La síndrome de l'espatlla congelada també s'anomena periartritis humeroescapular d'una altra manera en medicina. La mal altia és que hi ha dolor intens a la zona de l'espatlla, que complica molt el moviment. No és tan difícil identificar la mal altia, el dolor desagradable a la zona de l'espatlla és el símptoma principal, que és simplement impossible no prestar atenció.
Els metges adverteixen que l'automedicació amb aquestes desviacions no val la pena, perquè el dolor només s'intensificarà.
Què és la periartritis humeroescapular
La síndrome de Dupley, com també es pot anomenar aquesta mal altia, és molt freqüent. L'essència d'aquesta mal altia és que hi ha una inflamació dels tendons del múscul supraespinós a la regió de l'escàpula i la càpsula de la mateixa articulació de l'espatlla.
El dolor que comença a mostrar pot limitar el moviment. El grup de risc pot incloure persones que ja tenen més de 40 anys. Es poden produir aquestes patologiesper igual tant per a dones com per a homes.
Motius
Les causes de la síndrome de l'espatlla congelada poden ser les següents:
- En primer lloc, la mal altia pot produir-se com a conseqüència d'una lesió, per exemple, si la mà va rebre un fort cop o es va lesionar en caure.
- La hipotèrmia o fins i tot la congelació de l'espatlla pot causar patologia.
- L'exercici excessiu pot no ser el millor.
- A mesura que envellim, també es produeixen canvis en el cos que provoquen mal alties cròniques, com la diabetis, que poden afectar la salut de l'articulació de l'espatlla.
- La mal altia de Dupley pot aparèixer després d' altres mal alties dels òrgans interns, sovint un infart de miocardi o una mal altia hepàtica.
- No s'exclou l'aparició de patologia després d'operacions importants. Molt sovint, la síndrome de l'espatlla-espatlla comença a aparèixer després de l'extirpació de la glàndula mamària.
- La causa es pot ocultar en mal alties de la columna cervical, quan els nervis estan pessigats i la circulació sanguínia està alterada.
Naturalment, no s'enumeren tots els motius anteriorment, pot ser que n'hi hagi molts més, però es consideren els principals.
Formes i símptomes de la mal altia
Cal tenir en compte que la periartritis humeroescapular (codi ICD-10 - M75.0) es pot presentar de diverses formes, cadascuna de les quals tindrà els seus propis símptomes. Considerem amb més detall totes les formes d'aquesta mal altia.
- La forma lleu o simple es caracteritza per un dolor lleu quees produeixen durant els moviments de l'articulació de l'espatlla, per exemple, una persona mal alta de vegades pot sentir molèsties quan separa els braços. Els símptomes podran desaparèixer per si mateixos en un mes i no requereixen un tractament especial. Però si aquests símptomes comencen a aparèixer constantment, això ja és un motiu per demanar ajuda a un metge.
- La mal altia moderada sovint s'associa amb un dolor intens que s'irradia al braç i al coll. El dolor es produeix sense cap motiu, es torna especialment fort a la nit. En cap cas, aquestes manifestacions de la mal altia s'han de deixar desateses, ja que en el futur es pot convertir en una forma aguda.
- Si hi ha periartritis humeroescapular (codi ICD-10 - M75.0), és poc probable que pugueu prescindir d'ajuda mèdica. En primer lloc, la temperatura corporal d'una persona mal alta puja a 38 graus i comença un procés inflamatori a l'articulació de l'espatlla. La persona no pot moure el braç lliurement, i una posició còmoda en la qual pot estar és prémer el braç contra el pit, doblegant-lo al colze.
En cap cas podem dir que la mal altia és incurable, qualsevol forma es pot curar, però depèn molt de la rapidesa amb què s'iniciï el tractament. Poques persones saben que fins i tot una mal altia tan inofensiva es pot convertir en una forma crònica, que s'acompanya d'una discapacitat. En medicina, hi ha una quarta etapa d'aquesta mal altia, que s'anomena capsulitis. Inicialment, els dolors seran lleus, però el pacient perdrà per sempre la capacitat d'aixecar els braços, ja que l'espatlla està bloquejada. Aixo es perquéés molt important als primers símptomes posar-se en contacte immediatament amb un especialista que li receptarà el tractament adequat i desfer-se de la síndrome durant molt de temps.
