A l'article considerarem què és: cribratge audiològic dels nounats.
A més d'examinar els nounats per detectar mal alties metabòliques congènites i patologies genètiques, el cribratge neonatal també inclou una prova d'audició juntament amb exàmens ecogràfics del nadó. Això permet identificar oportunament diversos problemes de salut greus i començar la seva correcció. A partir dels resultats de la detecció, es seleccionen els nens amb qualsevol desviació de salut, als quals se'ls prescriu un examen detallat i, al mateix temps, un examen en profunditat.
Projecció audiològica: què és?
Aquest procediment permet detectar la pèrdua auditiva en una fase precoç, la qual cosa significa que és possible tractar o corregir les fallades de manera oportuna mitjançant un audiòfon. Per què és important? Cal tenir en compte que sense audició normal,el nadó no es desenvoluparà amb normalitat i no formarà funcions de parla.
Les dades estadístiques mostren que la pèrdua auditiva congènita es produeix en un nen de cada mil nadons. Però, per què és tan important diagnosticar aquesta patologia a temps? L'audició juga un paper decisiu en el desenvolupament de l'infant, ja que a través d'ella rep tota la informació. Amb l'objectiu de detectar precoçment un defecte auditiu, els nounats se sotmeten a un control sonorístic.
Ja es pot realitzar el segon o tercer dia de vida del nadó. La realització del cribratge audiològic neonatal és una oportunitat per diagnosticar el problema a temps, prenent totes les mesures necessàries que, sens dubte, ajudaran el nadó a aprendre l'idioma per adaptar-se encara més a la societat. Ara esbrinem quan i on es porta a terme aquest tipus d'investigació de nadons.
Què és: cribratge audiològic dels nounats, mostra la foto.
Quan i on es realitza aquest tràmit?
Des del 2008, les proves d'audició s'han inclòs a la llista d'intervencions mèdiques obligatòries.
La gent sovint pregunta on es pot fer una projecció audiològica per a un nen.
Això està directament relacionat amb el fet que és extremadament difícil detectar aquesta o aquella desviació mitjançant mètodes estàndard, i la deficiència auditiva, que és congènita, afecta significativament el desenvolupament psicofísic dels nens. En aquest sentit, avui utilitzen un dispositiu especial en miniatura per a la detecció audiològica, queet permet comprovar ràpidament i sense dolor si el nadó escolta o no.
Aquest cribratge dels nadons es realitza entre tres o quatre dies o immediatament abans que el nadó sigui donat d' alta de la maternitat, no hi ha contraindicacions per a aquest examen com a tal. El mètode de cribratge audiològic es realitza en dues etapes. El primer pas és un examen a la maternitat. Per a tots els nadons s'utilitza una tècnica especial "OAE", és a dir, es registra l'emissió otoacústica. En el cas que aquest cribratge de nounats no s'hagi realitzat a la maternitat o no hi hagi cap marca a l'extracte (o no hi hagi marques a la targeta de desenvolupament) sobre el seu resultat, llavors aquest estudi s'ha de dur a terme com a part. de l'observació del nen dins de la clínica infantil. Ara anem a esbrinar per què cal aquest mètode d'investigació.
Per què necessitem informació sobre el cribratge audiològic d'un nounat, us explicarem més.
Per què els nens necessiten aquesta projecció?
L'objectiu principal d'aquest examen massiu sembla ser la detecció de problemes d'audició congènits o adquirits en el part o immediatament després d'aquests, en els primers dies de vida. Això és necessari per oferir assistència immediata als nens, inclòs amb l'ús de les altes tecnologies modernes. Els nens desenvolupen i formen la capacitat de comprendre i entendre la parla, i després els nadons pronuncien les primeres paraules juntament amb frases pel fet que tenen l'oportunitat d'escoltar la parla dels seus pares i, a més, de les persones que els envolten. A més, el seu desenvolupament està estimulat per una varietat d'estímuls sonors de la vida, així com per la naturalesa inanimada.
En el cas que els nens tinguin fins i tot una lleugera pèrdua auditiva, això pot amenaçar amb greus dificultats en la percepció de qualsevol informació de la parla. Per això, el desenvolupament de centres especials del cervell es pot interrompre: la parla i l'audició. Aquest control s'assigna a absolutament tots els nens per tal de detectar oportunament la pèrdua auditiva, la qual cosa està directament relacionada amb el fet que les mesures correctores que es porten a terme durant els tres o sis primers mesos de vida esdevenen especialment efectives..
En el cas que a la maternitat no s'hagi fet un cribratge audiològic, cal comprovar exactament com sent el nadó, sense f alta fins als tres mesos d'edat. La detecció posterior d'una anomalia auditiva pot amenaçar un retard en el desenvolupament de la parla o problemes amb determinades funcions de la parla. Malauradament, no sempre és possible restablir l'audició. I aquesta circumstància, en el pitjor dels casos, amenaça el nadó amb sordmutisme. A continuació, parlem de les característiques d'aquest procediment.
