A l'article, considerarem com va la rehabilitació després de l'artroplàstia.
Aquests conceptes estan estretament relacionats. Es creu amb raó que és el període de recuperació després de la cirurgia el que pot proporcionar la meitat de l'èxit del cas.
Rehabilitació després de la substitució de maluc
L'artroplàstia és l'operació més complicada per substituir tota l'articulació o part d'ella per un implant anatòmic, fet d'un material hipoalergènic i resistent al desgast amb una bona taxa de supervivència. El resultat d'aquesta intervenció hauria de ser una restauració absoluta de les funcions articulars. I encara que el procediment en si no és gaire complicat, el curs de rehabilitació és força llarg i sovint dolorós. Sobretot quan es tracta d'una persona gran.
La rehabilitació després de l'artroplàstia està dissenyada per eliminar el dolor, evitant possiblecomplicació, millorant el benestar i preparant les extremitats del pacient per a les càrregues necessàries. A l'hora de desenvolupar un programa de recuperació, els metges tenen en compte factors com ara el to muscular, la salut general, la complexitat de l'operació, la resposta del cos a la cirurgia i, al mateix temps, l'edat, etc. El metge adjunt, que prescriu un programa, us indicarà on heu de fer la rehabilitació després de l'artroplàstia.
El to muscular afecta la càrrega primària. És molt important que el seu augment es produeixi de manera gradual. Un entrenament que comença en moments en què el cos del pacient encara no està prou preparat pot interrompre el procés de cicatrització de les ferides postoperatòries. Per avaluar l'estat general, es realitza una anàlisi d'orina i sang, que pot indicar una reacció inflamatòria i al·lèrgica que es produeix en el context del rebuig dels implants per part de l'organisme.
Les possibles conseqüències també poden incloure:
- L'aparició d'una mal altia infecciosa de les articulacions.
- Afluixament de la pròtesi juntament amb el seu desplaçament o pèrdua de propietat funcional.
- Infecció de la ferida.
Val la pena assenyalar que el percentatge de complicacions sol ser petit. Sobretot si la rehabilitació després de l'artroplàstia de maluc està ben feta.
Segons les estadístiques disponibles, només un per cent dels pacients desenvolupa conseqüències negatives. Sigui quin sigui el programa de rehabilitació al qual estigui assignat el pacient, hi ha recomanacions generals per a totes les persones que s'han sotmès a una artroplàstia:
- La tracció excessiva està estrictament prohibidaconjunt.
- El possible impacte, el balanceig i altres moviments perillosos s'han d'evitar.
- Cal embenar l'extremitat durant tres mesos després de l'operació.
- No vagis als banys durant els primers mesos.
- No recomanat per a la conducció autònoma.
- Està prohibit portar sabates amb talons.
No descuidis les indicacions del metge, ja que la rehabilitació després de l'artroplàstia de genoll, com qualsevol altra, és molt important. La restauració de l'estat de funcionament de l'òrgan operat està directament relacionada amb la qualitat de vida humana.
post substitució de genoll
El període postoperatori després de la substitució de genoll es divideix condicionalment en tres períodes:
- Etapa inicial: fins a deu dies.
- Tardà: el període de temps és de deu dies a tres mesos.
- Fase retardada: més de tres mesos.
Les tasques del primer període de rehabilitació després de l'artroplàstia de genoll inclouen la prevenció de diverses complicacions postoperatòries dels sistemes respiratori i cardíac mitjançant els mètodes de teràpia d'exercici. Com a part d'aquesta etapa, és important activar la circulació sanguínia a les extremitats inferiors juntament amb la millora de la mobilitat de l'articulació artificial. A més, es realitza una recuperació general del pacient. Estem parlant d'aprendre a seure, caminar, aixecar-se, fer certs exercicis de gimnàstica.
Les tasques de l'etapa tardana inclouen l'enfortiment dels músculs de les extremitats juntament amb el desenvolupamentpujar i baixar escales, restaurar la marxa correcta, etc.
L'enfortiment addicional de les extremitats inferiors en combinació amb l'adaptació a l'activitat motora diària es considera que són les tasques del període remot. Vegem ara com es produeix el període de recuperació i on es pot dur a terme la rehabilitació després de l'artroplàstia.
Període de recuperació al centre
Normalment, la rehabilitació postoperatòria dels pacients comença un temps després de la cirurgia. Les classes es realitzen amb exercicis isomètrics, que consisteixen en la tensió dels músculs de la cuixa en absència de moviment de les cames. Aquests exercicis s'han de fer diverses vegades al dia.
El primer objectiu de la rehabilitació és el desenvolupament d'un òrgan lesionat després de la cirurgia. A més, els experts recomanen moure el peu en diverses direccions per enfortir les articulacions del turmell.
