Diverses mal alties dels òrgans interns provoquen un desequilibri electròlit. Com sabeu, hi ha elements químics en la composició de la sang i altres teixits biològics. Són necessaris per al funcionament dels processos realitzats a nivell cel·lular.
Els electròlits inclouen moltes de les substàncies químiques de la taula periòdica. Tanmateix, els elements més importants són: sodi, potassi, magnesi i calci. Tant el baix contingut d'aquestes substàncies com el seu excés són perillosos per a l'organisme. Un dels trastorns és la hipermagnesèmia. Els símptomes d'aquesta afecció solen ser pronunciats, de manera que cal una correcció immediata dels electròlits.
Què és la hipermagnesèmia?
La condició es caracteritza per un augment del contingut d'un element químic a la sang. Aquest trastorn pot ocórrer en persones de totes les edats. A més, la freqüència de desenvolupament del desequilibri electròlit no depèn del gènere. El magnesi és un dels cations principals, comparticipa en les transformacions bioquímiques dels àcids nucleics que contenen el material genètic de les cèl·lules corporals. També és necessari per garantir l'activitat enzimàtica.
Els nivells normals de magnesi al torrent sanguini oscil·len entre 1,7 i 2,3 mg/dl. Aquest element està estretament relacionat amb altres productes químics, en particular el calci i el potassi. Per tant, les alteracions electròlits combinades són més freqüents. Per exemple, hiperpotasèmia i hipermagnesèmia. Els símptomes d'aquest desequilibri inclouen problemes cardiovasculars i neurològics.
Causes de la hipermagnesèmia
El magnesi, com altres elements de la taula periòdica, és necessari al cos per mantenir l'equilibri electròlit. Es concentra a l'interior de les cèl·lules, la major part es troba a l'estructura dels ossos. Aquest element entra al cos amb els aliments. Per tant, les principals causes de l'excés de magnesi són:
- Consum excessiu d'aliments que contenen aquest mineral.
- Excreció alterada d'electròlits del cos pels ronyons.
A més, el metabolisme del magnesi s'associa amb altres elements coneguts, com ara el calci i el liti. Per tant, un augment de la seva concentració a la sang comporta un augment del contingut de Mg. Els factors de risc que condueixen a la hipermagnesèmia són:
- Mal alties de l'aparell urinari, acompanyades d'insuficiència renal crònica.
- Disminució dels nivells d'hormones tiroïdals –hipotiroïdisme.
- Utilitzar medicaments que contenen magnesi o liti.
- Hipercalcèmia.
- Patologia de les glàndules suprarenals, en particular la mal altia d'Addison.
- Síndrome de la llet-alcalina, caracteritzada per alteracions en el metabolisme bioquímic.
Els medicaments que contenen magnesi inclouen inhibidors de la bomba de protons per al tractament de la gastritis i les úlceres pèptiques. A més, aquest mineral es troba en laxants. Un altre medicament és el conegut sulfat de magnesi, que s'utilitza per reduir la pressió arterial durant l'embaràs.
Mecanisme de desenvolupament de trastorns electròlits
El magnesi entra al cos diàriament amb els aliments. La seva concentració a la sang és insignificant, ja que la major part d'aquest element es concentra a l'espai intracel·lular. Els ronyons són els responsables de l'excreció de magnesi. Amb la funció normal del sistema urinari, el plasma es filtra i els electròlits es regulen a la sang en la quantitat en què es necessiten. No obstant això, en la insuficiència renal, els elements químics es mantenen al cos, provocant hiperpotasèmia, hipermagnesèmia, excés de calci i sodi.
Es filtra més matèria mineral. És al voltant del 70%. La resta del magnesi s'associa amb proteïnes de la sang i és responsable del metabolisme dels electròlits. A més de la mal altia renal, un augment de la concentració d'un mineral a la sang provoca el seu consum excessiu amb aliments o commitjans mèdics. Normalment, tot l'excés de magnesi s'ha d'excretar del cos. Tanmateix, aquest últim no sempre ho fa.
Hipermagnesèmia: símptomes de la patologia
El quadre clínic amb un excés de magnesi es pot esborrar o pronunciar (amb un fort augment del nivell d'electròlits a la sang). En el primer cas, hi ha una disminució de l'eficiència i debilitat. Els pacients es queixen de somnolència constant, pèrdua de força. Aquesta condició s'associa amb una vasodilatació i una disminució de la pressió arterial. Si l'equilibri no es restableix a temps, l'estat empitjora. En aquest cas, s'observen els següents símptomes d'hipermagnesèmia:
- Hipotonia muscular, fins a desequilibri i pèrdua de consciència.
- Paràlisi.
- Nàusees i mal de cap.
- Vòmits.
- Violació de la respiració i l'activitat cardíaca.
Els nivells elevats de magnesi al torrent sanguini representen un perill per a la vida del pacient. Un fort augment de la concentració d'aquest element químic comporta conseqüències irreversibles per part del cor i del sistema nerviós. En aquests casos, els símptomes de la hipermagnesèmia inclouen bradicàrdia, dificultat respiratòria i coma. Cal atenció mèdica immediata per evitar una aturada cardíaca.
Patologies acompanyades d'hipermagnesèmia
Les mal alties que poden anar acompanyades d'hipermagnesèmia inclouen patologies dels ronyons i les glàndules suprarenals. En el primer cas, la principal causa del desequilibri electròlit és la retenció del mineral al cos. A més del fet que el magnesi prové dels aliments,no es pot eliminar completament del cos per l'orina. Com a resultat, es desenvolupen símptomes de alteracions dels electròlits, que al principi són lleus i després progressen.
La hipermagnesèmia va acompanyada d'una mal altia com la mal altia d'Addison. Aquesta patologia es caracteritza per una producció insuficient d'hormones suprarenals. Una altra raó per al desenvolupament de signes d'hipermagnesèmia pot ser una mal altia del tracte gastrointestinal. Amb l'augment de la secreció d'àcid clorhídric, es prescriuen antiàcids, és a dir, inhibidors de la bomba de protons. Aquestes substàncies medicinals contenen magnesi, per tant, amb el seu ús constant, el nivell d'aquest element a la sang pot augmentar, malgrat l'excreció normal.
Criteris de diagnòstic per al desequilibri electròlit
Per detectar la hipermagnesèmia, cal fer una anàlisi bioquímica de sang per detectar electròlits. Es confirma una infracció si el nivell de mineral supera els 2,3 mg/dL o 1,05 mmol/L. A més dels símptomes característics i les dades de laboratori, s'observen canvis en l'ECG. Si el nivell de magnesi arriba als 5 mmol/l, s'observa una hipotensió marcada i la desaparició dels reflexos tendinosos. Un desequilibri electròlit més profund provoca coma i aturada cardíaca.
Hipermagnesèmia: símptomes, tractament de la patologia
Es necessiten diverses infusions per reduir la concentració de magnesi. La solució salina ajudarà a diluir la sang. També tractamentLa hipermagnesèmia implica alleujament dels seus símptomes. Amb aquest propòsit, el medicament "Gluconat de calci" s'administra en una quantitat de 10-20 ml per via intravenosa. Perquè el magnesi s'excreti més ràpidament, es prescriuen diürètics, sovint el fàrmac "Furosemida". En casos greus, està indicada la filtració artificial de plasma: hemodiàlisi.
Prevenció dels trastorns electròlits
Per prevenir la hipermagnesèmia en pacients amb insuficiència renal crònica, es recomana donar sang periòdicament per a electròlits. A més, els pacients han de seguir constantment una dieta especial i tractar la patologia subjacent.
