Tan bon punt neix un nen, tots els seus sistemes i òrgans s'adapten a noves condicions de vida, s'activen funcions corporals que abans no estaven implicades, s'activen els processos cerebrals. Si se sospita alguna violació d'aquests processos, cal un examen addicional i, si cal, un tractament. El mètode més eficaç per detectar la patologia del cervell i del sistema nerviós en conjunt és la neurosonografia (NSG) del cervell d'un nounat. Aquest mètode permet detectar mal alties del sistema nerviós en nens des dels primers dies de vida.
Què és NSG?
NSG és, de fet, una ecografia. NSG en nounats és un estudi instrumental eficaç i informatiu. Per als nounats, aquest mètode està disponible a causa de les característiques estructurals dels ossos del crani. El fet és que encara no estan completament formats, i aquesta característica fisiològica dónala capacitat de fer NSG del cervell dels nadons a través de fontanelles no cultivades.
El principi de realitzar aquest estudi és pràcticament el mateix que l'ecografia. A través de les fontanelles (anteriors grans i posteriors), les ones ultrasòniques poden penetrar al cervell del nen. El rang d'exploració és més gran, les fontanelles menys prolongades. NSG del cervell dels nounats es pot fer des del naixement fins a un any. Les ones d'ultrasò utilitzades durant l'estudi són absolutament inofensives per als nadons. Com més aviat es detecti la patologia i s'iniciï el tractament, més favorable serà el pronòstic del nadó.
Indicacions per al procediment NSG
Aquest procediment es prescriu si sospita d'alguna anomalia associada al funcionament del cervell i al desenvolupament del sistema nerviós o rebuda després d'una lesió al cap, per exemple, en passar pel canal del part. NSG del cervell dels nadons és, amb diferència, un dels mètodes més efectius per detectar diverses anomalies associades al sistema nerviós. Les indicacions per a la investigació poden servir:
- Prematuritat.
- Pes inferior.
- Puntuació d'Apgar del nounat de 7/7 o inferior.
- Nadó gran amb gran pes.
- Infeccions intrauterines.
- Hipòxia.
- Conflicte de Rhesus.
- Anomalies de desenvolupament.
- Lesions patides pel nadó durant el part.
- Fontanelles inflades (que indica una pressió intracranial elevada).
- Lesions al cap de la llar.
- Sospita deanomalies neurològiques, com ara paràlisi cerebral.
- Clínica de trastorns neurològics.
- Deformitats cranials (forma no estàndard).
- Tumors i inflamació.
- Tenir un historial carregat.
De vegades, en absència de signes externs, es revelen patologies ocultes després d'una ecografia. NSG en nadons permet detectar fins i tot les desviacions més petites.
Necessito preparació?
Aquest examen és absolutament inofensiu per al nen. No requereix cap preparació del NSG del cervell dels nounats. El procediment és indolor, no causarà molèsties al nadó. La mare pot estar present i fer les seves preguntes al metge.
Si abans, quan es sospitava d'una patologia del sistema nerviós i amb anomalies en l'activitat cerebral dels nounats, s'havien de sotmetre a anestèsia general per immobilitzar el nen i realitzar una tomografia cerebral, no és necessari. durant NSG. El nen pot estar despert i moure's activament; això no interferirà amb el procediment.
Què pot detectar NSG del cervell dels nadons?
El quist és una patologia, que és un plexe vascular, semblant a una bombolla, dins de la qual hi ha líquid. Els quists cerebrals dels nounats es poden formar durant el pas del canal del part. En aquest cas, normalment es resolen soles i no requereixen cap tractament. Si el motiu de la seva formació és diferent, això requereix un examen addicional.i tractament adequat.
L'augment de la pressió intracranial en els nounats es pot detectar mitjançant NSG. Aquest estudi permet detectar diverses anomalies en el desenvolupament del cervell, que són causades per trastorns circulatoris o lesions del naixement.
