Cada representant del sexe dèbil, arribant a una certa edat, s'enfronta a un període de menopausa, que va precedit per la perimenopausa. Hi ha molts signes d'aquest fenomen, perquè els canvis hormonals comporten canvis externs i interns, que també afecten l'estat psicològic de la dona. Les manifestacions desagradables que acompanyen un període de vida tan difícil són molt més fàcils de minimitzar i suportar si us prepareu per endavant.
Etapes de la menopausa
Climax és un període inevitable en la vida de tots els representants de la bella meitat de la humanitat. Aquests són canvis hormonals naturals associats amb l'esvaïment gradual de la funció reproductiva. El precursor de la pèrdua definitiva d'aquesta oportunitat és l'etapa que entre els especialistes s'anomena perimenopausa. Durant aquest període, una dona experimenta els primers signes de canvis hormonals, que sovint afecten negativament el seu benestar.
L'inici de la menopausa se sol observar després dels quaranta anys i depèn de l'estil de vida i de factors genètics. Per tant, dietes massa rígides, defectes endocrins,l'estrès regular pot afavorir l'inici prematur d'un procés irreversible. En general, la durada de la menopausa des de l'aparició dels primers signes fins a la finalització de l'última menstruació pot abastar fins a 10 anys.
La menopausa en si es divideix convencionalment en diverses etapes.
- Perimenopausa. Sovint supera les dones de 40 a 50 anys. El nombre específic depèn de diversos factors: des de les característiques genètiques de l'organisme fins a l'estil de vida. Aquest període dura des de l'inici de la supressió dels ovaris fins al cessament del flux menstrual, uns 2-4 anys, en alguns casos més. Al mateix temps, la dona experimenta els primers símptomes dels canvis hormonals: trastorns del cicle, molèsties, tota mena de dolències.
- Menopausa. L'etapa d'aturar la menstruació, de vegades encara vénen, però els descansos entre ells poden ser fins i tot de diversos mesos. Durant aquest període, una dona sent més agudament les manifestacions de la menopausa, apareixen símptomes pronunciats. La menopausa sol produir-se després dels 50 anys.
- Postmenopausa. Continua des de l'última menstruació fins al final de la vida. En el context de l'absència de cicles complets, amb el pas del temps, l'estat emocional i físic de la dona s'estabilitza, els signes desagradables es redueixen gradualment.
Què és la perimenopausa en les dones
Fem una ullada més de prop. Del nom d'aquesta condició, queda clar que precedeix la menopausa. La perimenopausa és un fenomen característic i no patològic que es produeix amb més freqüència en dones majors de 40 anys. És peculiar d'ellreestructuració del fons hormonal, que provoca canvis greus en forma de cessament de la funció fèrtil i del cicle menstrual.
Què és la perimenopausa? En les dones, aquesta condició representa el primer període de la menopausa. Aquest període es caracteritza per una disminució de la producció d'hormones sexuals al cos: progesterona i estrògens. La seva deficiència al llarg del temps comporta la supressió de l'activitat dels òrgans reproductors, afecta els intestins, les glàndules mamàries, el cor, els ronyons, el fetge i altres sistemes. El període perimenopausa comença aproximadament un parell d'anys abans de la menopausa.
Bàsicament, els òrgans reproductors pateixen canvis globals durant la menopausa: les trompes de Fal·lopi s'esgoten gradualment, l'ovulació s'atura als ovaris i el procés normal d'alliberament de l'òvul dels fol·licles s'atura, la qual cosa fa que la concepció sigui gairebé irreal, però no ho fa. exclou completament aquesta possibilitat. Els fenòmens que es produeixen en aquest moment apareixen com a símptomes visibles i requereixen assessorament immediat d'un especialista.
Codi de perimenopausa ICD-10 - N95.9.
Motius per a l'aparició primerenca
En general, les dones que han arribat als quaranta anys s'enfronten a aquest període. La perimenopausa pot arribar molt abans. Així, moltes dones s'enfronten a aquest fenomen desagradable als 35-37 anys. I recentment, sovint el període perimenopausa es produeix en els representants del sexe feble, que amb prou feines han superat la fita dels trenta anys.
Ocurrència prematura d'aixòcondicions contribueixen a les addiccions, una dieta poc saludable, un estil de vida passiu. A una edat primerenca, la perimenopausa es produeix amb més freqüència en dones amb problemes de tiroides i amb síndrome d'ovari perdut.
Entre altres coses, els factors següents afavoreixen l'aparició prematura d'aquest fenomen:
- mala coagulació de la sang;
- intervencions quirúrgiques transferides, incloses les relacionades amb l'aparell reproductor: úter i ovaris;
- diabetis mellitus;
- abús d'alcohol;
- esgotament de caràcter psicològic o físic;
- efecte sobre el cos de la radiació, per exemple, durant el tractament de patologies oncològiques;
- tractament tardà de defectes ginecològics, complicacions;
- ús incorrecte d'anticonceptius;
- consum de drogues, tabaquisme;
- herència genètica;
- desviacions anormals en l'activitat de la glàndula tiroide, intervencions quirúrgiques que la cobreixen.
