Els bolets representen un regne animal separat. Es presenten en moltes formes: comestibles, verinosos, floridura, llevat i moltes altres. La ciència moderna coneix més de cinc-centes espècies de bolets. Aquestes criatures es troben a tot arreu del nostre planeta, fins i tot dins d'una persona. Alguns d'ells es porten bé amb la gent i constitueixen una microflora oportunista. Un fong patògen necessàriament causa mal altia. Complau amb la seva naturalesa i s'esforça per guanyar el seu lloc sota el sol, així com els recursos per al creixement i desenvolupament. Malauradament, això és perjudicial per a la salut humana.
Definició
Els fongs patògens són els agents causants de micosis profundes i superficials en humans i animals. Aquestes criatures pertanyen principalment a la classe dels dermatòfits, és a dir, s'alimenten de la pell. Menys comuns entre ells són els fongs inferiors i els actinomicets.
Tenen una certa afinitat pels teixits animals. Això vol dir que els dermatòfits prefereixen l'epidermis amb la part peluda de la pell, el llevat -el sistema limfàtic, la candida - els òrgans parenquimàtics, l'aspergillus viuen al sistema respiratori i els actinomicets els encanta instal·lar-se als ossos.
Coneixent aquestes característiques, el metge pot diferenciar mal alties i prescriure específiquestractament.
Classificació de fongs patògens
Al regne dels fongs, els fongs patògens es divideixen en dues divisions: els motlles de llim i els fongs veritables. Aquest últim es divideix en set classes, els noms de les quals reflecteixen les seves etapes de desenvolupament:
- citridomicets;
- hipocitridomicets;
- oomicets;
- zigomicets;
- ascomicets;
- basidomicets; - Deuteromicets.
Els quatre primers representants formen un grup de bolets inferiors, la resta pertanyen als més alts, i l'última classe - als bolets imperfectes. La majoria de fongs patògens que causen mal alties en humans són els deuteromicets.
Propietats dels fongs patògens
Una persona normalment no s'adona immediatament que els fongs patògens han entrat al seu cos. Les espores (llavors de bolets) s'allargan i prenen la forma d'un tub que segueix creixent i s'aprima per acabar convertint-se en hifes i convertir-se en la base del miceli. Ja en aquesta etapa, la diferència es nota. Les hifes dels fongs superiors tenen particions, mentre que les inferiors no. Les hifes de diferents espores creixen, s'entrellacen entre elles i, finalment, el miceli creix al substrat.
Per al diagnòstic i la producció de fàrmacs, es cultiven espècies de fongs patògens en medis nutritius com Sabouraud, Czapeka-Doksa, sobre most i agar de most. Un requisit previ és un pH inferior a set.
Les cèl·lules dels bolets estan cobertes d'una paret d'hidrats de carboni, però la quitina continua sent la substància per la qual es pot determinar l'espècie. No interacciona amb penicil·lines i lisozima,per tant, té una major virulència per al cos humà.
El fong patògen és resistent als desinfectants físics i químics. El seu tractament pot causar danys irreparables als òrgans i sistemes humans, ja que es requereix una alta concentració de fàrmacs en els fluids corporals. Els més sensibles a la teràpia són les microspores, i els menys - la candida. La selecció de fàrmacs es complica pel fet que són possibles diferents combinacions d'antígens en un tipus de fong, i encara es desconeixen toxines, enzims i altres factors de patogenicitat.
Característiques de la infecció en humans
Els fongs que són patògens per als humans poden causar mal alties que es poden dividir en quatre grups segons la localització:
- Les micosis profundes són danys als òrgans del parènquima, sèpsia, difusió d'espores des del focus de la mal altia als teixits veïns.
- Micosis subcutània, també són subcutània. Els bolets colonitzen l'epidermis, la dermis, el greix subcutani, la fàscia i fins i tot els ossos.
- L'epidermomicosi o dermatomicosi es produeix en derivats de la capa superior de la pell: cabell i ungles.
- Micosis superficials (queratomicosi). Els fongs patògens de la pell afecten només l'estrat còrni i el cabell.
Les mal alties causades per fongs oportunistes són un grup separat. Són mal alties oportunistes que apareixen quan les defenses immunitàries de l'organisme estan debilitats, com el VIH, l'hepatitis B o C, el càncer.
Molt sovint, els agents causants de les micosis es troben a la terra o a la pols, per la qual cosa és important treballar amb respiradors, rentar verdures iverds, realitzar neteja humida al local. Les micosis profundes apareixen després de la inhalació del patogen, i per al desenvolupament de mal alties de la pell és necessari que les espores arribin a la superfície de la ferida.
Immunitat
Un fong patògen, que entra al cos, provoca una cascada de reaccions del sistema immunitari necessàries per identificar l'antigen i desenvolupar una protecció específica contra ell.
