Lesions de l'oïda: classificació, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Lesions de l'oïda: classificació, diagnòstic i tractament
Lesions de l'oïda: classificació, diagnòstic i tractament

Vídeo: Lesions de l'oïda: classificació, diagnòstic i tractament

Vídeo: Lesions de l'oïda: classificació, diagnòstic i tractament
Vídeo: Τσουκνίδα Το Βότανο Που Θεραπεύει Τα Πάντα 2024, Juliol
Anonim

L'oïda és l'òrgan responsable de la percepció dels sons i és complexa en la seva estructura. El funcionament normal de les orelles es pot interrompre per la menor lesió o mal altia infecciosa. La manca de tractament pot provocar una pèrdua auditiva, total o parcial.

Edifici

L'orella consta de tres parts:

  • exterior;
  • mitjana;
  • nacional.

L'orella externa està formada per una closca i un audiòfon, és a dir, tot el que hi ha a la superfície del cap i és visible a simple vista. La part mitjana són els ossicles auditius i la cavitat timpànica. Aquesta part es troba a l'os temporal. La part interna és tot un sistema de canals, on els sons rebuts es converteixen en impulsos nerviosos al cervell. A més, aquest sistema és responsable de l'equilibri d'una persona.

Classificació

Les lesions a l'oïda tenen una àmplia classificació. En particular, les lesions es distingeixen per la seva localització, és a dir, quan pateix l'orella externa, mitjana o interna.

Depenent del tipus de dany, assigneu:

  • Lesions contundents, contusions i altres lesions de teixits tous.
  • Ferides, és a dir, infligida per punxantsobjectes i acompanyats de danys a la pell.
  • Tèrmica, és a dir, obtinguda com a resultat de l'exposició a temperatures massa altes o baixes.
  • Actinotrauma, és a dir, danys per radiació.
  • Químic: es forma després que els productes químics entren a l'oïda.
  • Acústica, obtinguda a partir de les vibracions sonores més fortes i com a conseqüència d'una forta caiguda de pressió.
  • Les lesions objectives són les que es produeixen en el context de la penetració d'objectes estranys al cos.
cop a l'orella
cop a l'orella

Lesions a la part externa de l'òrgan auditiu

En aquesta part, l'aurícula és més susceptible a lesions, ja que es troba a l'exterior i no està protegida per res. La resta està "amagada" al crani.

Les causes més comunes de danys a l'oïda externa:

  • mossegades de fauna, inclosos insectes verinosos;
  • tardor;
  • cop de mandíbula;
  • tocs d'atenció orientats.

De fet, hi ha molts més motius, i en la pràctica mèdica hi ha casos únics. Gairebé totes aquestes lesions tenen els mateixos símptomes:

  • envermelliment i inflor al lloc de la lesió;
  • formació d'hematomes;
  • dolor en tocar la part lesionada de l'aurícula;
  • pols clarament palpable al lloc de la lesió;
  • sang.

Si et talles l'orella o t'has fet una altra ferida, que va acompanyada d'hematomes, la zona danyada s'ha de tractar amb un antisèptic o netejar-la amb un drap net.si no hi ha desinfectant.

Si la closca de l'orella està molt danyada, hauríeu de contactar immediatament amb un centre mèdic. Amb un despreniment complet de l'orella, s'ha de col·locar en un drap lleugerament humit o en un recipient amb gel i enviar urgentment a l'hospital. Si no han passat més de 8-10 hores des de la lesió a l'oïda, es pot tornar a cosir. El tractament addicional pot consistir en antibiòtics per prevenir la infecció.

trauma acústic
trauma acústic

Les contusions no tractades poden provocar que la sang acumulada condueixi a un abscés i, com a resultat, a la necrosi del cartílag de l'aurícula, que sembla fondre's i semblar fulles de col lentes.

Si una cremada química o tèrmica toca el conducte auditiu, es pot produir una inflor, que més tard donarà lloc a cicatrius. En alguns casos, aquestes cicatrius provoquen un bloqueig complet del canal auditiu i, en conseqüència, causen pèrdua auditiva.