Com reconèixer la mal altia
Reconèixer la periartritis humeroescapular (codi ICD-10 - M75.0) no és gens difícil. El símptoma més comú és el dolor a l'espatlla al més mínim moviment. Amb el temps, aquests dolors no desapareixeran, només s'intensificaran fins i tot a la nit, quan una persona està en repòs. D'acord amb totes les regles, el dolor pot ocórrer a la dreta en els destres, a l'esquerra - en els esquerrans. El més mínim toc a l'articulació de l'espatlla pot causar molèsties i limitar el moviment d'una persona.
Si una persona no rep el tractament adequat, l'amplitud de moviment disminuirà constantment, el dolor augmentarà encara més i es farà dolorós. Algunes persones poden confondre els símptomes de l'osteocondrosi cervical amb signes de la síndrome de Duplay. També poden aparèixer marejos, mal de cap, dolor a l'omòplat i al pit, entumiment dels dits de les mans.
Fases del tractament de la mal altia
Hi ha tres etapes en el curs de la síndrome de Duplay.
- La primera etapa s'anomena "congelació". Aquest període es considera el més dolorós, ja que comença a desenvolupar-se rigidesa a l'articulació de l'espatlla, el moviment és limitat. Aquesta etapa dura des de sis setmanes fins a nou mesos.
- L'etapa "congelada" es caracteritza per la subsidència de la síndrome del dolor, però les activitats diàries d'una persona segueixen sent limitades. Aquesta etapa pot durarsis mesos.
- La fase de "descongelació" es considera la més llarga, ja que la capacitat motriu del pacient millora gradualment i torna a la vida normal.
Una persona pot restablir completament la seva activitat motriu només amb l'ajuda d'una teràpia especial.
Diagnòstic
Un especialista experimentat podrà reconèixer la síndrome de l'espatlla congelada amb força rapidesa només escoltant les queixes del seu pacient. Tot i així, hi ha certs mètodes de diagnòstic que ajudaran a veure en quina forma es desenvolupa la mal altia.
En primer lloc, el metge podrà fer una història traumàtica, això és possible si una persona ha resultat ferida.
L'especialista pot demanar al seu pacient que faci moviments senzills i parli dels seus sentiments, això ajudarà a determinar si la síndrome de Duplay està present o no, la limitació del moviment en un 50% indica que la mal altia s'està desenvolupant activament.
El metge podrà avaluar la inflor dels músculs de la zona de l'espatlla i el dany dels teixits tous.
Es requereix una radiografia per excloure luxacions i fractures.
Si sospiteu una periartritis humeroescapular, es prescriu una ecografia de l'articulació de l'espatlla.
Per veure amb més detall la zona afectada, es pot enviar al pacient a una tomografia computada, que avaluarà completament les estructures òssies i els teixits tous.
Després de rebre els resultats de totes les proves, el metge podrà prescriure un tractament eficaç.
Quan es fa el tractament
Si hi ha sospita desíndrome de l'espatlla congelada, el tractament només es realitza de manera complexa i després d'un diagnòstic diferencial. Aquests diagnòstics inclouen:
- Assegureu-vos de fer artrografia, que ajuda a determinar el volum de la cavitat articular.
- Es fa una anàlisi de la proteïna C reactiva, ESR.
Tan aviat com es confirma el diagnòstic, al pacient se li prescriu un tractament conservador, que mostra l'ús de fàrmacs destinats a alleujar el procés inflamatori, el bloqueig de fàrmacs de l'articulació de l'espatlla i el seu desenvolupament amb l'ajuda de l'educació física..
Mètodes de tractament
Desfer-se completament de la mal altia només si seguiu totes les recomanacions correctament. Cal dur a terme teràpia farmacològica, però també realitzar tots els exercicis necessaris per a la periartritis humeroescapular. En primer lloc, no només els metges han de tenir cura d'alleujar la síndrome del dolor, de manera que al pacient se li prescriuen fàrmacs no esteroides per via tòpica o oral. Les injeccions es poden utilitzar per alleujar l'espasme muscular.
A més, es duen a terme diversos procediments de fisioteràpia, que poden incloure:
- Tractament amb ultrasons o làser.
- Si no hi ha contraindicacions, s'apliquen corrents diadinàmiques.
- L'efectiu és l'infrarojo i la magnetoteràpia.
- Tractament amb fang aplicat.
El tractament es pot complementar amb altres mètodes, per exemple, pot ser acupuntura, hirudoteràpia, massatge, teràpia manual.
Comel tractament triga molt de temps
El tractament de la periartrosi humeroescapular és un procés molt llarg. Els metges recomanen seguir totes les recomanacions, ja que l'efecte principal és sobre els músculs, reduïts per l'espasme a l'articulació de l'espatlla, durant diversos mesos seguits. De vegades, es triguen anys a desfer-se completament de la mal altia i no només cal tractar-se amb medicaments, sinó també anar a un sanatori per recuperar-se.