A més de tota la resta, al centre de rehabilitació després de l'artroplàstia, es practica la marxa amb càrregues dosificades a l'extremitat operada amb suports addicionals (muleta, arena). Això es pot fer a partir del tercer dia. Els punts s'eliminen entre el desè i el dotzè dia.
L' alta del centre de rehabilitació després d'una artroplàstia de maluc o de genoll es fa dotze dies després de l'operació. La limitació de l'activitat física a les extremitats reconstruïdes s'ha d'observar durant vuit setmanes després de la intervenció. Durant tot aquest temps, és recomanableaplicació de suport addicional.
Fase de rehabilitació després de la cirurgia
La rehabilitació després de l'artroplàstia de genoll o maluc sol ser de dotze mesos. Durant aquest període, amb una manipulació quirúrgica realitzada amb èxit i una activitat motriu adequada, el pacient recupera gairebé completament totes les funcions anteriorment alterades.
Per continuar determinades mesures de rehabilitació s'han d'observar estrictament totes les recomanacions disponibles del cirurgià operatiu. En la majoria de situacions, la recuperació dins de l'hospital només es requereix en el primer període. La teràpia addicional (teràpia d'exercici juntament amb electromioestimulació), així com l'observació, són possibles als sanatoris, així com a casa.
La rehabilitació després de l'artroplàstia en casos senzills es pot dur a terme fora de l'hospital.
Restauració des de casa
A causa de factors organitzatius, la majoria dels hospitals quirúrgics que tracten l'artroplàstia no tenen l'oportunitat de dur a terme un esdeveniment de recuperació postoperatòria complet. I aquí el pacient ve en ajuda de la rehabilitació després de l'artroplàstia a casa, que avui és força factible.
S'ha de tenir en compte que durant el desenvolupament de la mal altia, a més de la destrucció dels elements articulars, també hi ha canvis en les funcions dels músculs circumdants. Simultàniament amb el desenvolupament de la contractura, les característiques musculars de força també disminueixen a causa deconvergència dels seus punts de connexió.
En aquesta situació, la CPM-teràpia pot ser un assistent indispensable, l'essència del qual és desenvolupar un òrgan mitjançant un dispositiu especial que no requereixi una contracció activa del múscul periarticular. Aquesta rehabilitació permet al pacient posar-se ràpidament en peu sense cap dolor i molèsties. El tractament CPM es realitza a casa amb l'aparell Artromot, que es pot llogar.
Els procediments inclosos en el programa de rehabilitació després de l'artroplàstia de maluc (inclosa la substitució de genoll) alleugen el dolor juntament amb la inflor i la inflamació, així com milloren la nutrició dels teixits, estimulen la restauració de l'estructura òssia i eliminen la debilitat muscular després de la cirurgia.
Val la pena destacar que la teràpia física, juntament amb la mecanoteràpia, la mioestimulació elèctrica i el massatge, és el principal mètode de teràpia de rehabilitació després del procés d'endopròtesis. Un programa complet, seleccionat per un especialista competent, sens dubte restaurarà la mobilitat de les articulacions per tal de poder tornar el pacient a la seva forma de vida habitual el més aviat possible.
La rehabilitació a casa després de l'artroplàstia de maluc no és gens difícil. El més important és fer-ho amb regularitat.
exercicis de gimnàstica
Immediatament després de l' alta, la rehabilitació es continua a casa, es considera obligatòria. És molt important tractareducació física diària, fent diverses aproximacions de vint minuts al dia. Els deures s'han de combinar, realitzant-se en diverses posicions. En posició estirada (qualsevol acció es repeteix de sis a quinze vegades sense sobrecarregar), podeu realitzar els exercicis següents:
- Doble les cames i, a continuació, mou alternativament cada genoll cap al costat durant una distància no superior a vint centímetres.
- Dobla una cama i manté l' altra recta, aixeca la pelvis un parell de centímetres, mentre estires els músculs dels glutis.
- Rodar sobre l'estómac, posar el coixí sota l'estómac, aixecar una cama i estirar el taló cap a les natges fins que se senti tensió. Mantingueu aquesta posició durant quinze o trenta segons i després repetiu l'exercici amb l' altra extremitat.
- Acuéstese de panxa amb un coixí sota el melic, les cames separades, els genolls doblegats i els talons junts. Mantingueu-vos en aquesta posició durant sis segons (aquest exercici està estrictament contraindicat si la incisió quirúrgica es troba a la part davantera de la cuixa).
- En la mateixa posició (és a dir, a l'estómac, quan el coixí està sota el melic), poseu una tovallola enrotllada sota el turmell i aixequeu la cuixa fins que el genoll estigui completament estirat, mantingueu premut durant sis segons.