Diagnòstic i tractament posterior

A causa del fet que l'orella externa està formada per cartílag i es troba a la superfície, no calen mesures de diagnòstic especials. Si, tanmateix, la lesió és profunda, el metge utilitzarà, en primer lloc, un examen endoscòpic i/o otoscòpic. Aquesta última tècnica permet valorar la gravetat de la lesió. Una sonda de panxa permet avaluar la gravetat del dany al cartílag i al teixit ossi. L'examen amb raigs X us permet avaluar l'abast del dany i l'estat del teixit ossi.

Elecció de tàctiques de tractamentdepèn completament de la naturalesa de la lesió. Si es tracta d'una lesió lleu, potser només s'aplicarà un tractament antibacterià i un apòsit estèril. Si la lesió és complexa i profunda, haureu de beure agents antibacterians perquè els teixits propers no s'infectin.

examen del nen
examen del nen

Si hi ha un hematoma, s'ha d'obrir per eliminar la sang coagulada. Si es produeix una fractura de l'oïda, o més aviat un os, per evitar la interferència dels moviments de mastegar, la mandíbula està fixada i la nutrició durant el període de recuperació consisteix exclusivament en plats líquids. Naturalment, aquest tractament només es porta a terme en un hospital.

Lesions a l'orella mitjana

A diferència de les lesions a l'oïda externa, l'oïda mitjana té un dany mínim. En particular, podria ser:

  • lesió acústica;
  • timpà trencat;
  • danys per caiguda de pressió sobtada, barotrauma;
  • commoció cerebral;
  • lesions amb objectes afilats que "va arribar" al timpà;
  • dany a l'ossell auditiu.

No obstant això, aquestes lesions són molt perilloses perquè sovint provoquen una disminució de la percepció del so. En aquests casos, el timpà deixa de realitzar les funcions que se li assignen, en particular, no rep o rep malament els senyals sonors, respectivament, i transmet malament les vibracions a l'oïda interna.

Després d'aquestes lesions a l'oïda, hi ha un gran risc de desenvolupar otitis mitjana.

Hi ha una sèrie de símptomes característicsper a lesions a l'oïda mitjana:

  • hemorràgia;
  • dolor;
  • disminució o fins i tot pèrdua total de l'audició.
primers auxilis
primers auxilis

Diagnòstic i teràpia

Els òrgans i teixits de les orelles es regeneren amb força rapidesa. El més important és buscar ajuda mèdica a temps. Si la teràpia s'ha prescrit correctament i s'ha completat el curs del tractament, l'audiència torna.

No obstant això, si no s'observa cap millora durant 2 mesos, llavors, molt probablement, el procés inflamatori continua a l'interior. En alguns casos, es pot recomanar la cirurgia làser o convencional. En particular, l'operació es realitza si s'ha acumulat pus a l'interior de la cavitat.

Les mesures de diagnòstic són bàsicament les mateixes que per als danys a la part exterior. Això és una otoscòpia, un examen de raigs X. En els casos en què la membrana timpànica s'ha trencat o s'ha produït un barotrauma, no es requereix cap teràpia especial.

so fort
so fort

Dany a l'oïda interna

Aquesta part de l'oïda humana és prou profunda perquè cap objecte estrany o punxant sembla fer malbé el laberint. Tanmateix, és possible. Pot ser no només ferides penetrants, sinó també impacte acústic. En aquestes situacions, el símptoma principal són nàusees i tinnitus intens.

La víctima pot sentir que els objectes giren al seu voltant. En el futur, pot arribar a la pèrdua de consciència, es poden observar trastorns neurològics i fins i tot parèsia del nervi facial.

Si n'hi haguéslesió acústica de l'oïda en humans, llavors pot començar l'hemorràgia. El desenvolupament crònic de la patologia pot ocórrer en el context d'un fort efecte prolongat del so sobre l'òrgan de l'audició. Aquesta mal altia és típica de les persones que treballen en indústries sorolloses. Un dels motius del desenvolupament de la mal altia pot ser una fractura de l'os temporal.

danys mecànics
danys mecànics

Diagnòstic i tractament

Quan es fa un diagnòstic, el metge, en primer lloc, fa un examen inicial i es pot prescriure una radiografia. També s'investiga la funció auditiva. En alguns casos, només és possible establir un diagnòstic precís després de la ressonància magnètica. Molt sovint, es requereix un estudi de l'aparell vestibular.