La síndrome d'hipertensió és una patologia greu que es manifesta en el desplaçament d'un dels hemisferis. La causa pot ser un tumor, una hemorràgia o un quist gran. Aquesta patologia requereix una derivació precoç a un especialista.
L'hemorràgia intraventricular o parenquimatosa en nounats també es pot detectar mitjançant proves de NSG. Les hemorràgies intraventriculars són més freqüents en nadons hipòxics o prematurs. El parènquima sovint es desenvolupa en el fetus a l'úter. Amb aquesta patologia, el tractament comença immediatament des del moment del naixement.
La hidrocefàlia és un engrandiment d'un o més ventricles del cervell. Aquesta patologia requereix una derivació urgent a un neuròleg i cures intensives.
Els trastorns greus del sistema nerviós es poden detectar gairebé des dels primers dies de vida amb l'ajuda de NSG del cervell dels nounats. Els comentaris dels pares els fills dels quals es van curar completament gràcies a aquest estudi i no van quedar discapacitats des de la primera infància testimonien la conveniència de realitzar el procediment en cas de qualsevol sospita. Els experts són de la mateixa opinió.
Nadons NSG. Transcripció
La lectura de la transcripció d'aquest estudi la realitza exclusivament un metge. Ones tenen en compte tots els matisos de l'activitat laboral:
- Com va ser el part, amb o sense complicacions.
- Quant de temps van durar.
- El fetus tenia hipòxia.
- Hi va haver algun trauma del naixement en el nounat.
- Pes del nadó, etc.
Ateses totes aquestes dades, el metge treu una conclusió. Amb un estudi com el NSG del cervell dels nadons, la descodificació de dades pot resultar ser la norma per a alguns nadons, però no per a d' altres (tenint en compte les complicacions durant el part). L'estudi avalua les dades següents:
- Simetria o asimetria de les estructures cerebrals. Normalment, hi hauria d'haver una simetria completa.
- Claredat dels solcs i circumvolucions de l'escorça cerebral.
- Simetria i homogeneïtat dels ventricles cerebrals, anecoics. La presència de les anomenades escates (foques) indica hemorràgies.
- Hiperecogenicitat i homogeneïtat dels cúmuls vasculars.
- Manca de leucomàcia (excessiva suavitat de l'estructura de la medul·la).
- Sense quists.
Valors NSG normals
Considerat per a l'estudi del NSG dels nounats, les normes de les mides d'algunes parts del cervell en nens dels primers dies de vida. Es reflecteixen a la taula següent.
| Divisió del cervell d'un nounat | Mides estàndard en mm |
| Banya anterior del ventricle lateral | 1-2 |
| Cos del antecorn (profunditat) | 4 |
| Fissura interhemisfèrica | a 2 |
| Tercer ventricle | a 6 |
| Gran petroler | 3-6 |
| Espai subaracnoideo | a 3 |
Amb l'edat, els indicadors normals canvien, però el desenvolupament simètric i la uniformitat de l'estructura d'absolutament totes les parts del cervell és sempre la norma.
Què cal fer si es detecta una patologia?
Quan es detecta una patologia, no hauríeu d'entrar en pànic immediatament. El millor seria demanar ajuda immediatament a un neuròleg pediàtric. Després de tot, com més aviat s'inicia el tractament, més favorable serà el pronòstic del nadó. Sovint, la patologia és completament curable. I una desviació com un quist pot ni tan sols requerir tractament. Com a regla general, els quists cerebrals neonatals es resolen per si mateixos. Només cal observació.
Cost de recerca
En diverses institucions mèdiques, el preu d'un estudi NSG del cervell d'un nounat pot variar lleugerament. El seu cost aproximat és de 1.000 rubles. Si, a més, feu una dopplerometria, el preu pot ser de fins a 1500 rubles. La investigació econòmica us permet detectar i eliminar a temps els problemes greus associats a la salut del nadó.
