també estan implicats en el procés. El paquet nerviós es troba estrictament a la regió de les cames del múscul esternocleidomastoide, les neurones s'hi entrellacen, innervant no només la regió del coll, sinó també els òrgans subjacents.
Com a resultat de la pressió, es produeix una irritació dels plexes nerviosos i després es produeix un dolor característic al lloc de la inflamació. La investigació mèdica recent ha demostrat aquest fenomen. El fet és que el fetge està controlat pel nervi frènic, que forma l'anomenat plexe hepàtic. El nervi passa prop del múscul esternocleidomastoideo, que serveix com a justificació fisiopatològica d'aquest símptoma. És per això que el símptoma de Mussy-Georgievsky provoca un dolor intens a la vesícula biliar.
Quan més és positiu el símptoma?
Símptoma de Georgievsky - Mussi, o símptoma de phrenicus, pot ser positiu a l'esquerra. Això indica un estat crític del cos i serveix com a indicació d'hospitalització urgent. Símptoma de Georgievsky - Mussi es duplica a l'esquerra en el cas de:
- ruptura o lesió de la melsa;
- perforació de l'úlcera gàstrica;
- abscessos a la regió subdiafragmàtica;
- hemorràgies internes massives a l'espai retroperitoneal (amb embaràs ectòpic, acció mecànica sobre teixits, ferida per arma de foc).
Aquestes condicions són emergències mèdiques.
Primers senyalscolecistitis
Els símptomes inicials d'inflamació de la vesícula biliar són dolors característics a l'hipocondri dret, que s'acompanyen de nàusees (de vegades vòmits). La temperatura corporal també augmenta fins als 38 graus. Els conductes biliars comencen a reduir-se, com a resultat de la qual cosa la bilis deixa de fluir als intestins. La pell comença a tornar-se groga i les femtes perden el seu color fosc característic, prenent l'aspecte de melena.
El pacient pot tenir símptomes d'Ortner, Murphy, Georgievsky - Mussy. Per comprovar la resta de signes, cal saber que la vesícula biliar es troba a l'hipocondri dret de l'arc costal al llarg del licini migclavicular. És en aquest lloc on cal prémer el polze per comprovar el signe de Murphy i assegurar-se que hi ha inflamació. El signe d'Ortner és causat per un lleuger cop de mà al llarg de l'arc costal, on es troba la vesícula biliar.
Símptoma de Georgievsky: la colecistitis de Mussy ajuda fins i tot els cirurgians joves a diferenciar els processos inflamatoris de la vesícula biliar d'apendicitis, peritonitis, embaràs ectòpic, úlcera perforada d'estómac o intestí prim, hepatitis, colitis inespecífica.
Què passa si no es proporciona ajuda?
El període agut de colecistitis requereix una teràpia enzimàtica especial. Sense un tractament adequat, la mal altia es torna crònica amb fases d'exacerbació i remissió. La crònica és molt més difícil de curar, ja que el pàncrees i els intestins estan implicats en el procés. A més, els aliments estan mal digerits, la qual cosa significa que el cos no podrà obtenir la quantitat adequada de vitamines, greixos, proteïnes,hidrats de carboni, minerals.
Molt sovint, el símptoma de Georgievsky: Mussy indica la gravetat del procés inflamatori. Les complicacions poden ser:
- formació de fístules;
- desenvolupament de pancreatitis aguda;
- abscés de la vesícula biliar;
- intoxicació per sang (sèpsia).
Fins i tot amb un símptoma feblement positiu, es recomana anar a l'hospital més proper a l'oficina del cirurgià de guàrdia.
Què cal fer?
De vegades pot ser que no sigui possible buscar ajuda mèdica, per exemple, per als residents rurals. El primer que es pot fer per al pacient és donar-li una posició còmoda al llit, alleujant el dolor intens a l'hipocondri. Aleshores, hauríeu de comprovar si hi ha altres signes de colecistitis. Si són positius, serà obligatòria la visita al metge. Després que apareguin els primers signes, s'han d'excloure de la dieta les carns fumades, les verdures en vinagre, els aliments grassos i l'alcohol. Això ajudarà a no agreujar el procés inflamatori, a excloure el desenvolupament de complicacions.