Per regla general, tots els bolets són immunògens forts, de manera que la gent sovint hi és al·lèrgica. La reacció es desenvolupa segons el tipus d'hipersensibilitat de tipus retardat o tipus citotòxic. A més, els ajudants T estimulen els macròfags dels teixits per eliminar les espores. Les reaccions humorals es manifesten en forma d'un títol elevat d'anticossos, que es pot utilitzar per determinar l'etapa de desenvolupament de la infecció, així com en forma d'activació del sistema del complement al llarg de les vies clàssiques i alternatives..
Diagnòstic de micosis
La manera més senzilla d'identificar un fong patògen és la microscòpia. La sang, la mucositat i la pell es prenen dels pacients de les zones afectades, s'apliquen a portaobjectes de vidre, es tenyeixen o es tracten amb àcids i després es col·loquen sota un microscopi de llum o electrònic. Aquest procediment us permet tenir en compte les característiques morfològiques del patogen i determinar-ne el tipus.
De vegades es sembren bolets al laboratori en medis selectius i s'observen pel seu creixement i fermentació de diverses substàncies. Això ajuda a identificar el patogen des d'un punt de vista bioquímic.
Com a resposta a la introducció de fongs patògens a la sang humana apareixenanticossos, la presència dels quals es pot determinar mitjançant mètodes serològics d'investigació. Tanmateix, el resultat d'aquest procediment pot ser inexacte, ja que diferents tipus de bolets contenen antígens de reacció creuada.
En els estudis epidemiològics, per tal d'identificar la part de la població que ja havia tingut infeccions per fongs, es van fer proves cutànies. Això va permetre esbrinar si l'organisme s'havia trobat anteriorment amb aquest tipus d'antigen o no. Aquest mètode no es pot utilitzar per al diagnòstic, ja que té poca especificitat.
Gènere Candida
Fins ara, s'han aïllat 186 espècies del gènere Candida, però només algunes d'elles poden causar mal alties en humans. Per exemple, C. albicans, C. pseudotropicalis, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. Quillermondii i altres.
Són fongs oportunistes que es troben constantment a l'intestí humà. Creixen bé en medis rics en hidrats de carboni. Les colònies consisteixen en petites cèl·lules ovalades entrellaçades amb filaments micelials. Es multipliquen molt ràpidament a la sang a una temperatura normal de 37 graus, ja en tres hores es formen milers de noves hifes a partir de diverses espores. La germinació de cèl·lules al teixit va acompanyada d'una forta reacció immune local amb formació de pus.
En una persona i animals sans, els fongs del gènere Candida es sembren a la cavitat bucal en el 50% dels casos, a les femtes, gairebé sempre, a la pell i les mucoses del tracte genital, fins a un 10%. El desenvolupament de la mal altia depèn en gran mesura de l'estat dels sistemes immunitari i endocrí. La teràpia farmacològica amb immunosupressors, glucocorticoides, citostàtics, radioteràpia, tractament amb antibiòtics a llarg termini, càncer i anticonceptius orals poden provocar candidiasi.
Els fongs patògens causen mal alties en el context de diabetis mellitus, disfunció de les glàndules endocrines i altres. Recentment, el nombre de candidiasi iatrogènica després d'intervencions quirúrgiques i diagnòstiques ha augmentat significativament. A més, el dany a la pell i les mucoses per un fong del gènere Candida és un dels marcadors de la sida.
Pneumònia per pneumocystis
Pneumocystis carinii és un fong que infecta principalment els teixits del sistema respiratori. Per veure les seves propietats culturals, els medis de cultiu convencionals no són suficients, cal utilitzar embrions de pollastre o cultius cel·lulars trasplantats.
Els quists són cèl·lules rodones amb cossos basòfils visibles a l'interior. Les formes joves i intermèdies es localitzen sempre a la colònia al voltant dels quists madurs. La presència de cossos intracel·lulars permet als científics classificar els pneumoquists com a actinomicets.
Aquests fongs provoquen pneumònia, però en alguns casos també es poden veure afectats altres òrgans interns: ronyons, melsa, sistema limfàtic, retina, cor, fetge, pàncrees i fins i tot cervell. La infecció, per regla general, es produeix en nens en el context d'una immunitat reduïda.
Aspergilosi
Aquest fong es forma suaucolònies verdes que creixen bé a la temperatura del cos humà però que no toleren bé la calor. Sovint es troba en productes alimentaris, fusta. Provoquen una infecció aguda després que un gran nombre d'espores entren al cos humà juntament amb aliments, com ara el pa. Sovint, la mal altia es desenvolupa per segona vegada, en el context de patologies sanguínies, sarcoma, tuberculosi, teràpia amb corticoides, immunosupressors. No es transmet de persona a persona.
Afecta principalment el sistema respiratori, de vegades causant mal alties de la pell com l'èczema. Al voltant del miceli, els teixits es tornen necròtics i a la lesió apareixen granulomes. Un tret característic és l'aparició de cavitats a les zones afectades, que contenen boles de fongs. La literatura descriu casos d'infecció generalitzada amb danys al sistema nerviós central.