Simptomàtics
Els canvis fisiològics que es produeixen durant la perimenopausa (segons ICD-10 - N95.9) al cos femení també es manifesten externament, alhora que produeixen moltes molèsties. Les característiques del curs i la gravetat d'aquests signes són individuals per a cada representant del sexe més feble. Però sigui com sigui, quan apareguin els primers símptomes de la perimenopausa, has de consultar immediatament un metge per a una consulta.
Normalment donesenfronteu-vos als problemes següents:
- canvis anormals en el cicle menstrual - menstruació irregular, que es fa més o menys abundant, sovint destaquen els coàguls, s'observen molèsties;
- trastorns sexuals: disminució de la libido, atracció pel sexe oposat, malestar en el moment de la intimitat en el context d'una disminució de la quantitat de lubricant natural alliberat;
- signes externs: sofregits que apareixen principalment a la nit, sudoració excessiva, augment de la sensibilitat del pit, dolor dolorós és probable, a causa d'una disminució dels nivells de calci, l'estat extern de les ungles, cabell, pell empitjora, augmenta de pes;
- funcionament incorrecte del sistema urinari: micció massa freqüent, incontinència, per exemple, a causa dels esternuts, augment dels nivells de colesterol al torrent sanguini;
- problemes psicològics i trastorns en el funcionament del sistema nerviós: insomni, nerviosisme, irritabilitat, ansietat constant, migranyes freqüents, debilitat, fatiga, disminució del rendiment, alteració de la concentració, deteriorament de la memòria.
Característiques del cicle menstrual
El primer símptoma de la síndrome perimenopausa és la naturalesa inusual de la descàrrega i del cicle en conjunt. Una característica d'aquest període és la irregularitat de la menstruació i el predomini de cicles sense ovulació.
Amb el funcionament normal dels ovaris, l'òvul madura a la membrana fol·licular amb una sortida més a les trompes de Fal·lopi. En lloc d'ella,es forma el cos luti, que produeix progesterona, que és necessària per al creixement de l'endometri.
Amb un cicle sense ovulació, la producció d'aquesta hormona es redueix. És per això que l'aparell reproductor necessita molt més temps per a la formació i el rebuig de l'endometri, la ruptura de la membrana i l'alliberament de l'òvul. Com a resultat, la part uterina del cicle es retarda, la qual cosa comporta el seu desplaçament i períodes prolongats durant la perimenopausa.
Els canvis no només afecten la freqüència, sinó també l'abundància de la descàrrega. Gairebé totes les dones experimenten menorràgia: augment de la pèrdua de sang. La menstruació massa intensa sovint s'acompanya de l'aparició de coàguls i és força dolorosa. És extremadament rar que les dones experimentin els símptomes oposats del període perimenopausa: una disminució de la descàrrega i una disminució del nombre de dies entre elles.
Sagnat uterí
Un dels signes més inquietants del període perimenopausa. Aquest símptoma implica una pèrdua acumulada de més de 150 ml de sang durant la menstruació, mentre que la norma és només de 35 ml. L'aparició d'AUB en el període perimenopausa (sagnat uterí anormal) es veu facilitada per un subministrament reduït de progesterona i estrògens a la circulació sanguínia i anomalies en l'activitat de la glàndula tiroide. La teràpia per a aquesta mal altia la realitzen simultàniament diversos especialistes: un endocrinòleg, un ginecòleg i un neuropatòleg.
Pot haver-hi diverses raons per a aquesta patologia:
- problemes de coagulació de la sang;
- alteracions hormonals;
- quist d'ovari.
Però sovint, el sagnat anormal és provocat per fibromes uterins, displàsia endometrial i hipertensió arterial. Però malgrat les causes inicials, sota qualsevol circumstància, la metrorràgia és una patologia que pot provocar el desenvolupament d'una neoplàsia maligna.
Quan es detecta AUB durant la perimenopausa, una dona s'ha de sotmetre a un examen exhaustiu, que inclou la recollida de sang per a l'anàlisi general, l'ecografia per determinar l'estat de l'endometri i la presa de mostres de teixit per a un examen histològica.
A causa de les causes d'un sagnat anormal, al pacient se li prescriu medicaments o cirurgia. La teràpia conservadora sovint implica l'ús de fàrmacs que contenen hormones, així com agents hemostàtics i uterotònics. La cirurgia sol implicar el raspat de la cavitat uterina.
En general, l'elecció de la tècnica ve determinada per l'edat de la dona, el seu benestar, estat de salut i patologies passades. Però en el període perimenopàusic, la cirurgia es recomana amb més freqüència.
Identificació del problema
És impossible determinar exactament quan una dona experimentarà la perimenopausa. Perquè aquest fenomen no es sorprengui, s'ha de visitar sistemàticament, almenys una vegada cada sis mesos, un ginecòleg. És possible prevenir el desenvolupament de diverses patologies, incloses les oncològiques, amb l'ajuda de mesures diagnòstiques:
- completexploració en una cadira ginecològica;
- palpació de les glàndules mamàries;
- anàlisi de sang per a hormones;
- recollir una anamnesi sobre el curs dels cicles menstruals;
- Ecografia dels òrgans pèlvics;
- colposcòpia de la vagina i el coll uterí.