Exercicis avançats
Per a la rehabilitació després de l'artroplàstia al tercer mes del període de recuperació, mentre et quedes a casa, ja pots passar a exercicis més difícils que s'han de fer dempeus o asseguts(però això s'ha de fer després de consultar un terapeuta):
- Poseu-vos espatlla a paret amb una cama bona i utilitzeu el respatller d'una cadira com a suport per a l' altre braç. Al llarg de la paret, doblegant el genoll, aixequeu el membre operat, sense superar un angle de noranta graus. Repetiu el mateix exercici mentre esteu dret sobre la cama afectada (mentre l'extremitat sana està contra la paret).
- Es posen d'esquena a la paret i es recolzen amb les mans al respatller de la cadira, mentre aixequen el maluc operat (no hem d'oblidar que l'angle ha de ser inferior als noranta graus). Aleshores, a poc a poc es compliquen la tasca i rebutgen el suport, amb els braços creuats sobre el pit.
- Es posen d'esquena a la paret i es recolzen en una cadira, aixequen la cama adolorida de costat entre quinze i vint centímetres. Feu lliscar el taló contra la paret i manteniu el peu durant sis segons.
- Seieu en una cadira amb les cames esteses i moveu la cama afectada cap a un costat i, a continuació, repetiu el moviment amb una extremitat sana.
A més dels exercicis de gimnàstica, és important caminar cada dia. Ho pots fer a casa, escollint distàncies curtes, també és útil pujar i baixar les escales. En l'últim exercici es col·loca primer la cama sana, després l'operada, i al final s'aixequen les crosses.
Durant el descens, primer es posen crosses al pas, després la cama feble i l'extremitat sana tanquen el procés. Cal participar en gimnàstica terapèutica després de l'artroplàstia només després de consultar un metge. Cal tenir en compte que el curs de rehabilitació s'ha de fer sense f altaexclusivament sota la supervisió d'un professional mèdic.
Visió general dels sanatoris
Mirem on es pot rehabilitar després de l'artroplàstia de genoll o de maluc.
La prestació d'assistència qualificada als sanatoris es realitza en tots els períodes de rehabilitació, des del primer fins al darrer. A aquells que només estan en l'etapa de prendre una decisió sobre l'artroplàstia se'ls ofereix programes especialment dissenyats que els permeten preparar-se per a l'operació i després realitzar la recuperació més còmoda.
Mirem alguns complexos turístics populars:
- Centre de rehabilitació Zagorskiye Dali. El cost de l'estada per dia és de 4.000 rubles. El complex està situat als suburbis de Moscou.
- Centre "Podmoskovye UDP". El cost de l'estada per dia és de 4300 rubles. Es troba a l'autopista Kashirskoye, a trenta quilòmetres de la carretera de circumval·lació de Moscou. Aquest és el centre més demandat en l'actualitat, que ofereix més d'una vintena de programes especialitzats pensats per recuperar la salut en perfils bàsics. La presència del seu propi pou artesià amb aigua mineral terapèutica, una piscina i un complex balneològic, juntament amb una àmplia base de diagnòstic i els últims equips de fisioteràpia, distingeixen notablement aquest lloc de la majoria dels centres de rehabilitació situats a la regió de Moscou..
- Els pacients parlen igualment bé del sanatori Pushkino, que també es troba a la regió de Moscou i té un granparc i zona escènica. En els seus comentaris, les persones que s'han sotmès a rehabilitació aquí parlen molt positivament del nivell d'activitats de tractament d'aquest centre.
Característiques de caminar amb crosses
Per tal que les crosses serveixin de suport fiable per a una persona quan camina, és molt important no només seleccionar-les i ajustar-les amb precisió segons la seva mida, sinó també aprendre a caminar-hi correctament, vés baixar les escales i aixecar-se, seure i aixecar-se d'una cadira. Per a cada tipus d'aquests dispositius, hi ha una sèrie de normes generals que s'han de seguir per tal d'aconseguir el màxim efecte de l'ús d'aquest instrument ortopèdic.
En el cas que les crosses siguin axil·lars, durant la dependència d'elles, cal transferir el pes del cos a les mans, i no a les aixelles, per evitar les conseqüències negatives del seu fort apretant. Els pals de suport s'han de mantenir el més a prop possible del pit i les puntes s'han de col·locar a una distància d'uns deu centímetres del peu.
Conclusió
És molt important durant la rehabilitació després de l'artroplàstia de maluc o de genoll mentre camineu, mireu cap endavant, no sota els peus, mantenint l'esquena recta i el genoll d'una extremitat sana lleugerament doblegada.
Quan les crosses es troben sota els colzes, aleshores, durant el moviment, hauríeu d'assegurar-vos que el mànec (és a dir, el suport sota la mà) mira cap endavant amb l'extrem lliure i el puny s'embolica de manera segura al voltant de l'avantbraç. (no s'estreny res, però al mateix temps no surt).