Què és: la detecció audiològica del nounat, interessant per a molts pares.
Quines són les característiques d'aquest procediment?
Els nens són examinats per un neonatòleg. Aquest especialista està format en tècniques de cribratge audiològic. El metge utilitza un dispositiu que registra automàticament les emissions otoacústiques. A més, un especialista utilitza una sonda acústica elèctrica especial. Sobre ellhi ha una semblança en miniatura d'un telèfon juntament amb un micròfon especial i molt sensible. Els dispositius es connecten en forma d'auriculars segellats.
El dispositiu s'insereix als conductes auditius externs dels nens quan estan en estat de calma (és a dir, no tenen gana i no ploren). Aquesta sonda està connectada a un dispositiu que registra l'emissió acústica. El metge intenta fer-ho tot de manera que el nadó estigui immòbil i tranquil, idealment, és desitjable que el nounat dormi. L'audició s'examina en complet silenci. És important, entre altres coses, que el nadó no xucle cap xumet. Això pot introduir soroll addicional i distorsionar els resultats de l'estudi.
Llavors, quina informació obteniu d'una detecció audiològica d'un nounat?
Resultats del cribratge i la seva interpretació
En els dispositius moderns que s'utilitzen per a exàmens, els resultats de la detecció es poden mostrar al marcador en forma d'inscripcions. En el cas que tot estigui en ordre i l'infant hagi superat l'estudi, es mostrarà la inscripció PASS. Però en el cas que el nadó tingui problemes d'audició i els resultats siguin dubtosos, la inscripció estarà en forma de la paraula REFERIR. És cert que no es tracta d'un diagnòstic ja fet, tots els resultats del procediment de cribratge són només hipotètics. Amb l'ajuda d'aquest dispositiu es seleccionen nens que són molt propensos (però gens obligatoris) a tenir determinades deficiències auditives. Aquests nadons necessiten un examen específic. En cas que el nadóprojecció, aleshores en aquesta etapa es garanteix que el seu examen s'haurà completat. En situacions en què un petit pacient no ha superat aquest estudi, s'envia a un especialista per tal d'aclarir si té alguna discapacitat auditiva.
Llavors, si de sobte el resultat del cribratge audiològic dels nadons és dubtós i es va revelar una desviació directament a la maternitat, què cal fer a continuació? En primer lloc, cal tornar a passar la primera etapa del mateix examen per part d'un metge, però no a la maternitat, sinó a la clínica. En cas que el resultat repetit del cribratge (registre de l'emissió acústica) torni a ser insatisfactori, el pediatre enviarà el nadó a la sala d'audiologia, i a més, al centre d'audició, on es realitzarà la segona etapa juntament amb un seguiment dirigit. i estudi en profunditat. En situacions en què el nen està en risc, encara que el resultat del cribratge sigui bo, encara se'l deriva per a una consulta i una fase addicional d'examen. Aquests nadons ja no seran examinats per pediatres, sinó per especialistes especials: otorinolaringòlegs i audiòlegs.
REFERÈNCIA Resultat de la detecció de nounats
Un resultat negatiu d'aquest tipus de detecció no és una condemna a mort per a un nen. Aquesta tècnica té un error conegut, de vegades aquest procediment simplement el realitza incorrectament el personal d'una institució mèdica.
Sovint passa el motiu del resultat "fallit" i, al mateix temps, les condicions inofensives en el formularimasses epitelials i sulfúriques al conducte auditiu, otitis aguda i exsudativa, etc. Després de l'eliminació d'aquestes condicions, els nens poden tornar a passar el cribratge audiològic amb seguretat. Els resultats negatius són només un motiu per dur a terme més investigacions i no actuen com a veredicte final.
Actualment, en els centres mèdics moderns, els audiòlegs realitzen el cribratge audiològic durant el mes de vida d'un nen i, si cal, fan un estudi complet del grau d'audició dels nadons de qualsevol edat.
Factors de risc: quins nadons necessiten més proves?
Si no hi ha problemes d'audició congènita ni patologies genètiques a la família, llavors, molt probablement, l'examen del nadó es limitarà només a la primera etapa de cribratge. No obstant això, encara hi ha certs factors de risc per a la formació de la pèrdua auditiva i, a més, la sordesa completa en els nens. Aquests inclouen l'herència sobrecarregada en el cas que la família tingui familiars propers sordmuts juntament amb altres nens amb problemes d'audició. I també quan hi ha una desviació d'un dels pares. També es mostra un examen addicional per a aquells nens que van néixer d'aquelles mares que van patir infeccions víriques o microbianes durant l'embaràs (rubéola, o xarampió, o, per exemple, grip, etc.). Això també és possible en els casos en què hi va haver toxicosi greu de l'embaràs.