Gimnàstica terapèutica de Popov
Els exercicis de Popov ajudaran a vèncer la periartritis humeroescapular. Tots els exercicis d'una persona es realitzen només en posició asseguda. És recomanable dedicar almenys un minut a un moviment. Penseu en alguns exercicis de Popov que us ajudaran a restaurar la funció motora de les espatlles.
- Assegut a una cadira, cal posar les mans als genolls. Assegut, cal imitar la marxa, movent les cames de manera que es creï la impressió de passos. En aquest moment no es poden arrencar les mans dels genolls.
- Sense deixar de caminar amb les mans, pots començar a fer moviments circulars als malucs i fer-los massatges.
- Assegut a una cadira, les mans s'han de baixar perquè pengin, us podeu imaginar que hi ha una càrrega a les mans. En aquesta posició, heu de començar a moure la cintura escapular.
- Els moviments circulars dels braços cap endavant i cap enrere són una opció excel·lent, però només es poden realitzar aquests moviments en absència de dolor intens.
- Es recomana moure els braços cap endavant i cap enrere mentre inclineu el cos.
Si un pacient és diagnosticat de periartritis humeroescapular, el complexEs recomana que els exercicis proposats es realitzin cada dia fins que la mal altia desaparegui completament. Segons el mètode de Popov, hi ha molts altres exercicis, però l'èmfasi principal es posa en els enumerats anteriorment.
Tractament segons Bubnovsky
Recordem que són els exercicis terapèutics els que es consideren el principal mètode de rehabilitació durant el període de recuperació de la capsulitis. Quan la mal altia està en ple apogeu, l'activitat està prohibida, ja que en el futur això pot complicar la recuperació. Inicialment, la gimnàstica s'ha de fer sota la supervisió d'un metge. La majoria dels especialistes prefereixen triar el tractament segons Bubnovsky. La síndrome de l'espatlla congelada en molts casos es pot curar completament. Considereu els exercicis principals que s'inclouen en aquest complex:
- Inclinant-se, hauríeu de baixar les mans. Les mans han d'estar relaxades mentre s'intenta dibuixar cercles a l'aire. Aquest moviment s'ha de repetir 15 vegades en sentit horari. A poc a poc, el diàmetre del cercle dibuixat hauria d'augmentar.
- La tovallola s'agafa darrere de l'esquena amb les dues mans, mentre la mà sana s'aixeca i estira l' altra mà.
- La persona es posa de cara a la paret, els braços es dobleguen als colzes i es fan passos al llarg de la paret. Heu d'arribar a l'alçada màxima, això us permetrà desenvolupar l'articulació de l'espatlla.
- La mà mal alta s'ha d'agafar pel colze amb la mà sana i aixecar-la. Després d'això, hauríeu de portar el braç recte cap al costat.
- El següent exercici es fa en posició supina. En aquesta posició, haureu d'agafar el pacient amb una mà sana i col·locar-lo darrere del cap.
En cap cas s'ha de fer exercicis a través del dolor, hem de recordar que la gimnàstica, que serà permanent, pot curar la síndrome de l'espatlla congelada. A més, abans de realitzar el complex, podeu escalfar l'espatlla, només cal que feu un bany calent per a això.
Prevenció
La periartritis shoulohumeral és una mal altia bastant greu que triga molt de temps a curar-se. Però malgrat tot, fins i tot aquesta mal altia es pot prevenir prenent mesures preventives elementals.
- Tothom hauria de moure's més, de manera que l'activitat física moderada diària tindrà un efecte beneficiós sobre la salut.
- És important vigilar el teu pes, ja que els quilos de més augmenten la càrrega a les articulacions i la columna vertebral, i és per això que moltes persones desenvolupen la síndrome de l'espatlla congelada.
- Quan practiqueu esport de totes les maneres possibles per evitar lesions a la zona de l'espatlla.
- Cuida una alimentació adequada, ha d'estar equilibrada i incloure tot tipus d'aliments, inclosos el calci i la fibra.
- És desitjable dormir amb coixins i matalassos ortopèdics especials.
Conclusió
Avui, moltes persones pateixen la síndrome de l'espatlla congelada. Els teixits periarticulars es veuen tan afectats que fins i tot el moviment més simple provoca un dolor salvatge. Cap metge pot dir clarament com tractar aquesta mal altia, però el fet que un tractament complex pot aportar un alleujament tant esperat,diuen tots els experts. En casos especialment difícils, pot ser necessària una cirurgia.