Teràpia
La perimenopausa en si no és una patologia, de manera que no cal tractar-la. No obstant això, de fet, poques de les dones, quan s'inicia aquest període desagradable, són capaços de prescindir de medicaments especials. Per eliminar els símptomes d'ansietat característics de la perimenopausa, podeu utilitzar fàrmacs que milloren l'estat psicoemocional, analgèsics i altres medicaments. No oblidis que abans d'utilitzar qualsevol mitjà, has de consultar un ginecòleg.
Només un especialista qualificat pot determinar el règim de tractament adequat per a cada situació específica.
- Tractament hormonal. Els preparats que contenen hormones en el període perimenopausa contribueixen a l'eliminació dels desequilibris patològics del cos i milloren així el benestar general de la dona. Es recomana la teràpia de substitució amb estrògens per a gairebé totes les dones abans del possible inici de la menopausa.
- Tractament hemostàtic. Si hi ha risc de sagnat anormal, per evitar una pèrdua excessiva de sang i l'aparició de tot tipus de mal alties en aquest context, el ginecòleg pot prescriure els medicaments adequats, per exemple,Traneksam o Dicinon.
- Teràpia calmant. Els sedants i les pastilles per dormir es poden utilitzar per eliminar la irritabilitat excessiva, l'estrès i l'ansietat.
- Psicoteràpia. En alguns casos, una dona necessita l'ús d'antidepressius especials, així com l'ajuda d'un psicòleg qualificat per normalitzar el seu estat emocional.
- Teràpia de vitamines. Els complexos multivitamínics poden millorar l'estat general del cabell, la pell, les ungles i també suportar més fàcilment els canvis hormonals característics de la perimenopausa. Sovint, a una dona se li prescriu un complex de multivitamines, però les vitamines E, B, A, D i l'àcid fòlic es consideren els més necessaris en aquest moment.
- Dieta terapèutica. És recomanable enriquir la seva dieta diària amb aliments rics en totes les vitamines enumerades. Al mateix temps, també és molt important rebutjar els plats picants, fumats i salats.
- A més, sovint s'utilitzen remeis homeopàtics o herbes medicinals per eliminar símptomes desagradables.
Característiques del tractament de la perimenopausa
A més dels medicaments que prescriuen el ginecòleg i altres metges, també val la pena recordar la importància d'un estil de vida saludable. És tan fàcil com sigui possible suportar un període tan difícil i la menopausa posterior amb l'ajuda de mesures senzilles:
- passejades regulars a l'aire lliure;
- activitat física sistemàtica moderada que permet mantenir una normalitatflux de processos metabòlics;
- complir la rutina diària i dormir bé, que duri almenys 8 hores, ajudarà a recuperar ràpidament les forces;
- sense cigarrets ni alcohol;
- reposició del menú diari amb fruites i verdures fresques, que també enriquiran el cos debilitat amb vitamines i oligoelements essencials;
- mantenir un equilibri aigua-sal normal: el consum d'almenys dos litres d'aigua pura durant el dia es considera òptim, però cal anar amb compte de no excedir-se, perquè massa líquid pot provocar inflor;
- els que pateixen irritabilitat i insomni haurien de prestar atenció a les decoccions i infusions d'herbes: ajudaran a calmar-se, a descansar bé i també a enfortir el sistema immunitari;
- mantenir un pes òptim.
Conclusió
Perimenopausa: el període anterior a la menopausa. Un estat així supera inevitablement a tots els representants del sexe just. La perimenopausa no és una patologia, per tant, no requereix tractament específic. Tanmateix, per alleujar l'estat general d'una dona i eliminar alguns símptomes desagradables, els metges recomanen utilitzar determinats medicaments.
Igualment important és una dieta terapèutica. Els aliments fumats i massa grassos, els dolços i la brioixeria s'han d'excloure del menú diari. A més, cal limitar el consum de te fort, cafè i sal. Pel que fa a les begudes, s'aconsella donarpreferència per decoccions d'herbes, compotes, begudes de fruites, sucs acabats d'esprémer i, per descomptat, aigua neta.
Si una dona perimenopausa troba un fenomen com ara un sagnat uterí anormal, hauria de contactar immediatament amb un especialista. Aquesta condició es considera extremadament perillosa i requereix tractament immediat. Normalment, en aquest cas s'ha d'examinar una dona, després de la qual se li prescriu teràpia farmacològica o cirurgia.
Els principals símptomes de la perimenopausa inclouen: períodes irregulars, sofocos, hipersensibilitat mamària, disminució de la libido, pèrdua de cabell, migranyes i malestar general.
Si una dona presta atenció als signes característics d'aquest període en el temps, segur que podrà suportar fàcilment una etapa tan difícil. El diagnòstic oportú i contactar amb un ginecòleg ajudarà a prevenir possibles complicacions i fallades funcionals al cos.