El tractament de l'oïda interna és un procés força complicat i llarg que requereix esforços no només del metge, sinó també de la mateixa víctima. En primer lloc, cal un tractament de l'oïda i, si cal, es realitza un drenatge, després del qual s'aplica un apòsit estèril.

Amb lesions lleus, el pronòstic de recuperació és positiu. Si estem parlant de la presència de cossos estranys, cal una operació otoquirúrgica per eliminar aquests objectes.

Anomalies congènites

Les orelles que sobresurten són l'anomalia més freqüent de l'aurícula, que es produeix en el 50% dels casos en nounats. Al mateix temps, a les mateixes parts tant en nois com en noies. Tot i que les orelles que sobresurten no són el resultat d'una lesió, encara causa un gran malestar psicològic; a l'edat adulta es pot observar un impacte negatiu en el caràcter. Les diferències ja es veuenel naixement d'un nadó.

Recentment, els metges ofereixen correctors d'oïda. El millor de tot és que ajuden a desfer-se de les orelles que sobresurten durant la infància. Als 6 mesos, podeu fixar les orelles en la posició correcta i, a causa de la suavitat del cartílag, prendran la forma correcta, és a dir, podeu prescindir de la cirurgia.

A una edat més gran, els correctors d'oïda no tenen aquest efecte i s'hauran de portar constantment, però s'elimina el component psicològic de les orelles que sobresurten i es pot evitar la cirurgia.

Primers auxilis per lesions

Una fractura de l'oïda, lesions acústiques i altres patologies poden tenir conseqüències greus, per la qual cosa és molt important donar els primers auxilis a temps.

Primer de tot, cal examinar la zona de la lesió, calmar la víctima i trucar immediatament a una ambulància. Aleshores, hauríeu de tractar la ferida amb cura, millor amb antisèptics, si estan a mà. A continuació, es pot aplicar un embenat refredant o gel a l'orella.

Si hi ha un sagnat constant, s'ha d'aturar amb peròxid d'hidrogen i aplicar un embenat. Si és possible, el moviment de l'aparell maxil·lar s'ha de limitar. Quan proporcioneu els primers auxilis, heu d'intentar no danyar el cartílag.

examen del metge
examen del metge

Rehabilitació

Les lesions del timpà són especialment perilloses, per tant, amb aquestes lesions de les orelles, no es podrà prescindir d'ajuda mèdica. Després del curs del tractament, la rehabilitació té un paper important per evitar la pèrdua auditiva - completao parcial.

El pacient haurà d'abandonar l'activitat física i seguir estrictament el tractament prescrit. Heu de tenir molta cura amb l'òrgan de l'oïda danyat, fins i tot durant el son. Es recomana durant el període de recuperació utilitzar fons que acceleraran el procés de curació. Pot ser te amb camamilla o rosa mosqueta.

Possibles complicacions

Si la lesió a l'oïda és bastant lleu i superficial, el procés de curació és ràpid i, per regla general, no hi ha complicacions. En els casos en què la lesió és de severitat moderada, són possibles complicacions d'origen neurològica, i fins i tot es pot perdre total o parcialment l'audició. És molt perillós quan un procés inflamatori s'uneix a una lesió, sobretot si no hi ha un tractament adequat. Aquesta condició fins i tot pot provocar la mort o la discapacitat.

Prevenció

És clar que és poc probable que puguis protegir-te d'una ferida de bala o d'una punyalada. Però protegir-se del so fort dels auriculars és molt fàcil. Quan utilitzeu equips esportius potencialment perillosos (bicicletes, patins, etc.), val la pena utilitzar equips de protecció.

Quan sol·liciteu una feina en una empresa de fabricació, hauríeu d'aclarir la intensitat del soroll a les botigues, avaluar per vos altres mateixos quanta feina es necessita. En el cas més extrem, si el treball encara és molt necessari, heu de complir estrictament les normes de seguretat.

Recomanat: