La proporció de fol·licles tant a l'ovari dret com a l'esquerra té un paper molt important. Gràcies a ells, cada dona té l'oportunitat d'experimentar la felicitat de la maternitat. Tanmateix, això només és possible si la seva quantitat correspon a la norma requerida, i també si maduren i adquireixen la qualitat adequada. En cas contrari, una desviació dels paràmetres requerits pot estar plena de desenvolupament de diverses condicions patològiques o acabar en un estat d'esterilitat. El tema d'avui està dedicat a la situació en què hi ha molts fol·licles a l'ovari, així com a les possibles conseqüències d'aquesta afecció.
El paper i la importància dels fol·licles
Els fol·licles s'han d'entendre com uns sacs que contenen ous immadurs. Cada representant femenina està dotada des del naixement del seu propi subministrament d'ous, que comença a pondre's a partir de la 6a setmana de desenvolupament embrionari. La formació d'aquests sacs cessa des del moment del fetnaixement. El seu nombre total pot arribar als 500 o més, però durant l'edat reproductiva, només entre 300 i 500 fol·licles assoleixen un estat absolutament madur. La resta moren.
A la literatura mèdica, hi ha tipus de fol·licles com:
- dominant;
- persistent;
- antral.
En el primer cas, estem parlant del fol·licle principal que, arribant a la maduresa, irromp en la fase ovulatòria. Per regla general, només es pot observar un fol·licle dominant a cada cicle. En alguns casos, es produeix la maduració simultània dels fol·licles dominants en ambdós ovaris. En aquesta situació, parlen de la possibilitat de concebre bessons.
En el cas d'un fol·licle persistent, els experts es refereixen a una situació en què la càpsula del sac no es trenca i l'òvul mor. En aquest cas, la fecundació és impossible.
Els fol·licles antrals són tots aquells fol·licles que creixen al començament de cada cicle menstrual i un d'ells esdevé dominant posteriorment.
Abans de respondre a la pregunta de què significa: molts fol·licles a l'ovari, hauríeu de considerar quines són les funcions d'aquests sacs, que contenen òvuls immadurs.
Funcions del fol·licle
La funció clau dels fol·licles, ja sigui l'ovari dret o esquerre, és protegir els òvuls dels efectes nocius d'una sèrie de factors.
Com exactamentEls fol·licles realitzen la funció que se'ls assigna, depèn de la protecció, la maduració adequada, la fecundació i el curs posterior de l'embaràs. A més de ser protectors, els fol·licles proporcionen la producció d'hormones femenines, anomenades mèdicament estrògens.
Estableix una norma per al nombre de fol·licles
Abans d'afirmar que hi ha molts fol·licles a l'ovari, cal entendre quin és el seu valor quantitatiu normal o adequat que té lloc en un estat saludable del sistema reproductor femení.
El càlcul del nombre necessari de fol·licles es realitza tenint en compte el dia del cicle menstrual.
Per exemple, després de 2 o 3 dies després del final de l'hemorràgia menstrual, la qüestió de per què hi ha molts fol·licles a l'ovari es torna irrellevant, ja que aquesta condició es considera adequada per a aquest període.
A la meitat del cicle indicat, una o un parell d'aquestes bosses es fan més grans que la resta. I al final, només n'hi ha un, l'anomenat fol·licle dominant. És d'on surt l'òvul madur i preparat per a la fecundació. La condició en què ha començat un nou cicle menstrual indica que el fol·licle s'ha trencat.
En alguns casos, una dona té molts fol·licles a l'ovari el 14è dia del cicle. En aquesta situació, tots són de mida petita, és a dir. no hi ha maduració i s'allibera un òvul a punt per a la fecundació.
Factors temporals que provoquen un gran nombrefol·licles
Abans de raonar sobre per què molts fol·licles maduren a l'ovari amb una variant de patologia, cal entendre quins factors temporals poden provocar aquesta condició, que no és un signe de cap trastorn en el cos.
Per tant, la multiplicitat de fol·licles als ovaris també pot ser una variant de la norma. En alguns casos, això pot ser causat per un estat d'estrès que s'ha transferit o tolerat, un estrès mental prolongat, així com un sobreesforç emocional. En aquestes condicions, el nombre d'anomenats sacs torna a la normalitat després de la següent fase ovulatòria.
No obstant això, els motius següents poden provocar una afecció en la qual hi ha molts fol·licles a l'ovari:
- Utilitzar l'anticonceptiu oral incorrecte;
- trastorn de la tiroides;
- el procés de la pubertat;
- predisposició hereditària;
- prolactina alta, inclosa la lactància;
- pèrdua brusca o augment de pes;
- violació dels processos metabòlics.
Factors patològics
Doncs, dir que a l'ovari hi ha molts fol·licles i que es pot considerar un procés patològic si hi ha més de 10 sacs a cada apèndix. I això ho pots atribuir a una variant de patologia si el pacient té:
- aquest estat persisteix durant molt de temps;
- no hi ha ovulació o es produeixforça rar;
- tiroide o pituïtària alterades;
- hi ha fluctuacions pronunciades en el pes cap amunt o cap avall;
- pertorbacions observades durant el cicle menstrual;
- no es produeix cap concepció en 6-12 mesos amb relacions sexuals regulars sense l'ús d'anticonceptius i subjectes a la salut reproductiva de la parella.
Quan, en les condicions anteriors, s'observa un gran nombre de vesícules amb òvuls als ovaris, els experts parlen de multifol·licularitat. No sempre és correcte considerar aquesta condició inofensiva, ja que pot indicar el desenvolupament de la síndrome d'ovari poliquístic. Així, per explicar què vol dir: molts fol·licles a l'ovari, pot ser el diagnòstic indicat anteriorment. Aquest últim es desenvolupa en el context de trastorns hormonals i altres signes clínics, com ara la manifestació d'acne, un cicle menstrual irregular o l'absència completa de menstruació, obesitat, etc. Com que l'ovulació no es produeix amb aquesta patologia o passa molt rarament, els pacients reben el diagnòstic del terme "infertilitat" en medicina. Diversos estudis de diagnòstic permeten confirmar el diagnòstic indicat.
Mètodes d'investigació clínica
Per avaluar el nombre i la mida dels fol·licles, així com controlar-ne el desenvolupament, es realitza una ecografia transvaginal. Aquest mètode s'anomena fol·liculometria. Durant la primera meitat del cicle menstrual s'avalua l'estat dels òvuls iendometri, i ja a la segona meitat, l'especialista fa un seguiment del desenvolupament dels fol·licles dels ovaris després de l'ovulació.
Aquest mètode de diagnòstic s'utilitza en l'examen de pacients que pateixen diversos tipus de trastorns menstruals o infertilitat. Us permet calcular amb precisió la data de l'ovulació, així com determinar el dia més probable de la concepció, controlar els embarassos múltiples, identificar la causa dels trastorns existents i controlar el curs del tractament.
A més de la fol·liculometria, també s'utilitzen mètodes de diagnòstic com ara una anàlisi de sang per avaluar els nivells hormonals, així com l'ecografia dels òrgans pèlvics. Si hi ha indicacions mèdiques, es realitza una punció del líquid contingut en els fol·licles.
Si hi ha molts fol·licles a l'ovari, com quedar-se embarassada?
A primera vista, aquesta situació sembla més rendible, ja que amb un major nombre de sacs d'òvuls a l'ovari, les possibilitats de concebre un fill augmenten en proporció directa.
Si hi ha molts fol·licles a l'ovari, és possible quedar-se embarassada? A la pràctica, les coses surten una mica diferent. En aquest estat de coses, és possible que l'ovulació simplement no tingui lloc i els fol·licles existents resultaran ser inferiors, ja que no en surt un òvul madur i, per tant, la fecundació és impossible.
No obstant això, és possible combinar condicions com els ovaris multifol·liculars i l'embaràs, però només quan l'ovulació es produeix al cicle menstrual. Per tant, si una dona no té menstruació durant tres mesos consecutius, aquest és un delssímptomes dels ovaris poliquístics. En aquest cas, no pots prescindir d'una visita al ginecòleg i del tractament adequat.
Molts fol·licles i FIV
És força normal que una dona tingui molts fol·licles ovàrics durant la FIV. Es necessiten més sacs d'òvuls de la qualitat requerida per augmentar la taxa d'èxit d'aquest mètode de fecundació. Per fer-ho, els experts recorren a l'ajuda de fàrmacs estimulants.
Nombre de fol·licles necessaris per a una concepció exitosa de FIV
De fet, estimular el desenvolupament dels ovaris no és tan difícil. Tanmateix, en alguns casos, els ovaris no responen a aquestes manipulacions de la manera que s'esperava en l'etapa inicial. Tanmateix, és possible amb un alt grau de probabilitat predir la reacció dels ovaris, coneixent el nombre de fol·licles antrals.
No obstant això, el nombre mínim d'aquestes bosses necessàries per a una FIV amb èxit depèn de factors com la seva mida, l'edat del pacient i els resultats d'intents anteriors. Com mostra la pràctica, les possibilitats de quedar embarassada mitjançant la FIV són petites si el nombre de fol·licles madurs és inferior a 3.
En conclusió, cal afegir que cada dona ha de parar atenció a la seva pròpia salut reproductiva i no descuidar les exploracions preventives al ginecòleg. Només en aquest cas serà possible identificar qualsevol trastorn, inclosa la síndrome d'ovari poliquístic, si n'hi ha, icomençar el tractament a temps. Només en aquestes condicions tothom pot experimentar la felicitat de la maternitat.