Qui més necessita una enquesta així? Una prova d'audició és necessària per als nadons molt prematurs que tenien un pes inferior a un i mig en néixer.quilograms o patit asfíxia durant el part. Amb risc de patir problemes d'audició, a més, els nens en cas d'embaràs posterior a terme, així com els que tenen un conflicte Rh amb mal altia hemolítica. El grup de risc inclou, entre altres coses, els nadons les mares dels quals durant l'embaràs van utilitzar fàrmacs que tenen ototoxicitat, és a dir, afecten els òrgans auditius del fetus.
Què pot revelar una projecció?
Considerem aquesta pregunta amb més detall.
El cribratge audiològic dels nounats pot detectar gairebé qualsevol anormalitat a l'oïda externa, mitjana i interna. Per exemple, en el procés d'aquest estudi, de vegades es revela una pèrdua auditiva conductora i, a més, neurosensorial juntament amb una pèrdua auditiva parcial i fins i tot sordesa. Si es diagnostica la pèrdua auditiva tan precoç, és possible prestar assistència ràpidament als nadons, cosa que contribuirà a la seva maduració i desenvolupament normals.
Els nadons que no hagin superat la primera fase del cribratge audiològic s'envien a centres especialitzats on els especialistes treballin en el futur. No obstant això, en el cas que es confirmi la discapacitat auditiva, no us heu de desesperar en absolut. El fet és que els mètodes moderns de rehabilitació, juntament amb les pròtesis, permeten restaurar gairebé completament l'audició d'un nen i corregir-la tant com sigui possible. Derivació oportuna dels pares a especialistes en combinació amb el tractament adequatpermetrà que el nadó creixi i es desenvolupi, mantenint-se al dia amb els seus companys.
Què és l'ordre núm. 108 sobre el cribratge audiològic del nounat? Considereu-ho més.
Núm. de comanda 108 - de què es tracta?
El problema de la detecció precoç de la discapacitat auditiva en nens es va plantejar a nivell estatal. Així, l'any 2007, la llista de patologies detectades incloïa el cribratge audiològic dels nens en el primer any de vida. El mateix any, es va emetre l'Ordre núm. 108 "Sobre les normes d'observació dispensaria dels nens". A partir de l'any 2008, totes les maternitats, juntament amb les policlíniques infantils, van començar a equipar-se amb dispositius que ajuden a realitzar el cribratge audiològic dels nounats. El programa de cribratge audiològic de nounats per ordre núm. 108 inclou dues etapes:
- La primera etapa és la projecció. En aquesta etapa, a les maternitats es realitza un examen audiològic per a absolutament tots els nounats de tres o quatre dies mitjançant l'enregistrament de l'emissió acústica amb un dispositiu especial..
- El cribratge audiològic de la segona etapa dels nadons per encàrrec és diagnòstic i es realitza als nens en els quals no es van registrar emissions acústiques en la primera etapa (és a dir, aquells nadons que van tenir resultats negatius). En aquesta fase, l'enquesta també es realitza en relació a tots els nens que tenen determinats factors de risc.
Detecció audiològica, que es fa a un nen al mes
És important tenir en compte que el cribratge audiològic és molt important per als nounats durant el primer mesles seves vides. El millor és fer-ho el tercer o quart dia de vida o just abans de l' alta de la maternitat. Per tant, no hi ha contraindicacions per a aquest examen per a nens.
Així, el mètode de cribratge audiològic per a nens, com s'ha assenyalat anteriorment, es realitza en dos passos. En la primera etapa, absolutament tots els nens són examinats a l'hospital de maternitat mitjançant un mètode especial per registrar l'emissió acústica. En el cas que aquest cribratge del nounat no s'hagi realitzat a la maternitat o no hi hagi cap marca corresponent a l'extracte (o no hi hagi constància a la targeta de desenvolupament infantil), llavors aquest estudi s'ha de realitzar com a part de l'observació de el nen a la clínica.
Tots els pares intenten proporcionar al nadó el màxim nivell d'atenció mèdica de qualitat per assegurar-se que els sistemes i els òrgans del nen funcionen amb normalitat i tot va bé amb el nadó. Amb aquesta finalitat, els nadons i els infants menors d'un any estan sotmesos a una sèrie d'estudis de cribratge, que es fan a les maternitats i, a més, a les policlíniques del lloc de residència. Un element especialment important del cribratge és l'audiològic, que consisteix en una prova d'audició i es realitza en diverses etapes especials.
Vam mirar què és: cribratge audiològic dels nounats. Quan i per què es porta a terme aquest procediment, ara ha quedat clar.
